میری ایلن
جانوروں کے ڈاکٹر کی طرف سے ابتدائی معائنہ بہت ضروری ہے۔
مالکان عام طور پر پالتو جانوروں کی آنکھوں میں بہت جلد تبدیلیاں محسوس کرتے ہیں۔ وہ نظر انداز کرنے کے لیے بہت واضح بھی ہیں: آنکھ مختلف نظر آتی ہے، مضبوطی سے بند پلکوں سے محفوظ ہوتی ہے، اور بعض اوقات آنکھوں سے شدید خارج ہونے والے مادہ یا شدید طور پر محدود فعل کو ظاہر کرتا ہے، یعنی جانور پریشان دکھائی دیتا ہے یا اپارٹمنٹ میں کھڑا ہوتا ہے۔
تاہم، آنکھ کا مزید تفصیلی معائنہ بھی زیادہ مشکل ثابت ہوتا ہے: جانور کی آنکھ میں نہیں دیکھا جا سکتا کیونکہ یہ بیماری انتہائی تکلیف دہ ہوتی ہے یہاں تک کہ جانوروں کے ڈاکٹر کی طرف سے مزید ہیرا پھیری کے بغیر۔ آنکھوں کی معقول تشخیص کے لیے خاص طور پر اچھے جائزہ کی ضرورت ہوتی ہے۔ نیچے کی آنکھ پر ایک نظر ڈالیں: تیسرا ڈھکن اٹھانے کے بعد ہی کارنیا (کورنیا) میں چھوٹا کانٹا نظر آیا جو کتے کے لیے جینا مشکل بنا رہا تھا۔
بے ہوشی کرنے والے جانور کی پتلی اب بھی پھیلی ہوئی پلک کے نیچے ہے۔
تاہم، جانوروں کے ڈاکٹر کو ان ہنگامی حالات کی تشخیص کے لیے ضرور آنا چاہیے، کیونکہ اسے دوسرا موقع نہیں ملتا: گلوکوما کے شدید حملے کا 2-3 گھنٹے کے اندر مناسب علاج کیا جانا چاہیے، چند گھنٹوں میں ایک "پگھلنے والا السر" ٹوٹ سکتا ہے، غیر ملکی جسم میں گھسنے سے پاخانہ آنکھ سے پھوٹ سکتا ہے یا شدید سوزش (یوویائٹس) کا باعث بن سکتا ہے - اور اگر لکڑی کا ایک سپائیک مسلسل جلنے والے پنجے کی وجہ سے آنکھ میں مکمل طور پر گھس جائے تو بافتوں کا پرتشدد ردعمل ہوتا ہے تاکہ غیر ملکی جسم مزید کام نہ کر سکے۔ دیکھا جانا یا دیکھ لیا. کسی بھی صورت میں، یہ صرف آنکھ کے پچھلے چیمبر کو کھولنے کے بعد ہٹا دیا جا سکتا ہے.
اگر جاگتے ہوئے جانور میں نےتر کی ایمرجنسی کی وجہ کا تعین نہیں کیا جا سکتا ہے - خاص طور پر اس وجہ سے کہ جانور کا معائنہ نہیں کیا جا سکتا ہے تو - ہمیشہ اینستھیزیا کی جانی چاہیے۔ اگر جانور کے مالک کو معائنے کی اہمیت سے آگاہ کیا جائے تو وہ بھی دیکھے گا کہ بے ہوشی کا کم خطرہ بینائی کے ضائع ہونے کے کسی بھی معقول تناسب میں نہیں ہے۔ آنکھوں کی جانچ کے آلات کے ساتھ آلات تشخیص کے لیے یقینی طور پر ہمیشہ ضروری نہیں ہوتے ہیں، ایک اچھا سلٹ لیمپ یا اگر ضروری ہو تو، ایک اوٹوسکوپ لیمپ پہلے سے ہی اچھا کام کرتا ہے۔ آبی مقامی اینستھیٹک یا فلوروسین کے استعمال کی اجازت ہے۔ Mydriatics کو احتیاط سے استعمال کیا جانا چاہئے، کیونکہ وہ ماہر امراض چشم کے ذریعہ ہونے والے امتحان کو گھنٹوں تک بگاڑ سکتے ہیں۔ اگر بیان کردہ ہنگامی حالتوں کی تشخیص ہو جائے تو مریض کو مزید علاج کے لیے فوری طور پر ریفر کیا جانا چاہیے۔
ایک ایمرجنسی تھراپی کے طور پر، ایک اینٹی بائیوٹک جو آنکھ میں داخل ہو سکتی ہے، نظامی طور پر دی جاتی ہے، جیسے کہ گائریس انحیبیٹر۔ یہاں تک کہ کارنیا کو سوراخ کرنے والی چوٹوں کی صورت میں بھی، ایک سٹیرایڈ کا ہنگامی انجکشن (مثلاً 2-3 ملی گرام/کلوگرام جسمانی وزن پریڈنیسولون) سوزش (یوویائٹس) کو کنٹرول کرنے کے لیے سمجھ میں آتا ہے۔ مقامی ادویات مزید علاج میں مداخلت کر سکتی ہیں یا شفا یابی کو بھی ناممکن بنا سکتی ہیں۔ آنکھوں کے مرہم خاص طور پر بعد کے آپریشن میں نمایاں طور پر مداخلت کرتے ہیں – چاہے ان کے اجزاء کچھ بھی ہوں۔
جسمانی نمکین محلول، مکمل الیکٹرولائٹ محلول، یا رنگر لییکٹیٹ سے آنکھ کو دھونا صرف کیمیائی جلنے یا گندگی یا رنگوں سے اعلیٰ درجے کی آلودگی کی صورت میں ظاہر ہوتا ہے۔
اس ابتدائی طبی امداد سے مریض کا خاص طور پر علاج کیا جا سکتا ہے۔ اگر اس کے لیے ریفرل ضروری ہو تو، مزید علاج فراہم کرنے والے کلینک کو ہنگامی علاج بتاتے ہوئے، ٹیلی فون کے ذریعے پیشگی مطلع کیا جانا چاہیے، کیونکہ مائیکرو سرجری میں تجربہ کار آنکھوں کی ٹیم کو وہاں متحرک کرنا پڑ سکتا ہے۔ یہ کسی بھی وقت ممکن ہے لیکن اس میں 1⁄2 سے 1 گھنٹہ لگ سکتا ہے۔ اگر مریض آنکھ پر کام کر رہا ہے، تو سروائیکل کالر بہت اچھا تحفظ فراہم کر سکتا ہے۔
آنکھوں کے تفصیلی معائنہ کے بعد، جانور کے مالک کو بیماری کی وجہ، علاج اور تشخیص کے بارے میں ایک بیان موصول ہوتا ہے۔ بصارت کی بحالی کے بارے میں اکثر بیان کیا جا سکتا ہے۔ مزید علاج تقریبا ہمیشہ جانوروں کے ڈاکٹر کے ذریعہ کیا جاسکتا ہے۔
اب تک بہت اچھے تعاون کی بدولت بہت سے جانوروں کی اچھی طرح مدد کی گئی ہے، یہاں تک کہ شدید چوٹوں اور چوٹوں کے باوجود۔ علاج میں نہ صرف آنکھوں کی بیماری پر غور کرنا پڑتا ہے بلکہ اکثر اس کی نظامی وجوہات جیسے دل یا گردے کی بیماری بھی ہوتی ہے۔ ہینڈ اوور تھراپی پلان پالتو جانوروں کے مالک کو جانوروں کے ڈاکٹر کے ذریعہ بعض اوقات زندگی بھر فالو اپ علاج کروانے کی ترغیب دیتا ہے۔
یہاں تک کہ ناامید نظر آنے والی آنکھوں کو پہنچنے والے نقصان کا بھی مناسب فوری علاج کے ساتھ بہترین تشخیص ہے: مثال کے طور پر، ہم آپ کو ایک کالی گھریلو بلی کی آنکھ دکھاتے ہیں جو رات کی سیر کے بعد تنگ آنکھ کے ساتھ گھر آئی تھی۔ وہ شاید لڑائی میں پڑ گئی تھی اور کارنیا میں پنجے سے زخمی ہو گئی تھی۔ یہ چوٹ کولیگنیس پیدا کرنے والے جراثیم سے متاثر ہوئی تھی۔ چند گھنٹوں کے اندر، ایک "پگھلنے والا السر" پیدا ہوا، یعنی قرنیہ کا السر جس کے کنارے لفظی طور پر پگھل گئے تھے۔ پریزنٹیشن میں، پہلے سے ہی ایک بڑا کنیکٹیو ٹشو (اسٹروما) کی خرابی تھی، جس کے ذریعے ڈیسمیٹ کی جھلی 3 ملی میٹر کے قطر تک پھیلی ہوئی تھی۔ کوئی بھی مکینیکل تناؤ، چاہے وہ کتنا ہی چھوٹا ہو، مثلاً بلی کا فرنیچر کے ٹکڑے سے ٹکرانا، پنجے سے مسح کرنا، یا ڈاکٹر کی طرف سے دھڑکن اس کارنیا کو سوراخ کر دیتی اور آنکھ کو رسنے دیتی۔
کارنیا کو احتیاط سے گندگی اور مردہ خلیوں سے صاف کیا گیا تھا اور کنجیکٹیو فلیپ کا استعمال کرتے ہوئے دباؤ سے تنگ سپلائی کی گئی تھی۔
بلی کے لیے 8 ہفتوں کے بعد نتیجہ (فلیپ ہٹانے کے 4 ہفتے بعد) بہترین تھا۔
مالک مرکزی داغ کو ہٹانا نہیں چاہتا تھا کیونکہ اس نے بلی کو بالکل بھی پریشان نہیں کیا۔ مزید بارہ مہینوں کے بعد، ویسے بھی یہ پھر آدھا رہ گیا تھا۔