ម៉ារី អាឡិន
ប្រយ័ត្នពេលល្អ!
ឆ្មា - នេះអនុវត្តចំពោះឆ្មាក្នុងស្រុករបស់យើង ក៏ដូចជាឆ្មាព្រៃ ខ្លា និងតោផងដែរ - ជាសត្វស៊ីសាច់ជាកាតព្វកិច្ច ពួកគេត្រូវដំណើរការសមាមាត្រខ្ពស់នៃប្រូតេអ៊ីនរបបអាហារ។ ភាគច្រើននៃប្រូតេអ៊ីនដែលមាននៅក្នុងសាច់ចូលទៅក្នុងតុល្យភាពថាមពល។ អាសូតដែលមាននៅក្នុងប្រូតេអ៊ីននេះត្រូវតែបំប្លែងទៅជាអ៊ុយក្នុងថ្លើម ហើយបញ្ចេញតាមតម្រងនោម។ នេះមានន័យថាការផ្ទុកមេតាបូលីសលើក្រលៀនឆ្មាគឺខ្ពស់ជាងក្រលៀនដែលមានជីវជាតិពី ២ ទៅ ៣ ដង។ ដូច្នោះហើយការពាក់ក៏ខ្ពស់ជាងដែរ។
នៅក្នុងថនិកសត្វដែលមានសុខភាពល្អ តម្រងនោមមាន nephrons ពីរបីលាន។ ពួកវាមានផ្នែកតម្រង ក្រពេញ ក្រពេញ និងបំពង់ទឹកនោម ដែលបើកចូលទៅក្នុងបំពង់ប្រមូល និងបញ្ចប់នៅក្នុងឆ្អឹងអាងត្រគៀក។ ការផលិតទឹកនោមកើតឡើងជាពីរដំណាក់កាល៖ ទីមួយ ស្ទើរតែទាំងអស់នៃអង្គធាតុរាវនៅក្នុង glomerulus ត្រូវបានច្របាច់ចេញពីឈាម។ ទឹកនោមបឋមដែលត្រងតាមវិធីនេះនឹងឡើងក្រាស់ម្តងទៀតក្នុងបំពង់នោម។ 80-99% នៃទឹកត្រូវបានយកមកវិញ ជាតិពុលក្នុងមេតាបូលីសបុគ្គលត្រូវបានបញ្ចេញយ៉ាងសកម្ម ឬដោយអសកម្មនៅក្នុងទឹកនោមបឋម ហើយសារធាតុផ្សេងទៀតត្រូវបានបញ្ជូនត្រឡប់ទៅប្រព័ន្ធសរសៃឈាមវិញជាមួយនឹងទឹក។ នៅចុងបញ្ចប់នៃដំណើរការ excretion គឺទឹកនោមបន្ទាប់បន្សំ ដែលត្រូវបានប្រមូលនៅក្នុងប្លោកនោម ហើយចុងក្រោយត្រូវបានបញ្ចេញចេញ។ ប្រសិនបើរាងកាយមានសារធាតុរាវច្រើនបន្ទាប់ពីផឹកទឹកច្រើន នោះទឹកក៏ត្រូវបានបញ្ចេញក្នុងបរិមាណដ៏ច្រើនផងដែរ។ ពេលនោះទឹកនោមថ្លាហើយពិបាកក្លិន ប្រសិនបើរាងកាយខ្វះជាតិទឹក វាអាចផលិតទឹកនោមពណ៌លឿងខ្មៅដែលប្រមូលផ្តុំខ្លាំង។
ការខ្សោយតំរងនោមត្រូវបានកត់សម្គាល់នៅពេលដែលច្រើនជាង 90% នៃ nephrons ត្រូវបានចុះខ្សោយនៅក្នុងមុខងាររបស់ពួកគេ។ ជាដំបូង រាងកាយបង្កើនសកម្មភាពរបស់អង្គភាពតម្រងដែលនៅសល់ ដល់កម្រិតដែលការបញ្ចេញចោលនៅតែដំណើរការធម្មតា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការកើនឡើងនៃទិន្នផលការងារនេះធ្វើឱ្យមានភាពតានតឹងហួសហេតុនៅលើ nephrons ។ ជាលទ្ធផលពួកគេអស់កម្លាំងលឿន។ វង់មួយត្រូវបានកំណត់ក្នុងចលនាដែលកាន់តែពិបាកក្នុងការបញ្ឈប់។
ក្នុងករណីខ្សោយតំរងនោម ទឹកនោមបឋមមិនផ្តោតអារម្មណ៍៖ សត្វផលិតទឹកនោមកាន់តែច្រើន ហើយម្ចាស់មិនគិតពីជំងឺខ្សោយតម្រងនោមទាល់តែសោះ ព្រោះគាត់សង្កេតឃើញថាធុងសំរាមប្រើបានល្អ។ ឆ្មាបាត់បង់ជាតិទឹកកាន់តែខ្លាំង ហើយខ្សោះជាតិទឹក។ នេះបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺដែលនាំឱ្យម្ចាស់ទៅជួបពេទ្យសត្វ៖ ស្រេកទឹកខ្លាំង ស្រេកទឹក និងស្ងួតហួតហែង ឬមានក្លិនមាត់មិនល្អ ដោយមានឬគ្មានក្អួត។
នៅក្នុងស្ថានភាពនេះ ដែលជាធម្មតាមិនអាចត្រឡប់វិញបាន ប្រហែល 95% នៃ nephrons បានបរាជ័យរួចទៅហើយ។ ដូច្នេះ ការរកឃើញដំបូងគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់៖ ឆ្មាដែលមានអាយុលើសពី 8 ឆ្នាំគួរតែធ្វើតេស្តឈាម ឬទឹកនោមជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ នេះមានន័យថាការចុះខ្សោយនៃមុខងារតម្រងនោមអាចត្រូវបានរកឃើញនៅដំណាក់កាលដំបូង។ ប្រសិនបើការព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំ និងអាហារការពារក្រលៀនចាប់ផ្តើមក្នុងពេលវេលាល្អ អាយុសង្ឃឹមអាចបន្តបានច្រើនឆ្នាំ ដើម្បីជាប្រយោជន៍ដល់មនុស្ស និងសត្វ!