میری ایلن
اگر گردے کام کرنا چھوڑ دیتے ہیں تو سنگین طویل مدتی نتائج کا خطرہ ہوتا ہے۔ لہذا یہ ضروری ہے کہ دائمی گردوں کی ناکامی کی جلد ہی شناخت اور علاج کیا جائے۔ یہاں بلیوں میں گردے کی دائمی ناکامی کی علامات، تشخیص اور علاج کے بارے میں سب کچھ معلوم کریں۔
دائمی گردوں کی ناکامی (CRF) گردے کے تمام افعال کی سست خرابی کو بیان کرتی ہے۔ گردے کے کام کا یہ بتدریج نقصان مہینوں اور سالوں میں بڑھ سکتا ہے بغیر بلی کے مالک کو اپنی بلی میں کوئی تبدیلی نظر آئے۔ جیسے جیسے CKD ترقی کرتا ہے، زیادہ سے زیادہ کام کرنے والے گردے کے ٹشو کھو جاتے ہیں اور ان کی جگہ کنیکٹیو ٹشوز لے لیتے ہیں۔
میٹابولک خرابی صرف اس وقت ہوتی ہے جب گردے کے 75 فیصد یا اس سے زیادہ ٹشو تباہ ہو چکے ہوں اور بلی میں گردے کی بیماری کی علامات ظاہر ہوں۔
دائمی گردے کی ناکامی کی وجہ دائمی سوزش ہے، جس کی محرک وجہ ابھی تک واضح نہیں ہے۔
بلیوں میں دائمی گردوں کی ناکامی کی علامات
بدقسمتی سے، گردے کی بیماریوں کی تشخیص اکثر بہت دیر سے ہوتی ہے۔ صرف اس صورت میں جب گردے کے ٹشو کا ایک اچھا دو تہائی حصہ تباہ ہو چکا ہو تو بلی دائمی گردے کی ناکامی کی علامات ظاہر کرتی ہے۔
دائمی گردے کی ناکامی کے ابتدائی مراحل میں، بلی زیادہ پیتی ہے اور اس کے مطابق زیادہ پیشاب پیدا کرتی ہے۔ انڈور بلیوں میں، لیٹر باکس کی صفائی کرتے وقت یہ نمایاں ہوتا ہے۔ بیرونی بلیوں کے مالکان کو عام طور پر ان پہلی علامات کو پہچاننے کا موقع نہیں ملتا، کیونکہ بیرونی بلیاں اپنے مثانے کو باہر خالی کرنا اور وہاں زیادہ پینا پسند کرتی ہیں۔ بلی پر منحصر ہے، بیماری کے بڑھتے ہی دیگر علامات ظاہر ہو سکتی ہیں۔ یہ ہیں:
- تھکاوٹ
- بھوک میں کمی
- قے
- اسہال
- کھردری کھال
- برا سانس
تاہم، چونکہ یہ علامات دیگر بیماریوں جیسے ذیابیطس mellitus کا بھی اشارہ ہو سکتی ہیں، اس لیے یہ ضروری ہے کہ بلی کا ڈاکٹر سے اچھی طرح سے معائنہ کرایا جائے۔
یہاں بلیوں میں گردے کی دائمی ناکامی کے تمام مراحل اور علامات کا ایک جائزہ ہے:
مرحلہ I: ابتدائی گردوں کی کمی
- عام رینج میں کریٹینائن، پروٹین/کریٹینائن کا تناسب نارمل
- کوئی علامت نہیں
- زندگی پر کوئی اثر نہیں
مرحلہ II: ابتدائی گردوں کی ناکامی
- کریٹینائن میں قدرے اضافہ ہوا، سرحدی علاقے میں پروٹین/کریٹینائن کا تناسب
- صرف چند بلیاں پہلے ہی پہلی علامات ظاہر کرتی ہیں جیسے کہ شراب نوشی میں اضافہ
- علاج کے بغیر اوسط زندگی کی توقع تقریبا 3 سال ہے
مرحلہ III: یوریمک رینل فیلیئر
- کریٹینائن نارمل رینج سے زیادہ، پروٹین/کریٹینائن کا تناسب بڑھ گیا، گردے کے 75 فیصد ٹشو تباہ
- پینے میں اضافہ اور بھوک میں کمی جیسی علامات نمایاں ہو جاتی ہیں۔
- خون میں پیشاب کے مادوں کی بڑھتی ہوئی موجودگی
- علاج کے بغیر اوسط زندگی کی توقع تقریبا 2 سال ہے
مرحلہ IV: اختتامی مرحلہ گردوں کی ناکامی
- کریٹینائن اور پروٹین/کریٹینائن کے تناسب میں نمایاں اضافہ
- ایک بلی اب پیشاب نہیں کر سکتی
- بلی شدید علامات ظاہر کرتی ہے جیسے درد، شدید قے، کھانے سے انکار وغیرہ۔
- علاج کے بغیر اوسط زندگی کی توقع 35 دن
بلیوں میں دائمی ورم گردہ کا ابتدائی پتہ لگانا
بلی جتنی بڑی ہوتی ہے، اتنا ہی زیادہ خطرہ ہوتا ہے کہ اس کے گردے کی دائمی سوزش ہو گی۔ دس سال سے زیادہ کی عمر میں، تمام بلیوں میں سے 30 سے 40 فیصد متاثر ہوتے ہیں۔ مرد مردوں کی تشخیص پہلے ہوتی ہے، اوسطاً، 12 سال کی عمر میں خواتین کے مقابلے میں 15 سال کی عمر میں۔
جانوروں کا ڈاکٹر صرف لیبارٹری میں خون اور پیشاب کے ٹیسٹ سے ہی قابل اعتماد تشخیص کر سکتا ہے۔ بیمار بلیوں میں یوریا، کریٹینائن اور ایس ڈی ایم اے کی گردے کی قدروں میں نمایاں اضافہ ہوتا ہے۔ اس کے علاوہ خون میں فاسفیٹ کی سطح اور پیشاب میں پروٹین کی سطح بہت زیادہ ہوتی ہے۔
بلی کے بلڈ پریشر کو بھی باقاعدگی سے چیک کیا جانا چاہئے اور اگر ضروری ہو تو اس کا علاج کیا جانا چاہئے، کیونکہ ہائی بلڈ پریشر گردوں کی نالیوں کو نقصان پہنچاتا ہے۔ گردے فیل ہونے والی تمام بلیوں میں سے 60 فیصد سے زیادہ کو ہائی بلڈ پریشر ہوتا ہے۔ یہ گردوں کو نقصان پہنچانے کے علاوہ بلی میں دل کی بیماری کا باعث بھی بنتا ہے۔
سات سال سے زیادہ عمر کی بلیوں کے گردے کی قدروں کی سالانہ جانچ پڑتال ضروری ہے۔ خاص طور پر، SDMA قدر بہت ابتدائی مراحل میں گردے کی بیماریوں کو ظاہر کرتی ہے۔ بلی میں علامات ظاہر ہونے سے پہلے ہی تھراپی شروع کی جا سکتی ہے۔
دائمی گردے کی ناکامی والی بلیوں کے لیے مناسب خوراک
جانوروں کے ڈاکٹر کو دوائی کے ساتھ علاج اور بلی کے گردے کی دائمی خرابی کے لیے ضروری خوراک اور بیماری کی ڈگری دونوں کو اپنانا چاہیے۔ آپ کو فوری طور پر اس کے قواعد پر عمل کرنا چاہئے۔ اصولی طور پر، کھانے کے کھانے میں پروٹین اور فاسفورس کا مواد عام بلی کے کھانے کے مقابلے میں کم ہونا چاہیے۔ گردے کی بیماری والی بلی کو جانوروں کے ڈاکٹر سے مشورہ کیے بغیر کوئی اضافی نمکین یا وٹامن سپلیمنٹ نہیں دینا چاہیے۔ کچھ تیاریوں میں بہت زیادہ فاسفورس ہوتا ہے۔
کڈنی ڈائیٹ فوڈ اب مختلف فیڈ مینوفیکچررز سے اور مختلف شکلوں میں دستیاب ہے، اس لیے اب ایسی ڈائیٹ فوڈ تلاش کرنا آسان ہو گیا ہے جسے بلی کھانا پسند کرتی ہے۔ آہستہ آہستہ منتقلی کرنا ضروری ہے: سب سے پہلے، کھانے کے کھانے کو چمچ کے ذریعہ معمول کے کھانے کے ساتھ ملائیں اور تناسب کو مرحلہ وار بڑھائیں۔
بلیوں میں دائمی گردوں کی ناکامی کے نتائج
گردوں کا بنیادی کام جسم سے زہریلے مادوں کو فلٹر کرنا ہے۔ یہ ٹاکسن پھر پیشاب میں داخل ہو جاتے ہیں، جس سے جسم میں صحت مند پروٹین رہ جاتے ہیں۔ اگر گردے اب ٹھیک سے کام نہیں کرتے ہیں تو پورے جسم کو نقصان ہوتا ہے۔ وہ زہریلے مادے جو دراصل پیشاب کے ساتھ خارج ہونے چاہئیں وہ اب فلٹر نہیں ہو سکتے اور جسم میں باقی نہیں رہ سکتے۔ اگرچہ یوریا خود غیر زہریلا ہے، یہ خطرناک ٹاکسن امونیا میں بدل سکتا ہے، جو دماغ پر حملہ کرتا ہے۔ یہی وجہ ہے کہ CKD کا جلد از جلد پتہ لگانا بہت ضروری ہے تاکہ بلی طویل، علامات سے پاک زندگی گزار سکے۔