ခွေးများနှင့် ကြောင်များတွင် ချောင်းဆိုးခြင်း- ၎င်းနောက်ကွယ်က ဘာလဲ?

ချောင်းဆိုးခြင်း တုံ့ပြန်မှုသည် လေပြွန်အတွင်း ပြင်ပပစ္စည်း သို့မဟုတ် အညစ်အကြေးများ ဖြစ်ပေါ်လာခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်း သို့မဟုတ် လေလမ်းကြောင်းပေါ်တွင် ဖိအားများ သက်ရောက်စေခြင်း၊ သို့သော် ချောင်းဆိုးခြင်းသည် စိတ်ဆန္ဒလည်း ဖြစ်နိုင်သည်။ ချောင်းဆိုးခြင်းသည် အသက်ရှုလမ်းကြောင်းအတွက် သဘာဝအကာအကွယ်နှင့် သန့်စင်သော ယန္တရားတစ်ခုဖြစ်သည်။

ချောင်းဆိုးခြင်းကုထုံးသည် တတ်နိုင်သမျှ အရင်းခံရောဂါကို ဦးတည်သင့်သောကြောင့် ရောဂါရှာဖွေခြင်းအလုပ်သည် အထူးသဖြင့် နာတာရှည်ပြဿနာတစ်ခုတွင် များသောအားဖြင့် အသုံးဝင်ပါသည်။

အဆိုပါ အသုံးအများဆုံးအကြောင်းတရားများ of ချောင်းဆိုးခြင်းသည် ရောဂါများဖြစ်သည်။ ဤနေရာတွင် အသက်ရှူလမ်းကြောင်း၏ အပေါ်ပိုင်းနှင့် အောက် အသက်ရှူလမ်းကြောင်းကို ခွဲခြားနိုင်သည်။ ထို့အပြင် နှလုံးရောဂါသည် အထူးသဖြင့် ခွေးများတွင် ချောင်းဆိုးခြင်းနှင့် pleural cavity ရောဂါများနှင့်အတူ ပါသွားနိုင်သည်။ အကြောင်းရင်းကို စုံစမ်းစစ်ဆေးသောအခါတွင်၊ လူနာ၏ အသက်နှင့် လူမျိုး၊ ရာဇဝင်နှင့် ဆေးခန်းစစ်ဆေးခြင်းကဲ့သို့သော အကြောင်းရင်းများသည် နောက်ထပ်ရောဂါရှာဖွေခြင်းမစတင်မီ အရေးကြီးသောအကူအညီကို ပေးနိုင်ပါသည်။ X-rays၊ endoscopy၊ CT၊ histological၊ cytological နှင့် microbiological tests များသည် ရောဂါရှာဖွေရာတွင်လည်း ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။

အထူးသဖြင့် ငယ်ရွယ်သောတိရစ္ဆာန်များတွင် အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ကူးစက်ရောဂါများ (ကြောင်အအေးမိ၊ ခွေးပေါက်ပွား tracheobronchitis၊ Bordetella ပိုးဝင်ခြင်း၊ စိတ်ပူပန်ခြင်း) နှင့် အသက်ကြီးသောလူနာများတွင် နှလုံးနှင့် အကျိတ်ရောဂါများ ပိုမိုအဖြစ်များလေ့ရှိသည်။

ပါရှန်း၊ Boxer၊ Doberman Pinscher နှင့် အခြားမျိုးစိတ်များတွင် နှလုံးရောဂါကဲ့သို့သော အချို့သောမျိုးစိတ်များသည် အချို့သောရောဂါများကို ခံနိုင်ရည်ရှိကြပြီး၊ သို့မဟုတ် Yorkshire Terriers၊ Pomeranians နှင့် Chihuahuas ကဲ့သို့သော သေးငယ်သောမျိုးစိတ်များတွင် tracheal ပြိုကျမှုဖြစ်နိုင်သည်။

ဒီနေရာမှာ အထူးအရေးကြီးတာက နောက်မှပါ။ ယခင် ကာကွယ်ဆေး အစီရင်ခံစာ (ကြောင်အအေးမိ၊ စိတ်ဆိုး၊ tracheobronchitis ရောဂါပိုးများ)၊ ယခင်အစီရင်ခံစာ နိုင်ငံခြားမှာ (နှလုံးသန်ကောင်များ)၊ ကြောင်များ (အဆုတ်သန်ကောင်များ၊ စိတ်ဒဏ်ရာ) နှင့် ရောဂါလက္ခဏာများ (အမျိုးအစား၊ ကြာချိန်၊ ယခင်ကုသမှုများနှင့် ယခင်ကုထုံးများအတွက် ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသော တုံ့ပြန်မှု၊ နှာရည်ယိုခြင်း၊ နှာချေခြင်း၊ စွမ်းဆောင်ရည် ညံ့ဖျင်းခြင်း၊ အသက်ရှုကြပ်ခြင်း၊ နဂိုရှိပြီးသား သိရှိခြင်း/ တွဲဖက်ရောဂါများနှင့် ယခင်ရောဂါရှာဖွေမှုများ)။ လက်ရှိတွေ့ရှိချက်များ (ဓာတ်ခွဲခန်း၊ ဓာတ်မှန်၊ နှလုံး အာထရာဆောင်း) ကို ဖြစ်နိုင်ပါက ပိုင်ရှင်ထံသို့ ရက်ချိန်းယူဆောင်လာသင့်ပါသည်။

လက်တွေ့စာမေးပွဲ

ဆေးခန်းစစ်ဆေးခြင်းတွင် လူနာ၏ အထွေထွေစစ်ဆေးခြင်းအပြင် a အထူးစေ့စပ်စစ်ဆေးခြင်း။ အသက်ရှူလမ်းကြောင်း၏။ အသက်ရှုခြင်း အမျိုးအစားနှင့် အသက်ရှုကြပ်ခြင်း ဖြစ်နိုင်သည့် လက္ခဏာများကို အကဲဖြတ်ခြင်းအပြင် နှာရည်ယိုခြင်းကိုလည်း အာရုံစိုက်ရန် အရေးကြီးပါသည်။ လူနာကို ausculting လုပ်သောအခါတွင်၊ လေလမ်းကြောင်းအပေါ်ပိုင်း (လည်မျို/လည်ချောင်း ဧရိယာ) နှင့် အဆုတ်နှင့် နှလုံးတို့ကို ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော ကျဉ်းမြောင်းသည့် လက္ခဏာများ (လေချွန်သံများ)၊ လည်ချောင်းနှင့် အဆုတ်များမှတစ်ဆင့် အသက်ရှူသံများ တိုးလာခြင်း သို့မဟုတ် နှလုံးခုန်သံများ/ စည်းချက်မမှန်ခြင်း (သို့) နှလုံးခုန်သံများ (သို့) နှလုံးခုန်သံများကို စစ်ဆေးရန် နားထောင်သင့်သည်။ (၎) နှလုံးပြဿနာ ဖြစ်နိုင်ခြေ လက္ခဏာတွေ ရှိနေတယ်။ များစွာသောကိစ္စများတွင် အသံအိုး သို့မဟုတ် လေပြွန်ဧရိယာရှိ ဖိအားအနည်းငယ်သည် ချောင်းဆိုးခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။

ခွေးများနှင့် အထူးသဖြင့် ဗိုင်းရပ်စ်နှင့် ဘက်တီးရီးယား အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ရောဂါများ ကူးစက်တတ်သော ကြောင်များသည် ဆေးခန်းတွင် မြင့်မားသော ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်ကို ပြသနိုင်သော်လည်း ပုံမှန်အပူချိန် သို့မဟုတ် အပူလွန်ကဲခြင်းသည် အရင်းခံရောဂါပိုးကို မဆုံးဖြတ်နိုင်ပါ။

လူနာ ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း။ အများအားဖြင့် အသက်ရှုကြပ်ခြင်းကို အဓိက လက္ခဏာအဖြစ် ပြသသည်။ ထွက်လာတဲ့ ပမာဏပေါ်မူတည်ပြီး နှလုံးခုန်သံနဲ့ အသက်ရှုသံတွေကို auscultation မှာ ဆုံးဖြတ်နိုင်ပါတယ်။

အသက်ရှူလမ်းကြောင်းအပေါ်ပိုင်း၊ ချောင်းဆိုးခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်း၊ ကူးစက်ခြင်း၊ အကျိတ်များ သို့မဟုတ် လုပ်ဆောင်မှုဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုများကြောင့် nasopharynx၊ အသံအိုး၊ x နှင့် trachea ၏အပေါ်ပိုင်းဧရိယာများတွင် ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ဤလူနာများသည် ကျဉ်းနေသောကြောင့် အပေါ်ပိုင်း အသက်ရှူသံ ကြည်လင်နေတတ်သည်။ မကြာခဏ ချောင်းဆိုးခြင်းသည် အသံအိုး သို့မဟုတ် လေပြွန်အပေါ် အနည်းငယ် ဖိအားကြောင့် အစပျိုးနိုင်သည်။

စူးရှသော ချောင်းဆိုးခြင်း လက္ခဏာများသည် ပြင်ပခန္ဓာကိုယ် သို့မဟုတ် စူးရှသော ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း (ကြောင်တုပ်ကွေး ရှုပ်ထွေးခြင်း၊ ခွေးကူးစက်နိုင်သော tracheobronchitis = ခွေးဂေဟာချောင်းဆိုးခြင်း) မှ အစပြုနိုင်ပါသည်။ အထူးသဖြင့် သေးငယ်သော ခွေးမျိုးစိတ်များ (Yorkshire Terrier၊ Spitz၊ Chihuahua) တွင် နာတာရှည်ပြဿနာများရှိပါက ခြေဖဝါးပြိုကျခြင်းကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။ Rhinitis သည် လျှို့ ဝှက်များ နောက်ပြန်ထွက်ခြင်းကြောင့် ချောင်းဆိုးခြင်းကိုလည်း ဖြစ်စေနိုင်သည်။ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းအပေါ်ပိုင်းရှိ ချောင်းဆိုးခြင်း၏ ရောဂါရှာဖွေရှင်းလင်းချက်တွင် လည်ချောင်းနှင့် အသံအိုးများ၏ X-ray စစ်ဆေးမှုများ ပါဝင်ပြီး ကျဉ်းမြောင်းခြင်း၊ ပျော့ပျောင်းသောတစ်သျှူးများ ကြီးထွားလာခြင်း၊ သို့မဟုတ် လေပြွန်ပြိုကျခြင်းဆိုင်ရာ အထောက်အထားများရရှိရန် ပါဝင်သည်။ အထူးသဖြင့် နာတာရှည် ချောင်းဆိုးခြင်း၏ နောက်ထပ်ရှင်းလင်းချက်မှာ nasopharynx၊ အသံအိုး a နှင့် trachea ၏ endoscopy ကိုအသုံးပြု၍ Biopsy နမူနာများ သို့မဟုတ် cytological smears ၏ပြောင်းလဲမှုများကို ယူနိုင်သည်။ အသံအိုး၏လုပ်ဆောင်ချက်ကို ကန့်သတ်လုပ်ဆောင်မှု (အသံအိုးသွက်ချာပါဒ) ညွှန်ပြသည့် ဦးနှောက်ထဲသို့ ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသော ပိုက်သွင်းခြင်းမပြုမီ အကဲဖြတ်သည်။ Tracheoscopy သည် tracheoscopy (ဒီဂရီနှင့်အတိုင်းအတာ) tracheal ပြိုကျမှုကိုရှာဖွေခြင်းနှင့်အကဲဖြတ်ခြင်းအတွက်ရွေးချယ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည် (ပုံ 1 ကိုပြခန်းတွင်ကြည့်ပါ) ။

ဘွန်ချီ၊ အယ်လ်ဗီအိုလီနှင့် အဆုတ်တစ်သျှူးရှိ ရောဂါများသည် ချောင်းဆိုးခြင်း၏ အဖြစ်များသော အကြောင်းရင်းများ ဖြစ်သည်။ ယေဘူယျအားဖြင့်၊ ကြီးမားသောလေပြွန်၏ရောဂါများ (ဥပမာ- လေပြွန်ပြိုကျခြင်း၊ လည်ချောင်းနာခြင်း၊ လည်ချောင်းနာခြင်း၊ ချောင်းဆိုးခြင်း) သည် ကျယ်လောင်ပြီး ချောင်းခြောက်ခြင်းဆီသို့ ဦးတည်သွားတတ်ကာ အယ်လ်ဗီအိုလီနှင့် အဆုတ်လမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါများ (ဥပမာ- နမိုးနီးယား၊ အဆုတ်ဖောရောင်ခြင်း) သည် ပို၍ဖြစ်နိုင်ချေပိုများကြောင်း မကြာခဏ သတိပြုမိနိုင်ပါသည်။ ပျော့ပျောင်းစိုစွတ်သောချောင်းဆိုးနှင့်အတူလိုက်ပါရန်။ နာတာရှည် bronchial ရောဂါများ (feline asthma၊ bronchitis) ရှိသော ကြောင်များတွင် bronchial tubes ဧရိယာရှိ stridor ဆူညံသံသည် မကြာခဏ ဖြစ်ပေါ်သည်။

ရံဖန်ရံခါတွင် အသက်ရှူလမ်းကြောင်းအောက်ပိုင်း သို့မဟုတ် နာတာရှည်ပိုးဝင်ခြင်း (အများအားဖြင့် ဘက်တီးရီးယားများ- ဥပမာ Bordetella ပိုးဝင်ခြင်း) တွင် နိုင်ငံခြားကိုယ်ခန္ဓာများ ရံဖန်ရံခါ ရှိနေတတ်သည်။ အဆုတ်အကျိတ်များ မကြာခဏ ဖြစ်ပွားတတ်ပါသည်။

လေပြွန်ပြိုကျသောလူနာများသည် ပုံမှန်အားဖြင့် အရုပ်ခွေးမျိုးစိတ်များနှင့် သက်ဆိုင်သော်လည်း bronchial သစ်ပင်ရှိ နေရာတစ်ခု သို့မဟုတ် တစ်ခုထက်ပိုသောနေရာများ ပြိုကျခြင်းသည် ပိုကြီးသောခွေးမျိုးစိတ်များတွင်လည်း အဖြစ်များပါသည်။ လေပြွန်ပြိုကျတဲ့ ခွေးတွေရဲ့ 80% လောက်မှာ ချောင်းဆိုးခြင်းရဲ့ လက္ခဏာတွေကို သိသိသာသာ ပိုဆိုးသွားစေနိုင်တဲ့ bronchial ပြိုကျတာတွေလည်း ရှိပါတယ်။ လေပြွန်ပြိုကျခြင်း သို့မဟုတ် bronchial အပိုင်းတစ်ခုချင်းစီကို endoscop ဖြင့် ရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သည်။

နာတာရှည် bronchitis လူလတ်ပိုင်းနှင့် သက်ကြီးပိုင်း ခွေးများတွင် အဖြစ်များသည်။ အဆိုပါရောဂါသည် bronchi ၏နာတာရှည်ရောင်ရမ်းခြင်း၏သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပြီး, လည်းအလွန်အကျွံချွဲထုတ်လုပ်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ခွေးများသည် ချောင်းဆိုးခြင်းနှင့် မကြာခဏ စွမ်းဆောင်ရည် ညံ့တတ်သည်။ အကြောင်းရင်းကို မသိရသေးပါဘူး။

ကူးစက်ရောဂါဖြစ်စေသည် ခွေးများနှင့် ကြောင်များတွင် ချောင်းဆိုးခြင်းမှ ဗိုင်းရပ်စ်များ (ကြောင်များ- ရေယုန်နှင့် caliciviruses၊ ခွေးများ- ချောင်းဆိုးရှုပ်ထွေးသော၊ စိတ်ဆိုးခြင်း)၊ ဘက်တီးရီးယားများ ( bordetella bronchiseptica, Streptococcus zooepidemicus သို့မဟုတ် အခြားဘက်တီးရီးယားပိုးမွှားများ) ကပ်ပါးကောင်များ (ခွေးများ- Angiostrongylus vasorum, Filaroides osleri, Crenosoma vulpis ဖြစ်သည်၊ ကြောင် Aelurostrongylus abstrusus ) နှင့် မှို သို့မဟုတ် ပရိုတိုဇွာ ပိုးကူးစက်မှု အလွန်ရှားပါးသည် ( Toxoplasma gondii ဖြစ်သည်, Neospora caninum) ဖြစ်ပါစေ။ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းတွင် ဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်မှုများသည် ပုံမှန်အားဖြင့် ပြင်းထန်သောချောင်းဆိုးခြင်းလက္ခဏာများကို ဖြစ်စေသော်လည်း ဘက်တီးရီးယားနှင့် ကပ်ပါးပိုးကူးစက်မှုများသည် နာတာရှည်ချောင်းဆိုးခြင်းနှင့် ဆက်စပ်မှုရှိနိုင်သည်။

အချို့ကိစ္စများတွင်၊ ဓာတ်ခွဲခန်းတွင်လည်း အရင်းခံရောဂါအမျိုးအစားအကြောင်း အချက်အလက်များကို ပေးနိုင်ပါသည်။ ဘက်တီးရီးယား bronchopneumonia ရှိသောလူနာများတွင်၊ neutrophilic granulocytes နှင့် rod-nuclear neutrophils (ဘယ်ဘက်ပြောင်းသည်) တိုးလာနိုင်သည်။ Bronchopneumonia ရှိသောခွေးများတွင် C-reactive protein (CPR) ပမာဏ သိသိသာသာ မြင့်မားနေနိုင်သည်။ ကြောင်ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါရှိသောကြောင်များတွင်၊ သွေးထဲတွင် eosinophilic granulocytes များအပြင် အဆုတ်ကပ်ပါးပိုးရှိသောလူနာများတွင်လည်း တိုးလာနိုင်သည်။

ခွေးများနှင့် free-roaming ကြောင်များတွင် နာတာရှည် အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ လက္ခဏာများနှင့် ချောင်းဆိုးခြင်းရှိပါက အဆုတ်သန်ကောင်ကူးစက်မှုကို ဖယ်ရှားရပါမည်။ ၎င်းကို Baermann ရွှေ့ပြောင်းနေထိုင်ခြင်းနည်းလမ်းဖြင့် မစင်နမူနာများတွင် အသုံးပြု၍ သို့မဟုတ် BAL အရည်ရှိ သားလောင်း၏ ဆဲလ်များကို ထောက်လှမ်းခြင်းဖြင့် (ပုံ 2 ကို ပြခန်းတွင် ကြည့်ပါ) ဖြင့် ၎င်းကို ဖော်ထုတ်နိုင်သည်။ ဖြစ်နိုင်လျှင် မတူညီသော ဝမ်းနမူနာ သုံးမျိုးကို စစ်ဆေးသင့်သည်။ ခွေးအဆုတ်သန်ကောင် Angiostrongylus vasorum ကို BAL အရည် သို့မဟုတ် သွေးမှ ရောဂါပိုးရှာဖွေခြင်း (PCR) ကို အသုံးပြု၍လည်း လုပ်ဆောင်နိုင်သည်။ သွေးရည်ကြည်မှ သိရှိနိုင်စေရန် လျင်မြန်သော စမ်းသပ်မှုလည်း ရှိပါသည်။

နှလုံး/အဆုတ်၏ ဓာတ်မှန်များနှင့် လိုအပ်ပါက လေပြွန် အသက်ရှုလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ပြဿနာကို ဒေသအလိုက် ခွဲခြားသတ်မှတ်ရန် ကူညီပေးသည်။ လူနာ၏အခြေအနေခွင့်ပြုပါက၊ ၎င်းတို့ကို လေယာဉ်သုံးစင်း သို့မဟုတ် အနည်းဆုံး လေယာဉ်နှစ်စင်း (anterolateral နှင့် ventrodorsal သို့မဟုတ် dorsoventral) ဖြင့် ပြုလုပ်သင့်သည်။ ဤနည်းအားဖြင့် ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသော နောက်ခံရောဂါများ၏ လက္ခဏာများကို ရရှိနေပြီဖြစ်သည် (ဥပမာ- ရင်ကျပ်ရောဂါဟု သံသယရှိသော bronchial အဆုတ်အမှတ်အသားများ၊ alveolar အဆုတ်အမှတ်အသားများဖြင့် သံသယအဆုတ်ရောင်ရောဂါ၊ ပုံ 3 ကို ပြခန်းတွင် ကြည့်ပါ)။ နှလုံးရောဂါ (နှလုံးအရိပ်ကျယ်ခြင်း၊ ကျဉ်းနေသော အဆုတ်သွေးကြောများ) သို့မဟုတ် ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း၏ လက္ခဏာများလည်း ရှိနိုင်သည်။ လေပြွန်အတွင်း ပြဿနာတစ်ခု (အဲယားဝေး ပြိုကျခြင်း၊ လည်ချောင်းနာခြင်း၊ နိုင်ငံခြား ကိုယ်ခန္ဓာများ၊ bronchopneumonia) ရှိပါက endoscopic စစ်ဆေးခြင်း၊ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းအပေါ်ပိုင်းနှင့်အောက်ပိုင်း မေ့ဆေးအောက်တွင်ဆောင်ရွက်သည်။ ဟုတ်ပါတယ်၊ ဒီစစ်ဆေးမှုကို မေ့ဆေးသွေးခုန်နှုန်း oximetry နဲ့ မေ့ဆေးပေးနေစဉ်အတွင်း တည်ငြိမ်တဲ့လူနာတွေကိုသာ စစ်ဆေးသင့်ပြီး ဖြစ်နိုင်ရင် ECG နဲ့ capnography နဲ့လည်း လုပ်ဆောင်သင့်ပါတယ်။ ပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ်ရှိသော endoscope ဖြင့် bronchoscopy (ပိုကြီးသောခွေးများ သို့မဟုတ် ကြောင်များနှင့် ခွေးငယ်များအတွက်ရရှိနိုင်သော အထူးမော်ဒယ်များ) ကိုအသုံးပြု၍ bronchoalveolar secretions များကို ပစ်မှတ်ထားစုစည်းမှုကိုလည်း လုပ်ဆောင်ပေးပါသည်။ bronchialveolar lavage(BAL)။ BAL ကို ပိုးမွှားပြွန်မှတဆင့် ပိုးမွှားစစ်ဆေးခြင်းနှင့်အတူ "မျက်စိစုံမှိတ်" လုပ်ဆောင်နိုင်သည် (ပုံ 4 ကို ပုံပြခန်းတွင် ကြည့်ပါ)။ ပိုးမွှားဆားရည်အနည်းငယ်၏မီလီလီတာအနည်းငယ်ကို စူးစမ်းစစ်ဆေးမှုမှတစ်ဆင့် အသက်ရှူလမ်းကြောင်းအောက်ပိုင်းထဲသို့ ထိုးသွင်းပြီးနောက် ထပ်မံစုပ်ထုတ်သည်။ ထို့နောက် ကူးစက်ခြင်းနှင့် ရောင်ရမ်းသည့် နောက်ခံရောဂါများကို ပိုမိုရှင်းလင်းစေရန် BAL အရည်ကို cytological နှင့် ယဉ်ကျေးမှုအရ စစ်ဆေးသင့်သည်။

ခွေးများနှင့် ကြောင်များတွင် မူလအဆုတ်အကျိတ်များသည် ချောင်းဆိုးခြင်း၏ ရှားပါးသော အကြောင်းရင်းများဖြစ်ပြီး အကျိတ်အများစုသည် အခြားဒေသအလိုက် ပျံ့နှံ့ခြင်းမှ ပျံ့နှံ့ခြင်းဖြစ်သည်။ ခွေးများနှင့် ကြောင်များတွင် အဖြစ်အများဆုံး အဆုတ်အကျိတ်များသည် ကင်ဆာရောဂါများဖြစ်သည် (ပုံ 5 ကို ပြခန်းတွင် ကြည့်ပါ)။ အဆုတ်အကျိတ်၏ ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်းဆိုင်ရာ အထောက်အထားများရှိပါက၊ အစုလိုက်အပြုံလိုက်ကို ပိုမိုတိကျစွာ အကဲဖြတ်ရန် တွက်ချက်ထားသော ဓာတ်မှန်ရိုက်ချက်ကို အသုံးပြုကာ ပျံ့နှံ့မှုနှင့် lymph node ပါဝင်မှုကို ရှာဖွေနိုင်သည်။ ဓာတ်ရောင်ခြည်အရ၊ အကျိတ်ဖောက်ပြန်ခြင်းကို 3-5 မီလီမီတာအရွယ်အစားမှသာလျှင် ရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သည်။

ခွေးများတွင် ဖြစ်လေ့ဖြစ်ထရှိသော မေးခွန်းတစ်ခုမှာ နှလုံးနှင့် အသက်ရှူလမ်းကြောင်း ချောင်းဆိုးခြင်းကြား ကွာခြားချက်ဖြစ်သည်။ အသက်ကြီးသောလူနာများစွာသည် နှလုံးညည်းညူခြင်းနှင့် နာတာရှည်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါများ တစ်ပြိုင်နက်တည်းရှိသောကြောင့် အကြောင်းရင်းကိုရှာဖွေရန် မကြာခဏမလွယ်ကူပါ။ ခွေးများတွင် ချောင်းဆိုးခြင်းကို ဖြစ်စေသော အဖြစ်များသော အကြောင်းရင်းများမှာ နှလုံးရောဂါနှင့် နောက်ဆက်တွဲ အဆုတ်ရောင်ခြင်း သို့မဟုတ် ဘယ်ဘက်နှလုံးကို ကျယ်လာခြင်းကြောင့် ဘယ်ဘက်ပင်မ bronchus တွင် ဖိအားများ ဖြစ်စေသော ရောဂါများဖြစ်သည်။ အကယ်၍ အဆုတ်ရောင်ရောဂါရှိနေပြီဆိုလျှင်၊ အသက်ရှူမဝခြင်းသည် အများအားဖြင့် လူနာအတွက် အဓိက ဆေးခန်းလက္ခဏာဖြစ်သည်။

သို့သော် နှလုံးရောဂါဟု သံသယရှိသည့် လူနာတွင် ပြတ်ပြတ်သားသား ရောဂါရှာဖွေနိုင်စေရန် ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း၊ နှလုံး ultrasoundနှင့် ECG လိုအပ်တယ်။. ECG စစ်ဆေးမှုသည် နှလုံးခုန်မမှန်ခြင်းကို ပိုမိုတိကျစွာ ခွဲခြားသတ်မှတ်ရန် လုပ်ဆောင်သည်။ X-ray ပုံရိပ်များသည် VHS = Vertebral Heart Score ၏ အစီအစဉ်အရ၊ အဆုတ်သွေးကြောများနှင့် ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော အဆုတ်ပုံစံများအတိုင်း နှလုံးအရွယ်အစားကို အကဲဖြတ်ရန် ခွင့်ပြုသည်။ နှလုံး အာထရာဆောင်းသည် အခန်း၏ အတိုင်းအတာနှင့် အဆို့ရှင်၏ လုပ်ဆောင်ချက်များကို အကဲဖြတ်ရန် တိကျစွာ ဆုံးဖြတ်နိုင်စေပြီး နှလုံး၏ အရင်းခံရောဂါနှင့် ဖြစ်နိုင်သော ထုထည်ပိုလျှံမှုတို့ကို အတိအကျ ဖော်ထုတ်နိုင်မည်ဖြစ်သည်။ ထို့အပြင်၊ nt-proBNP ကဲ့သို့သော biomarkers များသည် ချောင်းဆိုးခြင်းနှင့် အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ အကြောင်းအရင်း (အသက်ရှုကြပ်ခြင်း) တို့အကြားတွင် နှလုံးနှင့် အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ အကြောင်းအရင်းများအကြား ခွဲခြားရာတွင် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။

ကြီးမားသော နေရာကို သိမ်းပိုက်ခြင်း လုပ်ငန်းစဉ်များ သို့မဟုတ် ရင်ဘတ်အတွင်း စိမ့်ထွက်ခြင်းများသည်လည်း ချောင်းဆိုးခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ၎င်းတို့သည် အကျိတ်များ၊ granulomas၊ ပြည်တည်နာများ၊ ကြီးမားသော lymph nodes သို့မဟုတ် diaphragmatic hernias ဖြစ်နိုင်သည်။ ဆေးခန်းပြရလျှင် ချောင်းဆိုးခြင်းထက် အသက်ရှုကြပ်ခြင်းကို ခံစားရတတ်သည်။ ဓါတ်ရောင်ခြည်ဖြင့် ပြောင်းလဲမှုများ၏ အတိုင်းအတာနှင့် ဖြန့်ဖြူးမှုပုံစံ၏ ခြုံငုံသုံးသပ်ချက် (တစ်ဖက်သတ် သို့မဟုတ် အပြန်အလှန် ပေါင်းစပ်မှု၊ တည်နေရာ၊ အစုလိုက်အပြုံလိုက် အရွယ်အစား စသည်) ကို ရရှိနိုင်သည်။ ကွန်ပြူတာဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်းသည် ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်းထက် အပြောင်းအလဲများကို ပိုမိုတိကျစွာ အကဲဖြတ်နိုင်စေပါသည်။ ထို့အပြင်၊ အာထရာဆောင်းသည် ရှင်းလင်းချက်အတွက် အသုံးဝင်သော အပိုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့် လုံးပတ်ပိုကြီးလာသည်ကို မကြာခဏ မြင်နိုင်ပြီး—ရင်ဘတ်နံရံနှင့် ကပ်လျက်နေပါက- cytological စစ်ဆေးမှုအတွက် ထိုးဖောက်နိုင်သည်။ အာထရာဆောင်းကို အသုံးပြု၍ သေးငယ်သော effusion ပမာဏကို ကောင်းစွာမြင်နိုင်သည်။ အာထရာဆောင်းထိန်းချုပ်မှုအောက်တွင် အကောင်းဆုံးလုပ်ဆောင်သင့်သည့် effusion ကို ထိုးဖောက်ပြီးနောက်၊ cytological၊ chemical နှင့် လိုအပ်ပါက အရည်၏ ဘက်တီးရီးယားစစ်ဆေးခြင်းတွင် နောက်ထပ်ကွဲပြားမှုကို ဖြစ်ပေါ်စေပါသည်။

ချောင်းဆိုးခြင်းကို ဖြစ်စေသည့် အခြားသော အဖြစ်နည်းသော ပြဿနာများမှာ pulmonary fibrosis (အထူးသဖြင့် West Highland White Terriers တွင်) ကဲ့သို့သော ကြားခံအဆုတ်တစ်သျှူးများ၏ ရောဂါများဖြစ်သည်။ Pulmonary lobe torsion, pulmonary hemorrhage, and thromboembolism ချောင်းဆိုးခြင်းနှင့်/သို့မဟုတ် အသက်ရှုကြပ်ခြင်းတို့နှင့်လည်း ဆက်စပ်နိုင်ပါသည်။

ချောင်းဆိုးလူနာအတွက် ကုထုံးသည် မူလအကြောင်းအရင်းပေါ် မူတည်သည်။

အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးကူးစက်မှု (kennel cough) သည် ခွေးများတွင် အလိုလို ကန့်သတ်ထားပြီး အဖျားမရှိခြင်းနှင့် ယေဘူယျကျန်းမာရေးချို့တဲ့ပါက ကုသရန် မလိုအပ်ပါ။ တိရိစ္ဆာန်များတွင် ဘက်တီးရီးယားပိုးဝင်ခြင်းလက္ခဏာများ (အဖျား၊ သွေးကင်ဆာ၊ သွေးကင်ဆာ၊ အထွေထွေအခြေအနေ၊ ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်းတွင် အဆုတ်ရောင်ခြင်းလက္ခဏာများ) ပြပါက ကုထုံးတွင် သင့်လျော်သော ပဋိဇီဝပိုးသတ်ဆေးများ ပါ၀င်သော ဆေးဝါးများ နှင့် ရှူရှိုက်မိခြင်းကဲ့သို့သော အထွေထွေ အထောက်အပံ့ပေးသည့် အတိုင်းအတာများအပြင်၊ အထူးသဖြင့် နာတာရှည်အခြေအနေများတွင် ပဋိဇီဝဆေးများ စီမံအုပ်ချုပ်မှုသည် BAL မှ ယဉ်ကျေးမှုနှင့် ခံနိုင်ရည်စစ်ဆေးမှုရလဒ်များအပေါ် အခြေခံသင့်သည်။

အဆုတ်သန်ကောင်များကို မျိုးစိတ်အတွက် သင့်လျော်သော ကပ်ပါးပိုးသတ်ဆေးဖြင့် ကုသသင့်သည်။ ကုထုံးပြီးဆုံးပြီးနောက်၊ နောက်ထပ်ရောဂါပိုးမွှားများကိုကာကွယ်ရန် ကုသမှု၏အောင်မြင်မှုနှင့် ပုံမှန်ကြိုတင်ကာကွယ်မှုဆိုင်ရာအထောက်အထားအဖြစ် ရွှေ့ပြောင်းနေထိုင်ခြင်းဆိုင်ရာလုပ်ငန်းစဉ်ကိုအသုံးပြု၍ 3 ရက်ကြာမစင်စစ်ဆေးမှုကို အသစ်ပြန်လည်ကောက်ယူရန် အကြံပြုထားသည်။

အသက်ရှုလမ်းကြောင်း ပိုးဝင်သောအခါတွင်၊ ချောင်းဆိုးခြင်းကို တုံ့ပြန်ခြင်းအား အရေးကြီးသော ကိုယ်ကိုတိုင် သန့်စင်ခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်အဖြစ် ပံ့ပိုးပေးသင့်သည်။ ချောင်းဆိုးခြင်းကို သက်သာစေသောဆေးကို မပေးသင့်သလို ကော်တီဇုန်းပြင်ဆင်မှုများသည် ခုခံအား ကျဆင်းစေသော အာနိသင်လည်း မရှိပါ။

ပြိုကျသောလေပြွန်နှင့်အတူခွေးများအတွက်ကုထုံးများသောအားဖြင့်အများအပြားအစိတ်အပိုင်းများပါဝင်သည်။ များစွာသော ကိစ္စများတွင်၊ ချောင်းဆိုးချင်စိတ်ပြင်းပြခြင်းကို ကုဒ်ဒင်းကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများအသုံးပြုခြင်းဖြင့် နှိမ်နင်းနိုင်သည် သို့မဟုတ် လျှော့ချနိုင်သည်။ ထို့အပြင်၊ theophylline၊ propentophylline၊ terbutaline၊ သို့မဟုတ် salbutamol ရှူသွင်းခြင်းကဲ့သို့သော bronchodilator ဆေးဝါးများ) သည်တိုးတက်မှုကိုဆောင်ကြဉ်းပေးနိုင်သည်။ ပြင်းထန်သော လေပြွန်ပြိုကျသည့် တိရစ္ဆာန်များတွင် stent (သတ္တုကွိုင်ကို ပံ့ပိုးပေးသည့်) trachea တွင် ထည့်နိုင်သည်။

နာတာရှည် လည်ချောင်းနာခြင်း (ခွေးနှင့်ကြောင်) နှင့် ကြောင်ပန်းနာရောဂါအတွက် ရွေးချယ်မှု ကုသမှုသည် ကော်တီဇုန်းပြင်ဆင်မှုများ၏ စီမံအုပ်ချုပ်မှုဖြစ်သည်။ ကနဦးကုထုံးပြီးနောက်၊ စနစ်ကျသောကော်တီဇုန်းကုထုံးကို တတ်နိုင်သမျှနည်းအောင် သောက်သုံးသင့်ပြီး ဖြစ်နိုင်ပါက ရေရှည်တွင် ကော်တီဇုန်းဖြန်းဆေး (ဥပမာ fluticasone၊ budesonide) သို့ပြောင်းပါ။ မှုတ်ဆေးကို စီမံရန် အထူးရှူသွင်းခန်းများကို အသုံးပြုနိုင်သည်။ ထို့အပြင်၊ အချို့သောတိရစ္ဆာန်များသည် ရောဂါလက္ခဏာများကို လျှော့ချရန် bronchodilator ဆေးလိုအပ်နိုင်သည်။

လည်မျိုနှင့် လေပြွန်၏ နီယိုပလာစမ်များသည် ခွေးများနှင့် ကြောင်များတွင် ရှားရှားပါးပါးဖြစ်ပြီး မူလအဆုတ်အကျိတ်များသည် ရှားပါသည်။ အဆုတ်၏အမြှေးကို ခွဲစိတ်ဖယ်ထုတ်ခြင်းသည် အခြား lobes သို့မဟုတ် lymph node များကို မထိခိုက်ဘဲ thoracic effusion မရှိမှသာ အဓိပ္ပါယ်ရှိသောကြောင့် ခွဲစိတ်မှုမပြုမီ CT scan ကို အမြဲပြုလုပ်သင့်ပါသည်။ ဓာတုကုထုံးသည် အထူးသဖြင့် ကြောင်များတွင် ရံဖန်ရံခါ လေပြွန် သို့မဟုတ် အဆုတ်၏ lymphomas များကို ကူညီပေးနိုင်သည်။

ဤတွင်၊ တိကျသောကုထုံးသည် အရင်းခံနှလုံးရောဂါအပေါ် မူတည်သည်။ Diuretics (Furosemide နှင့် Torasemide ကဲ့သို့သော ရေဆေးပြားများ) သည် ထုထည်အလွန်အကျွံထွက်ခြင်း သို့မဟုတ် အဆုတ်ဖောရောင်ခြင်းလက္ခဏာများပြသသော လူနာတိုင်းအတွက် ကုသမှု၏ အရေးကြီးသောအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ နောက်ခံရောဂါ၏သဘောသဘာဝပေါ် မူတည်၍ နောက်ထပ်နှလုံးဆေးများ (ACE inhibitors၊ pimobendan၊ antiarrhythmics) ကိုအသုံးပြုသည်။ ကုထုံးအတွင်း ဆက်ရှိနေသော ချောင်းဆိုးခြင်းနှင့် နှလုံးကြီးခြင်းကြောင့် ရင်ကျပ်ခြင်းဟု သံသယရှိသော လူနာအချို့တွင်၊ codeine ပြင်ဆင်မှုများဖြင့် ကုထုံးသည် ချောင်းဆိုးချင်စိတ်ကို လျှော့ချရန် ညွှန်ပြနိုင်သည်။

ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်းရှိသော လူနာများတွင် ဤအရာကို ရောဂါရှာဖွေရေးနှင့် ကုထုံးဆိုင်ရာ ရည်ရွယ်ချက်နှစ်ခုလုံးအတွက် ညှစ်ထုတ်သင့်သည်။ နောက်ဆက်တွဲ ကုထုံးအဆင့်များသည် ဆီးထွက်ခြင်း၏ သက်ဆိုင်ရာ အကြောင်းရင်းပေါ်မူတည်ပါသည်။

ဆေးခန်းစစ်ဆေးမှုတွင် နှလုံးရောဂါရှိသော ခွေးများသည် မကြာခဏ နှလုံးခုန်နှုန်း တိုးလာလေ့ရှိပြီး အသက်ရှူလမ်းကြောင်း ချောင်းဆိုးသော ခွေးများသည် vagus nerve tone တိုးလာခြင်းကြောင့် ပုံမှန် သို့မဟုတ်ပင် နှလုံးခုန်နှုန်း နှေးကွေးနေတတ်သည်။ ထို့အပြင် အသက်ရှုလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ရောဂါရှိသော ခွေးများသည် မကြာခဏ အသံထွက်သည့် sinus arrhythmia (အသက်ရှူခြင်းဆိုင်ရာ ပုံမမှန်ခြင်း) ကို ပြသလေ့ရှိသည်။

ကြောင်များတွင် နာတာရှည်ချောင်းဆိုးခြင်းသည် အများအားဖြင့် bronchial disease ကိုညွှန်ပြသည်၊ များစွာသောအခြေအနေများတွင်၊ feline asthma နှင့် chronic bronchitis ကဲ့သို့သော နောက်ခံရောင်ရမ်းသောရောဂါများရှိပါသည်။ ၎င်းတို့သည် ရောဂါပိုးမွှားများပါဝင်မှုမရှိဘဲ ပိုးမွှားရောင်ရမ်းခြင်းများ၊ တိုးလာသော eosinophilic သို့မဟုတ် neutrophilic granulocytes များကို အောက်ပိုင်းလေလမ်းကြောင်းများတွင် တွေ့ရှိနိုင်သည်။ ဘက်တီးရီးယား သို့မဟုတ် ကပ်ပါးချောင်းဆိုးရင်ကျပ်ရောဂါသည် အောက်ပိုင်းလေလမ်းကြောင်းမှ လေပြွန်နမူနာများ (bronchoalveolar lavage) ကို စစ်ဆေးခြင်းဖြင့်သာ ကွဲပြားနိုင်သည်။

နာတာရှည် အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ပြဿနာရှိသော တိရိစ္ဆာန်အများစုတွင် ပေါင်းစပ်ပါဝင်သည့်အချက်များ တိုးတက်မှုသည် အဓိကအခန်းကဏ္ဍမှ ပါဝင်ပါသည်။ အဝလွန်ခြင်းကို လျှော့ချခြင်းနှင့် အခြားနောက်ဆက်တွဲရောဂါများ (နှလုံးရောဂါ၊ Cushing's ရောဂါ၊ သိုင်းရွိုက်ရောဂါများ) နှင့် ခွေးများတွင် ကော်လာအစား ကြိုးတစ်ချောင်းသို့ ပြောင်းလဲခြင်းသည် များစွာသော ကိစ္စများတွင် အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ရောဂါလက္ခဏာများ တိုးတက်မှုအပေါ် ကြီးမားသော သြဇာလွှမ်းမိုးမှုကို ပြသသည်။

မကြာခဏမေးမေးခှနျး

ခွေးတွေမှာ နှလုံးချောင်းဆိုးရင် ဘယ်လိုအသံလဲ။

အနားယူချိန်မှာ အဓိကအားဖြင့် ညနေပိုင်း ချောင်းဆိုးသလား။ - အလွန်ထူးခြားသော်လည်း မကြာခဏ သတိမမူမိသော လက္ခဏာမှာ နှလုံးချောင်းဆိုးခြင်း ဖြစ်သည်။ ခွေးသည် တစ်ခုခုကို တံတွေးထွေးချင်သလို ပါးစပ်ဟကာ ချောင်းဆိုးခြင်းနှင့်အတူ ထပ်ခါထပ်ခါ ကျယ်လောင်သော ချောင်းဆိုးခြင်းကို ပြသသည်။

ခွေးချောင်းဆိုးပြီး လေဖြတ်တဲ့အခါ ဘာကိုဆိုလိုတာလဲ။

မကြာခဏ ချောင်းဆိုးခြင်း ၊ ချောင်းဆိုးခြင်း ၊ ချောင်းဆိုးခြင်း တို့ ဖြစ်ပါက တိရစ္ဆာန်ဆေးဆရာ မှ စစ်ဆေးသင့်သည် ။ ပြင်ပခန္ဓာကိုယ်များ၊ ရောင်ရမ်းခြင်း သို့မဟုတ် ရောဂါပိုးကူးစက်မှုကို သိရှိနိုင်စေရန် ခံတွင်း၊ လေလမ်းကြောင်းနှင့် အစာပြွန်တို့ကို စစ်ဆေးရပါမည်။ တိရစ္ဆာန်ဆေးကုဆရာဝန်သည် ထိခိုက်မိသော ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါစနစ်ကို ဆုံးဖြတ်ပြီး နောက်ထပ်ရောဂါရှာဖွေမှုများကို စတင်သည်။

ခွေးများတွင် နှလုံးချောင်းဆိုးခြင်းကို မည်သို့သိရှိနိုင်မည်နည်း။

ဆေးခန်းစစ်ဆေးမှုတွင် နှလုံးခုန်သံကို မကြာခဏကြားရပြီး နှလုံးခုန်နှုန်း တိုးလာသည်ကို သတိပြုမိသည်။ နှလုံးခုန်မမှန်တာတွေလည်း ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ အသက်ရှုကြပ်ခြင်း၊ လျင်မြန်စွာ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ သည်းထန်စွာ မောပန်းခြင်း၊ စွမ်းဆောင်ရည် ညံ့ဖျင်းခြင်း၊ လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ရန် တွန့်ဆုတ်ခြင်း သို့မဟုတ် မကြာခဏ ဂနာမငြိမ်ခြင်းစသည့် နောက်ဆက်တွဲ လက္ခဏာများမှာ ပုံမှန်ဖြစ်သည်။

ခွေးများတွင် နှလုံး ချောင်းဆိုးခြင်းသည် သေဆုံးနိုင်ပါသလား။

သို့သော်၊ နှလုံးရောဂါအများစုသည် ထိခိုက်ခံရသောခွေးများအတွက် သေဒဏ်ကို မဆိုလိုပါ၊ အသက်ရှင်ခြင်း၏ စည်းချက်အနည်းငယ်နှင့် ထာဝရဆေးဝါးများသာဖြစ်သည်။ လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ရန် ဝန်လေးခြင်း၊ အနည်းငယ်မျှသာ အားထုတ်ပြီးနောက် မောပန်းခြင်း သို့မဟုတ် အကြောင်းပြချက်မရှိဘဲ ချောင်းဆိုးခြင်းသည် ခွေးများတွင် နှလုံးရောဂါ၏ လက္ခဏာများ ဖြစ်နိုင်သည်။

ကြောင်ချောင်းဆိုးတဲ့အခါ ဘယ်လိုအသံလဲ။

ချောင်းဆိုးခြင်းတွင် အခြားအရည်များ (ဥပမာ- ပြည်၊ ချွဲ၊ သွေးစသည်) ရောနှောပြီး စူးရှသော သို့မဟုတ် နာတာရှည် နာကျင်မှုကို ဖြစ်စေသည်။ အသက်ရှုကြပ်ခြင်း၊ နှာချေခြင်း၊ လည်ချောင်းနာခြင်း၊ မျိုချရခက်ခဲခြင်း၊ နှာရည်ယိုခြင်း သို့မဟုတ် အသက်ရှုသံများ (ဥပမာ - လေချွန်ခြင်း၊ လေချွန်သံ စသည်ဖြင့်) သည် ချောင်းဆိုးခြင်းနှင့် အပြိုင်ဖြစ်တတ်သည်။

ကြောင်များတွင် အဆုတ်သန်ကောင်များကို သင်မည်သို့မှတ်မိသနည်း။

အဆုတ်သန်ကောင်ဝင်ရောက်ခြင်း၏ လက္ခဏာများမှာ အတိအကျမဟုတ်နိုင်သည်- ချောင်းဆိုးခြင်း၊ နှာချေခြင်း၊ မျက်လုံးနှင့် နှာရည်ယိုခြင်း၊ အသက်ရှုကြပ်ခြင်းတို့သည် ကြောင်တုပ်ကွေး သို့မဟုတ် ပန်းနာရင်ကျပ်ကဲ့သို့သော အခြားအသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါများ၏ လက္ခဏာများအတွက် အလွယ်တကူ လွဲမှားစေပါသည်။

ကြောင်များတွင် ချောင်းဆိုးခြင်းသည် အန္တရာယ်ရှိပါသလား။

ကြောင်ချောင်းဆိုးတဲ့အခါ အကြောင်းရင်းအမျိုးမျိုးရှိနိုင်ပါတယ်။ ကိစ္စအများစုတွင် ခြေလေးချောင်းသူငယ်ချင်း၏ ချောင်းဆိုးခြင်းသည် လုံးဝအန္တရာယ်ကင်းပြီး လျင်မြန်စွာ ပျောက်သွားပါသည်။ သို့ရာတွင်၊ ဤသည်မှာ ပြင်းထန်သောရောဂါ၏ လက္ခဏာတစ်ခုလည်း ဖြစ်နိုင်သည်။

ကြောင်ချောင်းဆိုးရင် သေစေသလား။

ကြောင်ပိုင်ရှင်အတွက်တော့ အရမ်းစိုးရိမ်စရာပါ။ နောက်ဆုံးအနေနဲ့၊ ဒီအတွက် အကြောင်းပြချက်များစွာရှိနိုင်ပြီး ၎င်းတို့အားလုံးဟာ အန္တရာယ်မရှိနိုင်ပါဘူး။ ချောင်းဆိုးတာက တစ်ကြိမ်တည်းမဟုတ်ဘဲ ထပ်ခါထပ်ခါဖြစ်ရင် တိရစ္ဆာန်ဆေးကုဆရာဝန်နဲ့ အမြဲတိုင်ပင်သင့်ပါတယ်။