ម៉ារី អាឡិន
ដូចមនុស្សដែរសត្វឆ្មាអាចចូលទៅក្នុងការភ្ញាក់ផ្អើល។ នេះជាស្ថានភាពដែលអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត! នៅទីនេះអ្នកអាចស្វែងយល់ពីរបៀបដើម្បីសម្គាល់ការឆក់នៅក្នុងឆ្មានិងអ្វីដែលត្រូវធ្វើអំពីវា។
តើអ្វីទៅជាការភ្ញាក់ផ្អើល
ពាក្យ "ឆក់" មានន័យថាជាដំបូងនៃការខ្វះការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែនដល់កោសិកា។ វាកើតឡើងដោយសារតែលំហូរឈាមមិនគ្រប់គ្រាន់។ ទោះបីជាមានមូលហេតុផ្សេងៗសម្រាប់ព្រឹត្តិការណ៍ឆក់ក៏ដោយ កត្តាទាំងនេះតែងតែនាំទៅរកការថយចុះនៃសមត្ថភាពបូមរបស់បេះដូង ហើយជាហេតុនាំឱ្យមានបញ្ហាឈាមរត់។ មិនត្រឹមតែមានអុកស៊ីសែនតិចតួចពេកទេដែលដឹកជញ្ជូនទៅសរីរាង្គ ប៉ុន្តែក៏មានសារធាតុចិញ្ចឹមតិចពេកផងដែរ ហើយការដកជាតិពុលត្រូវបានរំខាន។
ដូច្នេះការឆក់អាចត្រូវបានសម្គាល់ពីឧទាហរណ៍ B. ការខ្វះអុកស៊ីសែននៅក្នុងសួត ភាពស្លេកស្លាំង (ភាពស្លេកស្លាំង) ឬការដកដង្ហើមកោសិកាដែលរំខាន z ។ ខ.ដោយការពុល។ មូលហេតុទាំងនេះក៏នាំឱ្យមានការខ្វះអុកស៊ីសែននៅក្នុងជាលិកាប៉ុន្តែមិនធ្វើឱ្យឆ្មាមានការភ្ញាក់ផ្អើលនោះទេ។
ស្ថានភាពនៃភាពមិនស្រួលផ្លូវចិត្តត្រូវបានសំដៅជាញឹកញាប់ថាជាការឆក់នៅក្នុងឆ្មា។ ឧទាហរណ៍បន្ទាប់ពីគ្រោះថ្នាក់ដែលមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ឬការឆក់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នេះមិនអាចប្រៀបធៀបជាមួយនឹងដំណើរការរាងកាយដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការឆក់ ដែលអាចក្លាយជាការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
តើឆ្មាមានហានិភ័យនៃការឆក់នៅពេលណា?
មានប្រភេទផ្សេងគ្នានៃការឆក់នៅក្នុងឆ្មារួមទាំងការកេះធម្មតារបស់ពួកគេ:
- ការថយចុះបរិមាណ (Hypovolemic): បង្កឡើងដោយការបាត់បង់បរិមាណឈាម/សារធាតុរាវ ឧទាហរណ៍ B. ហូរឈាម រាគ ខ្សោយតំរងនោម។
- ការស្ទះ (ស្ទះ)៖ ដោយសារតែការស្ទះនៃសរសៃឈាមវ៉ែនធំៗ ឧ. គ. ដង្កូវបេះដូង ឬដុំឈាមកក (កំណកឈាម) ឈាមមិនគ្រប់គ្រាន់ហូរត្រឡប់ទៅបេះដូងវិញទេ ឆ្មានឹងតក់ស្លុត។
- ទាក់ទងនឹងសរសៃប្រសាទ (ចែកចាយ / សរសៃប្រសាទ): ការរំខាននៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័តនាំឱ្យ vasodilatation ។ ជាលទ្ធផល ចន្លោះដែលមានសម្រាប់ឈាមគឺធំជាង។ វា "លិច" នៅក្នុងសរសៃឈាមដ៏ល្អបំផុត, capillaries ។ ជាលទ្ធផលរាងកាយទទួលរងពីការខ្វះបរិមាណដែលទាក់ទង។ លទ្ធផលគឺដូចគ្នានឹងប្រភេទផ្សេងទៀតនៃការឆក់ដែរ ឈាមតិចពេក ហូរទៅកាន់បេះដូង ហើយសមត្ថភាពបូមធ្លាក់ចុះ។ ការឆក់សរសៃប្រសាទធម្មតានៅក្នុងឆ្មាត្រូវបានបង្កឡើងដោយអាឡែស៊ី ការពុលឈាម (sepsis) ឬរបួស។
- ទាក់ទងនឹងបេះដូង (cardiogenic): មិនដូចប្រភេទផ្សេងទៀតនៃការឆក់, ការឆក់ cardiogenic នៅក្នុងឆ្មាមិនត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការខ្វះបរិមាណនោះទេប៉ុន្តែគឺដោយសារតែទិន្នផលបេះដូងទាបជាង។ នេះអាចបណ្តាលមកពីជំងឺបេះដូង ឬក្នុងដំណើរការរលាក ឬពុល។ បន្ទាប់មកបេះដូងច្របាច់ឈាមស្រស់តិចពេកទៅក្នុងខ្លួន។
ទម្រង់នៃការឆក់ទាំងនេះក៏អាចកើតឡើងជាមួយគ្នាផងដែរ។
តើមានអ្វីកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនរបស់ឆ្មាអំឡុងពេលមានការភ្ញាក់ផ្អើល?
រាងកាយតែងតែមានប្រតិកម្មស្រដៀងគ្នានៅពេលដែលសម្ពាធឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមធំធ្លាក់ចុះ: វាធ្វើឱ្យផ្នែកនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័តដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះភាពតានតឹងនិងរបៀបប្រយុទ្ធ។ សារធាតុនាំសាររបស់វាបង្កើនទិន្នផលបេះដូង និងធ្វើឱ្យសរសៃឈាមវ៉ែនកន្ត្រាក់ ដើម្បីបង្កើនសម្ពាធឈាម។ ប្រសិនបើនេះមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ ឥទ្ធិពលក៏រាលដាលដល់សរសៃឈាមផងដែរ។
ក្រោយមកទៀតជាពិសេសបណ្តាលឱ្យលំហូរឈាមតិចទៅសរីរាង្គផ្សេងទៀតនៅក្នុងការពេញចិត្តនៃបេះដូងខួរក្បាលនិងសួតដែលត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជាកណ្តាល។ ដំបូង នេះប៉ះពាល់ជាចម្បងទៅលើស្បែក និងសាច់ដុំ ហើយក្រោយមក z. ខ. ថ្លើម និងតម្រងនោមមានអុកស៊ីហ្សែនតិចពេក។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ ស្ថានភាពនេះនឹងបណ្តាលឱ្យខូចសរីរាង្គ និងងាប់ឆ្មា។
ឥទ្ធិពលមួយទៀតគឺការចល័តសារធាតុរាវពីចន្លោះអន្តរកោសិកាទៅក្នុងសរសៃឈាម។ តម្រងនោមក៏រក្សាទឹកបានច្រើនដែរ។ ទាំងពីរបង្កើនសម្ពាធឈាម។
កង្វះការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែនធ្វើឱ្យការបំប្លែងថាមពលនៅក្នុងកោសិកាមិនមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំង។ ផលិតផលកាកសំណល់ត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលមិនអាចយកចេញបានត្រឹមត្រូវ។
ការឆក់នៅក្នុងឆ្មា: រោគសញ្ញា
ការចាប់ផ្តើមនៃការឆក់នៅក្នុងឆ្មាជាញឹកញាប់ត្រូវបានគេមើលរំលង។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយភ្នាស mucous reddened និងការកើនឡើងអត្រាបេះដូង បើមិនដូច្នេះទេ សត្វគឺភ្ញាក់ឡើង និងឆ្លើយតប និងបង្ហាញសីតុណ្ហភាពរាងកាយធម្មតា។
នៅពេលដែលរាងកាយរបស់ឆ្មាមិនអាចទូទាត់សងសម្រាប់ការឆក់បានទៀតទេ រូបរាងបានផ្លាស់ប្តូរ៖ ភ្នាសរំអិលប្រែជាស្លេកគួរឱ្យកត់សម្គាល់ ត្រចៀកមានអារម្មណ៍ត្រជាក់ ហើយសត្វក្លាយទៅជាស្លេកស្លាំង និងនោមតិចៗ ឬលែងមានទៀត។ សីតុណ្ហភាពរាងកាយទាបពេកក៏ត្រូវបានវាស់ជាញឹកញាប់នៅទីនេះផងដែរ។
នៅដំណាក់កាលចុងក្រោយ ការឆក់នៅក្នុងឆ្មាជាធម្មតាមិនអាចព្យាបាលបានទៀតទេ៖ សរសៃឈាមទាំងអស់ត្រូវបានពង្រីក ភ្នាសរំអិលប្រែទៅជាពណ៌ប្រផេះ-វីយ៉ូឡែត ហើយចង្វាក់បេះដូងថយចុះ។ នៅទីបំផុត ការស្ទះផ្លូវដង្ហើម និងបេះដូងកើតឡើង។
រោគសញ្ញាទូទៅអំឡុងពេលឆក់រួមមាន:
- បញ្ហាដង្ហើម
- ភ្នាសរំអិលស្លេក (ឧទាហរណ៍អញ្ចាញធ្មេញ)
- សន្លប់
- ភាពទន់ខ្សោយ, រមួល, ដួលរលំ
- ត្រចៀកត្រជាក់និងក្រញាំ
- ការហូរឈាមខាងក្រៅ
- punctiform ហូរឈាមនៅក្នុងស្បែក
- ក្អួត
- រាគ
- ហើមពោះ
ឆ្មារបស់ខ្ញុំចូលទៅក្នុងភាពតក់ស្លុតតើខ្ញុំគួរធ្វើដូចម្តេច?
តើឆ្មារបស់អ្នកមានការភ្ញាក់ផ្អើលទេ? តើអ្នកកំពុងសង្កេតមើលរោគសញ្ញាខាងលើមួយចំនួន ឬសូម្បីតែទាំងអស់? ឆ្មារបស់អ្នកនៅក្នុងការភ្ញាក់ផ្អើលបន្ទាប់ពីការដួលរលំឧទាហរណ៍ B. គ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍ឬគ្រោះថ្នាក់នៅក្នុងគ្រួសារ? នាំនាងទៅពេទ្យសត្វឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន! សកម្មភាពរហ័សជួយសង្គ្រោះជីវិតនៅទីនេះ។
ទោះបីជាអ្នកដឹងថាក្រញាំរបស់អ្នកបានស៊ីរបស់ពុលក៏ដោយ ចូរនាំវាទៅពេទ្យសត្វជាបន្ទាន់។ ការតក់ស្លុតអាចពន្យារបាន ហើយសត្វនោះកាន់តែឆាប់ត្រូវបានព្យាបាល នោះឱកាសនៃការរស់រានមានជីវិតកាន់តែច្រើន។
Cat Shock: ជំនួយដំបូង
- ជូនដំណឹងទៅពេទ្យសត្វរបស់អ្នកភ្លាមៗ ហើយប្រកាសពីការមកដល់របស់អ្នក។ ពួកគេក៏អាចបញ្ជូនអ្នកដោយផ្ទាល់ទៅកាន់គ្លីនិកពេទ្យសត្វដែលនៅជិតបំផុតដែលកំពុងបំពេញកាតព្វកិច្ច។ ហើយគាត់អាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវការណែនាំអំពីវិធានការជំនួយដំបូងចាំបាច់។
- ដឹកឆ្មារបស់អ្នកទៅពេទ្យសត្វដែលរុំដោយកន្សែង ឬភួយ ដើម្បីធ្វើឱ្យសីតុណ្ហភាពរាងកាយមានស្ថេរភាព។
- កុំធ្វើឱ្យពួកគេក្តៅលើសពីនេះទៀតឧទាហរណ៍ជាមួយដបទឹកក្តៅ។ នេះអាចធ្វើឱ្យរោគសញ្ញាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។
- ដាក់ឆ្មារបស់អ្នកជាមួយនឹងខ្នងខ្ពស់បន្តិច។ ត្រូវប្រាកដថាបំពង់ផ្លូវដង្ហើមទំនេរ ហើយក្អួតអាចហូរចេញដោយសុវត្ថិភាព ដូច្នេះឆ្មាមិនអាចថប់ដង្ហើមបាន (ក.
បើចាំបាច់ ខ្ទប់មុខរបួសដែលហូរឈាមធំជាមួយកណាត់សើមស្អាត។ ប្រសិនបើពួកគេហូរឈាមខ្លាំង ហើយអ្នកអាចធ្វើបាន ចូរដាក់បង់រុំតឹងជុំវិញពួកគេ។
ការព្យាបាលការឆក់នៅក្នុងឆ្មា
ប្រសិនបើឆ្មារបស់អ្នកមានការតក់ស្លុត គោលដៅដំបូងរបស់ពេទ្យសត្វគឺធ្វើឱ្យនាងមានស្ថេរភាពជាមុនសិនជាមួយនឹងវិធានការសង្គ្រោះបន្ទាន់ ហើយបន្ទាប់មកចាប់ផ្តើមការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ថែមទៀត។ ក្រោយមក ជាពិសេសនៅមិនទាន់ដឹងពីមូលហេតុនៃការឆក់នៅឡើយទេ។
ដំបូង ពេទ្យសត្វធ្វើការព្យាបាលបន្ទាន់៖
- អុកស៊ីសែនត្រូវបានផ្តល់តាមរយៈរបាំង ឬបំពង់ល្អ ដើម្បីបង្កើនបរិមាណអុកស៊ីសែននៃខ្យល់ដកដង្ហើម។
- ក្នុងករណីមានការហូរឈាមច្រើន ការបញ្ចូលឈាមគឺជាការចាំបាច់ ព្រោះបើមិនដូច្នេះទេ ឈាមមិនអាចបញ្ជូនអុកស៊ីហ្សែនដែលបានផ្តល់ឱ្យបានឡើយ។
- លើកលែងតែការឆក់បេះដូង ឆ្មាដែលឆក់ទាំងអស់ត្រូវបានផ្តល់សារធាតុរាវ IV ដើម្បីទូទាត់សងសម្រាប់ការបាត់បង់បរិមាណ និងបញ្ឈប់ការឆក់ពីការវិវត្ត។ ចំពោះគោលបំណងនេះ cannula indwelling (ម្ជុលល្អដែលនៅតែមាននៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនក្នុងរយៈពេលយូរ) ត្រូវបានជួសជុលនៅក្នុងសរសៃឈាមដើម្បីអាចគ្រប់គ្រងបរិមាណដ៏ច្រើនជាអចិន្ត្រៃយ៍នៃសារធាតុរាវ។
- ការហូរឈាមដែលអាចមើលឃើញត្រូវបានបញ្ឈប់ដោយបង់រុំសម្ពាធ។ ការដេរឬការថែទាំមុខរបួសផ្សេងទៀតត្រូវបានធ្វើឡើងបន្ទាប់ពីឈាមរត់មានលំនឹង។
- ដោយសារតែការឈឺចាប់ខ្លាំងអាចធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ និងផ្លាស់ប្តូររោគសញ្ញានៃការឆក់ សត្វឆ្មាដែលមានភាពតក់ស្លុតក៏ទទួលបានការព្យាបាលភ្លាមៗសម្រាប់ការឈឺចាប់ផងដែរ។
លើសពីនេះទៀតសត្វត្រូវបានកំដៅឡើងប្រសិនបើចាំបាច់។ ថ្នាំអាចគាំទ្រដល់មុខងារបេះដូង និងជំរុញឱ្យមានការកកស្ទះសរសៃឈាម ប្រសិនបើសារធាតុរាវគ្រប់គ្រាន់មានក្នុងពេលដំណាលគ្នា។
ក្នុងករណីណាក៏ដោយពេទ្យសត្វនឹងធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីអាចវាយតម្លៃស្ថានភាពរបស់ឆ្មាហើយប្រសិនបើចាំបាច់ដើម្បីកំណត់មូលហេតុនៃការឆក់។ អាស្រ័យលើបញ្ហាដែលសង្ស័យ ECG អ៊ុលត្រាសោន ឬកាំរស្មីអ៊ិចក៏មានប្រយោជន៍ផងដែរ។
ការឆក់ត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងដិតដល់នៅក្នុងសត្វឆ្មា ដូច្នេះការព្យាបាលអាចត្រូវបានកែតម្រូវគ្រប់ពេលវេលា។ ទាំងនេះរួមមាន ខាងលើទាំងអស់ ប៉ារ៉ាម៉ែត្រឈាមរត់ដូចជា ចង្វាក់បេះដូង ពណ៌ភ្នាសរំអិល និងជីពចរ។ ការផលិតទឹកនោមក៏ជាសូចនាករសំខាន់ផងដែរ។ គោលបំណងគឺដើម្បីស្តារឈាមរត់ដែលមានសុខភាពល្អជាមួយនឹងមុខងារបេះដូងមានស្ថេរភាព។ មិនអាចនិយាយជាទូទៅថាតើវាត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានទេ។ វាអាស្រ័យលើមូលហេតុនៃការឆក់និងថាតើសរីរាង្គត្រូវបានខូចខាតរួចហើយ។ របៀបដែលឆ្មាត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងឆាប់រហ័សសម្រាប់ការឆក់ក៏មានឥទ្ធិពលលើការជាសះស្បើយផងដែរ។
ការភ្ញាក់ផ្អើលនៅក្នុងឆ្មា: ការសន្និដ្ឋាន
ឆ្មាដែលមានការតក់ស្លុតគឺជាអ្នកជំងឺសង្គ្រោះបន្ទាន់ដាច់ខាត ហើយគួរត្រូវបានព្យាបាលឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ កាន់តែឆាប់ ឱកាសនៃការជាសះស្បើយកាន់តែប្រសើរ។ ការផ្តោតសំខាន់គឺទៅលើស្ថេរភាពជីវិតនៃប្រព័ន្ធឈាមរត់ បន្ទាប់ពីមូលហេតុត្រូវបានស្វែងរក ហើយប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបាន លុបបំបាត់ចោល។