Mary Allen
Mitral nocardiosis ke lefu la pelo le atileng haholo ho lintja. Ho haella ha Mitral hangata ho sebelisoa e le lentsoe le le leng, leo, ha re bua hantle, le sa nepahaleng ka botlalo.
Mitral nocardiosis ke lefu le senyehang la lisele tse kopanyang tsa mitral valve (valve ea atrial pakeng tsa atrium e ka letsohong le letšehali le ka ntle ho kamore e kholo), e leng se etsang hore lipampitšana tsa valve li "phuthehe". Li-valve tsa pelo li sebetsa e le li-valve tse sa khutleng, ho bolelang hore li lumella mali ho phalla ka lehlakoreng le leng eseng ho le leng. Ts'ebetso ena e lahleha hanyenyane ha pampitšana ea valve e phahama, ebe valve e lutla (kapa e sa lekana). Ho se lekane hona, ho bohlokoa haholo bakeng sa tsoelo-pele ea lefu lena le nts'etsopele ea matšoao a kliniki. Mokhahlelong oa ho qetela, mali a bokellana matšoafong ka atrium e ka letsohong le letšehali le edema ea pulmonary ("metsi ka matšoafong"). Boemong bo bobe ka ho fetisisa, mitral valve endocarditis e lebisa ho hloleha ha pelo ho le letšehali.
Ho phaella ho mitral endocarditis, hangata ho na le tricuspid endocarditis - ke hore lefu le senyehang la valve e nepahetseng ea atrial. Boemong bo hatetseng pele, mali a ka ts'ehetsa potoloho ea mali 'me ka lebaka leo a le ka mpeng ea mpa ("ascites" kapa mokelikeli oa mpa) le sefuba ("thoracic effusion" kapa "pleural effusion").
Ke Lintja life tse Kulang?
Joalokaha ho se ho boletsoe, ke lefu la pelo le atileng ka ho fetisisa ho lintja, likatse ha li fumanehe hangata. Lefu lena le hlaha ka lekhetlo la pele maemong a mangata a lintja tse nyane ho tloha ho lilemo tse 7 ho isa ho tse 8. Mokhelo ke Morena oa Cavalier Charles Spaniel, eo hangata a amehang ho tloha lilemong tsa 1.5 - 2. Lintja tse kholo ha li na monyetla oa ho kula ho feta mefuta e menyenyane. Mefuta ea lintja e amehang hangata e kenyelletsa:
- Morena Cavalier Charles Spaniel
- dachshund
- poodle e nyane
- Sebaka sa Yorkshire
Ke Matšoao afe ao Mong'a 'ona aa Lemohang?
Lintja tsa pele ho isa bohareng ba sethala ha li bontše matšoao. Ka mekhoa e sa tšoaneng ea ho laola, hangata 'mele o ka lefella lefu lena ka nako e telele. Ho tloha ka nako e itseng, leha ho le joalo, 'mele ha o sa khona ho laola sena mme decompensation ea etsahala. Ho tloha nakong ea decompensation, matšoao a kliniki a totobala ho mong'a lona. Matšoao a tloaelehileng haholo a kenyelletsa:
- Ho tsuba
- Ho phefumoloha kapele kapa ho hema ka bokgutshwane
- Ho se sebetse hantle (feela mekhahlelong ea ho qetela)
- ho felloa ke matla
- Ho fokola ha nako ea ho qetela
- Katoloso ea mpa (feela ka tricuspid endocarditis)
Matšoao a ka holimo ha a totobala, kahoo a ka hlahisoa ke mafu a mang a fapaneng. Hobane mokuli o na le mitral valve endocarditis ha ho bolele hore matšoao a bona a bakoa ke boemo boo!
Ha e le hantle, haeba matšoao a bakoa ke lefu la pelo, a tla tsoela pele ho mpefala ka nako e khutšoanyane.
Ka hona, sefuba sa pelo se sa phekoloeng ka nepo se tla mpefala butle-butle ka mor’a matsatsi a seng makae kapa libeke tse ’maloa ’me qetellong se lebise ho phefumoloheng ka potlako esita le ho hema ka thata.
Matšoao a amanang le pelo a lula a bontša tšekamelo ea ho mpefala - ha feela ho se na phekolo e lekaneng.
Khohlela, e hlahang ka linako tse ling nako le nako, e ke ke ea bakoa ke lefu la pelo le ipatileng. Ho joalo le ka ho hemela holimo, e etsahalang khafetsa mme e nyamela ka boeona.
Matšoao a hlokomeloa feela ke mong'a nako ea morao-rao, lefu lena le mpefala ka nako e telele ntle le ho bontša matšoao!
Beng ba bangata baa makala ha ntja ea bona e bontša ho hema ka tšohanyetso ka lebaka la mitral endocarditis hobane ho fihlela ka nako eo ba ne ba e-s'o bone liphetoho leha e le life phoofolong ea bona!
Endocarditis e bakoa ke eng?
Endocarditis e bolela liphetoho tse senyehang ho li-valve tsa pelo. Ha e-s'o tsejoe hantle hore na sesosa ke sefe. Ho ruruha ha li-valve tsa pelo ho kile ha e-ba sesosa sa nako e telele, empa khopolo ena e 'nile ea haneloa ka nako e telele. Mohlomong ke ketsahalo ea liphatsa tsa lefutso, e boetse e hlahisoa ke ho hlaha khafetsa mefuta e meng ea lintja tse nyane joalo ka Cavalier King Charles Spaniel. Qetellong, sebopeho le sebopeho sa lesela le kopanyang la mitral le/kapa tricuspid valve le li-appendages tsa tsona lia fetoha. Mekhahlelo ea lithane tse hokahantsoeng e thefula tlamo ea eona, e etsa hore valve e "rohe" le ponahalo ea eona eo hangata e leng sebopeho sa sethopo ho ultrasound. Ka nako e ts'oanang, li-valve tse ling tse fanyehiloeng tsa li-valve tsa pelo ("chordate tendineae") li ka taboha, e leng ho bakang prolapse, ke hore, "ho phunyeha" ha valve e amehang. Sena se tla mpefatsa le ho feta dutla e teng. Joalokaha ho se ho hlalositsoe, endocarditis ha e le hantle e ama li-valve tse peli tsa atrioventricular, ke hore, mitral le tricuspid valves. Karolo ea 60 lekholong ea valve e ameha ka valve ea mitral feela, valve ea tricuspid ka 10%, 'me li-valve ka bobeli ke 30%.
Boloetse bona bo Lemohuoa Joang?
Hangata tlhahlobo ea pele e ka etsoa motheong oa tlhahlobo ea lingaka ka ho mamela (“auscultation”), eo nakong eo ho hlokomeloang ho korotla ha pelo. Leha ho le joalo, hangata ho korotla ha pelo HA HO lumelle hore ho fihleloe liqeto leha e le life mabapi le ho teba ha lefu lena! Ka kopanelo le X-ray, leha ho le joalo, u ka se u ntse u fumana maikutlo a matle a tekanyo ea ho tiea. Leha ho le joalo, sesebelisoa se nepahetseng ka ho fetisisa sa ho hlahloba ke pelo ultrasound ho kenyeletsa tlhahlobo ea Doppler. Mona likamore tsa motho ka mong li ka lekanyetsoa ka mokhoa o nepahetseng haholo 'me ho ka hlahlojoa morpholoji ea li-valve. Tlhahlobo ea Doppler e boetse e etsa hore ho khonehe ho bonts'a le ho lekanya ho khutla ha mali. Ho feta moo, lipolelo li ka etsoa mona mabapi le mosebetsi oa ho pompa oa likamore tse kholo le ka likhatello tsa ho tlatsa ka intracardiac.
Boloetse bona bo Tsoela Pele Joang?
Hangata lefu lena le tsoela pele butle. Bakuli ba nang le mitral nocardiosis ba lokela ho hlahlojoa kamehla e le hore ba khone ho hlahloba hantle tsela ea lefu lena le ho khona ho kenella ka mokhoa oa phekolo ha ho hlokahala. Hangata ho na le lilemo tse 'maloa pakeng tsa ho lemoha ha lefu lena ka lekhetlo la pele le ponahalo ea matšoao a kliniki. Leha ho le joalo, sena se ke ke sa fetisetsoa ho mokuli e mong le e mong. Lintja tse kholo ka ho khetheha ke mekhelo, ho fihlela lefu lena le ntse le tsoela pele ka potlako mona. Haeba mokuli a le sethaleng sa ho qetela ka metsi matšoafong ("pulmonary edema"), nako ea ho phela hangata e ka tlase ho selemo.
Na ho na le Monyetla oa ho Pholoha?
Ka bomalimabe, che. Lefu lena le ka phekoloa feela ka matšoao, ho tsepamisitsoe maikutlo mona ho ntlafatsa boleng ba bophelo. Ka lehlohonolo, bakuli ba bangata ba kula ha ba se ba tsofetse, hoo ho seng mohla ba bang le matšoao ka lebaka la tsoelo-pele e liehang ea lefu lena. Mokhoa oa phekolo ea ho buoa (ho lokisa li-valve) ho ea ka maikutlo a hore oa khoneha empa ha o so ka o bapala karolo ea bongaka ba liphoofolo ka lebaka la litšenyehelo tse ngata.
Ho na le Mekhoa Efe ea Phekolo?
Hona joale ho na le pherekano e kholo tabeng ena. Ka nako e telele, e ne e le tloaelo ho alafa bakuli ka li-inhibitors tsa ACE kapa litokisetso tsa digitalis feela motheong oa se fumanoeng ka terata. Tloaelo ena e se e siiloe ke nako. Pele o qala kalafo, boemo ba lefu lena bo tlameha ho khethoa ka X-ray kapa, ho betere, ultrasound, hobane ts'ebetso e eketsehileng ea kalafo e itšetlehile ka sena.
Mekhahlelo e latelang e ka khetholloa:
- A: Mokuli o kotsing: ntja ha e kula, empa ke e 'ngoe ea mefuta e reriloeng esale pele (mohlala, ntja e nyane, e tsofetseng, Morena oa Cavalier Charles Spaniel)
- B1: Ntja e se nang matšoao (kapa ntja e nang le matšoao a sa amaneng le lefu la pelo) e nang le lefu la valvular ntle le ho hola ha pelo.
- B2: Ntja e se nang matšoao (kapa ntja e nang le matšoao a sa amaneng le lefu la pelo) e nang le lefu la valvular le ho hola ha pelo.
- C: Ntja e nang le matšoao a ho hloleha ha pelo ea congestive (pulmonary edema) ka lebaka la lefu la valvular
- D: Ntja e nang le matšoao ka ho hloleha ha pelo ea refractory congestive e sa arabeleng kalafo e tloaelehileng
Mothati oa A
ha ho mokhoa oa phekolo
Mothati oa B1
Lintja tse se nang pelo e atolositsoeng ha li hloke phekolo. Sena se bonahala se sa utloisisehe ho beng ba bangata qalong, kaha phoofolo ea bona e tšoeroe ke lefu la pelo, le sa phekoloeng. Leha ho le joalo, joalo ka meriana ea batho, hajoale ha ho na sethethefatsi se ka susumetsang tsela ea lefu lena hantle sethaleng sena.
Mothati oa B2
Leha ho le joalo, ho sa le joalo, ho na le phekolo e sebetsang bakeng sa lintja ho tloha boemong bo itekanetseng moo ho nang le ho atolosoa ha pelo. Ho e 'ngoe ea liphuputso tse kholo ka ho fetisisa tsa bongaka ba liphoofolo ho fihlela joale, pimobendan e ipakile e sebetsa haholo. Lithethefatsi li lebisa ho fokotseng boholo ba mesifa ea pelo le katoloso e kholo ea nako e se nang matšoao. Ka hona, Pimobendan ke sethethefatsi sa khetho bakeng sa bakuli ba lipelo tse atolositsoeng.
Mothati oa C
Bakuli ba fokolisitsoeng ba nang le edema ea pulmonary ba phekoloa ka motsoako oa lithethefatsi tsa drainage ("diuretics", furosemide kapa torasemide) le pimobendan. Ts'ebeliso e akaretsang ea li-inhibitors tsa ACE joalo ka benazepril kapa enalapril kapa mohanyetsi oa mineralocorticoid spironolactone e tlameha ho botsoa ka matla 'me e lokela ho etsoa qeto ho latela nyeoe ka 'ngoe.
Ka linako tse ling ho na le cardiac arrhythmias ea bobeli, eo ka nako eo e lokelang ho phekoloa ka antiarrhythmic, ho itšetlehile ka matla a bona. Ho fapana le meriana ea batho, phekolo e eketsehileng ea anticoagulant ha e hlokahale bakeng sa lintja. Joalo ka hoo e ka bang ka mafu a mang 'ohle a pelo, hang ha phekolo e se e qalile, e tlameha ho tsoela pele bophelo bohle hoo e ka bang maemong 'ohle.
Mothati oa D
Ntle le lithethefatsi tse boletsoeng sethaleng sa C, li-diuretics tse ling tse kang hydrochlorothiazide kapa spironolactone le tsona li ka nahanoa mona. Ka linako tse ling ho boetse hoa thusa ho theola khatello ea mali ka amlodipine.
Morero o ka tlase ke kakaretso e khuts'oane ea lithuto tsa hajoale le maikutlo a litsebi tsa machabeng mabapi le khothaletso e akaretsang ea kalafo bakeng sa mitral endocarditis. Leha ho le joalo, maemong a motho ka mong, ho ka 'na ha hlokahala hore u khelohe morero oa phekolo o fanoeng mona.
Na hoa utloahala / hoa hlokahala ho fetola lijo?
Phetoho ea lijo e ka ba molemo ho bakuli ba nang le liphuputso tse tsoetseng pele haholo, pejana mohlomong ho na le molemo o monyenyane. Lijo tse nang le letsoai li lokela ho tlosoa lijong tsa phoofolo e kulang haholo. Ka mokhoa o ts'oanang, lijo tse bonolo, tse nang le letsoai le lenyenyane, tse nang le matla a mangata li ka thusa ho fokotsa ho teba ha matšoao le ho netefatsa ho noa matla a lekaneng. Leha ho le joalo, bothata bo bong ke hore liphoofolo tsa lapeng hangata li hana lijo tse nang le letsoai le lenyenyane. Joale kamehla ho molemo ho fana ka lijo tse ling tseo u li ratang ho e-na le ho tsitlella ho “lijo tsa pelo” tseo ntja e sa li jeng, ho seng joalo litlhoko tsa matla tsa mokuli li ke ke tsa khotsofatsoa. Liphoofolo tse amehileng haholo, tšebeliso ea omega-3 fatty acids le eona e ka thusa.
Ke habohlokoa ho hlokomela hore ho fapana le tumelo e tloaelehileng, bakuli ba nang le lefu la pelo le tsoetseng pele ha baa lokela ho theola boima ba 'mele. Ho lahleheloa ke boima ba 'mele ho lebisa ho eketsehang ha lefu ho bakuli ba nang le lefu la pelo. Ho fokotsa boima ba 'mele ho "fokotsa tsamaiso ea pelo" ho fosahetse ho liphoofolo tse nang le lefu le tsoetseng pele!
Na li-Electrolyte tse joalo ka Potassium Kapa Magnesium li Lokela ho Tlatsetsoa Ha li Phekoa ka Lithethefatsi tse Felletseng ka Matla?
Hangata ha ho joalo. Mokuli ea noang le ho ja ka tloaelo hangata ha a hloke li-electrolyte tse eketsehileng tse kang potasiamo kapa magnesium. Karolo ea magnesium meriana ea bongaka ba liphoofolo ha e e-s'o hlakisoe ka ho hlaka, kaha boemo ba magnesium 'meleng bo thata ho lekanya, 'me liteko tse tloaelehileng tsa mali hangata ha li nepahale haholo bakeng sa sena. Karolo ea magnesium e ka ba kalafong ea li-arrhythmia tse hananang le kalafo, tse ka hlahang maemong a mitral endocarditis. Leha ho le joalo, phekolo ea motheo e nang le magnesium e lokela ho qojoa, kaha bakuli ba bangata ba nang le letšollo ba itšoara ka electrolyte.
Ntja ea ka e ntse e Phekoa ka Meriana ea ho Dehydration. Na ke Lokela ho Lekanyetsa Tšebeliso ea Hae ea Metsi?
Ke karabo e khutšoanyane feela e hlokahalang mona: ha ho joalo!
U ka Etsa'ng Joaloka Mong'a Mokuli ea kulang?
Haholo-holo bakuli ba mekhahlelo e tsoetseng pele ea lefu lena ba hloka tlhokomelo e khethehileng ho mong'a lona. Haholo-holo liphoofolong tse nang le edema ea pele ea pulmonary, ho bohlokoa haholo ho ela hloko ho khohlela ho ntseng ho eketseha le ho bala khafetsa lebelo la ho hema ha mokuli oa hau. Sena ha sea lokela ho ba ho feta phefumoloho ea 45 ka motsotso ha u phomola (bohlokoa: u se ke ua bala ka mor'a ho ikitlaetsa, sena se eketsa lebelo la pelo ka boomo). Hape ke habohlokoa ho hlokomela mekhoa. Haeba lebelo la ho hema le eketseha - ka mohlala, u bala 20 / min hoseng, 40 / min motšehare, le 50 / min thapama - sena se ka bontša ho qala ha pulmonary edema 'me u lokela ho ikopanya le ngaka ea hau ea liphoofolo kapele kamoo ho ka khonehang. .
Na ke Lokela ho Hlokomela Ntja eaka?
Bakeng sa boholo ba mafu a pelo, molao oa motheo ke hore liphoofolo tse amehileng li lumelloa ho ikoetlisa ka har'a moralo oo li itlhahisang ka oona. Lintja tse kulang li lumelloa ho ikoetlisa ka mokhoa o tloaelehileng, empa haeba li batla ho phomola koetlisong, sena se tlameha ho amoheloa.
Leha ho le joalo, koetliso e matla haholo kapa koetliso ka mocheso o phahameng o lokela ho qojoa ho liphoofolo tse nang le liphuputso tse matla. Haeba u belaela, ngaka ea hao ea pelo e lokela ho khona ho u fa boitsebiso.