ម៉ារី អាឡិន
ឆ្មាមួយក្នុងចំនោមបីក្បាលដែលមានអាយុលើសពី 15 ឆ្នាំនឹងវិវត្តទៅជាជំងឺ CKD ។ ការព្យាបាលនៅដំណាក់កាលដំបូងអាចធានាថាឆ្មាល្អសម្រាប់រយៈពេលយូរដើម្បីមក។
ការបាត់បង់មុខងាររបស់តម្រងនោមក្នុងរយៈពេលយូរត្រូវបានគេហៅថាជាជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ (CKD)។ ជាពិសេសសត្វឆ្មាចាស់រងផលប៉ះពាល់។ វាក៏ជាមូលហេតុចម្បងមួយនៃការស្លាប់ផងដែរ។ ជំងឺនេះចាប់ផ្តើម insidiously ដែលជាមូលហេតុដែលវាត្រូវបានមើលរំលងជាញឹកញាប់នៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូង។ ជាអកុសល ការព្យាបាលមិនអាចទៅរួចនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការព្យាបាលដំបូងអាចពន្យឺតការវិវត្តនៃ CKD ។
តើ CKD អភិវឌ្ឍយ៉ាងដូចម្តេច?
CKD អាចបណ្តាលមកពីការខូចខាតតំរងនោមណាមួយ ឧទាហរណ៍ដោយការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវទឹកនោម ឬពិការភាពពីកំណើត។ តម្រងនោមមិនបរាជ័យភ្លាមៗទេ ប៉ុន្តែបន្តិចម្តងៗបាត់បង់មុខងារក្នុងរយៈពេលយូរ។ បំណែកមួយដុំៗ អង្គភាពតម្រងតូចៗនៅក្នុងតម្រងនោម ណឺហ្វរុន ត្រូវបានបំផ្លាញដែលមិនអាចជួសជុលបាន។ ដោយសារតែតម្រងនោមមានចំនួនមិនគួរឱ្យជឿនៃ nephrons - ប្រហែល 190,000 នៅក្នុងឆ្មាមួយ - ពួកគេអាចទូទាត់សងសម្រាប់ការបាត់បង់ដំបូង។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើប្រហែល XNUMX ភាគ XNUMX នៃអង្គភាពតម្រងតូចៗត្រូវបានប៉ះពាល់ តម្រងនោមមិនអាចបំពេញមុខងាររបស់វាឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ទៀតទេ។ ទឹកនោមមានកំហាប់តិច ហើយឈាមកកកុញបន្តិចម្តងៗនូវកាកសំណល់ និងជាតិពុល ដែលជាធម្មតាត្រូវបានបញ្ចេញក្នុងទឹកនោម។ នៅក្នុងវគ្គសិក្សាបន្ថែមទៀត ភាគល្អិតធំដូចជាប្រូតេអ៊ីនអាចចូលទៅក្នុងទឹកនោម។
តើខ្ញុំដឹងថាឆ្មាអាចមាន CKD យ៉ាងដូចម្តេច?
តើឆ្មាផឹកច្រើន ហើយត្រូវនោមញឹកញាប់ និងក្នុងបរិមាណច្រើនដែរឬទេ? ទាំងនេះអាចជាសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺតម្រងនោម។ ឆ្មាជាច្រើនដែលមាន CKD ក៏បាត់បង់ចំណង់អាហារ និងស្រកទម្ងន់ផងដែរ។ រោមមើលទៅរិលនិងស្រពិចស្រពិល។ នៅពេលដែលជំងឺនេះរីកចម្រើន ផលិតផលកាកសំណល់ក្នុងឈាមអាចបណ្តាលឱ្យឆ្មាក្អួត ឬហាក់ដូចជាខ្សោយ និងគ្មានបញ្ជី។ ដង្ហើមច្រើនតែមានក្លិនមិនល្អ។
តើការពិនិត្យសុខភាពបង្ការមានអត្ថប្រយោជន៍នៅអាយុប៉ុន្មាន?
ការត្រួតពិនិត្យបង្ការប្រចាំឆ្នាំនៅឯការអនុវត្តពេទ្យសត្វគួរតែមាននៅលើកាលវិភាគសម្រាប់ឆ្មាគ្រប់វ័យ។ តាមរយៈការមើល អារម្មណ៍ និងស្តាប់យ៉ាងជិតស្និទ្ធ ពេទ្យសត្វអាចរកឃើញជំងឺនៅដំណាក់កាលដំបូង។ ដើម្បីតាមដានការខូចខាតតម្រងនោម ការធ្វើតេស្តទឹកនោម និងឈាមត្រូវតែពិនិត្យនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍។ វាត្រូវបានណែនាំជារៀងរាល់ឆ្នាំសម្រាប់ឆ្មាដែលមានអាយុលើសពី 7 ឆ្នាំ។ ក្នុងករណីសត្វចាស់ឬឈឺ ការពិនិត្យរយៈពេលប្រាំមួយខែក៏អាចមានប្រយោជន៍ផងដែរ។
តើអ្នកអាចការពារការខូចតម្រងនោមធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងឆ្មាបានទេ?
តើអាហារមានឥទ្ធិពលអ្វីខ្លះលើការអភិវឌ្ឍន៍ CKD? ឧទាហរណ៍ ផូស្វ័រច្រើនពេក ឬប៉ូតាស្យូមតិចពេក អាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺ CKD ។ អាហារជាន់ខ្ពស់ពិសេសដែលមានមាតិកាប្រូតេអ៊ីនទាបហាក់ដូចជាមិនមានផលវិជ្ជមានទេ។ វាក៏ត្រូវបានបញ្ជាក់ផងដែរថា វាប្រហែលជាមិនមានភាពខុសប្លែកគ្នាទេ ថាតើឆ្មាត្រូវបានផ្តល់អាហារស្ងួត ឬសើម។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយនាងត្រូវតែផឹកឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់: ទឹកស្អាតគួរតែមានជានិច្ច។ វាក៏គួរឱ្យយកចិត្តទុកដាក់ផងដែរចំពោះសុខភាពមាត់ធ្មេញ៖ បញ្ហាធ្មេញអាចនាំឱ្យខូចតម្រងនោម ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាល។
សំណួរដែលសួរជាញឹកញាប់
តើអ្វីទៅជាអាក្រក់សម្រាប់ក្រលៀនឆ្មា?
ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃតម្រងនោមគឺគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ដោយសារតែមុខងាររបស់តម្រងនោមត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង ឬក្នុងករណីដ៏អាក្រក់បំផុត គឺបរាជ័យទាំងស្រុង។ មានការប្រមូលផ្តុំជាតិពុលនៅក្នុងរាងកាយដែលបណ្តាលឱ្យមានការខូចខាតបន្ថែមទៀតនៅទីនោះ។ ការខ្សោយតំរងនោមដែលមិនបានព្យាបាល ច្រើនតែស្លាប់។
តើអ្វីបណ្តាលឱ្យខ្សោយតំរងនោមនៅក្នុងឆ្មា?
ការប្រមូលផ្តុំសារធាតុពុលនៅក្នុងជាលិកាតម្រងនោម។ លំហូរឈាមខ្សោយតំរងនោម (ischemia) ជំងឺនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ (ឧទាហរណ៍ feline infectious peritonitis = FIP) ជំងឺឆ្លង។
តើឆ្មាមានបញ្ហាតម្រងនោមយ៉ាងដូចម្តេច?
ការផឹកស្រាញឹកញាប់ បត់ជើងតូចញឹកញាប់ បាត់បង់ចំណង់អាហារ ស្រកទម្ងន់ ខ្សោះជាតិទឹក ក្អួត ស្រវាំង ស្រវាំងភ្នែក ឬខ្សោយ។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីការពារបញ្ហាតម្រងនោមនៅក្នុងឆ្មា?
វាក៏សំខាន់ផងដែរដែលឆ្មារបស់អ្នកតែងតែទទួលបានទឹកផឹកស្រស់ និងផឹកវាជាប្រចាំ។ ដោយសារជាតិទឹកតិចពេកមានន័យថា តម្រងនោមត្រូវធ្វើការខ្លាំងដើម្បីផលិតទឹកនោម។
តើសាច់មួយណាសម្រាប់ឆ្មាដែលមានជំងឺតម្រងនោម?
សាច់គួរតែជាសាច់សាច់ដុំភាគច្រើនដែលមានមាតិកាខ្លាញ់ខ្ពស់។ សាច់ពពែ ឬសាច់ទា សាច់គោមានជាតិខ្លាញ់ (ឆ្អឹងជំនីរ សាច់ក្បាល ឆ្អឹងជំនីរចំហៀង) ឬសាច់ជ្រូកស្ងោរ ឬអាំង គឺសមនៅទីនេះ។ ត្រីខ្លាញ់ដូចជាត្រីសាលម៉ុន ឬត្រីស្បៃកានឹងធ្វើម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍។
តើឆ្មាដែលមានជំងឺតម្រងនោមមិនគួរបរិភោគអ្វី?
សំខាន់៖ វាជាការប្រសើរជាងកុំចិញ្ចឹមសាច់ច្រើនពេក – វាមានផ្ទុកនូវប្រូតេអ៊ីនមួយចំនួនធំ ដែលរាងកាយរបស់ឆ្មារបស់អ្នកដែលមានជំងឺតម្រងនោមមិនអាចដោះស្រាយបានល្អទៀតទេ។ ម្យ៉ាងទៀត ត្រូវប្រយ័ត្នកុំឱ្យអាហារមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតច្រើនពេក ផ្ទុយទៅវិញ ផ្តោតលើខ្លាញ់ដែលមានសុខភាពល្អ។
តើឆ្មាដែលមានជំងឺតម្រងនោមគួរផឹកច្រើនទេ?
វាផ្តល់វីតាមីនទាំងអស់ដែលសត្វដែលមានជំងឺតម្រងនោមត្រូវការ។ ទាំងនេះគឺជាវីតាមីនរលាយក្នុងទឹកជាចម្បង (ឧទាហរណ៍ វីតាមីន B និងវីតាមីន C) ដែលឆ្មាដែលមានជំងឺតម្រងនោមបញ្ចេញតាមទឹកនោម។ ដូចគ្នានេះផងដែរត្រូវប្រាកដថាឆ្មារបស់អ្នកតែងតែមានទឹកផឹកស្រស់គ្រប់គ្រាន់។
តើអ្នកអាចកែលម្អតម្លៃតម្រងនោមនៅក្នុងឆ្មាដោយរបៀបណា?
របបអាហារដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការព្យាបាលការខ្សោយតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ។ ឆ្មាគួរតែស្ថិតនៅលើរបបអាហារតំរងនោមពិសេសពេញមួយជីវិតរបស់វា។ អាហារបំប៉នតម្រងនោមពិសេសមានប្រូតេអ៊ីនតិចជាងអាហារស្តង់ដារ ប៉ុន្តែប្រូតេអ៊ីនមានគុណភាពល្អជាង។