ພະຍາດຫົວໃຈໃນຫມາແລະແມວ

"ຫມາຂອງຂ້ອຍມີບາງສິ່ງບາງຢ່າງຢູ່ໃນຫົວໃຈຂອງລາວ" ແມ່ນສິ່ງທີ່ເຈົ້າມັກຈະໄດ້ຍິນ, ໂດຍສະເພາະໃນເວລາທີ່ສັດມີອາຍຸເລັກນ້ອຍ. ແຕ່ມັນທັງຫມົດກ່ຽວກັບຫຍັງ? ສັດຕະວະແພດ Dr Sebastian Goßmann-Jonigkeit ໃຫ້ຄວາມເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບອາການຂອງພະຍາດຫົວໃຈໃນຫມາແລະແມວແລະສະແດງໃຫ້ເຫັນການປິ່ນປົວທີ່ເປັນໄປໄດ້.

ພະຍາດຫົວໃຈ… ອັນນີ້ໝາຍຄວາມວ່າແນວໃດ?

ນີ້ແມ່ນການໄປຢ້ຽມຢາມການບິນກັບ cardiology - ວິທະຍາສາດຂອງຫົວໃຈ.
ຫົວໃຈມີຫນ້າທີ່ດຽວກັນໃນສັດທັງຫມົດ: ມັນສູບເລືອດຜ່ານຮ່າງກາຍ. ນີ້ຮັບປະກັນວ່າອົກຊີເຈນທີ່ຜູກມັດກັບເມັດເລືອດແດງແມ່ນມີຢູ່ໃນທຸກໆຈຸລັງໃນຮ່າງກາຍໃນປະລິມານທີ່ພຽງພໍ. ຄວາມຕ້ອງການສາມາດແຕກຕ່າງກັນຈາກຕ່ໍາຫາສູງໃນລະຫວ່າງການອອກກໍາລັງທາງດ້ານຮ່າງກາຍໃນເວລາພັກຜ່ອນ - ການຊົດເຊີຍສໍາລັບການນີ້ຍັງຢູ່ໃນພື້ນທີ່ຄວາມຮັບຜິດຊອບຂອງຫົວໃຈ.

ໂຄງສ້າງຫົວໃຈ

ມີຂໍ້ຍົກເວັ້ນເລັກນ້ອຍໃນອານາຈັກສັດ, ຫົວໃຈມີໂຄງສ້າງຄ້າຍຄືກັນກັບອະໄວຍະວະທີ່ເປັນຮູ. ຢູ່ທັງສອງຂ້າງແມ່ນ ventricle ຂະຫນາດໃຫຍ່ກວ່າ atrium ຂະຫນາດນ້ອຍກວ່າ, ແຍກຢ່າງຊັດເຈນຈາກກັນແລະກັນໂດຍປ່ຽງຫົວໃຈທີ່ເຮັດຫນ້າທີ່ເປັນວາວທາງດຽວເພື່ອໃຫ້ເລືອດໄຫຼໄປໃນທິດທາງດຽວ. ເລືອດໄດ້ຖືກເກັບຮັກສາໄວ້ຢູ່ໃນການໄຫຼວຽນຄົງທີ່ໃນລະຫວ່າງການຂະບວນການສູບນ້ໍາໂດຍລະບົບທີ່ຊັບຊ້ອນຂອງຄວາມກົດດັນກ້າມເນື້ອແລະການເຄື່ອນໄຫວຂອງວາວ.
ຕ່ໍາໃນອົກຊີເຈນ, ມັນໄຫຼເຂົ້າໄປໃນພາຍໃນຂອງອະໄວຍະວະໂດຍຜ່ານ vena cava afferent posterior. ມັນເຂົ້າໄປໃນ ventricle ຂວາຈາກ atrium ຂວາໂດຍຜ່ານປ່ຽງ tricuspid. ຈາກບ່ອນນັ້ນຜ່ານເສັ້ນເລືອດແດງ pulmonary ເຂົ້າໄປໃນລະບົບ vascular ຂອງປອດ, ບ່ອນທີ່ເມັດເລືອດແດງເຕັມໄປດ້ວຍອົກຊີເຈນສົດ. ເສັ້ນກ່າງ pulmonary ນໍາເລືອດເຂົ້າໄປໃນ atrium ຊ້າຍ, ຜ່ານອັນທີ່ເອີ້ນວ່າວາວ bicuspid ເຂົ້າໄປໃນ ventricle ຊ້າຍ, ແລະໄຫຼອອກຈາກບ່ອນນັ້ນໂດຍຜ່ານ aorta ເຂົ້າໄປໃນການໄຫຼວຽນຂອງລະບົບ, ອຸດົມສົມບູນຂອງອົກຊີເຈນ.

ເສັ້ນກະຕຸ້ນ

ເພື່ອໃຫ້ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດເຮັດວຽກຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ການຫົດຕົວຂອງກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈຕ້ອງໄດ້ຮັບການຄວບຄຸມຢ່າງແນ່ນອນ. ອັນທີ່ເອີ້ນວ່າ sinus node ກໍານົດຈັງຫວະສໍາລັບການນີ້ - ມັນສົ່ງອອກແຮງກະຕຸ້ນໄຟຟ້າທີ່ໄປເຖິງຈຸລັງກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈຕາມລໍາດັບທີ່ຖືກຕ້ອງເພື່ອໃຫ້ພວກມັນເຮັດສັນຍາຢ່າງແນ່ນອນຕາມຫນ້າທີ່ການສູບ. ຂໍ້ມູນມາຈາກໄຟຟ້ານີ້ສາມາດສະແດງໄດ້ໂດຍໃຊ້ electrocardiogram (ECG) ແລະສະແດງໃຫ້ເຫັນການກະຕຸ້ນຂອງກ້າມເນື້ອຫົວໃຈ. ມັນຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອກວດຫາໂຣກ arrhythmias ທີ່ເປັນໄປໄດ້ (ເຊັ່ນ: ໄລຍະເວລາທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງຫຼືການປະຕິບັດທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ) ເຊິ່ງ, ການກວດສອບບໍ່ໄດ້, ສາມາດນໍາໄປສູ່ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດບໍ່ພຽງພໍ. ດ້ວຍເຫດນີ້, ການກວດຫົວໃຈໃນເວລາໃຊ້ຢາສະລົບຈຶ່ງມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍ.

ອາການຂອງພະຍາດຫົວໃຈໃນຫມາແລະແມວ

ອາການທັງໝົດຂອງຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວສາມາດອະທິບາຍໄດ້ໂດຍການເຮັດວຽກຜິດປົກກະຕິຂອງຫົວໃຈ. ຫນຶ່ງໃນເຫດຜົນຕົ້ນຕໍສໍາລັບການນັດພົບໃນລະຫວ່າງການປຶກສາຫາລືແມ່ນການຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນການປະຕິບັດ - ນີ້ມັກຈະປາກົດຂື້ນຄັ້ງທໍາອິດເມື່ອອຸນຫະພູມພາຍນອກສູງຂຶ້ນໃນຕົ້ນລະດູຮ້ອນ. ເນື່ອງຈາກຫົວໃຈທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງຂອງວາວຫົວໃຈທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບອາຍຸມັກຈະພຽງແຕ່ກວມເອົາຄວາມຕ້ອງການອົກຊີເຈນສໍາລັບອົງການຈັດຕັ້ງ, ຄົນເຈັບມັກຈະເຄື່ອນຍ້າຍຫນ້ອຍລົງຫຼືຊ້າກວ່າປົກກະຕິ. ດ້ວຍອຸນຫະພູມພາຍນອກທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນ, ລະບົບ cardiovascular ມີຄວາມເຄັ່ງຕຶງຫຼາຍຂຶ້ນ, ເນື່ອງຈາກວ່າສ່ວນໃຫຍ່ຂອງພະລັງງານຂອງຮ່າງກາຍໄຫລໄປສູ່ການຄວບຄຸມອຸນຫະພູມແລະການສະຫນອງອົກຊີເຈນຕ່ໍາສຸດໃນທຸກອະໄວຍະວະ (ໂດຍສະເພາະໃນສະຫມອງ) ແມ່ນບໍ່ຮັບປະກັນຕະຫຼອດເວລາ. ສະຖານະການນີ້ເຮັດໃຫ້ເກີດການລົ້ມລົງຕາມປົກກະຕິຂອງຄົນເຈັບຫົວໃຈທີ່ບໍ່ຮູ້ຈັກຫຼືການປິ່ນປົວບໍ່ພຽງພໍໃນມື້ຮ້ອນ.

ອາການອື່ນສາມາດເປັນສີຟ້າ (cyanotic) ເຍື່ອເມືອກ discolored (ເຊັ່ນ: conjunctiva ໃນຕາຫຼື gums unpigmented), ເຊິ່ງເກີດມາຈາກການຂາດອົກຊີເຈນໃນເລືອດ.
ໃນໄລຍະທີ່ກ້າວຫນ້າ, ອັນທີ່ເອີ້ນວ່າ 'ອາການໄອ cardiac' ມັກຈະເກີດຂື້ນ - ນີ້ແມ່ນໂຣກປອດບວມ, ເຊິ່ງຄົນເຈັບພະຍາຍາມຢ່າງບໍ່ມີປະໂຫຍດທີ່ຈະໄອຫຼື choke ອອກ. ມັນເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ເລືອດຈາກ atrium ຊ້າຍກັບຄືນໄປບ່ອນເຂົ້າໄປໃນປອດແລະຂອງແຫຼວທີ່ມີຢູ່ໃນເລືອດຖືກກົດດັນອອກຈາກລະບົບ vascular ເຂົ້າໄປໃນຊ່ອງຫວ່າງລະຫວ່າງ bronchi - ຖ້າປະໄວ້ໂດຍບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ສັດສາມາດ 'ຈົມນ້ໍາ' ຫຼື 'suffocate'.

ການວິນິໄສ

ມີຫຼາຍວິທີທີ່ຈະກວດຫົວໃຈ. ງ່າຍດາຍທີ່ສຸດແມ່ນການຟັງດ້ວຍ stethoscope - ອັນທີ່ເອີ້ນວ່າ auscultation. ໃນຂະບວນການ, ສຽງຫົວໃຈຂັ້ນສອງ (hissing, rattling, ແລະອື່ນໆ) ສາມາດຖືກກໍານົດໂດຍປ່ຽງຫົວໃຈຜິດປົກກະຕິ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ຄົນເຮົາສາມາດນັບອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈແລະອາດຈະໄດ້ຍິນ arrhythmia.

ໃນກໍລະນີຂອງການ X-ray ຫົວໃຈ (ປົກກະຕິແລ້ວເປັນໄປໄດ້ໂດຍບໍ່ມີການ sedation), ຂະຫນາດອອກຕາມລວງນອນແລະຕັ້ງຂອງອະໄວຍະວະແມ່ນກໍານົດກ່ຽວກັບຂະຫນາດຂອງ vertebrae thoracic ເພື່ອເບິ່ງວ່າມັນຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂື້ນ. ຖ້າມັນວັດແທກຫຼາຍກວ່າ 10.5 ກະດູກສັນຫຼັງຢູ່ໃນຫມາ, ນີ້ຫມາຍເຖິງການຂະຫຍາຍຂອງຫົວໃຈທີ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວ - ວິທີການຄິດໄລ່ນີ້ເອີ້ນວ່າ VHS X-rays (Vertebral Heart Score).

ເພື່ອໃຫ້ສາມາດປະເມີນການເຮັດວຽກຂອງປ່ຽງໄດ້ໂດຍບໍ່ຕ້ອງສົງໃສ, Doppler ultrasound ໄດ້ພິສູດຕົວເອງ. ນອກເໜືອໄປຈາກຂະໜາດຂອງປ່ຽງຫົວໃຈ, ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຍ້ອນຄວາມບົກພ່ອງສາມາດສະແດງເປັນສີໄດ້.

DCM ທຽບກັບ HCM

ໃນເວລາທີ່ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈເກີດຂຶ້ນໃນອາຍຸສູງສຸດ, ອົງການຈັດຕັ້ງຂອງຫມາແລະແມວມັກຈະ reacts ຂ້ອນຂ້າງແຕກຕ່າງກັນ. ເນື່ອງຈາກການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຖືກລົບກວນໂດຍປ່ຽງຫົວໃຈທີ່ບົກຜ່ອງແລະສາມາດຫຼຸດລົງໃນບາງພື້ນທີ່, ຫົວໃຈເປັນສະຖານີສູບນ້ໍາສູນກາງຕ້ອງໄດ້ຮັບການກໍ່ສ້າງໃຫມ່ແລະປັບຕົວຕາມຄວາມເຫມາະສົມ.

ປົກກະຕິແລ້ວຫມາພັດທະນາສິ່ງທີ່ເອີ້ນວ່າ cardiomyopathy dilated (DCM). ນີ້ແມ່ນການຂະຫຍາຍຂອງອະໄວຍະວະທີ່ສາມາດເບິ່ງເຫັນໄດ້ງ່າຍໃນ X-rays. ປະລິມານຂອງທັງສອງຫ້ອງປະກົດວ່າເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍເພື່ອໃຫ້ເລືອດຈໍານວນຫຼວງຫຼາຍສາມາດເຄື່ອນຍ້າຍຕໍ່ການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ. ບັນຫາຂອງການປັບຕົວນີ້ແມ່ນວ່າກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈຈະແຄບຫຼາຍຢູ່ໃນພື້ນທີ່ຂອງຫ້ອງ - ມັນຂາດຄວາມເຂັ້ມແຂງເພື່ອຮັບໃຊ້ອະໄວຍະວະທີ່ຂະຫຍາຍໄດ້ດີທີ່ສຸດ.

ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ແມວພັດທະນາ hypertrophic cardiomyopathy (HCM) ເກືອບພຽງແຕ່ຢູ່ໃນອາຍຸສູງສຸດຖ້າມີຂໍ້ບົກພ່ອງຂອງປ່ຽງທີ່ສອດຄ້ອງກັນ. ດ້ວຍຮູບແບບການຊົດເຊີຍນີ້, ກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈແມ່ນຫນາແຫນ້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍດ້ວຍການຫຼຸດຜ່ອນຂະຫນາດຂອງຫ້ອງຫົວໃຈ. ດັ່ງນັ້ນ, ເລືອດພຽງແຕ່ຈໍານວນນ້ອຍໆທີ່ສາມາດສູບໄດ້ຕໍ່ການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈແລະຫົວໃຈຕ້ອງເຕັ້ນເລື້ອຍໆຫຼາຍຂື້ນເພື່ອຂົນສົ່ງຈໍານວນຕໍາ່ສຸດທີ່ຂອງເລືອດ.

ການປິ່ນປົວ

ຫລ້າສຸດໃນເວລາທີ່ອາການຂອງພະຍາດຫົວໃຈທີ່ອະທິບາຍຂ້າງເທິງນີ້ປາກົດຢູ່ໃນຫມາແລະແມວ, ສັດຕະວະແພດຄວນໄດ້ຮັບການປຶກສາຫາລືໄວເທົ່າທີ່ຈະເປັນໄປໄດ້ສໍາລັບການກວດສອບຫົວໃຈ.

ເນື່ອງຈາກວາວຫົວໃຈຊ້າລົງຕາມອາຍຸ, ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງຫມາແລະແມວທັງຫມົດຈະມີອາການທີ່ສອດຄ້ອງກັນໄວຫຼືຕໍ່ມາແລະຕ້ອງການການປິ່ນປົວ. ເພື່ອຊົດເຊີຍຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈທີ່ເກີດຂື້ນ, ຢາສັດຕະວະແພດທີ່ທັນສະໄຫມໃຊ້ສີ່ເສົາຫຼັກຂອງຫົວໃຈ (ຢາປິ່ນປົວຫົວໃຈ):

1. ຫຼຸດຜ່ອນການໂຫຼດຫຼັງດ້ວຍ ACE inhibitors (ໂດຍການຂະຫຍາຍເສັ້ນເລືອດ, ມັນເຮັດໃຫ້ຫົວໃຈສາມາດສູບລົມກັບຄວາມດັນເລືອດທີ່ມີຢູ່ແລ້ວໄດ້ງ່າຍຂຶ້ນ).
2. ການຊ້າລົງຫຼືກັບຄືນຂະບວນການປັບປຸງທີ່ເກີດຂື້ນໃນ cardiomyopathy dilated ຫຼື hypertrophic
3. ເສີມສ້າງຄວາມເຂັ້ມແຂງຂອງກ້າມເນື້ອຫົວໃຈໂດຍຜ່ານສ່ວນປະກອບຢ່າງຫ້າວຫັນ 'pimobendan' ໃນຫມາ
4. ການລະບາຍອາກາດຂອງປອດໂດຍການກະຕຸ້ນການເຮັດວຽກຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງດ້ວຍສ່ວນປະກອບທີ່ຫ້າວຫັນ 'Furosemide' ຫຼື 'Torasemide' ໃນກໍລະນີທີ່ມີອາການອັກເສບປອດ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ຕົວແທນສົ່ງເສີມການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດເຊັ່ນ propentofylline ສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ໃນພື້ນທີ່ຂອງເສັ້ນທາງການໄຫຼຂອງ terminal.

ການໃຊ້ສານເສບຕິດອັນໃດທີ່ຄົນເຈັບຕ້ອງໄດ້ຮັບການຕັດສິນໃຈບົນພື້ນຖານການຄົ້ນພົບແລະອາການທີ່ມີຢູ່. A generalization ແມ່ນເປັນໄປບໍ່ໄດ້.

ສະຫຼຸບ

ສອງສາມປີກ່ອນ, ພະຍາດຫົວໃຈໃນຫມາແລະແມວ, ໂດຍສະເພາະກໍລະນີທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບອາຍຸ, ຖືວ່າເປັນເລື່ອງຍາກທີ່ສຸດ. ໃນອີກດ້ານຫນຶ່ງ, ເນື່ອງຈາກວ່າທາງເລືອກຂອງຢາແມ່ນຈໍາກັດຫຼາຍແລະ, ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ຢາທີ່ຍາກທີ່ຈະໃຫ້ຢາ (ເຊັ່ນ: ສານພິດຂອງຖົງມືສີແດງ) ແມ່ນມີຢູ່.

ໂດຍສະເພາະ, ຜົນກະທົບທີ່ເຂັ້ມແຂງຂອງ pimobendan ໄດ້ນໍາເອົາຄວາມກ້າວຫນ້າອັນໃຫຍ່ຫຼວງໃນການປິ່ນປົວຫມາທີ່ມີພະຍາດຫົວໃຈໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້.
ໃນມື້ນີ້, ອາຍຸຍືນຂອງຄົນເຈັບຫົວໃຈທີ່ຖືກປັບແລະຕິດຕາມຢ່າງຖືກຕ້ອງສາມາດສູງເທົ່າກັບຄົນເຈັບທີ່ມີສຸຂະພາບດີ - ໄດ້ຖືກປະຕິບັດກ່ອນໄວອັນຄວນ.