Presioni i lartë i gjakut tek macet – një rrezik i nënvlerësuar

Përmbajtje Tregoj

Hipertensioni/hipertensioni i maces është një problem i zakonshëm. Në praktikë, pavarësisht metodave të lehta për t'u mësuar, presioni i gjakut tek macet për fat të keq matet shumë rrallë, shpesh me pasoja fatale.

Pavarësisht fushatave të mëdha edukative në media, shumë pronarë macesh nuk janë në dijeni se macet e tyre mund të vuajnë nga presioni i lartë i gjakut ashtu si ne njerëzit. Dhe ashtu si te njerëzit, kjo sëmundje është tinëzare, pasi për një kohë shumë të gjatë nuk ka shenja paralajmëruese. Simptomat janë tinëzare dhe fillimisht shumë jospecifike, por nëse njihen shumë vonë, kjo mund të rezultojë në dëmtime serioze shëndetësore për tigrin tonë të shtëpisë, i cili më pas është zakonisht i pakthyeshëm.

Fillimisht, macet e prekura nuk tregojnë ose vetëm ndryshime të lehta, të tilla si mjaullime të shpeshta, ushqim më të dobët, herë pas here shikimi i ngulur përpara vetes, ndonjëherë apati ose një ecje e paqëndrueshme që kalon shpejt, pa u vënë re, p.sh. ndryshime që nuk perceptohen si të pazakonta në të gjitha.

Megjithatë, nëse presioni i lartë i gjakut mbetet i pazbuluar, ekziston rreziku i dëmtimit të rrezikshëm të veshkave, zemrës, syve dhe sistemit nervor me simptoma që nuk mund të anashkalohen më, si p.sh. B. humbja e papritur e shikimit, gjakderdhja në sy. , ngërçe, paraliza e këmbëve… Për fat të keq, shumica e maceve paraqiten vetëm në këtë fazë, shumë vonë – presioni i lartë i gjakut tani në heshtje dhe pa u vënë re ka shkaktuar dëmtime serioze në organet vitale që mbeten të pakthyeshme. Kjo është arsyeja pse presioni i lartë i gjakut shpesh quhet "vrasësi i heshtur". Mjerisht, një dëm i tillë mund të ishte shmangur thjesht duke marrë matje të rregullta të presionit të gjakut.

Kur flasim për presionin e lartë të gjakut?

Dihet mirë se presioni i gjakut nuk është një sasi fikse, ai ndryshon nga macja në mace dhe – në varësi të nivelit aktual të stresit – edhe brenda së njëjtës kafshë. Prandaj, është i rëndësishëm jo vetëm regjistrimi i vlerave standarde në gjendjen e shëndetshme të maces individuale, por në veçanti i gjithë trajtimi në praktikë.

Në përgjithësi, ne flasim për presionin e lartë të gjakut si një matje mbi 140-150 mmHg, por ai kërkohet terapeutikisht nëse është rregullisht më i lartë se 160 mmHg. Nëse presioni i gjakut rritet mbi 180 mmHg, paraqitet hipertensioni i rëndë, i cili ka pasoja të rënda për organet vitale.

Klasifikimi i hipertensionit te macet

Bëhet një dallim midis primar (idiopatike) dhe hipertensioni dytësor :

Idiopatike: Asnjë sëmundje tjetër nuk mund të identifikohet si shkaktar i hipertensionit.
dytësore: një sëmundje themelore ose medikament i përdorur supozohet të jetë shkaku i hipertensionit.

Hipertensioni idiopatik është relativisht i rrallë, duke zënë 13-20% të të gjitha rasteve, dhe pak kërkime janë bërë për shkaqet e tij.

Në rreth 80% të rasteve, hipertensioni është dytësor, që do të thotë se është rezultat i një sëmundjeje tjetër themelore. Sëmundjet më të zakonshme që lidhen me presionin e lartë të gjakut janë, në rend zbritës:

dështimi kronik i veshkave,
hipertireoza,
diabeti mellitus,
sëmundjet e lidhura me moshën si osteoartriti kur trajtohen me ilaçe për rritjen e presionit të gjakut si kortizoni ose NSAIDs, ose thjesht
Dhimbje – pavarësisht nga shkaku (p.sh. tumoret).

Në mjekësinë veterinare, të ashtuquajturat sindromi i veshjes së bardhë Gjithashtu merret parasysh (hipertensioni i veshjes së bardhë, efekti i mantelit të bardhë), i cili shkaktohet nga emocionet në mjediset e panjohura të praktikës dhe nga trajtimi nga stafi. Këta faktorë stresi mund të çojnë në një rritje fiziologjike të presionit të gjakut në mbi 200 mmHg te macet.

Në këtë pikë, TFA është mbështetja më e rëndësishme për diagnozën e saktë, vetëm nëse zotërohet trajtimi miqësor për macet, matjet e presionit të gjakut mund të jenë kuptimplotë.

Pasojat patologjike të hipertensionit

Presioni i gjakut ndërtohet nga veprimi i zemrës i tkurrjes (sistolë) dhe relaksimit (diastole) dhe tensionit në enët e gjakut. Një presion i shëndetshëm i gjakut është përgjegjës për funksionimin e qetë të të gjitha organeve – vetëm me presionin e duhur të gjakut shpëlahen, furnizohen me oksigjen dhe lëndë ushqyese dhe marrin urdhra pune nëpërmjet substancave të dërguara që lahen brenda dhe jashtë, duke siguruar plotësisht jetën dhe mbijetesën ( situata të rrezikshme). Nëse e kemi parasysh këtë, sot na duket pothuajse e pakuptueshme që kontrolli i presionit të gjakut nuk ka qenë gjithmonë pjesë e kujdesit të përgjithshëm parandalues.

Nëse presioni i gjakut ndryshon përgjithmonë, organet nuk mund të përmbushin më funksionet e tyre të rëndësishme dhe në varësi të vendit ku shfaqet fillimisht dëmtimi, shfaqen simptomat përkatëse të dështimit. Organet më të ndjeshme ndaj ndryshimeve të presionit të gjakut janë veshkat, zemra, sytë dhe truri.

veshkë

Shkaku më i zakonshëm i presionit të lartë të gjakut është sëmundja kronike e veshkave (CRF). Veshkat luajnë një rol të veçantë në këtë ndërveprim, pasi kontrollin e presionit të gjakut e ndajnë me zemrën. Ai është pjesërisht përgjegjës për të siguruar që vëllimi i gjakut që qarkullon nëpër trup të jetë i mjaftueshëm për të furnizuar organet. Nëse presioni i gjakut rritet në mënyrë disproporcionale për një periudhë më të gjatë, strukturat e imëta rregullatore si glomeruli i veshkave dëmtohen dhe nuk përmbushin më detyrën e filtrimit - atëherë flasim për insuficiencë renale. Në të njëjtën kohë, shkatërrimi i këtyre njësive të shkëlqyera të funksionimit të veshkave çon në dështimin e detyrës së përgjithshme të veshkave për të mbajtur presionin e gjakut konstant.

Kjo do të thotë, presioni i lartë i gjakut çon në sëmundje kronike të veshkave (CKD), dhe CKD nga ana tjetër çon në presion të lartë të gjakut.

zemër

Mbi 70% e maceve me hipertension vuajnë nga ndryshime dytësore në zemër. Me presion të vazhdueshëm të lartë të gjakut, zemra duhet të punojë kundër rritjes së rezistencës vaskulare, kështu që në shumë mace muskuli i majtë i zemrës trashet (hipertrofia koncentrike e ventrikulit të majtë), gjë që redukton vëllimin e ventrikulit, që do të thotë se më pak gjak futet në barkushe. Megjithatë, meqenëse zemra duhet të sigurojë gjak të mjaftueshëm për sistemin e qarkullimit të gjakut, ajo përpiqet të rrisë performancën e tij. Rrah gjithnjë e më shpejt (takikardi) dhe del jashtë ritmit me frekuencë në rritje (aritmi). Në afat të gjatë, kjo çon në një prodhim gjithnjë e më të dobët të zemrës, deri në dhe duke përfshirë dështimin e papritur të zemrës.

hyperthyroidism

Mbi 20% e maceve me një tiroide tepër aktive vuajnë nga presioni i lartë i gjakut. Hormonet tiroide (kryesisht T3) ndikojnë në forcën kontraktuese dhe rrisin ritmin e zemrës (pozitiv inotropik dhe kronotrop, tek macet hipertiroide shpesh gjejmë një ritëm të zemrës > 200 mmHg). Përveç kësaj, ato ndikojnë në tensionin e enëve të gjakut dhe në viskozitetin e gjakut, në mënyrë që presioni i gjakut të rritet si rezultat.

diabeti mellitus

Sipas studimeve aktuale, çdo mace e dytë me sheqer në gjak vuan gjithashtu nga presioni i lartë i gjakut, megjithëse kjo rritje është zakonisht e moderuar. Kjo është e ndryshme nga njerëzit, ku diabeti është një faktor rreziku i njohur. Për shkak se edhe macet diabetike zakonisht kanë SKK, është shumë e vështirë të vendoset një lidhje e drejtpërdrejtë këtu, por macet me diabet dhe presion të lartë të gjakut kanë më shumë gjasa të kenë dëmtim të syve sesa ato pa hipertension.

Simptomat e presionit të lartë të gjakut

Simptoma më e zakonshme që macet me presion të lartë të gjakut janë të pranishme në praktikë është verbëria e papritur. Syri është më i ndjeshëm ndaj presionit të lartë të gjakut. Një presion prej 160 mmHg ose më shumë mund të dëmtojë syrin. Vëzhgojmë gjakderdhje, zgjerim të bebëzave (mydriasis), ose anizokoria të madhësive të ndryshme të bebëzës). Në pjesën e prapme të syrit gjejmë vaza të tendosura, edemë të retinës, madje edhe shkëputje të retinës. Për fat të mirë, jo të gjitha dëmet janë të pakthyeshme; syri mund të shërohet me fillimin e menjëhershëm të terapisë antihipertensive.

Çdo mace e dytë shfaq dëmtim të sistemit nervor qendror (encefalopati) për shkak të presionit të lartë të gjakut. Nëse presioni i gjakut është i lartë për një kohë të gjatë, kjo mund të çojë në edemë cerebrale ose hemorragji cerebrale me simptoma përkatëse si ecje e paqëndrueshme (ataksi), dridhje, konvulsione (epilepsi), të vjella, ndryshime të personalitetit (tërheqje, agresivitet), dhimbje ( shtrëngimi i kokës) deri në vdekje të papritur.

Në rast urgjence macja shtrohet në spital, matet presioni i gjakut çdo katër orë dhe terapia rregullohet në atë mënyrë që presioni i gjakut të bjerë mjaftueshëm.

Matja e presionit të gjakut

Një matje e presionit të gjakut duhet të integrohet në kontrollin normal vjetor. Në mënyrë të favorshme, matja e presionit të gjakut mund të kryhet shumë lehtë dhe shpejt nga TFA me pak praktikë.

Matja e presionit të gjakut sistolik duke përdorur Doppler (Doppler flowmeter) ose oscillometri (HDO = Oshillometri me definicion të lartë) është e besueshme dhe praktike. Të dyja teknikat kryhen me një sondë që mund të vendoset në bisht ose në gjymtyrë të përparme, ku gjymtyrë e përparme priret të jetë më e përshtatshme për metodën Doppler dhe bazën e bishtit për matjen e HDO.

HDO

Matja e HDO duket të jetë metoda më e thjeshtë për fillestarët pasi duhet të vendoset vetëm një pranga dhe pajisja regjistron presionin e gjakut me shtypjen e një butoni duke përdorur një teknikë të ndërlikuar, vlerat dhe kthesat shfaqen më pas në PC.

Doppler

Me pak praktikë, metoda Doppler është po aq e lehtë. Matja nuk kryhet vetëm duke përdorur pajisjen, por drejtpërdrejt nga ekzaminuesi me një sondë dhe kufje. Ne përdorim metodën Doppler në praktikën tonë dhe jemi shumë të kënaqur me të.

Pozicionimi i maces dhe manshetës

Siç jemi mësuar në një praktikë miqësore me macet, kur bëhet fjalë për matjen e presionit të gjakut, ne ndjekim dëshirat e maces, sepse çdo eksitim mund të rrisë presionin e gjakut (> 200 mmHg).

Presioni i gjakut duhet të matet në nivelin e zemrës, ashtu si te njerëzit. Kështu ndodh gjithmonë me macen e shtrirë anash, pavarësisht nëse e vendosim manshetën në gjymtyrën e përparme apo në bisht. Jo të gjitha maceve u pëlqen të shtrihen në anën e tyre, por ne mund të masim presionin e gjakut të një maceje të ulur ose në këmbë në të njëjtën masë.

Vendndodhja në bazën e bishtit është e preferueshme për macet më të shqetësuara, pasi ne nuk manipulojmë aq afër kokës, por macet me përvojë gjithashtu pëlqejnë të shtrijnë dorën me këmbën e përparme dhe të bëjnë matjen me shumë qetësi. Më duhet të manipuloj këmbët me shumë kujdes, pasi macet e moshuara në veçanti shpesh vuajnë nga dhimbje të kyçeve. Mansheta e fryrë është e fiksuar mirë mbi arterie me një mbërthyes Velcro, por nuk duhet të ngushtojë rrjedhën e gjakut në asnjë rrethanë.

Me sistemin Doppler, rrjedha e gjakut = pulsi zbulohet tani me sondë dhe kufje. Kjo kërkon kontakt të mirë midis lëkurës dhe sondës. Meqenëse macet reagojnë me ndjeshmëri ndaj alkoolit, ne e shmangim plotësisht atë dhe aplikojmë vetëm shumë xhel kontakti - kështu që zakonisht nuk është e nevojshme të rruhet pika matëse, e cila është gjithmonë shumë e papëlqyeshme për pronarët e maceve.

Udhëzimet e IFSM (International Society of Feline Medicine) rekomandojnë shprehimisht kufjet në mënyrë që macet të mos shqetësohen nga zhurma e pajisjes matëse. Përvoja ka treguar se fluksi pulsues i gjakut gjendet shumë shpejt me pak praktikë. Është e rëndësishme të vendosni sondën në enë pa presion, përndryshe, rrjedha e gjakut shtypet dhe nuk mund të dëgjohet më. Për të filluar, këshillohet që të praktikoni matjen e presionit të gjakut tek macet që janë nën anestezi pas operacionit.

Shmangia e efektit të palltos së bardhë – Praktika miqësore me macet

Supozojmë se pronarët e maceve e dinë, nëpërmjet edukimit gjatë vizitave të mëparshme, se si ta vendosin një mace në shportën e duhur të transportit në shtëpi pa stres dhe si ta bëjnë transportin në makinë sa më komod që të jetë e mundur: me një pajisje me bazë feromone, batanije me spërkatje për t'u strukur. lart në shportë (asnjë mace nuk i pëlqen të udhëtojë në tokë të zhveshur) dhe një batanije për të mbuluar shportën për të dhënë një ndjenjë sigurie. Dhe ne gjithashtu supozojmë se praktika është e pajisur dhe e organizuar miqësore me macet. Sidoqoftë, vizita në praktikë mbetet një aventurë për putrat tona prej kadifeje dhe ndaj duhet të bëjmë një përpjekje ekstreme në situatën e trajtimit për të mos lejuar që të lind stresi. Për shembull, prania e pronarit mund të jetë shumë qetësuese për disa mace, dhe TFA me përvojë dhe e trajnuar siguron që macja të bashkëpunojë me ne me sjelljen e saj të qetë dhe të butë.

Maceve gjithashtu duhet t'u jepet kohë e mjaftueshme për t'u njohur me mjedisin dhe të pranishmit - disave u pëlqen të inspektojnë hapësirën, dhe të tjerëve fillimisht vëzhgojnë situatën nga siguria e shportës përpara se të vendosin të dalin dhe të na kontaktojnë.

Nëse macja sillet në kutinë e transportit miqësor për macet me një pjesë të sipërme të lëvizshme, është gjithashtu e mirëpritur të ulet në pjesën e poshtme dhe matja e presionit të gjakut kryhet në mënyrë të sigurt në bisht.

Është e rëndësishme të rregulloni macen sa më pak të jetë e mundur. Nëse bëhet e shqetësuar, ne e ndërpresim procesin e matjes derisa macja të qetësohet përsëri. Është gjithmonë e mahnitshme se sa mirë macet tona reagojnë pozitivisht ndaj përkëdheljeve dhe përkëdheljeve të buta. Nuk punojmë kurrë me masa shtrënguese! Nëse macja është e relaksuar dhe na jep me besim putrën e saj, matjet janë të shpejta dhe domethënëse.

Përpara matjes aktuale, mansheta duhet të fryhet dhe të shfryhet disa herë në mënyrë që macja të mësohet me ndjenjën e presionit. Matja e parë zakonisht hidhet poshtë, atëherë në mënyrë ideale merren dhe regjistrohen 5-7 matje. Këto lexime duhet të kenë një diapazon prej më pak se 20%. Nga këto vlera të matura llogaritet vlera mesatare, e cila është vlera lidhëse për presionin e gjakut. Çdo kontroll i mëpasshëm duhet të kryhet në të njëjtat kushte. Prandaj, dokumentimi i vendndodhjes së matjes (putra ose bisht) është gjithashtu shumë i rëndësishëm, pasi është vërtetuar se maten presione të ndryshme në varësi të vendndodhjes së matjes.

Trajtimi rutinë i hipertensionit

Siç u tha në fillim, hipertensioni i maces është zakonisht dytësor dhe sëmundja themelore (SKD, hipertiroidizmi) duhet gjithmonë të identifikohet dhe trajtohet.

Përveç kësaj, megjithatë, trajtimi i presionit të lartë të gjakut është gjithmonë i nevojshëm për të parandaluar dëmtimin e mëtejshëm të organeve dhe për të përmirësuar shëndetin e maces. Qëllimi është të arrihet të paktën një presion i gjakut nën 160 mmHg në pacientët me hipertension për herë të parë. Studimet kanë treguar se me presionin e gjakut nën 150 mmHg, pritet dëmtimi më i vogël i organeve pasuese. Prandaj, terapia duhet të jetë e orientuar drejt arritjes dhe ruajtjes së kësaj vlere në afat të gjatë. Vlera në një mace të shëndetshme është midis 120 dhe maksimum. 140 mmHg.

Ilaçi i zgjedhur për trajtimin e hipertensionit është aktualisht bllokuesi i kanaleve të kalciumit amlodipina (bezilate i miratuar për macet. Me këtë agjent arrihet një reduktim prej 30-70 mmHg dhe në 60-100% të maceve mjafton si monoterapi. Nuk ka komplikime nëse presioni i gjakut monitorohet vazhdimisht.

Nëse trajtimi vetëm me amlodipinë nuk mund të ulë mjaftueshëm presionin e gjakut, atëherë duhet të përdoren medikamente të tjera – në varësi të sëmundjes shoqëruese ose themelore (p.sh. frenuesit ACE, beta-bllokuesit, spironolactone). Këta përbërës aktivë zakonisht përdoren në kombinim me amlodipinë në mënyrë titruese deri në fillimin e veprimit.

Vini re!

Kur presioni i gjakut është i ulët, trupi reagon shumë shpejt. Një shembull i thjeshtë është mungesa e dukshme e performancës dhe lodhja ose kolapsi. Nëse presioni i gjakut është shumë i lartë, trupi reagon shumë ngadalë, d.m.th. H. në përputhje me rrethanat, ai njihet vetëm kur dëmi nuk mund të anashkalohet më.

Matja e presionit të gjakut është pjesë e kontrollit vjetor.
Matja e presionit të gjakut është e thjeshtë dhe mund të kryhet lehtësisht nga infermierja veterinare.
Hipertensioni është i parandalueshëm dhe lehtësisht i trajtueshëm.
Macja me hipertension duhet të monitorohet nga afër, edhe nëse presioni i gjakut është kthyer në kufirin normal pas terapisë me ilaçe.

Matja e presionit të gjakut - kur dhe sa shpesh?

Ekspertët rekomandojnë kontrollimin e presionit të gjakut tek macet çdo dymbëdhjetë muaj nga mosha 3-6 vjeç. Kjo bën të mundur regjistrimin e vlerave normale individuale dhe paraqet një trajnim të mirë për të ardhmen.
Kontrollet vjetore mund të jenë të mjaftueshme për macet e moshuara të shëndetshme të moshës 7-10 vjeç.
Në macet geriatrike më të vjetra se dhjetë vjet, megjithatë, matjet çdo gjashtë muaj janë më të besueshme. Ngjashëm me njerëzit, është hulumtuar se presioni i gjakut rritet me 2 mmHg në vit me rritjen e moshës. Kjo është arsyeja pse presioni i gjakut në macet e moshuara është gjithmonë në kufirin më të lartë normal.
Meqenëse kafshët plaken fizikisht shumë më shpejt se ne në dimensione më të shkurtra kohore, intervalet më të shkurtra të rekomanduara prej gjashtë muajsh ndërmjet kontrolleve janë gjithashtu të kuptueshme.
Argumenti më i rëndësishëm për monitorimin nga afër të maceve të moshuara është se ato shumë shpesh vuajnë nga sëmundje që shkaktojnë presion të lartë të gjakut (siç është hipertensioni sekondar për shkak të dështimit kronik të veshkave). Macet me këta faktorë rreziku mund të kenë nevojë të kontrollohen çdo tre muaj për të kufizuar dëmtimin e mëtejshëm të organeve.

Pyetje e bëra më shpesh

Çfarë duhet të bëni nëse macja ka presion të lartë të gjakut?

Ilaçi i zgjedhur për uljen e presionit të lartë kronik të gjakut është amlodipina besilati, një bllokues i kanaleve të kalciumit që shkakton zgjerimin e arterieve periferike. Doza fillestare duhet të jetë 0.125 mg/kg.

A mund të matni presionin e gjakut tek macet?

Matja me Doppler është metoda më e saktë dhe më efektive për matjen e presionit të gjakut tek macet. Presioni i lartë i gjakut tek macet mund të shkaktohet nga sëmundje të ndryshme. Shkaktarët më të zakonshëm janë hipertiroidizmi, kardiomiopatia hipertrofike (HCM) dhe sëmundja e veshkave.

Sa kushton për të matur presionin e gjakut të një mace?

Sa kushton matja e presionit të gjakut? Kostot për matjen e pastër të presionit të gjakut janë <20 €.

Çfarë ndodh nëse një mace ha një pilulë për presionin e gjakut?

Nëse macja gëlltit aksidentalisht një pilulë, kjo do të rezultojë në një ndërprerje masive të ekuilibrit hormonal. Gjithashtu shfaqen simptoma të tilla si të vjella dhe diarre. Kjo çon në kolaps të qarkullimit të gjakut, dështim të mëlçisë dhe dëmtim të traktit gastrointestinal.

Si mund ta di nëse macja ime ka diabet?

Simptomat më të shpeshta te macet me diabet janë: etja e shtuar (polidipsia) urinimi i shtuar (poliuria) rritja e konsumit të ushqimit (polifagia).

Sa duhet të pijë një mace në ditë?

Një mace e rritur ka nevojë për 50 ml deri në 70 ml lëng për kilogram të peshës trupore çdo ditë. Për shembull, nëse macja juaj peshon 4 kg, ajo duhet të pijë 200 ml deri në 280 ml lëngje në ditë. Macja juaj nuk e pi këtë sasi menjëherë, por në shumë porcione të vogla individuale.

Sa shpesh duhet të urinojë një mace në ditë?

Shumica e maceve të rritura urinojnë dy deri në katër herë në ditë. Nëse macja juaj urinon shumë më rrallë ose më shpesh, kjo mund të tregojë një sëmundje të traktit urinar. Në këtë rast, duhet të konsultoheni me veterinerin tuaj.

Si bëhet e dukshme sëmundja e tiroides tek macet?

Tek macet, hipofunksioni i gjëndrës tiroide zbulohet rrallë. Simptomat shpesh zhvillohen në mënyrë tinëzare dhe janë shumë të ndryshueshme. Goditja është rritja e lodhjes dhe ngurrimi për të ushtruar deri në letargji dhe prapambetje mendore.