玛丽艾伦
胰腺的炎症和自我消化是猫常见且具有临床意义的疾病，可迅速危及生命。
胰腺（胰腺）既是内分泌腺（向内分布）又是外分泌腺（向外分布）。 内分泌部分产生重要的激素，如胰岛素、胰高血糖素和生长抑素。 外分泌部分刺激腺体分泌，将食物分解成可用的成分。 分泌物主要由消化酶的无活性前体组成。 这些只有在到达肠道时才会变得活跃。 这些无活性的前体保护胰腺免于自我消化。
当这种保护机制失效时，就会发生胰腺炎。 然后消化酶过早地释放到胰腺组织中，导致炎症和自我消化，直至胰腺和周围组织的破坏。
我们区分急性、慢性和慢性激活型胰腺炎。 后者的发生是因为患有胰腺炎的猫通常不会完全康复，即炎症通常会一波又一波地发作，所以我们说的是一种慢性疾病，它已经变成了具有相应剧烈症状的急性发作。
哪些猫会生病？
胰腺炎可以出现在从 18 周到 XNUMX 岁的任何年龄的猫身上，无论品种或性别如何。 根据一些研究，暹罗猫和年长猫受影响的频率高于平均水平。
尽管近年来对这种疾病的了解显着增加，但胰腺炎的起源尚未得到彻底研究。 诊断和治疗仍然是主要挑战。
症状
一如既往，我们的猫在这种疾病方面非常特别。 与表现出明显胰腺炎症状（典型的呕吐、腹泻和严重腹痛）的人和狗不同，猫默默地、不引人注意地忍受着痛苦。
特别是，我们通常不会注意到胰腺炎的主要症状——腹部受压时非常剧烈的疼痛。 然而，即使没有任何明显的外部迹象，我们假设胰腺炎对猫来说也是非常痛苦的，特别是因为生病的猫的病情在服用止痛药后会迅速显着改善。 众所周知，猫是隐藏痛苦的高手。
疗程
症状范围复杂且多变。 大多数猫只是根据非特异性发现才被注意到，例如食欲下降（晚期厌食症）、精神萎靡（嗜睡）和体重减轻。 正是出于这个原因，我们无法在临床上区分猫是患有急性胰腺炎、慢性胰腺炎还是慢性胰腺炎。
尽管存在非特异性亚临床症状，但随时可能发生向与心血管休克和/或多器官衰竭相关的危及生命阶段的转变。 过渡是流畅的。 在一些患者中，胰腺炎仍局限于局部，而在其他患者中，它会全身扩散。 其他伴随症状可能是腹泻、便秘和黄疸。 在严重的情况下，还会发生脱水和体温过低。 同时患有糖尿病时，烦渴（口渴增加）和多尿（尿量增加）是主要症状。
无法预测危及生命的情况何时会发生变化。 即使猫的病情最初通过治疗有所改善，但意外的复发也会很快发生。 因此，患有胰腺炎的猫的预后应始终谨慎。 通常，只有当疾病已经很严重时，这些动物才会在实践中出现。 因此，即使尚未确定诊断，也始终需要快速彻底的治疗。
我们什么时候应该想到胰腺炎？
凡出现呕吐、腹泻、黄疸、腹痛、腹胀、多尿、多饮等非特异性表现，均应明确胰腺炎的鉴别诊断。 这是必要的，尽管所提到的症状本身总是代表一种疾病。 然而，它们也可能表明胰腺炎，或者在最坏的情况下甚至引发胰腺炎。 在疾病的某一阶段，因果关系已无法区分。
慢性肠道炎症通常是胰腺炎发展的一个非常高的危险因素。 这种联系的背景是患有慢性腹泻的猫通常也患有慢性呕吐物（呕吐），呕吐物增多反过来会导致肠内压力增加。 在胆汁和胰腺分泌物流入十二指肠的位置，增加的压力导致胆汁和胰腺分泌物被反冲洗到胰腺中。 猫的解剖学特性有利于这种回流，猫有一条从胆汁和胰腺到十二指肠的共同排泄管。 此外，与狗相比，猫的小肠上段有明显更密集的细菌定植，这意味着细菌回流到胆汁和胰腺的管道系统会促进炎症。
如果胰腺炎扩大为全身性事件，则该疾病会危及生命。 猫可能死于休克、急性肾功能衰竭、败血症或内毒素血症。 胸部和腹部通常有额外的液体（胸腔积液/腹水）。
诊断
不幸的是，胰腺炎的诊断并不容易，需要大量的检查。 这包括详细的实验室测试（血液学、血清化学、尿液分析和特殊测试）和成像程序。
单独的 X 射线不是很有帮助，但它用于排除进一步的鉴别诊断。 我们不能仅根据腹部 X 光来诊断胰腺炎，但它们可以帮助我们识别相关的并发症。
超声可以清楚地看到胰腺的变化，但必须记住，胰腺炎有时在超声上可能完全不明显。 但是，结合症状、血值变化和胰腺标志物，可以做出胰腺炎的诊断。 在治疗期间，该值应发生正向变化。
治疗
正确评估胰腺炎的程度很重要。 严重的急性胰腺炎总是危及生命，必须非常积极地治疗，通常需要长期住院。 胰腺炎的治疗有三个主要目标：
- 为事业而战，
- 对症治疗，
- 及早发现和治疗可能出现的全身并发症。
重要的是要保证组织灌注、限制细菌传播并抑制炎症介质和胰酶。
饮食管理
猫需要高蛋白质摄入量。 如果猫超过两到三天不进食（厌食），肝脏可能会出现严重疾病（肝脂肪沉积症 = 脂肪肝）。 所以注意喂养是非常重要的。 对于厌食症患者，通过肠内喂养进行饮食支持可以挽救生命。
猫经常在被抚摸或用手提供食物时进食。 这里非常需要 TFA 的关爱。 耐心等待，最终可以说服这只倒胃口的猫从您手中夺走食物，每一个小小的开始都是治疗的一大进步。
环境对于治疗的成功也非常重要，应该是无压力且对猫友好的。 猫经常在家里吃东西。 如果他们的健康状况允许，他们可以在晚上回家，他们通常会在熟悉的环境中用餐。 白天，他们被带回诊所接受药物治疗。
静脉输液
最关键的措施是通过输液泵持续静脉内补液。
止吐药
由于恶心通常是拒食的原因，因此通常建议服用止吐药。
抗生素
抗生素的使用是有争议的，因为猫胰腺炎通常是一个无菌过程。 然而，在有胃肠道屏障破坏证据的猫中，需要预防性使用广谱抗生素来抑制细菌生长。
镇痛
由于猫的疼痛行为通常难以评估，因此疼痛治疗是胰腺炎治疗的重要组成部分。 猫通常通过退缩和拒绝进食来对疼痛做出反应，这是指向胰腺炎的唯一症状。 这里还需要良好的培训，最重要的是，TFA 方面的同理心。 TFA 应定期确保猫不再感到疼痛。 格拉斯哥疼痛量表（见下文）有助于根据姿势和面部表情评估患者的状况，起到辅助作用。
糖皮质激素
皮质类固醇的给药以各种方式进行了讨论。 它们是具有传统的猫的治疗计划的一部分。 同时，猫的特发性病因（不明原因的发生）也在讨论中。 在这种情况下，一些作者报告了慢性胰腺炎的良好结果。
预测
胰腺炎的预后是谨慎的，并且非常依赖于伴随的全身并发症。 患有严重胰腺炎和频繁急性发作或复杂合并症的猫预后较差。 对于病情较轻的猫，预后良好，即使它们生病的频率更高。
在任何情况下，建议定期进行未来检查（实验室/超声波），以便及时发现突然发作并控制系统性脱轨的风险。
常见问题
为什么猫会得胰腺炎？
这些包括脂肪含量非常高的饲料、外伤（例如事故或手术造成的伤害）和循环障碍（也可能发生在手术期间）。 在猫中，开窗是一种可导致胰腺炎的典型情况。
猫的胰腺炎从何而来？
猫具有解剖学上的特殊性，具有共同的胆汁和胰腺排泄系统。 由于慢性呕吐，肠内压力增加，导致胆汁和胰腺分泌物回流到胰腺，促进炎症。
你怎么知道一只猫是否在受苦？
改变姿势：当猫感到疼痛时，它可能会表现出紧张的姿势、收腹、瘸腿或低头。 食欲不振：疼痛会使猫的胃不舒服。 结果，痛苦的猫经常吃很少或根本不吃。
猫患慢性胰腺炎怎么办？
对于病情严重的猫，最重要的措施是对症治疗，以减轻胰腺炎的影响。 这包括液体疗法（输液）和喂食合适的减肥食品（如有必要，使用喂食管）。
猫的胰腺炎可以治愈吗？
轻者发现及时，胰腺可完全愈合，重者甚至出现多脏器衰竭。 如果不及时治疗，急性胰腺炎会发展成慢性。
胰腺炎猫吃什么湿粮？
如果您的猫患有胰腺炎，我们建议您改用我们的猫粮，其中含有来自黑水蝇幼虫的昆虫蛋白。 昆虫蛋白的特点是具有特别高的生物学价值和出色的消化率。
如何喂养瘦小的猫？
如果你想喂一只太瘦的猫，那就要注意特别有营养和优质的食物。 对于有特殊需要的动物，例如哺乳期的母亲或恢复期的猫，也有特殊的、非常高热量的食物。
如何刺激猫的食欲？
用温水润湿干粮或短暂加热湿粮：这会增强食物的气味并使猫想吃它。 调整口味：如果您的猫非常挑剔，改变口味会有所帮助。