ម៉ារី អាឡិន
រាល់វិនាទីរាប់បញ្ចូលក្នុងការវិភាគ និងព្យាបាលជំងឺមហារីក។ ប៉ុន្តែតើការផ្លាស់ប្តូរមួយណាដែលអ្នកត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេស? នេះគឺជាសញ្ញាទាំង 10 ដែលបង្ហាញថាឆ្មាអាចមានជំងឺមហារីក។
តាមស្ថិតិ 50 ភាគរយនៃឆ្មាទាំងអស់ដែលមានអាយុលើសពី 10 ឆ្នាំវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីក ប៉ុន្តែជាគោលការណ៍ឆ្មាគ្រប់វ័យអាចរងផលប៉ះពាល់។ ដើម្បីរកឱ្យឃើញនូវជំងឺមហារីកដែលអាចកើតមាននៅដំណាក់កាលដំបូង ពេទ្យសត្វ និងអ្នកជំនាញខាងជំងឺមហារីករបស់សហរដ្ឋអាមេរិក លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Michael Lucroy បានចងក្រងទិដ្ឋភាពទូទៅនៃសញ្ញាទូទៅទាំងដប់នៃជំងឺមហារីក។ តាមគំនិតរបស់គាត់ ពាក្យដែលគ្រោះថ្នាក់បំផុតទាំងប្រាំនៅក្នុងពេទ្យសត្វគឺ "យើងនឹងរង់ចាំមើល"៖ ការរង់ចាំចេញរោគសញ្ញាឬការប៉ះទង្គិចដែលមានស្រាប់ជារឿយៗត្រូវចំណាយពេលវេលាដ៏មានតម្លៃច្រើន។
ដូច្នេះទាំងការពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំនៅពេទ្យសត្វ និងការយកចិត្តទុកដាក់របស់ម្ចាស់គឺចាំបាច់ដើម្បីទទួលស្គាល់ការផ្លាស់ប្តូររបស់ឆ្មាឱ្យបានឆាប់ និងប្រតិកម្មចំពោះពួកវាឱ្យបានលឿនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
ហើមនិងដុំសាច់
មហារីកជាទូទៅមានន័យថាការលូតលាស់ដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាននៃកោសិកាដែលខូច។ ដរាបណាការលូតលាស់បានឆ្លងផុតចំណុចជាក់លាក់មួយ ដុំសាច់អាចមានអារម្មណ៍ ឬអាចមើលឃើញដោយប្រើវិធីសាស្ត្ររូបភាព (X-ray, ultrasound, computed tomography)។
ការហើមអាចកើតឡើងម្តងហើយម្តងទៀត៖ បណ្តាលមកពីរបួស សត្វល្អិតខាំ ឬការឆ្លងមេរោគ។ ជាធម្មតាពួកវាបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ ប៉ុន្តែផ្ទុយទៅវិញគឺករណីមហារីក៖ ដុំសាច់ជាធម្មតាលូតលាស់ជាបន្តបន្ទាប់។ វាកាន់តែធំ វាលូតលាស់កាន់តែយឺត។ ថាតើការកើនឡើងនៃបរិមាត្រគឺជាមូលហេតុនៃការព្រួយបារម្ភអាចត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយការធ្វើកោសល្យវិច័យឬការប្រាថ្នាដោយម្ជុលល្អ។ ការវាយតម្លៃដោយការត្រួតពិនិត្យ និង palpation គឺមិនគួរឱ្យទុកចិត្ត។
ហូរឈាមឬហូរចេញ
អាស្រ័យលើទីតាំងនៃដុំសាច់ ឆ្មាដែលមានជំងឺមហារីកក៏អាចជួបប្រទះនឹងការហូរឈាម ឬហូរឈាមដែរ៖
- ដុំសាច់ក្នុងច្រមុះ ឬប្រហោងឆ្អឹងអាចបណ្តាលឱ្យមានឈាមច្រមុះ ឬទឹករំអិលតាមច្រមុះ។
- ឈាមក្នុងលាមកអាចបង្ហាញពីជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ។
- ការហូរទឹករំអិលចេញពីទ្វារមាសនៅក្នុងមហាក្សត្រីអាចជាសញ្ញានៃមហារីកស្បូន ប្លោកនោម ឬបង្ហួរនោម។
ក្រៅពីនេះ ការហូរឈាមក្នុងត្រចៀក និងទឹកមាត់ហូរឈាមក៏ជាសញ្ញាគួរឱ្យព្រួយបារម្ភផងដែរ ។
ចុះទម្ងន់
ប្រសិនបើឆ្មាបន្តស្រកទម្ងន់ ទោះបីជាមានចំណង់អាហារធម្មតាក៏ដោយ មូលហេតុដែលមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដូចជាការឆ្លងមេរោគដង្កូវអាចនៅពីក្រោយវា។ ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដែលសកម្មខ្លាំងពេកក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាផងដែរ ជាពិសេសចំពោះឆ្មាដែលមានវ័យចំណាស់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក៏មានប្រភេទមហារីកដែលប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គមេតាប៉ូលីសផងដែរ។ ថាមពលដែលដុំសាច់ត្រូវការសម្រាប់ការលូតលាស់របស់ពួកគេ ពួកគេលួចពីសារពាង្គកាយ។ ការត្រួតពិនិត្យទម្ងន់ជាទៀងទាត់គឺតែងតែត្រូវបានណែនាំ។
បាត់បង់ចំណង់អាហារ
ការបាត់បង់ចំណង់អាហារគឺជារោគសញ្ញាមិនជាក់លាក់ដែលមានមូលហេតុជាច្រើនរួមទាំងមហារីក។ ជាឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើសរីរាង្គរំលាយអាហារ ឬបែហោងធ្មែញមាត់ត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយជំងឺមហារីក ការឈឺចាប់ច្រើនតែធ្ងន់ធ្ងររហូតដល់អាហារតិចតួច ឬគ្មានអាហារ។ មុខងារខ្សោយតំរងនោម និងថ្លើមក៏អាចរារាំងចំណង់អាហារផងដែរ។
របួសព្យាបាលមិនល្អ
នៅ glance ដំបូង, ប្រភេទមួយចំនួននៃជំងឺមហារីកស្បែកស្រដៀងទៅនឹងរបួសឬចំណុចសម្ពាធ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទាំងនេះមិនជាសះស្បើយក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃដូចមុខរបួសធម្មតានោះទេ។ របួសដែលព្យាបាលមិនបានល្អ ឬស្នាមប្រេះនៅលើច្រមុះ ត្របកភ្នែក និងត្រចៀក ជារឿយៗត្រូវបានច្រានចោលថាជាសញ្ញានៃការប្រយុទ្ធដែលមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ ប៉ុន្តែត្រូវបានចាត់ទុកថាជាសញ្ញាព្រមានដំបូងនៃជំងឺមហារីកកោសិកា squamous ពោលគឺមហារីកស្បែកសាហាវ។ ការធ្វើកោសល្យវិច័យនឹងប្រាប់។
ការទំពារនិងលេបដោយភាពច្បាស់លាស់
ឆ្មាដែលចង់ស៊ី ប៉ុន្តែមិនអាចស៊ីបាន ច្រើនតែរងទុក្ខនៅក្នុងភាពស្ងៀមស្ងាត់។ សញ្ញាស្រាលៗទាំងនេះ គឺជាសញ្ញាព្រមានដំបូងដែលបង្ហាញថាឆ្មាកំពុងមានបញ្ហា ឬឈឺចាប់នៅពេលញ៉ាំអាហារ៖
- ការទំពារម្ខាង
- ការលើកនិងទម្លាក់អាហារចេញពីចាន
- ហៀរសំបោរឬឈ្លានពាននៅពេលញ៉ាំ
បន្ថែមពីលើជំងឺនៃធ្មេញ និង/ឬប្រហោងមាត់ មហារីកជាច្រើនប្រភេទក៏អាចធ្វើឱ្យពិបាកទំពារ និងលេបផងដែរ៖
- ដំបៅមាត់មិនត្រឹមតែអាចបន្ធូរធ្មេញប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងប៉ះពាល់ដល់ឆ្អឹងទៀតផង។
- ការកើនឡើងនៃទំហំនៅក្នុងតំបន់បំពង់កបណ្តាលឱ្យមានការរំខានដល់ការលេប។
- ប្រសិនបើកូនកណ្តុរនៅតំបន់ករីកធំជាលទ្ធផលនៃជំងឺមហារីកជាប្រព័ន្ធ ការលេបក្លាយទៅជាទារុណកម្ម។
ដំបូងឆ្មានឹងព្យាយាមញ៉ាំរហូតដល់ការឈឺចាប់ក្លាយទៅជាមិនអាចទ្រាំទ្របានហើយនាងស្រកទម្ងន់។
ក្លិនខ្លួនមិនល្អ
ជំងឺមួយចំនួនដែលអ្នកស្ទើរតែអាចធុំក្លិនបាន ដូចជាក្លិនអាម៉ូញាក់ចេញពីមាត់ឆ្មាដែលមានជំងឺតម្រងនោម។ សូម្បីតែអ្នកជំងឺមហារីក ពេលខ្លះក៏អាចបញ្ចេញក្លិនខ្លួនមិនល្អបានដែរ។ ហេតុផលសម្រាប់បញ្ហានេះអាចជា៖
- ដុំពកដ៏ធំដែលមានផ្នែកនៃជាលិកាស្លាប់។
- ការធ្វើអាណានិគមជាមួយមេរោគ - នេះជារឿងធម្មតាជាពិសេសនៅក្នុងតំបន់មាត់ ព្រោះវាមានបរិយាកាសល្អឥតខ្ចោះសម្រាប់បាក់តេរី។
- មហារីកទ្វារមាសអាចត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណដោយក្លិនមិនល្អ។
សត្វឆ្កែត្រូវបានគេស្គាល់ថាមានក្លិនមហារីកស្បែក ឬមហារីកប្លោកនោមនៅក្នុងមនុស្ស ហើយក៏អាចរកឃើញមហារីកសួត និងសុដន់នៅលើដង្ហើមជាមួយនឹងអត្រាជោគជ័យខ្ពស់។ សមត្ថភាពនេះមិនទាន់ត្រូវបានគេបង្ហាញឱ្យឃើញតាមបែបវិទ្យាសាស្ត្រនៅឡើយទេចំពោះសត្វឆ្មា ប៉ុន្តែវាមិនទំនងទេ។
ភាពខ្វិនខ្ជាប់ខ្ជួន, ភាពរឹងទូទៅ
ជាពិសេសសត្វឆ្មាដែលមានវ័យចំណាស់ដាក់កម្រិតយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ចលនារបស់ពួកគេនៅក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃ។ ភាពខ្វិន ការស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការលោត និងភាពរឹងនៃសន្លាក់ជារឿយៗត្រូវបានច្រានចោលថាជាសញ្ញានៃភាពចាស់ ប៉ុន្តែជាសញ្ញាទូទៅនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។ ប៉ុន្តែពួកគេក៏អាចទាក់ទងនឹងជំងឺមហារីកឆ្អឹងផងដែរ។ មានតែកាំរស្មីអ៊ិចនៃផ្នែកដែលរងផលប៉ះពាល់នៃរាងកាយប៉ុណ្ណោះដែលអាចផ្តល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់។
ការស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការផ្លាស់ទី និងកង្វះការស៊ូទ្រាំ
សញ្ញាសំខាន់ៗនៃជំងឺមហារីកត្រូវបានមើលរំលង ព្រោះវាត្រូវបានកំណត់គុណលក្ខណៈនៃភាពចាស់របស់ឆ្មា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការពិតគឺថាប្រភេទមហារីកមួយចំនួនអាចប៉ះពាល់ដល់សួត និងធ្វើឱ្យពិបាកដកដង្ហើមយ៉ាងខ្លាំង។
ប្រសិនបើឆ្មាស្ងប់ស្ងាត់វាជារឿយៗមិនបង្ហាញពីភាពមិនធម្មតាទេ។ ប៉ុន្តែពេលធ្វើចលនា នាងក៏ដកដង្ហើមយ៉ាងលឿន។ តម្រូវការដំណេកកើនឡើងខ្លាំងក៏គួរធ្វើឱ្យអ្នកចាក់ត្រចៀកដែរ។ ភាពស្លេកស្លាំង ដែលអាចបណ្តាលមកពីជំងឺមហារីក បង្ហាញខ្លួនឯងតាមរបៀបស្រដៀងគ្នា។ ដោយសារឆ្មាជាទូទៅសម្រាកច្រើន រោគសញ្ញាអាចមិនតែងតែអាចសម្គាល់បានភ្លាមៗនោះទេ។ អារម្មណ៍ល្អរបស់អ្នកកាន់គឺត្រូវបានទាមទារនៅទីនេះ។
ការលំបាកក្នុងការបន្ទោរបង់ និងនោម
តើឆ្មាបន្តទៅបង្គន់ដើម្បីច្របាច់ទឹកនោមពីរបីដំណក់ទេ? តើនាងបង្ហាញការឈឺចាប់ពេលទៅបង្គន់ទេ? ស្រាប់តែនាងសន្លប់? រោគសញ្ញាទាំងនេះបង្ហាញពីដំណើរការជំងឺនៅក្នុងប្រព័ន្ធផ្លូវទឹកនោម។ ពួកវាត្រូវបានសង្ខេបនៅក្រោមពាក្យ FLUTD និងមានចាប់ពីការឆ្លងមេរោគប្លោកនោមរហូតដល់ការស្ទះបង្ហួរនោម។
ប៉ុន្តែដុំសាច់ក៏អាចដើរតួនាទីមួយដែរ៖ នៅក្នុងប្លោកនោម ឬបង្ហួរនោម ពួកវាធ្វើឱ្យការនោមមានការឈឺចាប់។ មហារីកក្នុងរន្ធគូថ ឬប្រហោងឆ្អឹងអាងត្រគាកក៏អាចប៉ះពាល់ដល់ការបន្ទោរបង់ដែរ។ មហារីកក្រពេញប្រូស្តាតគឺកម្រមានណាស់ចំពោះសត្វឆ្មាឈ្មោល ព្រោះសត្វភាគច្រើនត្រូវបានសាយភាយមុនកាលកំណត់។
ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាទាំងនេះមួយ ឬច្រើននៅក្នុងឆ្មារបស់អ្នក អ្នកមិនគួរខ្ជះខ្ជាយពេលវេលាណាមួយឡើយ ហើយពិគ្រោះជាមួយពេទ្យសត្វឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ទោះបីជានៅទីបំផុតមិនមានជំងឺមហារីកនៅពីក្រោយរោគសញ្ញាក៏ដោយ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវបញ្ជាក់ឱ្យច្បាស់ពីមូលហេតុ ហើយប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបាន ដើម្បីព្យាបាលពួកគេ។ ដូចជំងឺដទៃទៀតដែរ អនុវត្តដូចគ្នាចំពោះជំងឺមហារីក៖ ការរកឃើញជំងឺមុន ឱកាសនៃការជាសះស្បើយកាន់តែប្រសើរឡើង!