Мері Аллен
Якщо симптоми не розпізнати, неускладнений діабет може перетворитися на ускладнений і, отже, небезпечний для життя.
80% кішок, хворих на цукровий діабет, страждають на діабет 2 типу. Цей тип діабету характеризується збільшенням руйнування бета-клітин підшлункової залози, що виробляють інсулін, і зниженням чутливості рецепторів інсуліну в клітинах організму до інсуліну (інсулінорезистентність). Синтез і секреція інсуліну знижуються, а вивільнення антагоніста інсуліну глюкагону збільшується. В результаті втрачається маса тіла і підвищується рівень цукру в крові.
Типовий хворий на цукровий діабет кіт старше XNUMX років, самець, кастрований, має надлишкову вагу, утримується як квартирний кіт. Власники цих кішок зазвичай приходять на практику, тому що їм потрібно частіше чистити лоток. Багато приходять і тому, що кіт раптом стає нечистим і мочиться в небажаних місцях ( періурія ). Деякі помічають зміну ходи або недостатню силу стрибків свого кота. Втрата ваги зазвичай не помічається або сприймається як позитивна, оскільки під час попередніх візитів до практики власнику радили схуднути його тварині із зайвою вагою. Те ж саме стосується і підвищеного вживання алкоголю, яке часто ототожнюють зі здоров'ям. Також постійний голод ( поліфагія) не сприймається як патологія, оскільки кіт добре їсть з точки зору господаря.
Коли спрага стає проблемою
Основним симптомом неускладненого діабету є підвищена спрага ( полідіпсія ) та пов’язане з цим збільшення виділення сечі ( поліурія ). Це, у свою чергу, може призвести до нечистоти, оскільки багато котів не хочуть повертатися до лотка, який уже використовували. Крім того, у багатьох кішок з цукровим діабетом також є інфекція сечовивідних шляхів, яка також може призвести до періурії через біль або збільшення виділення сечі.
Нестача інсуліну призводить до посиленого вивільнення антагоніста інсуліну глюкагону. Глюкагон сприяє глікогенолізу, тобто. H. розщеплення глікогену з клітин печінки до глюкози. Крім того, глюкагон посилює глюконеогенез, тобто. H. Утворення нової глюкози з напр. B. Амінокислот. Обидва механізми підвищують рівень цукру в крові і, разом зі зниженим надходженням глюкози в клітину, призводять до підвищення рівня цукру в крові, а також гіперглікемія.
Якщо рівень цукру в крові підвищується вище 250 мг/дл (14 ммоль/л), глюкоза виводиться з сечею, і її можна визначити в сечі за допомогою тест-смужки. Глюкоза має сильну осмотично активну дію і призводить до збільшення втрати води через сечовивідні шляхи. Кішка намагається компенсувати це більшим питтям. Оскільки виділена сеча містить глюкозу та є сильно розведеною, природні захисні механізми організму дають збій, відкриваючи двері для інфекції сечовивідних шляхів. Деякі інфекційні агенти (напр E. палички) виробляють токсини, які блокують реабсорбцію води в нирках. Відбувається подальша втрата рідини, що ще більше посилює відчуття спраги і, отже, споживання води. Втрата рідини через сечу може бути настільки великою, що кішка не зможе компенсувати це, випиваючи більше. Ці хворі мають виражене зневоднення, що клінічно виражається зниженням тургору шкіри. Залежно від дефіциту рідини піднята шкірна складка повільно зникає або залишається на місці.
У котів з діабетом підвищений рівень глюкози в крові, але це також може виникнути у здорових котів, які перебувають у стані стресу! Лише тривале підвищення цукру в крові (фруктозаміну) у кішок свідчить про цукровий діабет. Значення фруктозаміну відображає середній рівень цукру в крові за останні десять днів.
Коли голод не знає меж
Під час неускладненого цукрового діабету у хворих кішок спостерігається тяга до ( поліфагія ). Господарі годують, як і раніше, або значно більше, тому що кіт постійно голодний, але при цьому спостерігається збільшення ваги.
Відсутність інсуліну перешкоджає надходженню глюкози в клітину і зберіганню глюкози у формі глікогену в печінці. У той же час глюкоза втрачається з сечею. Організм втрачає важливі запаси енергії. Збільшене вивільнення глюкагону також збільшує розпад білків для забезпечення амінокислот для утворення нової глюкози ( глюконеогенез ). Основним джерелом білка є м'язи. Відбувається втрата м’язової маси, а внаслідок розпаду білка – погіршення імунної системи та порушення загоєння ран. Також під впливом глюкагону посилюється жировий обмін. Відбувається прискорене розщеплення жиру ( розщеплення жиру ), що призводить до підвищення рівня жиру в крові (ліпемія) причини. Вивільнені жири зберігаються в печінці, що призводить до ожиріння печінки. Ожиріння печінки викликає оборотне пошкодження клітин печінки та підвищення рівня печінкових ферментів AP (лужної фосфатази), ALT (аланінамінотрансферази) і холестерину в сироватці крові. гіперліпідемія можна виявити в крові як підвищення тригліцеридів.
Коли кіт стає ведмедем
Частина пацієнтів звертається через аномалії ходи. На відміну від ведмедів, які приземляються всією ступнею, коти ходять на пальцях, тому що вони торкаються донизу лише кінчиками пальців. Деякі коти з діабетом, навпаки, ходять на всій підошві задніх лап і мають проблеми зі стрибками на високі місця. Ця «підошовна» хода є результатом пошкодження нервів, викликаного гіперглікемією ( діабетична нейропатія ). Цю слабкість задньої частини не слід неправильно тлумачити як ортопедичну проблему. Воно зникає при лікуванні діабету.
При неускладненому ускладнюється
Якщо діабет не розпізнати або не лікувати, неускладнений діабет може перерости в ускладнений діабет. Жировий обмін порушується, і в процесі швидкого розщеплення жиру утворюються маси кетонових тіл. Кетонові тіла можна виявити як в крові, так і в сечі. Рівень pH крові змінюється в кислий діапазон (ацидоз), і у пацієнта розвивається кетоацидоз. Ці пацієнти перестають їсти (відсутність апетиту), стають все більш апатичними, і їхнє життя знаходиться під гострою загрозою. Їх необхідно госпіталізувати та надати реанімацію. Смертність висока.
Щоб у терапії були руки і ноги
Багато кішок, які страждають на цукровий діабет, мають такі супутні захворювання, як B. інфекції сечовивідних шляхів або захворювання зубів, які ускладнюють або роблять неможливим лікування діабету. Тому діагностика цукрового діабету завжди включає ретельний огляд ротової порожнини і сечового статусу. Крім того, бажано перевірити специфічну для котів панкреатичну ліпазу, оскільки деякі пацієнти страждають від запалення підшлункової залози. У пацієнтів похилого віку слід також визначити значення Т4, щоб виключити гіпертиреоз (гіперфункцію щитовидної залози).
Характерні симптоми неускладненого цукрового діабету
- Цукровий діабет пов’язаний із підвищеним вживанням алкоголю (полідипсія) і надлишковим вмістом глюкози в сечі (глюкозурія). У пацієнтів може бути зневоднення. У крові помітно підвищення рівня глюкози та фруктозаміну.
- Пацієнти відчувають тягу до їжі (поліфагія) і втрату ваги (втрату м’язової маси та жиру). У вас розвивається ожиріння печінки. Біохімічний аналіз крові показує підвищення АТ і АЛТ, тригліцеридів і гіперхолестеринемію (високий рівень холестерину).
- У 10% діабетичних кішок розвивається оборотна нейропатія, що призводить до слабкості задньої частини та підошви.
Часті питання
Чому кішки хворіють на діабет?
Найпоширенішою причиною діабету у кішок є надмірна вага. Тому що особливо домашні коти часто їдять занадто багато, рухаються занадто мало і зазвичай їх годують їжею, що містить вуглеводи.
Як дізнатися, що у кішки діабет?
Кішка-діабетик багато п'є і часто мочиться у великих кількостях. Оскільки клітинам не вистачає цукру як постачальника енергії, організм так само реагує, коли він голодний. В результаті діабетичні кішки іноді багато їдять, але при цьому худнуть.
Що можна їсти кішкам з діабетом?
Якщо ваша кішка страждає на цукровий діабет, ви повинні стежити, щоб їжа була з якомога меншим вмістом цукру. Звичайні тести кормів для котів при цукровому діабеті в Інтернеті вказують на корм для котів Hill's при діабеті та корм для котів Royal Canin, які повністю не містять цукру.
Як гуляють кішки з діабетом?
У деяких кішок з діабетом вже помітна так звана «підошовна» хода. Це коли кіт наступає на свою хо
Як часто кішка повинна мочитися в день?
Більшість дорослих кішок мочиться від двох до чотирьох разів на день. Якщо ваша кішка мочиться набагато рідше або частіше, це може свідчити про захворювання сечовивідних шляхів. У цьому випадку слід проконсультуватися з ветеринаром.
Що буде з кішкою, якщо її не лікувати від діабету?
Особливо часто зустрічаються інфекції сечовивідних шляхів. Нирки, печінка та мозок також можуть бути пошкоджені, якщо рівень цукру в крові постійно занадто високий. Тому очікувана тривалість життя діабетичних котів часто нижча, ніж у здорових котів.
Чи може пройти діабет у кішок?
Приблизно у кожної п’ятої кішки діабет проходить сам по собі протягом чотирьох-шести тижнів.
Скільки може прожити кішка з діабетом?
Прогноз. Кішки з добре контрольованим діабетом без ускладнень (наприклад, кетоацидозу) можуть добре жити роками з однаковою якістю життя.