Chronisch nierfalen (CKD) bij katten

Wanneer de nieren van een kat langzaam falen, wordt dit chronisch nierfalen genoemd. Hoewel er geen remedie is voor deze ziekte, kunnen katten vaak een lang en gelukkig leven leiden met een vroege behandeling. Lees hier alles over de symptomen, diagnose en behandeling van chronisch nierfalen bij katten.

Chronische nierziekte (CKD) is een ziekte waarbij de nieren geleidelijk niet meer werken. De ziekte is gebaseerd op chronische ontstekingen, waarvan de oorzaak nog onduidelijk is. Bij chronische nefritis gaat steeds meer functionerend nierweefsel verloren en vervangen door bindweefsel.

CKD is zeldzaam bij jonge katten. Hoe ouder de kat wordt, hoe groter het risico op het ontwikkelen van CKD. Op de leeftijd van meer dan tien jaar is al tussen de 30 en 40% van de katten aangetast. Mannelijke mannen worden gemiddeld eerder op 12-jarige leeftijd gediagnosticeerd dan vrouwen op 15-jarige leeftijd. Vaak blijven de dieren echter lange tijd onbewust van hun ziekte, soms maanden of jaren.

Gevolgen van CKD bij katten

De belangrijkste taak van de nieren is om giftige stoffen uit het lichaam te filteren. Deze gifstoffen komen vervolgens in de urine terecht, waardoor gezonde eiwitten in het lichaam achterblijven. Als de nieren niet meer goed werken, lijdt het hele organisme. De giftige stoffen die eigenlijk met de urine zouden moeten worden uitgescheiden, kunnen er niet meer uit worden gefilterd en blijven in het lichaam. Hoewel ureum zelf niet giftig is, kan het veranderen in het gevaarlijke gif ammoniak, dat de hersenen aanvalt.

Symptomen van nierfalen

Net als bij andere ziekten, zoals pancreatitis, tonen katten hun pijn pas heel laat en niet voor een lange tijd. Pas als ruim tweederde van het nierweefsel is vernietigd, vertoont de kat symptomen van nierfalen. In de vroege stadia drinken katten meer en produceren dienovereenkomstig meer urine. Bij binnenkatten is dit merkbaar bij het schoonmaken van de kattenbak. In individuele gevallen kunnen later andere symptomen optreden. Dit bevat:

• 피로
• verlies van eetlust
• bloedarmoede
• Braken
• diarree
• uitdroging
• slechte adem

In de laatste stadia van nierfalen kunnen katten geen urine meer produceren en vertonen ze steeds vaker vergiftigingsverschijnselen, zoals krampen, omdat de nieren falen als ontgiftingsorganen. Hier is een overzicht van alle stadia van nierinsufficiëntie bij katten:

Stadium I: beginnende nierinsufficiëntie

• Creatinine in het normale bereik, eiwit/creatinine-verhouding normaal
• geen symptomen

Fase I: Nog geen impact op de levensduur.

Stadium II: vroeg nierfalen

• Creatinine licht verhoogd, eiwit/creatinine-verhouding in het grensgebied
• slechts enkele katten vertonen al de eerste symptomen zoals meer drinken

Stadium II: De gemiddelde levensverwachting zonder therapie is ongeveer 3 jaar.

Stadium III: uremisch nierfalen

• Creatinine boven normaal bereik, eiwit/creatinine-verhouding verhoogd, 75% van nierweefsel vernietigd
• Symptomen zoals meer drinken en verlies van eetlust worden merkbaar; Verhoogd voorkomen van urine-stoffen in het bloed

Stadium III: De gemiddelde levensverwachting zonder therapie is ongeveer 2 jaar.

Fase IV: eindstadium nierfalen

• Aanzienlijk verhoogde creatinine- en eiwit/creatinine-verhouding
• Een kat kan niet meer plassen
• Kat vertoont ernstige symptomen zoals krampen, hevig braken, weigering om te eten, enz.

Stadium IV: De gemiddelde levensverwachting zonder therapie is 35 dagen.

Vroege detectie van nierinsufficiëntie bij katten

Hoe eerder de ziekte wordt herkend, hoe beter. Het wordt nu aanbevolen dat katten ouder dan zeven jaar hun nieren jaarlijks laten controleren. Met name de SDMA-waarde, die pas sinds enkele jaren aantoonbaar is, wijst in een zeer vroeg stadium op nierziekte, zodat de therapie kan beginnen voordat de kat symptomen heeft.

De bloeddruk van de kat moet ook regelmatig worden gecontroleerd en indien nodig worden behandeld, omdat hoge bloeddruk de bloedvaten in de nieren beschadigt. Meer dan 60 procent van alle katten met nierfalen heeft een hoge bloeddruk. Naast beschadiging van de nieren veroorzaakt dit ook hartaandoeningen bij de kat.

Op de website van de fabrikant van biologische geneesmiddelen, Heel Veterinär, vindt u een gratis niercontrole die u kan helpen om symptomen van chronische nierziekte bij uw kat in een vroeg stadium te herkennen: https://www.vetepedia.de/gesundheitsthemen /katze/niere/nieren -check/

Diagnose van nierfalen

Het toegenomen drinken kan niet alleen een symptoom zijn van nierfalen, maar ook van vele andere ziekten. Diabetes of schildklieraandoeningen zijn ook mogelijk. Een algemeen onderzoek kan echter meestal een eerste indicatie geven om welke ziekte het gaat. Een bloed- en urineonderzoek in het laboratorium geeft dan een betrouwbare diagnose. CKD is wanneer de nierwaarden van ureum, creatinine en SDMA evenals de fosforwaarden in het bloed en de eiwitwaarden in de urine (aanzienlijk) te hoog zijn.

Behandeling van nierfalen

Zelfs als de nierziekte pas in het laatste stadium wordt opgemerkt, dat wil zeggen wanneer de kat symptomen vertoont en ten minste tweederde van zijn nierweefsel al is vernietigd, is dit meestal geen acute doodvonnis voor de kat. Hoewel er geen remedie is voor CKD, kan een vroege behandeling de progressie van de ziekte vertragen en uw kat een paar gelukkige jaren geven. De behandeling vindt op verschillende manieren plaats:

• Verlaging van het fosforgehalte in het bloed: door fosforarme diëten en fosfaatbinders
• Verlaging van het eiwitgehalte in de urine: via dieet en bloeddrukverlagende medicatie

De dierenarts moet zowel de behandeling met medicatie als de noodzakelijke voeding bij chronisch nierfalen aanpassen aan de kat en de mate van ziekte.

Kattenvoer met CKD

Dieetverandering is een centrale pijler van de behandeling van CKD bij katten. Als de kat het over het algemeen nog steeds goed doet, schakel dan direct over op nierdieet, zij het in kleine stapjes. Allereerst worden de symptomen van verlies van eetlust en misselijkheid verlicht omdat het erg belangrijk is dat de kat een goede eetlust heeft bij het wisselen van voer. In de jaren daarna worden dan regelmatig de nierwaarden van de kat bepaald en wordt de therapie aangepast aan het ziekteverloop. Een kat met CKD kan nog een aantal jaren gelukkig leven.