玛丽艾伦
光是这个名字就显得很危险——但弓形虫病不是毒药，而是传染病。它是由主要影响猫的寄生虫引发的。它的特别之处在于：人们也会受到影响。很多时候……
它的大小只有两到五微米，潜伏在世界各地：单细胞病原体“弓形虫”没有国界。病原体引发的弓形虫病与其“受害者”也没有界限。这意味着：它实际上是一种动物疾病。但这是一种所谓的人畜共患疾病——一种发生在动物和人类身上的疾病。
这意味着：狗、野生动物和鸟类也可能受到猫寄生虫的攻击。而且病原体也不只限于人类。相反：《医药报》警告说，在德国，大约有二分之一的人曾在某个时候感染过“弓形虫”。
病原体想要去找猫
但弓形虫病到底是什么？简而言之，它是一种由寄生虫引起的传染病。更准确地说：实际上，它主要是一种猫病。因为：对于病原体“弓形虫”来说，绒爪是所谓的最终宿主。然而，为了实现这一目标，病原体使用中间宿主——也可以是人类。猫仍然是他的目标，它们可以在肠道中繁殖。然而最重要的是，只有猫才能排出病原体的传染性永久形式。
如果病原体传染给猫，它们通常不会被注意到。因为健康的成年猫通常不会表现出任何症状或只有腹泻等少数迹象。然而，对于年幼且虚弱的猫来说，这种疾病可能相当严重。典型症状是：
- 腹泻。
- 带血的粪便
- 发烧
- 淋巴结肿胀
- 咳嗽
- 呼吸困难
- 黄疸和
- 心脏或骨骼肌炎症。
户外步行者面临的风险更大
弓形虫病也可能变成慢性病——这可能导致步态障碍和抽搐、胃肠道不适、消瘦和眼睛发炎。但是：慢性疾病只会发生在免疫系统受损的猫身上。
与其他动物物种一样，猫的后代可能在子宫内受到感染。可能的后果是流产或对小猫造成伤害。
好消息：感染后，猫通常会终身免疫。猫通常通过食用受感染的啮齿动物（例如老鼠）而受到感染。因此，户外猫比室内猫更容易受到影响。尽管如此，即使是纯粹的家猫也可能被感染——如果它吃了生的、受污染的肉。
人们经常通过食物感染
人们也经常通过食物被感染。一方面，这可能是受感染动物的肉。另一方面，人们也可能通过靠近地面生长的水果和蔬菜而受到感染。阴险的是：病原体在外界一到五天后才会具有传染性，但它们的寿命非常长——它们在潮湿的泥土或沙子等合适的环境中可以保持传染性长达 18 个月。因此，多吃水果和蔬菜吧。
如果不每天清洁，垃圾箱也可能成为感染源。因为病原体在一到五天后才会具有传染性。对于户外动物来说，感染的风险也可能潜伏在花园或沙箱中。
高达 90% 的人没有症状
感染和发病之间通常有两到三周的时间。免疫系统健康的儿童或成人通常感觉不到感染。更准确地说：大约 80% 至 90% 的受影响者没有任何症状。
一小部分感染者会出现类似流感的症状，包括发烧、炎症和淋巴结肿胀——尤其是在头部和颈部区域。极少数情况下，可能会发生眼睛视网膜炎症或脑炎。例如，这可能会导致瘫痪和癫痫发作的可能性增加。
另一方面，免疫系统较弱或免疫系统被药物抑制的人也面临风险。感染可能会在其中变得活跃。除其他外，可能会出现肺组织感染或大脑炎症。接受过移植或感染艾滋病毒的患者尤其面临风险。
孕妇尤其面临风险
然而，孕妇及其未出生的孩子面临的风险尤其大：胎儿可能通过母亲的血液接触到病原体，并导致未出生的孩子头部进水，导致脑损伤。孩子们来到这个世界时可能会失明或失聪，而且发育和运动能力也会更慢。眼睛视网膜炎症也可能在数月或数年后导致失明。流产也是有可能的。
孕妇受影响的频率尚不完全清楚。例如，罗伯特·科赫研究所（RKI）在一项研究中写道，每年有近 1,300 例所谓的“胎儿感染”，即感染是从母亲传染给孩子的。结果是，大约 345 名新生儿一出生就有弓形虫病的临床症状。然而，相比之下，只有 8 至 23 例报告给 RKI。专家的结论是：“这表明新生儿中这种疾病的报告严重不足。”
避免生肉
因此，孕妇应避免使用垃圾箱、园艺和生肉，并遵守一定的卫生规则。罗伯特·科赫研究所建议：
- 不要吃生的或未充分加热或冷冻的肉制品（例如肉末或短熟的生香肠）。
- 食用前彻底清洗生蔬菜和水果。
- 饭前洗手。
- 准备生肉后、园艺、田野或其他土方工程后以及参观沙地游乐场后要洗手。
- 当在孕妇附近的家里养猫时，应该给猫喂罐头和/或干粮。粪便箱，尤其是自由饲养的猫，应由非孕妇每天用热水清洗。
孕妇可以进行抗体检测，以便及早发现。这样就可以判断孕妇是已经感染还是目前正在感染。唯一：该测试是所谓的刺猬服务之一，所以孕妇必须自己支付20欧元。
抗体检测争议
由于急性弓形体感染会严重损害未出生的孩子，因此孕妇很乐意自掏腰包进行检查，费用约为 20 欧元。仅当医生合理怀疑患有弓形虫病时，健康保险才会支付检查费用。
正如《德国医学杂志》所写，IGeL Monitor 刚刚将这些测试的好处评为“不清楚”。 “没有研究表明这对母亲和孩子有好处，”IGeL 科学家说。研究表明，该测试可能导致假阳性和假阴性结果。这将导致不必要的后续检查或不必要的治疗。但是：IGeL 团队还发现“微弱迹象”表明，如果在怀孕期间首次感染弓形体病，早期药物治疗可以减轻对婴儿健康的影响。
妇科医生专业协会批评了该报告，并强调 RKI 认为在怀孕前或怀孕早期确定女性的抗体状态是明智且可取的。
巴默建议：“如果孕妇感染了弓形体病病原体，应该检查羊水。它显示未出生的孩子是否已经被感染。如果有疑问，医生还可以使用胎儿的脐带血来寻找病原体。弓形体病引发的一些器官变化已经可以通过超声波在未出生的孩子中观察到。 ”