麻醉猫时应该考虑什么？

猫在很多方面与狗不同，不仅因为它们不会愉快地小跑到主人旁边的医生办公室。 存在一些解剖学和生理学上的差异：与狗相比，猫的肺容积更小，与体重有关的血容量也更小。 另一方面，体表相对较大，因此温度可以更快地下降。

据统计，不幸的是，猫患者的麻醉风险高于狗患者。 对于生病的猫来说尤其如此。 处理这个问题的最佳方法是什么？ 因此，我们是否应该不麻醉我们的猫患者和z。 B.不拔牙痛吗？ 不！ 相反，我们必须特别谨慎和谨慎，也可以为此使用一些技术。

所谓的 ASA 分类（参见 PDF）中对每个麻醉患者的分类是每个麻醉方案的一部分。

对于猫来说，主要有以下风险因素——也就是说，这些患者的死亡风险增加：

• 健康状况不佳（ASA 分类、合并症）
• 年龄增长（见PDF）
• 极端体重（体重不足/超重）
• 实施措施紧迫性高、难度大

与麻醉有关的猫最重要的慢性疾病也是最常见的：

• 甲状腺疾病（猫几乎总是甲状腺功能亢进/过度活跃）
• 高血压/高血压
• 肾脏疾病（慢性肾功能衰竭）

然而，呼吸系统疾病（如猫哮喘）、肝脏疾病、神经系统疾病、血液疾病、电解质异常和感染性疾病也在麻醉中发挥作用。

以下适用于 所有年龄 组： 减轻压力 和 温度控制 对风险最小化非常重要。

收集尽可能多的信息： 病史对猫患者尤为重要。 可以通过电话简单查询以下风险因素：年龄、种族、已知疾病、药物治疗、口渴/食欲变化和特殊观察。 这并不能取代在初步预约和手术当天由兽医进行的病历访谈或检查，但它对计划有很大帮助。 此外，业主已经意识到重要的方面。

初步检查和咨询： 这些对于健康状况的最佳评估至关重要。 除了彻底的临床检查外，通常还需要进行血压测量和血液检查。 ITooptimally 计划麻醉，初步检查（例如牙齿修复前）应提前单独预约进行。 这对业主来说有一个好处，就是可以和平地讨论问题。 它通常需要一些说服力，但有了上述论点，就有可能说服绝大多数业主，初步访问是有道理的。 对猫友好的做法进一步改善了主人和猫的体验。

认真对待压力和焦虑： 压力和焦虑会损害心血管系统、麻醉剂的作用和免疫系统。 焦虑和压力也会导致血压大幅升高。 这意味着即使是健康的患者也会突然患上高血压。 因此，我们的目标应该始终是尽可能放松的猫。 实现这一目标的最佳方法是在一个平静、无压力的环境中，并采用对猫友好的工作方法。

休息和常规程序对于术前用药、麻醉诱导、手术准备以及麻醉维持也是必不可少的。

麻醉深度和患者完整性的最重要指标是 重要参数：呼吸（呼吸频率和氧饱和度）、心血管（心率、脉搏、血压）、温度和反射。

反射主要用于评估麻醉深度，而其他参数对于麻醉监测至关重要。 能够进行专业的监测，既要对自己的仪器了如指掌，又要内化正常值：所谓 目标参数.

并发症可能发生在手术前（术前）、手术期间（围手术期）和手术后（术后）。 如何处理？

压力和恐惧： 通常总是导致较长的诱导时间，从而导致较长的麻醉时间。

呕吐： 我们必须避免在麻醉前后呕吐以及在麻醉期间和麻醉后所谓的食管反流（胃液进入食道并灼伤粘膜）。

仍然缺乏关于猫最佳禁食时间的数据。 禁食期的长短很大程度上取决于手术或治疗以及患者的健康状况。 对于某些血液检查和胃肠道手术，应严格遵守十二小时及以上。 对于其他措施，较短的间隔（清淡、潮湿的膳食后 3-4 小时）可能就足够了。 应该在这里进行非常个人的评估。 对于年轻或患有糖尿病的动物，应与团队讨论禁食管理。

1. 氧饱和度

• 检查脉搏，或者心跳或多普勒信号
• 如果没有：心肺复苏术
• 手动通风以检查气流（气道阻塞、粘液形成、噼啪声/噼啪声……？）——如果明显，纠正原因
• 检查患者的氧气供应（泄漏检查）
• 检查传感器的座

2. 温度下降（体温过低）

• 提高室温，从一开始就确保主动和直接供热，以及额外的被动措施（毯子、袜子）
• 保持患者干燥、干燥
• 供应温热的输液
• 清醒阶段体温过低可能会导致体温过高，所以在体温正常后继续检查体温！

3. 心率下降太多：

• 检查药物（麻醉/术前用药），会不会是副作用？
• 检查血压——如果太低，必要时输液/服药（咨询）
• 心电图——如果不同，可能需要药物治疗（咨询）
• 检查麻醉深度——必要时减少
• 检查温度 - 温暖

4. 血压下降（低血压）

• 检查麻醉深度，如有可能减少麻醉剂（吸入时减少气体，注射时部分拮抗）
• 与外科医生商定是否需要输液或药物来稳定循环系统。

5. 心率增加过高：HR > 180 bpm（心动过速）

• 检查麻醉深度
• 检查管或静脉通路的配合
• 低氧血症。
• 低血压
• 低血容量/休克
• 热疗

6.体温升高（体温过高）

• 去除所有热源
• 用湿毛巾、风扇等主动降温。
• 可能重新镇静

1. 长时间觉醒/延迟觉醒

• 恢复后是否经过了 15-30 分钟？
• 温度是否正常或可能降低？ （看上面）
• 是否服用了所有药物
  对抗？ （见麻醉协议）
• 呼吸

2. 过度兴奋（烦躁不安）

• 猫反应灵敏且易于管理吗？
• 猫疼吗？
• 有缺氧吗？ （什么是氧饱和度？）
• 使用了哪些药物，预计会有哪些副作用？

我们的猫病人应该被安置在一个安静、黑暗的环境中，并有可能在恢复阶段撤退并进行进一步的监测。 他们必须在那里继续受到监控，至少直到所有测量值都标准化，理想情况下至少三到四个小时。

定期疼痛评分也非常重要。 这应该每 30 分钟进行一次，然后，如有必要，调整疼痛指示。

猫友好实践的措施提高了猫主人的依从性。 这一点在猫和主人的压力较小这一事实中尤为明显，因为四足的朋友感觉较少受到威胁，而两足的朋友感到被重视。 业主调查表明，当他们的猫在练习中感到更舒适和放松时，他们会积极地感知。 这使得主人愿意更频繁、更定期地带猫去检查。

整个兽医访问应尽可能短且无压力。 这已经在家里开始了。 主人会提前（通过电话或提前预约）收到关于无压力运输的宝贵提示，从进入盒子开始，包括必要时的拳击训练，直到到达练习场。

预约的计划方式是，理想情况下患者没有等待时间，而且练习很安静。 在实践中，猫被直接带到一个安静的环境中。 特殊信息素（猫脸信息素 F3 部分）、凸起的停车位、通过覆盖运输箱变暗或昏暗的光线都可以提供帮助。 此外，工作应始终冷静、耐心、无暴力地进行。 主人还带来了舒适的毯子，将熟悉的气味带入陌生的环境。 拥有食物可以提高麻醉后对食物的接受度，有助于激活胃肠道。

• 呼吸：8-20次/分钟

垂直计数 - 即可见的呼吸 - 并始终与氧饱和度一起评估它们（不要把手放在胸前，这会使呼吸困难！）。

• 氧饱和度：100%

在自主呼吸的情况下，应容忍 90-100% 范围内的最大波动。 最好使用脉搏血氧仪或二氧化碳监测仪进行监测（确保死区最小！）。

• 脉搏和质量：强、规律

这必须通过手指或多普勒信号进行检查。

• 血压（收缩压）> 90 mmHG 和

多普勒测量设备最适合，因为它测量非常精确，并且还可以评估脉冲频率和质量。

• 温度（正常范围）：38-39℃； 在高达 39.5 °C 的年轻动物中

使用直肠温度计或温度探头进行测量。