Maria Allen
Eiwit en fosfor mogen niet te veel worden verminderd.
Fijnafstelling vereist
Bij azotemische chronische nierziekte (CKD) is beperking van fosfor en eiwit in de voeding de hoeksteen van de therapie, maar voor katten met CKD in een vroeg stadium zijn de langetermijneffecten van een dergelijk dieet op de nierfunctie weinig onderzocht. Er zijn nu resultaten beschikbaar van een laboratoriumonderzoek waarbij 19 katten betrokken waren die bij aanvang CKD stadium 1 of 2 hadden.
Langdurige studie met de verandering van voer
In de eerste fase van het onderzoek kregen alle katten droogvoer met een sterk verlaagd eiwit- en fosforgehalte (Royal Canin Veterinary Diet Feline Renal Dry, Protein: 59 g/Mcal, fosfor: 0.84 g/Mcal, calcium-phosphorus ratio: 1, 9). In de tweede fase van het onderzoek kregen de dieren gedurende 22 maanden een matig eiwit- en fosforarm voer (nat- en droogvoer, elk 50 procent van de energiebehoefte, (Royal Canin Senior Consult Stage 2 [nu omgedoopt tot Royal Canin Early Renal]), eiwit: 76 tot 98 g/Mcal, fosfor: 1.4 tot 1.6 g/Mcal, calcium-fosforverhouding: 1.4 tot 1.6) De metingen omvatten totaal calcium, fosfor en het hormoon FGF23, dat betrokken is bij de fosfaatregulatie is.
Resultaten en conclusie
Bij aanvang waren de gemiddelde calcium-, fosfor- en FGF23-spiegels binnen het normale bereik voor gezonde katten. De fosforwaarde bleef gedurende het onderzoek relatief constant. In de eerste fase van het onderzoek namen, onder strikte eiwit- en fosforbeperking, de gemiddelde calciumspiegels toe en tegen het einde overschreden ze de bovengrens van het normale bereik voor totaal calcium bij 5 katten en geïoniseerd calcium bij 13 katten. Het gemiddelde FGF23-niveau steeg tot 2.72 keer de basislijnwaarde. In de tweede fase van het onderzoek, met een matige eiwit- en fosforreductie, normaliseerde het totale calcium bij alle eerder hypercalcemische katten en normaliseerde het geïoniseerde calcium bij verschillende van deze katten. Het gemiddelde FGF23-niveau werd gehalveerd.
Conclusie
Katten in de vroege stadia van chronische nierinsufficiëntie ontwikkelden hypercalciëmie wanneer ze ernstig verminderd waren in eiwit en fosfor, wat verdween na overschakeling op een dieet met een matig verlaagd eiwit- en fosforgehalte. Bovendien verbeterden de niermarkers en de calcium-fosforverhouding bij een matige voeding. De auteurs concluderen dat een matig eiwit- en fosforarm dieet gunstig kan zijn voor katten met CKD in een vroeg stadium.
Veelgestelde vragen
Wat kunnen katten met nierfalen eten?
Het vlees moet voornamelijk spiervlees zijn met een hoog vetgehalte. Ganzen- of eendenvlees, vet rundvlees (entrecote, kopvlees, zijrib), of gekookt of geroosterd varkensvlees zijn hier goed geschikt. Vette vis zoals zalm of makreel is een keer per week voldoende.
Hoe kun je de nierwaarden bij katten verbeteren?
Een van de meest voorkomende behandelingsmaatregelen is een speciaal nierdieet. Uw kat met nierziekte moet hier de rest van zijn leven aan voldoen. Daarnaast zal de dierenarts medicatie voorschrijven (zoals ACE-remmers of antihypertensiva) en ondersteunende therapieën aanbevelen.
Kunnen nieren herstellen bij katten?
Acuut betekent dat uw kat korte tijd een nierziekte heeft gehad. Met tijdige behandeling kunnen de nieren vaak volledig herstellen van acuut nierfalen. Chronische nierziekte betekent dat de nieren van uw kat al lang ziek zijn.
Wat is goed voor de nieren bij katten?
Een dieet rijk aan kalium en magnesium wordt daarom over het algemeen aanbevolen voor katten met een nieraandoening. Laat het kaliumgehalte in het bloed van uw kat regelmatig controleren?
Hoe vaak is infusie bij katten met een nierziekte?
Zo veel als de kat het verdraagt en nog steeds eet. U kunt de kat ook regelmatig naar de dierenartsenpraktijk brengen voor een stationaire intraveneuze infusie. Of u kunt thuis ongeveer twee keer per week een vloeistof onder de huid van de kat geven.
Waarom hebben zoveel katten een nierziekte?
Nierproblemen bij katten kunnen worden veroorzaakt door infecties, hoge bloeddruk of genetica. Ook de inname van giftige stoffen – waaronder bepaalde kamerplanten of zware metalen (lood, kwik) – kan ernstige nierschade veroorzaken.
Welke vitamines zitten er bij katten met nierfalen?
De toevoer van in water en vet oplosbare antioxidanten zoals vitamine C, vitamine E en ?-caroteen wordt aanbevolen, aangezien oxidatieve stress in nierweefsel kan bijdragen aan de progressie van de ziekte.
Wanneer moet een kat met nierfalen worden geëuthanaseerd?
Iedereen die een kat met een nierziekte heeft, krijgt op een gegeven moment te maken met de vraag: wanneer moet ik mijn kat met een nierziekte laten inslapen? Als de kat met een nierziekte het eindstadium CKD heeft bereikt en de nieren het laten afweten en de kat alleen maar lijdt, zal uw dierenarts u dit laten weten.