Các triệu chứng điển hình của bệnh tiểu đường ở mèo

80% mèo mắc bệnh đái tháo đường mắc bệnh đái tháo đường týp 2. Loại bệnh tiểu đường này được đặc trưng bởi sự gia tăng sự phá hủy các tế bào beta sản xuất insulin trong tuyến tụy và bằng cách giảm độ nhạy của các thụ thể insulin trong tế bào cơ thể đối với insulin (kháng insulin). Sự tổng hợp và bài tiết insulin giảm trong khi sự giải phóng glucagon đối kháng insulin tăng lên. Kết quả là, khối lượng cơ thể bị mất và lượng đường trong máu tăng lên.

Bệnh nhân mèo điển hình mắc bệnh đái tháo đường lớn hơn XNUMX tuổi, giống đực, trung tính, thừa cân và được nuôi như một con mèo chung cư. Chủ nhân của những chú mèo này thường đến tập vì chúng cần dọn dẹp hộp vệ sinh thường xuyên hơn. Nhiều người cũng đến vì mèo đột nhiên trở nên ô uế và đi tiểu ở những nơi không mong muốn ( quanh niệu ). Một số nhận thấy dáng đi thay đổi hoặc mèo không có sức bật. Việc giảm cân thường không được chú ý hoặc không được nhìn nhận là tích cực, vì người chủ đã được khuyên trong những lần đi tập trước để con vật thừa cân của mình giảm cân. Điều tương tự cũng áp dụng cho việc tăng uống rượu, vốn thường được coi là tương đương với sức khỏe. Ngoài ra, đói liên tục ( nhiều pha) không được coi là bệnh lý, vì con mèo ăn tốt theo quan điểm của chủ sở hữu.

Một triệu chứng chính của bệnh tiểu đường không biến chứng là tăng cảm giác khát ( chứng khát nước ) và lượng nước tiểu tăng liên quan ( đa niệu ). Ngược lại, điều này có thể dẫn đến tình trạng ô uế, vì nhiều con mèo không muốn quay lại thùng vệ sinh đã được sử dụng. Ngoài ra, nhiều mèo mắc bệnh đái tháo đường còn bị nhiễm trùng đường tiết niệu, cũng có thể dẫn đến chứng đái buốt do đau hoặc tăng lượng nước tiểu.

Việc thiếu insulin dẫn đến tăng giải phóng glucagon đối kháng insulin. Glucagon thúc đẩy quá trình glycogenolysis, i. H. sự phân hủy glycogen từ tế bào gan thành glucose. Hơn nữa, glucagon làm tăng quá trình tạo gluconeogenesis, i. H. sự tạo thành glucozơ mới từ ví dụ B. Axit amin. Cả hai cơ chế đều làm tăng lượng đường trong máu và cùng với sự giảm hấp thu glucose vào tế bào, dẫn đến lượng đường trong máu cao, và tăng đường huyết.

Nếu lượng đường trong máu tăng trên 250 mg / dl (14 mmol / l), glucose sẽ được bài tiết qua nước tiểu và có thể được phát hiện trong nước tiểu bằng que thử. Glucose có tác dụng thẩm thấu mạnh và làm tăng mất nước qua đường tiết niệu. Con mèo cố gắng bù đắp điều này bằng cách uống nhiều hơn. Vì nước tiểu được bài tiết có chứa glucose và bị pha loãng nhiều, các cơ chế bảo vệ tự nhiên của cơ thể bị thất bại, dẫn đến nhiễm trùng đường tiết niệu. Một số tác nhân lây nhiễm (ví dụ: E. coli) tạo ra chất độc ngăn cản sự tái hấp thu nước ở thận. Lượng chất lỏng mất đi nhiều hơn, làm tăng thêm cảm giác khát và do đó lượng nước nạp vào cơ thể. Lượng chất lỏng mất qua nước tiểu có thể cao đến mức mèo không thể bù đắp bằng cách uống nhiều hơn. Những bệnh nhân này bị mất nước rõ rệt, điều này được phản ánh về mặt lâm sàng trong việc giảm độ rối loạn của da. Tùy thuộc vào sự thiếu hụt chất lỏng, một nếp gấp da nổi lên sẽ biến mất từ ​​từ hoặc giữ nguyên.

Mèo bị tiểu đường có mức đường huyết tăng cao, nhưng điều này cũng có thể xảy ra ở những con mèo khỏe mạnh, bị căng thẳng! Chỉ tăng lượng đường trong máu dài hạn (fructosamine) ở mèo là bằng chứng của bệnh đái tháo đường. Giá trị fructosamine phản ánh lượng đường trong máu trung bình trong mười ngày qua.

Trong quá trình mắc bệnh đái tháo đường không biến chứng, những con mèo bị ảnh hưởng có biểu hiện thèm ăn ( bệnh đa não ). Chủ cho ăn như trước hoặc nhiều hơn đáng kể vì mèo thường xuyên đói và ngày càng sụt cân.

Sự vắng mặt của insulin sẽ ngăn cản sự hấp thu glucose vào tế bào và dự trữ glucose ở dạng glycogen trong gan. Đồng thời, glucose bị mất qua nước tiểu. Cơ thể mất đi nguồn năng lượng dự trữ quan trọng. Sự giải phóng glucagon tăng lên cũng làm tăng sự phân hủy protein để cung cấp axit amin cho sự hình thành glucose mới ( tân tạo glucose ). Nguồn protein chính là cơ bắp. Mất khối lượng cơ và do sự phân hủy protein, suy giảm hệ thống miễn dịch và rối loạn chữa lành vết thương. Chuyển hóa chất béo cũng tăng lên dưới ảnh hưởng của glucagon. Có một sự phân hủy chất béo nhanh chóng ( lipolysis ) dẫn đến tăng lượng mỡ trong máu (mỡ máu) nguyên nhân. Chất béo giải phóng được lưu trữ trong gan, dẫn đến gan nhiễm mỡ. Gan nhiễm mỡ gây ra những tổn thương có thể đảo ngược đối với tế bào gan và làm tăng men gan AP (phosphatase kiềm), ALT (alanin aminotransferase) và cholesterol trong huyết thanh. Tăng lipid máu có thể được phát hiện trong máu là sự gia tăng chất béo trung tính.

Một số bệnh nhân được trình bày vì những bất thường trong kiểu dáng đi. Không giống như gấu tiếp đất bằng cả bàn chân, mèo là loài đi bằng ngón chân vì chúng chỉ chạm xuống bằng các đầu ngón chân. Mặt khác, một số mèo bị tiểu đường đi bằng cả bàn chân sau và gặp vấn đề khi nhảy lên những nơi cao. Dáng đi "như cây cối" này là kết quả của tổn thương dây thần kinh do tăng đường huyết ( bệnh thần kinh đái tháo đường ). Điểm yếu sau này không được hiểu sai như một vấn đề chỉnh hình. Nó biến mất khi bệnh tiểu đường được điều trị.

Nếu bệnh tiểu đường không được nhận biết hoặc không được điều trị, bệnh tiểu đường không biến chứng có thể phát triển thành bệnh tiểu đường phức tạp. Quá trình chuyển hóa chất béo bị trật bánh và trong quá trình phân hủy chất béo một cách vội vàng, các khối thể xeton được hình thành. Các thể xeton có thể được phát hiện trong cả máu và nước tiểu. Độ pH trong máu chuyển sang mức axit (nhiễm toan), và bệnh nhân bị nhiễm toan ceton. Những bệnh nhân này bỏ ăn (chán ăn), ngày càng thờ ơ và tính mạng của họ bị đe dọa nghiêm trọng. Họ cần được nhập viện và chăm sóc đặc biệt. Tỷ lệ tử vong cao.

Nhiều con mèo bị bệnh đái tháo đường có các bệnh đi kèm như nhiễm trùng đường tiết niệu B. hoặc các bệnh về răng, khiến việc điều trị bệnh đái tháo đường trở nên khó khăn hoặc không thể thực hiện được. Do đó, chẩn đoán bệnh tiểu đường luôn bao gồm việc kiểm tra kỹ lưỡng khoang miệng và tình trạng tiết niệu. Ngoài ra, nên kiểm tra lipase tụy đặc hiệu ở mèo, vì một số bệnh nhân bị viêm tụy. Ở những bệnh nhân lớn tuổi, giá trị T4 cũng nên được xác định để loại trừ cường giáp (tuyến giáp hoạt động quá mức).