මේරි ඇලන්
පශු වෛද්යවරයාගේ මූලික පරීක්ෂණය ඉතා වැදගත් වේ.
අයිතිකරුවන් සාමාන්යයෙන් සුරතල් සතුන්ගේ ඇස්වල වෙනස්කම් ඉතා ඉක්මනින් දකිනවා. ඒවා නොසලකා හැරිය නොහැකි තරම් පැහැදිලිය: ඇස වෙනස් ලෙස පෙනේ, තදින් වසා ඇති ඇසිපිය මගින් ආරක්ෂා කර ඇත, සමහර විට දැඩි අක්ෂි විසර්ජනය හෝ දැඩි ලෙස සීමා වූ ක්‍රියාකාරිත්වය පෙන්නුම් කරයි, එනම් සත්වයා නොමඟ ගිය බවක් හෝ මහල් නිවාසයේ සිටගෙන සිටින බවක් පෙනේ.
කෙසේ වෙතත්, ඇසේ වඩාත් සවිස්තරාත්මක පරීක්ෂණයක් පවා වඩා දුෂ්කර බව ඔප්පු වේ: පශු වෛද්යවරයා විසින් තවදුරටත් හැසිරවීමකින් තොරව රෝගය අතිශයින් වේදනාකාරී වන බැවින් සත්වයාගේ ඇස දෙස බැලිය නොහැක. සාධාරණ අක්ෂි රෝග විනිශ්චය සඳහා විශේෂයෙන් හොඳ දළ විශ්ලේෂණයක් අවශ්ය වේ. පහත ඇස දෙස බලන්න: තුන්වන පියන එසවීමෙන් පසුව පමණක් සුනඛයාගේ ජීවිතය දුෂ්කර කරමින් කෝනියාවේ (කෝනියා) කුඩා කටුව දිස් විය.
නිර්වින්දනය කරන ලද සතාගේ ශිෂ්‍යයා තවමත් නෙරා ගිය ඇසිපිය යටය.
කෙසේ වෙතත්, මෙම හදිසි අවස්ථා හඳුනා ගැනීමට පශු වෛද්යවරයා අනිවාර්යයෙන්ම පැමිණිය යුතුය, මන්ද ඔහුට දෙවන අවස්ථාවක් නොලැබෙන බැවිනි: ග්ලුකෝමා රෝගයේ උග්‍ර ප්‍රහාරයක් පැය 2-3 ක් ඇතුළත නිසි ලෙස ප්රතිකාර කළ යුතුය, “දියවන තුවාලයක්” පැය කිහිපයක් ඇතුළත කැඩී යා හැක. විනිවිද යන ආගන්තුක ශරීරයක් ඇසට මලපහ පිටවීමට හෝ දරුණු දැවිල්ලට (uveitis) මඟ පෑදිය හැක - සහ නිරන්තරයෙන් කුපිත කරන පාදය හේතුවෙන් ලී උල් ඇසට සම්පූර්ණයෙන්ම විනිවිද ගියහොත්, විදේශීය ශරීරයට තවදුරටත් නොහැකි වන පරිදි ප්‍රචණ්ඩ පටක ප්‍රතික්‍රියාවක් ඇති වේ. දැකිය හැක. ඕනෑම අවස්ථාවක, එය ඉවත් කළ හැක්කේ ඇසේ ඉදිරිපස කුටිය විවෘත කිරීමෙන් පසුව පමණි.
අවදිව සිටින සත්වයා තුළ අක්ෂි හදිසි අවස්ථාවකට හේතුව තීරණය කළ නොහැකි නම් - විශේෂයෙන්ම සත්වයා පරීක්ෂා කළ නොහැකි නිසා - නිර්වින්දනය සැමවිටම සිදු කළ යුතුය. විභාගයේ වැදගත්කම පිළිබඳව සත්ව හිමියා දැනුවත් කළහොත්, නිර්වින්දනය වීමේ අඩු අවදානම පෙනීම නැතිවීමට සාධාරණ සමානුපාතික නොවන බව ඔහුටද පෙනෙනු ඇත. අක්ෂි වෛද්‍ය පරීක්ෂණ උපකරණ සහිත උපකරණ නිසැකවම රෝග විනිශ්චය සඳහා සෑම විටම අවශ්ය නොවේ, හොඳ ස්ලිට් ලාම්පුවක් හෝ, අවශ්ය නම්, ඔටොස්කොප් ලාම්පුවක් දැනටමත් හොඳ කාර්යයක් කරයි. ජලීය දේශීය නිර්වින්දකයක් හෝ fluorescein භාවිතා කිරීමට අවසර ඇත. පැය ගණනාවක් තිස්සේ විශේෂිත අක්ෂි වෛද්යවරයෙකු විසින් විභාගය විකෘති කළ හැකි බැවින්, Mydriatics ප්රවේශමෙන් භාවිතා කළ යුතුය. විස්තර කර ඇති හදිසි අවස්ථා හඳුනාගනු ලැබුවහොත්, රෝගියා වහාම වැඩිදුර ප්රතිකාර සඳහා යොමු කළ යුතුය.
හදිසි ප්‍රතිකාරයක් ලෙස, ඇසට ඇතුළු විය හැකි ප්‍රතිජීවකයක් ක්‍රමානුකූලව පරිපාලනය කරනු ලැබේ, උදා: ගයිරේස් නිෂේධකය. කෝනියාවේ සිදුරු සහිත තුවාල වලදී පවා, හදිසි ස්ටෙරොයිඩ් එන්නත් කිරීම (උදා: 2-3 mg / kg ශරීර බර ප්‍රෙඩ්නිසොලෝන්) දැවිල්ල පාලනය කිරීම (uveitis) අර්ථවත් කරයි. දේශීය ඖෂධ මගින් වැඩිදුර ප්‍රතිකාරවලට බාධා කළ හැකි අතර සුව කිරීමට පවා නොහැකි වේ. විශේෂයෙන්ම අක්ෂි ආලේපන පසුකාලීන මෙහෙයුමක් සමඟ සැලකිය යුතු ලෙස මැදිහත් වේ - ඒවායේ අමුද්රව්ය නොතකා.
භෞතික විද්‍යාත්මක සේලයින් ද්‍රාවණය, සම්පූර්ණ විද්‍යුත් විච්ඡේදක ද්‍රාවණය හෝ රිංගර්ගේ ලැක්ටේට් සමඟ ඇස සේදීම පෙන්නුම් කරන්නේ රසායනික පිළිස්සීම් හෝ අපිරිසිදු හෝ ඩයි වර්ග සමඟ ඉහළ ශ්‍රේණියේ දූෂණය වීමකදී පමණි.
මෙම පළමු උපකාරයෙන් රෝගියාට වඩාත් නිශ්චිතව ප්රතිකාර කළ හැකිය. මේ සඳහා යොමු කිරීමක් අවශ්ය නම්, ක්ෂුද්‍ර ශල්‍ය වෛද්‍ය විද්‍යාව පිළිබඳ පළපුරුදු අක්ෂි වෛද්‍ය කණ්ඩායමක් එහි කැඳවීමට සිදු විය හැකි බැවින්, වැඩිදුර ප්රතිකාර ලබා දෙන සායනයට හදිසි ප්රතිකාර සඳහන් කරමින් දුරකථනයෙන් කල්තියා දැනුම් දිය යුතුය. මෙය ඕනෑම අවස්ථාවක කළ හැකි නමුත් පැය 1⁄2 සිට 1 දක්වා ගත විය හැක. රෝගියා ඇසේ වැඩ කරන්නේ නම්, ගැබ්ගෙල කරපටි ඉතා හොඳ ආරක්ෂාවක් ලබා දිය හැකිය.
සවිස්තරාත්මක අක්ෂි පරීක්ෂණයකින් පසුව, සත්ව හිමිකරු රෝගයට හේතුව, චිකිත්සාව සහ පුරෝකථනය පිළිබඳ ප්රකාශයක් ලබා ගනී. බොහෝ විට දර්ශනය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම ගැන ප්රකාශයක් කළ හැකිය. වැඩිදුර ප්රතිකාර සෑම විටම පාහේ පශු වෛද්යවරයා විසින් සිදු කළ හැකිය.
මේ වන විට ඉතා හොඳ සහයෝගීතාවයට ස්තූතිවන්ත වන්නට, බොහෝ සතුන්ට බරපතල තුවාල හා තුවාල ඇති වුවද හොඳින් උදව් කර ඇත. ප්‍රතිකාරය අක්ෂි රෝගය පමණක් නොව බොහෝ විට හෘද රෝග හෝ වකුගඩු රෝග වැනි එහි පද්ධතිමය හේතු ද සලකා බැලිය යුතුය. භාර දුන් චිකිත්සක සැලැස්ම, පශු වෛද්යවරයා විසින් සමහර විට ජීවිත කාලය පුරාම පසු විපරම් ප්රතිකාර සිදු කිරීමට සුරතල් හිමිකරු පොළඹවයි.
බලාපොරොත්තු රහිත ලෙස පෙනෙන ඇස්වලට පවා ප්‍රමාණවත් ප්රතිකාර සමඟ විශිෂ්ට පුරෝකථනයක් ඇත: උදාහරණයක් ලෙස, අපි ඔබට පෙන්වන්නේ රාත්‍රී විනෝද චාරිකාවකින් පසු පටු ඇසකින් නිවසට පැමිණි කළු ගෘහස්ථ බළලෙකුගේ ඇසයි. ඇය බොහෝ විට රණ්ඩුවකට පැටලී නියපොත්තකින් කඤ්චුකයේ තුවාල වී සිටින්නට ඇත. මෙම තුවාලය කොලජීනේස් නිපදවන විෂබීජ මගින් ආසාදනය වී ඇත. පැය කිහිපයක් ඇතුළත, "දියවන තුවාලයක්" වර්ධනය විය, එනම් කෝනියල් තුවාලයක් එහි දාර වචනාර්ථයෙන් දිය වී ගියේය. ඉදිරිපත් කිරීමේදී, දැනටමත් විශාල සම්බන්ධක පටක (ස්ට්‍රෝමා) දෝෂයක් ඇති අතර, එමඟින් ඩෙස්මෙට්ගේ පටලය මිලිමීටර් 3 ක විෂ්කම්භයක් දක්වා නෙරා ගියේය. ඕනෑම යාන්ත්‍රික ආතතියක්, කෙතරම් කුඩා වුවත්, උදා: බළලා ගෘහ භාණ්ඩ කැබැල්ලක හැපීම, පාදයෙන් පිසදැමීම හෝ පශු වෛද්යවරයා විසින් ස්පන්දනය කිරීම මෙම කෝනියා සිදුරු කර ඇසට කාන්දු වීමට ඉඩ හරින්න.
කෝනියා අපිරිසිදු හා මිය ගිය සෛල වලින් ප්රවේශමෙන් පිරිසිදු කර ඇති අතර පීඩන තද සැපයුමක් කොන්ජන්ටිවල් ෆ්ලැප් භාවිතයෙන් සිදු කරන ලදී.
සති 8 කට පසු (ෆ්ලැප් ඉවත් කිරීමෙන් සති 4 කට පසු) ප්රතිඵලය බළලාට විශිෂ්ටයි.
මධ්‍යම කැළල ඉවත් කිරීමට අයිතිකරුට අවශ්ය නොවීය, මන්ද එය බළලාට කිසිසේත් කරදරයක් නොවන බැවිනි. තවත් මාස දොළහකට පසු එය කෙසේ හෝ අඩකින් අඩු විය.