ម៉ារី អាឡិន
ស្ទើរតែគ្មានអ្វីដែលម្ចាស់សេះខ្លាចជាងការរលាកនៃភ្នែកតាមកាលកំណត់ ឬហៅថា ពិការភ្នែកព្រះច័ន្ទនោះទេ។ ដើម្បីទប់ស្កាត់បញ្ហានេះ សេះមិនគួរផឹកពីភក់ ឬទឹកឈរឡើយ ហើយជៀសវាងការប៉ះពាល់នឹងទឹកនោមសត្វកកេរ។
ការសិក្សាបានបង្ហាញថា ការងងឹតភ្នែកព្រះច័ន្ទគឺជារឿងធម្មតាជាងអ្នកជិះកង់ភាគច្រើនដឹង។ ស្ទើរតែគ្រប់សេះទី 20 ត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ដោយជំងឺ insidious នេះដែលដោយគ្មានការវះកាត់ពិសេសឆាប់ឬក្រោយមកនាំឱ្យងងឹតភ្នែក។ ភ្នែករលាកក្នុងវដ្តដែលកើតឡើងម្តងហើយម្តងទៀត ជួនកាលវាតែមួយប៉ុណ្ណោះ ប៉ុន្តែទាំងពីរអាចធ្លាក់ខ្លួនឈឺក្នុងពេលតែមួយ។
ការផ្ទុះឡើងនៃជំងឺនេះដំបូងអាចទៅស្ទើរតែមិនមាននរណាកត់សម្គាល់ដោយម្ចាស់។ ប៉ុន្តែការផ្ទុះឡើងជាធម្មតាកាន់តែមានអំពើហិង្សា និងឈឺចាប់ ហើយចន្លោះពេលរវាងពួកវាកាន់តែខ្លីទៅៗ។ ជាធម្មតា ត្របកភ្នែកហើមខ្លាំង ហើយភ្នែកងាយនឹងពន្លឺ ដែលធ្វើឱ្យសេះស្រវាំង។ លើសពីនេះទៀតវាស្ងួតច្រើន។ ដំណាក់កាលរលាកបែបនេះជាច្រើនជាប់ៗគ្នា ដែលហៅថាការកើតឡើងវិញ ទីបំផុតនាំឱ្យងងឹតភ្នែក។
ប៉ុន្តែតើជំងឺដ៏សាហាវនេះមកពីណា? ហើយសត្វណាអាចឆ្លងបាន? ភាពងងឹតនៃព្រះច័ន្ទគឺបណ្តាលមកពីបាក់តេរីដែលហៅថា leptospira ។ ជាគោលការណ៍ ពួកវាកើតឡើងនៅគ្រប់ទីកន្លែង ហើយលូតលាស់ និងគុណនៅកន្លែងដែលវាមានសំណើម។ ពួកគេមានអារម្មណ៍ស្រួលជាពិសេសនៅលើពូក ឬពូកសើម។ ពួកវាត្រូវបានរីករាលដាលដោយសត្វកកេរដូចជាកណ្តុរ និងកណ្តុរ។ ដើម្បីឱ្យកាន់តែច្បាស់លាស់ វាគឺជាទឹកនោមរបស់ពួកគេដែលអនុញ្ញាតឱ្យដាក់ leptospira នៅកន្លែងដែលអាចស្រមៃបានទាំងអស់នៅក្នុងជង្រុក - ជួនកាលសូម្បីតែនៅក្នុងបាវជាមួយ oats ឬគ្រាប់។
មួនគ្រាន់តែព្យាបាលការផ្ទុះឡើងនាពេលបច្ចុប្បន្ន
ថាំកមួនអាចសះស្បើយការឆាបឆេះនាពេលបច្ចុប្បន្ន ប្រសិនបើសេះឆ្លងមេរោគ បាក់តេរីនឹងធ្វើចំណាកស្រុកទៅកាន់សរីរាង្គនៃភ្នែក។ នេះគឺជាផ្នែកនៅពីក្រោយកញ្ចក់ដែលបង្កើតជាគ្រាប់ភ្នែកពីវត្ថុរាវថ្លា។ ទោះបីជាវាត្រូវបានគេហៅថា vitreous ប៉ុន្តែវត្ថុតែមួយគត់ដែលវាមានដូចគ្នាជាមួយកញ្ចក់គឺតម្លាភាព។ នេះគឺជាកន្លែងដែល leptospires ចូលចិត្តវា។ ពួកគេអាចរស់នៅ និងកើនឡើងដោយមិនចាំបាច់រាប់ឆ្នាំ។ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនៅក្នុងភ្នែកគឺជាប់រវល់ជានិច្ចក្នុងការទប់ស្កាត់ការរលាក។ រហូតដល់ថ្ងៃ X មកដល់នៅពេលដែលវាលែងដំណើរការ។ សូម្បីតែស្ថានភាពស្ត្រេសតូចតាចដូចជាការដឹកជញ្ជូន ឬចាប់ផ្តើមការប្រកួតក៏អាចនាំឲ្យមានការរលាក។ ពេលនោះអ្នកការពារខាងក្រៅចូលមកលេងដោយទឹកភ្នែកហូរខ្លាំង។ វាក៏មានដុំពកក្រហមផងដែរ ហើយកញ្ចក់ភ្នែកតែងតែមានពពក។
អាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃការរលាកភ្នែកតាមកាលកំណត់ ការព្យាបាលដោយថ្នាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងដូចខាងក្រោម។ ត្រូវការថ្នាំលាបភ្នែកដែលពង្រីកសិស្ស។ មួយដែលបន្ថយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនិងមួយដែលត្រូវបានសន្មត់ថាដើម្បីប្រឆាំងនឹងការរលាក។ អ្វីគ្រប់យ៉ាងតែងតែអាស្រ័យលើវគ្គសិក្សាជាក់លាក់។ ក្រោយពីមានការរលាក ភ្នែកគួរត្រូវពិនិត្យដោយពេទ្យសត្វរៀងរាល់បីទៅបួនខែ។
ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំកមួនអាចព្យាបាលការផ្ទុះឡើងនៅពេលបច្ចុប្បន្នប៉ុណ្ណោះ ប៉ុន្តែមិនអាចការពារការកើតឡើងវិញបានទេ។ នៅចុងទស្សវត្សរ៍ឆ្នាំ 1980 អ្នកជំនាញបានបង្កើតវិធីសាស្រ្តវះកាត់ថ្មីមួយដែលមានឈ្មោះស្មុគស្មាញថា "vitrectomy" ។ រាងកាយ vitreous និងសារធាតុរាវដែលមានមេរោគ leptospires ត្រូវបានយកចេញពីភ្នែកហើយជំនួសដោយសម្ភារៈសិប្បនិម្មិត។ ដំណើរការនេះ ដែលត្រូវបានផ្សព្វផ្សាយជាចម្បងនៅសកលវិទ្យាល័យ Munich កំពុងបង្ហាញពីភាពជោគជ័យរួចទៅហើយ។ វេជ្ជបណ្ឌិត Hartmut Gerhards និយាយថា៖ «សម្រាប់ភ្នែកដែលមិនមានការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលវះកាត់នោះ ការមើលឃើញអាចត្រូវបានរក្សាទុកជាមួយនឹងការព្យាករណ៍ដ៏ល្អ»។
ជាវិធានការប្រុងប្រយ័ត្ន Gerhards ណែនាំកុំឱ្យសេះផឹកពីទឹកឈរ។ ដោយសារតែ leptospires ចូលចិត្តដេកនៅក្នុងវា។ ហើយ៖ ប្រសិនបើអ្នករក្សាចំនួនសត្វកកេរនៅក្នុងជង្រុកតូច (ឆ្មាជង្រុកបុរាណបានរួមចំណែកដ៏មានតម្លៃនៅទីនេះ) ហើយយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះអនាម័យល្អ អ្នកកាត់បន្ថយហានិភ័យ។ ការសិក្សាអំពីអង្គបដិប្រាណបង្ហាញថាស្ទើរតែគ្រប់សេះទាំងអស់នឹងទាក់ទងជាមួយ leptospira នៅចំណុចខ្លះក្នុងជីវិតរបស់ពួកគេ។ ហេតុអ្វីបានជាអ្នកខ្លះងងឹតភ្នែក ខណៈខ្លះទៀតមិនមានអាថ៌កំបាំង។