Pancreatitis ສ້ວຍແຫຼມ & ຊໍາເຮື້ອໃນແມວ

pancreas (pancreas) ແມ່ນທັງຕ່ອມ endocrine (ການແຜ່ກະຈາຍພາຍໃນ) ແລະຕ່ອມ exocrine (ກະຈາຍອອກໄປຂ້າງນອກ). ສ່ວນ endocrine ຜະລິດຮໍໂມນທີ່ສໍາຄັນເຊັ່ນ insulin, glucagon, ແລະ somatostatin. ສ່ວນ exocrine ກະຕຸ້ນຄວາມລັບຂອງຕ່ອມທີ່ທໍາລາຍອາຫານເຂົ້າໄປໃນສ່ວນປະກອບທີ່ໃຊ້ໄດ້. ຄວາມລັບປະກອບດ້ວຍສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຂອງຄາຣະວາ inactive ຂອງ enzymes ກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍ. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ກາຍເປັນການເຄື່ອນໄຫວພຽງແຕ່ເມື່ອພວກມັນມາຮອດ ລຳ ໄສ້. ຄາຣະວາທີ່ບໍ່ໄດ້ເຄື່ອນໄຫວເຫຼົ່ານີ້ປົກປ້ອງ pancreas ຈາກການຍ່ອຍອາຫານດ້ວຍຕົນເອງ.

Pancreatitis ພັດທະນາເມື່ອກົນໄກປ້ອງກັນນີ້ລົ້ມເຫລວ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, enzymes ໃນການຍ່ອຍອາຫານໄດ້ຖືກປ່ອຍອອກມາກ່ອນໄວອັນຄວນເຂົ້າໄປໃນເນື້ອເຍື່ອຂອງ pancreatic ແລະນໍາໄປສູ່ການອັກເສບແລະການຍ່ອຍອາຫານດ້ວຍຕົນເອງເຖິງການທໍາລາຍຂອງ pancreas ແລະເນື້ອເຍື່ອອ້ອມຂ້າງ.

ພວກເຮົາແຍກຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງຮູບແບບສ້ວຍແຫຼມ, ຊໍາເຮື້ອ, ແລະຊໍາເຮື້ອ activated pancreatitis. ອັນສຸດທ້າຍແມ່ນເກີດຂື້ນຍ້ອນວ່າແມວທີ່ມີໂຣກ pancreatitis ມັກຈະບໍ່ຟື້ນຕົວຢ່າງສົມບູນ, ຫມາຍຄວາມວ່າການອັກເສບມັກຈະເປັນຄື້ນ, ດັ່ງນັ້ນພວກເຮົາເວົ້າກ່ຽວກັບພະຍາດຊໍາເຮື້ອທີ່ໄດ້ກາຍເປັນການໂຈມຕີແບບສ້ວຍແຫຼມທີ່ມີອາການທີ່ສອດຄ້ອງກັນ.

ໂຣກ Pancreatitis ສາມາດປະກົດຢູ່ໃນແມວຂອງອາຍຸໃດກໍ່ຕາມຈາກສີ່ອາທິດເຖິງ 18 ປີ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນສາຍພັນຫຼືເພດ. ອີງຕາມການສຶກສາບາງຢ່າງ, ແມວສະຫຍາມແລະແມວເກົ່າໄດ້ຮັບຜົນກະທົບເລື້ອຍໆຫຼາຍກ່ວາສະເລ່ຍ.

ເຖິງແມ່ນວ່າຄວາມຮູ້ກ່ຽວກັບພະຍາດນີ້ໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້, ແຕ່ຕົ້ນກໍາເນີດຂອງໂຣກ pancreatitis ຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຮັບການຄົ້ນຄ້ວາຢ່າງລະອຽດ. ການວິນິດໄສ ແລະການປິ່ນປົວແມ່ນຍັງເປັນສິ່ງທ້າທາຍໃຫຍ່.

ໃນຖານະເປັນສະເຫມີ, ແມວຂອງພວກເຮົາແມ່ນພິເສດຫຼາຍໃນເວລາທີ່ມັນມາກັບພະຍາດນີ້. ກົງກັນຂ້າມກັບຄົນແລະຫມາ, ເຊິ່ງສະແດງໃຫ້ເຫັນອາການທີ່ຊັດເຈນຂອງໂຣກ pancreatitis (ອາຈຽນ, ຖອກທ້ອງ, ແລະເຈັບທ້ອງຮຸນແຮງແມ່ນຄລາສສິກ), ແມວທົນທຸກຢ່າງງຽບໆແລະບໍ່ລົບກວນ.

ໂດຍສະເພາະ, ພວກເຮົາມັກຈະບໍ່ສັງເກດເຫັນອາການຕົ້ນຕໍຂອງໂຣກ pancreatitis - ອາການເຈັບປວດຢ່າງຮຸນແຮງໃນເວລາທີ່ຄວາມກົດດັນຖືກນໍາມາໃສ່ທ້ອງ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ເຖິງແມ່ນວ່າບໍ່ມີອາການພາຍນອກທີ່ຊັດເຈນ, ພວກເຮົາສົມມຸດວ່າໂຣກ pancreatitis ຍັງເຈັບປວດຫຼາຍສໍາລັບແມວ, ໂດຍສະເພາະເນື່ອງຈາກອາການຂອງແມວທີ່ເຈັບປ່ວຍຈະປັບປຸງຢ່າງໄວວາດ້ວຍການໃຊ້ຢາແກ້ປວດ. ເປັນທີ່ຮູ້ກັນດີວ່າແມວເປັນນາຍທີ່ເຊື່ອງຄວາມເຈັບປວດ.

ລະດັບຂອງອາການແມ່ນສັບສົນແລະປ່ຽນແປງ. ແມວສ່ວນຫຼາຍແມ່ນສັງເກດເຫັນພຽງແຕ່ອີງໃສ່ການຄົ້ນພົບທີ່ບໍ່ສະເພາະເຊັ່ນ: ຄວາມຢາກອາຫານຫຼຸດລົງ (ອາການປວດຮາກໃນຂັ້ນຕອນທີ່ກ້າວຫນ້າ), ຄວາມບໍ່ສະບາຍ (ຄວາມງ້ວງຊຶມ), ແລະການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກ. ດ້ວຍເຫດຜົນນີ້, ພວກເຮົາບໍ່ສາມາດແຍກແຍະທາງຄລີນິກໄດ້ວ່າແມວແມ່ນເປັນໂຣກ pancreatitis ສ້ວຍແຫຼມ, ຊໍາເຮື້ອ, ຫຼືຊໍາເຮື້ອ.

ເຖິງວ່າຈະມີອາການ subclinical ທີ່ບໍ່ສະເພາະ, ການຫັນປ່ຽນໄປສູ່ຂັ້ນຕອນທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ຊີວິດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບອາການຊ໊ອກ cardiovascular ແລະ / ຫຼືຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງອະໄວຍະວະຫຼາຍສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້ທຸກເວລາ. ການຫັນປ່ຽນເປັນນ້ໍາ. ໃນຄົນເຈັບບາງຄົນ, ໂຣກ pancreatitis ຍັງຄົງຢູ່ໃນທ້ອງຖິ່ນ, ໃນຂະນະທີ່ຄົນອື່ນມັນແຜ່ລາມເປັນລະບົບ. ອາການເພີ່ມເຕີມສາມາດເປັນພະຍາດຖອກທ້ອງ, ທ້ອງຜູກ, ແລະພະຍາດເຫຼືອງ. ໃນກໍລະນີຮ້າຍແຮງ, ການຂາດນ້ໍາແລະ hypothermia ກໍ່ເກີດຂື້ນ. ດ້ວຍພະຍາດເບົາຫວານພ້ອມໆກັນ, polydipsia (ຄວາມຫິວກະຫາຍເພີ່ມຂຶ້ນ) ແລະ polyuria (ຜົນຜະລິດຂອງປັດສະວະເພີ່ມຂຶ້ນ) ແມ່ນອາການຕົ້ນຕໍ.

ມັນບໍ່ສາມາດຄາດເດົາໄດ້ວ່າການປ່ຽນແປງໄປສູ່ສະພາບທີ່ເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຊີວິດຈະເກີດຂື້ນເມື່ອໃດ. ເຖິງແມ່ນວ່າອາການຂອງແມວໃນເບື້ອງຕົ້ນຈະດີຂຶ້ນດ້ວຍການປິ່ນປົວ, ການຟື້ນຕົວທີ່ບໍ່ຄາດຄິດສາມາດເກີດຂື້ນຢ່າງໄວວາ. ດັ່ງນັ້ນ, ການຄາດຄະເນຂອງແມວທີ່ມີໂຣກ pancreatitis ຄວນລະມັດລະວັງ. ຕາມກົດລະບຽບ, ສັດໄດ້ຖືກນໍາສະເຫນີພຽງແຕ່ໃນການປະຕິບັດໃນເວລາທີ່ພະຍາດແມ່ນກ້າວຫນ້າທາງດ້ານດີ. ເພາະສະນັ້ນ, ການປິ່ນປົວຢ່າງໄວວາແລະຢ່າງລະອຽດແມ່ນຈໍາເປັນສະເຫມີ, ເຖິງແມ່ນວ່າການບົ່ງມະຕິຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຖືກກໍານົດ.

ໃນກໍລະນີຂອງການຄົ້ນພົບທີ່ບໍ່ສະເພາະເຊັ່ນ: ອາການປວດຮາກ, ຖອກທ້ອງ, ພະຍາດເຫຼືອງ, ອາການຄັນ, ເຈັບທ້ອງ, ທ້ອງໃຫຍ່, polyuria, ແລະ polydipsia, ການວິນິດໄສທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງ pancreatitis ຄວນມີຄວາມຊັດເຈນສະເຫມີ. ນີ້ແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນ, ເຖິງແມ່ນວ່າອາການທີ່ໄດ້ກ່າວມາສາມາດເປັນຕົວແທນຂອງພະຍາດໃນສິດທິຂອງຕົນເອງ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ພວກມັນຍັງສາມາດບົ່ງບອກເຖິງໂຣກ pancreatitis ຫຼື, ໃນກໍລະນີທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດ, ເຖິງແມ່ນວ່າຈະເຮັດໃຫ້ເກີດມັນ. ໃນຂັ້ນຕອນທີ່ແນ່ນອນຂອງພະຍາດ, ສາເຫດແລະຜົນກະທົບບໍ່ສາມາດຈໍາແນກຈາກກັນແລະກັນ.

ການອັກເສບຂອງລໍາໄສ້ຊໍາເຮື້ອໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນເປັນປັດໃຈທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການພັດທະນາຂອງໂຣກ pancreatitis. ຄວາມເປັນມາຂອງການເຊື່ອມຕໍ່ນີ້ແມ່ນວ່າແມວທີ່ທົນທຸກຈາກພະຍາດຖອກທ້ອງຊໍາເຮື້ອຕາມປົກກະຕິຍັງທົນທຸກຈາກອາການປວດຮາກຊໍາເຮື້ອ (ອາຈຽນ), ອາການປວດຮາກທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນເຮັດໃຫ້ຄວາມກົດດັນເພີ່ມຂຶ້ນໃນລໍາໄສ້. ໃນຈຸດທີ່ຄວາມລັບຂອງນໍ້າບີແລະ pancreatic ໄຫຼເຂົ້າໄປໃນ duodenum, ຄວາມກົດດັນທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນເຮັດໃຫ້ນໍ້າບີແລະຄວາມລັບຂອງ pancreatic ກັບຄືນສູ່ pancreatic. ການ reflux ນີ້ແມ່ນເປັນທີ່ຊື່ນຊອບໂດຍ peculiarity ທາງວິພາກຂອງ cat, ທີ່ມີທໍ່ excretory ທົ່ວໄປຈາກ bile ແລະ pancreas ເຂົ້າໄປໃນ duodenum ໄດ້. ນອກຈາກນັ້ນ, ລໍາໄສ້ນ້ອຍສ່ວນເທິງຂອງແມວມີການອານານິຄົມຂອງເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ເຂັ້ມຂຸ້ນຫຼາຍເມື່ອທຽບໃສ່ກັບຫມາ, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າການໄຫຼວຽນຂອງເຊື້ອພະຍາດເຂົ້າໄປໃນລະບົບທໍ່ຂອງນ້ໍາປະປາແລະ pancreas ສົ່ງເສີມການອັກເສບ.

ຖ້າໂຣກ pancreatitis ຂະຫຍາຍໄປສູ່ເຫດການທີ່ເປັນລະບົບ, ພະຍາດດັ່ງກ່າວເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດ. ແມວສາມາດຕາຍຍ້ອນອາການຊ໊ອກ, ຕັບລົ້ມເຫຼວສ້ວຍແຫຼມ, ພະຍາດຊຶມເຊື້ອ, ຫຼື endotoxemia. ມັກຈະມີນໍ້າໃນບໍລິເວນໜ້າເອິກ ແລະ ທ້ອງຫຼາຍ (ນ້ຳໄຫຼອອກໃນເຍື່ອຫຸ້ມທ້ອງ).

ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ການວິນິດໄສຂອງໂຣກ pancreatitis ບໍ່ແມ່ນເລື່ອງງ່າຍແລະຕ້ອງການການກວດສອບຈໍານວນຫລາຍ. ນີ້ປະກອບມີການທົດສອບຫ້ອງທົດລອງຢ່າງລະອຽດ (hematology, serum chemistry, urinalysis, and special tests) ແລະຂັ້ນຕອນການຖ່າຍຮູບ.

X-ray ຢ່າງດຽວແມ່ນບໍ່ມີປະໂຫຍດຫຼາຍ, ແຕ່ມັນຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປະຕິເສດການວິນິດໄສຄວາມແຕກຕ່າງຕື່ມອີກ. ພວກເຮົາບໍ່ສາມາດວິນິດໄສໂຣກ pancreatitis ໂດຍອີງໃສ່ X-ray ທ້ອງຢ່າງດຽວ, ແຕ່ພວກມັນຊ່ວຍໃຫ້ພວກເຮົາກໍານົດອາການແຊກຊ້ອນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ.

ການປ່ຽນແປງຂອງ pancreas ສາມາດເຫັນໄດ້ດີໃນ ultrasound, ແຕ່ມັນຕ້ອງຢູ່ໃນໃຈວ່າໂຣກ pancreatitis ບາງຄັ້ງກໍ່ເປັນເລື່ອງທີ່ບໍ່ຫນ້າສັງເກດຢ່າງສົມບູນໃນ ultrasound. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ພ້ອມກັບອາການ, ມູນຄ່າເລືອດທີ່ປ່ຽນແປງ, ແລະເຄື່ອງຫມາຍຂອງ pancreas, ການວິນິດໄສຂອງ pancreatitis ສາມາດເຮັດໄດ້. ໃນໄລຍະການປິ່ນປົວ, ມູນຄ່ານີ້ຄວນຈະມີການປ່ຽນແປງໃນທາງບວກ.

ການປະເມີນຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງລະດັບຂອງໂຣກ pancreatitis ແມ່ນສໍາຄັນ. ພະຍາດຕັບອັກເສບສ້ວຍແຫຼມແມ່ນເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຊີວິດສະເໝີ ແລະຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢ່າງຮີບດ່ວນ, ມັກຈະນອນຢູ່ໂຮງໝໍດົນໆ. ການປິ່ນປົວໂຣກ pancreatitis ມີສາມເປົ້າຫມາຍຕົ້ນຕໍ:

• ຕໍ່​ສູ້​ກັບ​ສາ​ເຫດ​,
• ການ​ປິ່ນ​ປົວ​ດ້ວຍ​ອາ​ການ​,
• ການກວດຫາໄວ ແລະການປິ່ນປົວອາການແຊກຊ້ອນລະບົບທີ່ເປັນໄປໄດ້.

ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຮັບປະກັນ perfusion ຂອງເນື້ອເຍື່ອ, ຈໍາກັດການແຜ່ກະຈາຍຂອງເຊື້ອແບັກທີເຣັຍແລະຍັບຍັ້ງຜູ້ໄກ່ເກ່ຍອັກເສບແລະ enzymes pancreatic.

ແມວຕ້ອງການການໄດ້ຮັບທາດໂປຼຕີນສູງ. ຖ້າແມວບໍ່ກິນອາຫານຫຼາຍກວ່າສອງຫາສາມມື້ ( anorexia), ຕັບສາມາດເປັນພະຍາດຮ້າຍແຮງ (hepatic lipidosis = ໄຂມັນຕັບ). ສະນັ້ນ, ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຕ້ອງເອົາໃຈໃສ່ກັບການໃຫ້ອາຫານ. ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກ anorectic, ການຊ່ວຍເຫຼືອດ້ານອາຫານໂດຍຜ່ານການໃຫ້ອາຫານສາມາດຊ່ວຍຊີວິດໄດ້.

ແມວມັກຈະກິນເມື່ອພວກມັນຖືກລ້ຽງ ຫຼືເມື່ອເອົາອາຫານໃຫ້ດ້ວຍມື. ທີ່ນີ້ຄວາມຮັກແລະການດູແລຂອງ TFA ແມ່ນມີຄວາມຕ້ອງການຫຼາຍ. ດ້ວຍຄວາມອົດທົນຫຼາຍ, cat unappetizing ໃນທີ່ສຸດສາມາດໄດ້ຮັບການຊັກຊວນໃຫ້ເອົາອາຫານອອກຈາກມືຂອງທ່ານ, ທຸກໆການເລີ່ມຕົ້ນຂະຫນາດນ້ອຍແມ່ນບາດກ້າວອັນໃຫຍ່ຫຼວງຕໍ່ການປິ່ນປົວ.

ສະພາບແວດລ້ອມຍັງມີຄວາມສໍາຄັນຫຼາຍສໍາລັບຄວາມສໍາເລັດຂອງການປິ່ນປົວ, ມັນຄວນຈະບໍ່ມີຄວາມກົດດັນແລະເປັນມິດກັບແມວ. ແມວມັກກິນຢູ່ເຮືອນ. ຖ້າສະຖານະຂອງສຸຂະພາບຂອງເຂົາເຈົ້າອະນຸຍາດໃຫ້, ເຂົາເຈົ້າສາມາດຖືກປ່ອຍອອກມາເຮືອນໃນຕອນກາງຄືນ, ບ່ອນທີ່ເຂົາເຈົ້າມັກຈະກິນອາຫານຢູ່ໃນສະພາບແວດລ້ອມທີ່ຄຸ້ນເຄີຍຂອງເຂົາເຈົ້າ. ໃນລະຫວ່າງມື້ເຂົາເຈົ້າໄດ້ຖືກນໍາກັບຄືນໄປປະຕິບັດເພື່ອໄດ້ຮັບຢາ.

ມາດຕະການທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດແມ່ນການທົດແທນນ້ ຳ ໃນເສັ້ນເລືອດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງໂດຍຜ່ານປັ໊ມ infusion.

ເນື່ອງຈາກອາການປວດຮາກມັກຈະເປັນສາເຫດຂອງການປະຕິເສດອາຫານ, ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວຢາ antiemetic ແມ່ນແນະນໍາ.

ການນໍາໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອແມ່ນມີຄວາມຂັດແຍ້ງເພາະວ່າໂຣກ pancreatitis feline ມັກຈະເປັນຂະບວນການທີ່ເປັນຫມັນ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໃນແມວທີ່ມີຫຼັກຖານຂອງການທໍາລາຍອຸປະສັກກະເພາະລໍາໄສ້, ການບໍລິຫານ prophylactic ຂອງຢາຕ້ານເຊື້ອໃນຂອບເຂດກວ້າງແມ່ນຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງການຍັບຍັ້ງການຂະຫຍາຍຕົວຂອງເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ.

ເນື່ອງຈາກພຶດຕິກໍາຄວາມເຈັບປວດຂອງແມວໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນຍາກທີ່ຈະປະເມີນ, ການປິ່ນປົວອາການເຈັບປວດແມ່ນສ່ວນປະກອບສໍາຄັນໃນການປິ່ນປົວໂຣກ pancreatitis. ແມວມັກຈະມີປະຕິກິລິຍາກັບຄວາມເຈັບປວດໂດຍການຖອນຕົວແລະປະຕິເສດການກິນອາຫານ, ເຊິ່ງເປັນອາການດຽວທີ່ຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງໂຣກ pancreatitis. ການຝຶກອົບຮົມທີ່ດີແລະ, ສໍາຄັນທີ່ສຸດ, empathy ໃນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງ TFA ແມ່ນຍັງຕ້ອງການຢູ່ທີ່ນີ້. ແຕ່ລະໄລຍະ, TFA ຄວນຮັບປະກັນວ່າແມວບໍ່ເຈັບປວດອີກຕໍ່ໄປ. Glasgow Pain Scale (ເບິ່ງຂ້າງລຸ່ມນີ້), ເຊິ່ງຊ່ວຍໃນການປະເມີນສະພາບຂອງຄົນເຈັບໂດຍອີງໃສ່ທ່າທາງແລະການສະແດງອອກທາງຫນ້າ, ເປັນຕົວຊ່ວຍ.

ການບໍລິຫານຂອງ corticosteroids ໄດ້ຖືກປຶກສາຫາລືດ້ວຍວິທີຕ່າງໆ. ພວກເຂົາເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງແຜນການປິ່ນປົວສໍາລັບແມວທີ່ມີປະເພນີ. ໃນເວລານີ້, ໂຣກ idiopathic etiology (ການປະກົດຕົວໂດຍບໍ່ຮູ້ສາເຫດ) ຍັງຖືກສົນທະນາຢູ່ໃນແມວ. ໃນສະພາບການນີ້, ຜູ້ຂຽນບາງຄົນລາຍງານຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີໃນໂຣກ pancreatitis ຊໍາເຮື້ອ.