Kelyaha daba-dheeraaday ee Bisadaha

Haddii kelyuhu joojiyaan shaqada, waxaa jira khatar ah cawaaqib xumo mustaqbalka fog ah. Sidaa darteed waa muhiim in la garto oo la daweeyo kelyaha daba-dheeraada goor hore. Halkan ka ogow wax walba oo ku saabsan calaamadaha, ogaanshaha, iyo daaweynta kelyaha daba-dheeraada ee bisadaha halkan.

Ku filnaan la'aanta kelyaha ee daba-dheeraatay (CRF) waxay sharraxaysaa hoos u dhaca tartiib tartiib ah ee dhammaan hawlaha kelyaha. Lumintan tartiib-tartiib ah ee shaqada kelyaha waxay sii socon kartaa bilo iyo sannado iyada oo mulkiilaha bisadu aanu dareemin wax isbeddel ah oo ku yimi bisaddooda. Marka CKD uu sii socdo, unugyada kelyaha oo aad iyo aad u badan ayaa lumaya waxaana bedelay unugyo isku xiran.

Xanuunnada dheef-shiid kiimikaadka waxay dhacaan kaliya marka boqolkiiba 75 ama ka badan ee unugyada kelyaha la burburiyo oo bisadu ay muujiso calaamadaha cudurka kelyaha.

Sababta kelyaha ee joogtada ah waa caabuq dabadheeraad ah, sababta kicinta taas oo aan weli caddayn.

Astaamaha Kelyaha daba-dheeraada ee Bisadaha

Nasiib darro, cudurrada kelyaha ayaa badanaa la ogaadaa goor dambe. Kaliya marka saddex-meelood laba meel oo wanaagsan unugyada kelyaha la burburiyo ayaa bisadu muujisaa calaamadaha kelyaha joogtada ah.

Marxaladaha hore ee kelyaha daba-dheeraada, bisadu wax badan bay cabtaa waxayna soo saartaa kaadi badan si waafaqsan. Bisadaha gudaha ku jira, tani waa la ogaan karaa marka la nadiifinayo sanduuqa qashinka. Milkiilayaasha bisadaha dibadda caadiyan ma helaan fursad ay ku gartaan calaamadahan ugu horreeya, maadaama bisadaha bannaanka ay jecel yihiin inay bannaanka kaadi-haystahooda faarujiyaan oo ay sidoo kale wax badan halkaas ku cabbaan. Iyadoo ku xiran bisadda, calaamado kale ayaa laga yaabaa inay soo baxaan marka uu cudurku sii socdo. Kuwani waa:

• daal
• lumitaanka rabitaanka cuntada
• matag
• shuban
• dhogorta shaggud
• neef xun

Si kastaba ha ahaatee, maadaama calaamadahani ay sidoo kale calaamad u noqon karaan cudurrada kale sida sonkorowga mellitus, waxaa muhiim ah in bisadda uu si fiican u baaro dhakhtarka xoolaha.

Halkan waxaa ah dulmar guud oo ku saabsan dhammaan heerarka kelyaha daba-dheeraada ee bisadaha iyo calaamadaha:

Marxaladda XNUMXaad: Kelyo-la'aanta bilawga ah

• creatinine ee qiyaasta caadiga ah, saamiga borotiinka/creatinine waa caadi
• astaamo lahayn
• wax saameyn ah kuma laha nolosha

Marxaladda II: Kalsoonida Hore ee Kelyaha

• creatinine wax yar baa kordhay, saamiga borotiinka/creatinine ee aagga xadka
• Bisado yar oo keliya ayaa horeba u muujiyay calaamadaha ugu horreeya sida cabitaanka oo kordhay
• celceliska rajada nolosha daawaynta la'aanteed waa qiyaastii 3 sano

Marxaladda III: Fashilka Kelyaha ee Uremic

• creatinine oo ka sarreeya heerka caadiga ah, saamiga borotiinka/creatinine ayaa kordhay, 75% unugyada kelyaha ayaa burburay
• calaamadaha sida khamriga oo kordha iyo rabitaanka cuntada oo luma ayaa noqda kuwo la dareemo;
• kor u kaca walxaha kaadida ee dhiiga
• celceliska rajada nolosha daawaynta la'aanteed waa qiyaastii 2 sano

Marxaladda IV: Dhamaadka Marxaladda Kalyaha

• si aad ah ayuu u kordhay saamiga creatinine iyo protein/creatinine
• bisadu hadda ma kaadin karto
• bisadu waxay muujisaa calaamado aad u daran sida casiraad, matag daran, cunto diidid, iwm.
• celceliska rajada nolosha daawaynta la'aanteed 35 maalmood

Ogaanshaha Hore ee nephritis-ka daba-dheeraada ee Bisadaha

Sida ay bisadu u weynaato, waa ay sii badanaysaa khatarta ah in ay ku dhacdo caabuq kelyaha oo raaga. Marka ay da'doodu ka badan tahay toban sano, inta u dhaxaysa 30 iyo 40 boqolkiiba dhammaan bisadaha ayaa saameeya. Ragga labka ah waxa hore loo ogaadey, celcelis ahaan, da'da 12 jir, marka loo eego dumarka 15 sano jir ah.

Dhakhtarka xooluhu waxa uu samayn karaa baadhitaan la isku halayn karo oo kaliya isaga oo baadhis dhiig iyo kaadi ah ku samayn kara shaybaadhka. Qiimaha kelyaha ee urea, creatinine, iyo SDMA ayaa si weyn u kordhay bisadaha jiran. Intaa waxaa dheer, heerarka fosfatka ee dhiigga iyo heerarka borotiinka ee kaadida ayaa aad u sarreeya.

Sidoo kale cadaadiska dhiigga ee bisadda waa in si joogto ah loo fiiriyaa oo la daaweeyaa haddii loo baahdo, maadaama dhiigkarku uu waxyeello u geysto xididdada kelyaha. In ka badan 60 boqolkiiba dhammaan bisadaha kelyuhu shaqayn waayeen waxay leeyihiin cadaadis dhiig oo sarreeya. Ka sokow dhaawaca kelyaha, tani waxay sidoo kale keentaa cudur wadne oo bisadda ah.

Waa muhiim in qiyamka kelyaha sanad walba laga eego bisadaha ka weyn toddobo sano. Gaar ahaan, qiimaha SDMA wuxuu muujinayaa cudurrada kelyaha ee marxaladaha hore. Daaweynta waxaa la bilaabi karaa ka hor inta aysan bisadu yeelan calaamadaha.

Cunto habboon oo loogu talagalay Bisadaha Kelyaha Joogta ah

Dhakhtarka xooluhu waa inuu la qabsadaa daawaynta dawooyinka iyo cuntada lagama maarmaanka u ah kelyaha daba-dheeraada ee bisadda iyo heerka cudurka. Waa inaad sidoo kale raacdaa xeerarkiisa si degdeg ah. Mabda 'ahaan, borotiinka iyo fosfooraska ku jira cuntada cuntada waa in la dhimo marka loo eego cuntada bisadaha caadiga ah. Bisadda qaba xanuunka kelyaha waa in aan la siin cunto fudud oo dheeraad ah ama fitamiino dheeraad ah iyada oo aan lala tashan dhakhtarka xoolaha. Qaar ka mid ah diyaarinta waxaa ku jira fosfooraska badan.

Cuntooyinka gaarka ah ee cuntada kelyaha ayaa hadda laga helayaa warshado kala duwan oo quudin iyo noocyo kala duwan ah, sidaas darteed hadda way fududahay in la helo cunto cunto ah oo bisadu ay jeceshahay inay cunto. Waa muhiim inaad si tartiib tartiib ah u gudubto: Marka hore, ku qas cuntada cuntada iyo cuntada caadiga ah malqacad oo kordhi saamiga tallaabo-tallaabo.

Cawaaqibta kalyaha ee daba-dheeraada ee bisadaha

Hawsha ugu wayn ee kelyuhu waa inay jidhka ka sifeeyaan walxaha sunta ah. Suntan ayaa markaa u gudubta kaadida, taas oo ka tagaysa borotiinno caafimaad qaba oo jidhka ku jira. Haddii kelyuhu ay si fiican u shaqayn waayaan, dhammaan noolaha ayaa xanuunsada. Walxaha sunta ah ee ay tahay in dhab ahaantii kaadida laga soo saaro lama sifeyn karo oo ku sii jiri karaan jirka. Halka urea lafteedu aanay ahayn sun, waxay isu rogi kartaa sunta khatarta ah ee ammonia, taasoo weerarta maskaxda. Tani waa sababta ay muhiim u tahay in la ogaado CKD sida ugu dhaqsaha badan ee suurtogalka ah si bisadu ay ugu sii jirto nolol dheer oo aan calaamado lahayn.