Mary Allenová
Čokoláda – miluje (skoro) každý a pro lidi je nanejvýš nezdravá. U psů a koček však i malé množství může vést k závažným příznakům otravy. Takže každý rok, zvláště kolem Vánoc a Velikonoc, musíme dávat pozor, aby naši chlupáči nemanipulovali s Mikuláši, velikonočními zajíčky a čokoládovým dortem.
spoušť
Co dělá čokoládu toxickou pro naše mazlíčky, je složka theobromin z kakaových bobů. Jedná se o látku ze skupiny methylxanthinových alkaloidů, kam patří například i kofein. V závislosti na typu čokolády nebo kakaového produktu se obsah theobrominu velmi liší. Kakaový prášek a čokoláda s vysokým obsahem kakaa obsahují zvláště velké množství theobrominu. Kakaový prášek obsahuje asi 14-26 mg theobrominu na gram prášku a 5-8 mg na gram čokolády v hořké čokoládě. U výrobků s obsahem kakaa 70 % je to již 20 mg na gram, s obsahem kakaa 90 % je to 26 mg na gram. Čokoláda na vaření obsahuje 14-16 mg na gram. Obsah v mléčné čokoládě je srovnatelně nízký, 1.5-2.0 mg na gram, bílá čokoláda neobsahuje prakticky žádný theobromin.
Klinické příznaky lze očekávat při příjmu 20 mg theobrominu na kg tělesné hmotnosti zvířete. Zvláště ohroženi jsou malí psi a kočky, protože i malé množství stačí k vyvolání příznaků otravy.
Příznaky
Protože theobromin ovlivňuje mnoho orgánových systémů, jsou příznaky různé. Kromě gastrointestinálních příznaků, jako je zvracení a průjem, může akutní otrava vyústit ve zvýšenou žízeň a močení, zvýšenou frekvenci dýchání, lapání po dechu, hyperaktivitu, svalové třesy, přehnané reflexy, přehřátí, křeče, zvýšenou srdeční frekvenci a srdeční arytmie. Ve vzácných případech je možné kóma a smrt. Chronická otrava požitím theobrominu po několik dní může vést k srdečnímu selhání.
Kurz
Theobromin je téměř úplně absorbován v gastrointestinálním traktu. To může trvat až 10 hodin. První příznaky jsou však často pozorovány během 2-4 hodin po přijetí. Pokud se tedy zjistí, že došlo k požití čokolády nebo jsou pozorovány znatelné příznaky, je třeba okamžitě kontaktovat nebo konzultovat veterináře. Protože čím dříve se s léčbou začne, tím lepší jsou vyhlídky. V závislosti na závažnosti příznaků může být nezbytná léčba lůžkové intenzivní péče. Délka léčby závisí také na závažnosti příznaků intoxikace a stavu pacienta. Zpravidla cca. Lze předpokládat 12-48 hodin.
Terapie
Na otravu čokoládou neexistuje žádný specifický protijed. Léčba je tedy založena na rychlém a co nejúplnějším odstranění toxinu z těla (dekontaminace) a dalších podpůrných opatřeních. Dekontaminace zahrnuje různá opatření, jako je vyvolání zvracení léky u zvířat bez poruchy vědomí, výplach žaludku v anestezii u zvířat, která nejsou schopna zvracet (např. v případě křečí, poruchy vědomí), podání aktivního uhlí a intravenózní infuze ke zvýšení tvorba moči a tím zrychlené vylučování toxinů. Pokud se u pacienta objeví neurologické příznaky, jako jsou křeče nebo oběhové problémy, jako jsou srdeční arytmie, musí být samozřejmě také odpovídajícím způsobem léčeny antispasmodiky nebo antiarytmiky.
Prognóza
Při včasné terapii (ideálně do 2-4 hodin po přijetí) je prognóza velmi dobrá a pacienti se obvykle plně uzdraví. Prognóza je opatrná, pokud byla požita větší množství, léčba je zahájena se zpožděním nebo v případě pokročilých závažných příznaků.