Мері Аллен
Сама назва здається небезпечною – але токсоплазмоз – це не отрута, а інфекційна хвороба. Його викликають паразити, які вражають переважно кішок. Особливість цього: люди також можуть постраждати. Доволі часто …
Він має розмір лише від двох до п’яти мікрометрів і ховається по всьому світу: одноклітинний збудник «Toxoplasma gondii» не знає національних кордонів. І токсоплазмоз, який викликає збудник, також не знає кордонів зі своїми «жертвами». Це означає: насправді це хвороба тварин. Але це так званий зооноз – хвороба, яка зустрічається як у тварин, так і у людей.
Це означає: собаки, дикі тварини та птахи також можуть бути атаковані котячим паразитом. І на людині збудник теж не зупиняється. Навпаки: у Німеччині приблизно кожна друга людина в якийсь момент була інфікована «Toxoplasma gondii», попереджає Pharmazeutische Zeitung.
Збудник хоче перейти до котів
Але що ж таке токсоплазмоз? Одним словом, це інфекційне захворювання, яке викликається паразитами. Точніше: насправді це в першу чергу хвороба кішок. Тому що: для збудника «Toxoplasma gondii» оксамитові лапи є так званим остаточним господарем. Однак для цього збудник використовує проміжних хазяїв, якими також можуть бути люди. Його мішенню залишаються кішки, вони можуть розмножуватися в їх кишечнику. Але перш за все, тільки кішки можуть виділяти постійні інфекційні форми збудника.
Якщо збудники досягають кішок, вони зазвичай залишаються непоміченими. Тому що здоровий дорослий кіт зазвичай не має жодних симптомів або лише кілька ознак, таких як діарея. Однак у молодих і ослаблених кішок захворювання може бути досить серйозним. Типовими симптомами є:
- понос
- кривавий кал
- лихоманка
- набряк лімфатичних вузлів
- кашляти
- утруднене дихання
- жовтяниця і
- запалення серця або скелетних м'язів.
Прогулянки на відкритому повітрі більше піддаються ризику
Токсоплазмоз також може перейти в хронічну форму – це може призвести до порушення ходи і судом, шлунково-кишкових скарг, схуднення, запалення очей. Але: хронічне захворювання може виникнути тільки у кішок з порушеною імунною системою.
Як і в інших видів тварин, потомство кішок може заразитися в матці. Можливі наслідки – викидні або пошкодження кошеня.
Хороша новина: після інфекції кішки, як правило, мають імунітет на все життя. Кішки зазвичай заражаються, поїдаючи інфікованих гризунів, таких як миші. Тому коти на вулиці частіше страждають, ніж кімнатні. Тим не менш, навіть домашня кішка може заразитися – якщо вона їсть сире, заражене м’ясо.
Люди часто заражаються через їжу
Люди також часто заражаються через їжу. З одного боку, це може бути м’ясо заражених тварин. З іншого боку, люди також можуть заразитися через фрукти та овочі, які ростуть близько до землі. Підступна річ: збудники стають заразними лише після одного-п’яти днів перебування у зовнішньому світі, але вони дуже довгоживучі – вони можуть залишатися заразними до 18 місяців у відповідному середовищі, як-от волога земля або пісок. І так займіться фруктами та овочами.
Смітник також може бути джерелом інфекції – якщо його не прибирати щодня. Оскільки збудники стають заразними лише через XNUMX-XNUMX днів. У випадку вуличних тварин ризик зараження також може ховатися в саду або в пісочницях.
До 90% не мають жодних симптомів
Зазвичай між зараженням і початком захворювання проходить два-три тижні. Діти або дорослі зі здоровою імунною системою зазвичай не відчувають інфекції. Точніше: у приблизно 80-90 відсотків постраждалих немає ніяких симптомів.
У невеликої частини інфікованих розвиваються грипоподібні симптоми з лихоманкою, запаленням і набряком лімфатичних вузлів, особливо в області голови та шиї. Дуже рідко може виникнути запалення сітківки ока або енцефаліт. Це може призвести, наприклад, до паралічу та підвищеної схильності до судом.
З іншого боку, люди з ослабленою імунною системою або імунною системою, яка була пригнічена наркотиками, знаходяться в групі ризику. В них може активізуватися інфекція. Крім усього іншого, може розвинутися інфекція легеневої тканини або запалення головного мозку. Особливо в групі ризику знаходяться пацієнти, яким зробили трансплантацію або ВІЛ-інфіковані.
Вагітні жінки піддаються особливому ризику
Проте вагітні жінки та їхні ненароджені діти піддаються особливому ризику: плід може вступити в контакт із збудниками через кровотік матері – і, наприклад, у ненародженої дитини з’явиться вода на голові з пошкодженням мозку. Діти можуть з'явитися на світ сліпими або глухими, а також повільніше розвиватися і рухово. Запалення сітківки ока також може призвести до сліпоти через місяці або роки. Також можливі викидні.
Як часто хворіють вагітні жінки, не зовсім зрозуміло. Наприклад, Інститут Роберта Коха (RKI) у своєму дослідженні пише, що щороку відбувається майже 1,300 так званих «фетальних інфекцій», тобто інфекція передається від матері до дитини. В результаті близько 345 новонароджених народжуються з клінічними симптомами токсоплазмозу. Натомість, у RKI повідомляється лише про 8-23 випадки. Висновок експертів: «Це свідчить про сильну занижену реєстрацію цього захворювання у новонароджених».
Уникайте сирого м’яса
Тому вагітним жінкам слід уникати смітників, садівництва, сирого м’яса та дотримуватися певних гігієнічних правил. Інститут Роберта Коха рекомендує:
- Не їжте сирі, недостатньо прогріті або заморожені м’ясні продукти (наприклад, фарш або короткодозрілі сирі ковбаси).
- Ретельно вимийте сирі овочі та фрукти перед вживанням.
- Миття рук перед їжею.
- Мийте руки після приготування сирого м’яса, після садових, польових чи інших земляних робіт, а також після відвідування піщаних майданчиків.
- При утриманні кішки в будинку поблизу вагітної жінки слід годувати її консервованим та/або сухим кормом. Ящики для екскрементів, особливо котів, які утримуються на волі, невагітні жінки повинні щодня мити гарячою водою.
Для раннього виявлення існує тест на антитіла для вагітних. Таким чином можна визначити, чи була вагітна вже інфікована, чи зараз вона інфікована. Тільки: Тест є однією з так званих послуг їжака, тому вагітні жінки повинні платити 20 євро самостійно.
Спір про тест на антитіла
Оскільки гостра інфекція токсоплазмозу може серйозно пошкодити майбутній дитині, вагітні жінки із задоволенням оплачують тест, який коштує близько 20 євро, зі своєї кишені. Медична страховка оплачує обстеження лише в тому випадку, якщо у лікаря є обґрунтована підозра на токсоплазмоз.
IGeL Monitor щойно оцінив переваги цих тестів як «нечіткі», як пише Німецький медичний журнал. «Немає жодних досліджень, які б вказували на користь для матері та дитини», — сказали вчені IGeL. Дослідження показують, що тест може призвести до хибнопозитивних і хибнонегативних результатів. Це призведе до непотрібних подальших оглядів або непотрібного лікування. Але: команда IGeL також виявила «слабкі ознаки» того, що в разі початкового зараження токсоплазмозом під час вагітності рання медикаментозна терапія може полегшити наслідки для здоров’я дитини.
Професійна асоціація гінекологів розкритикувала звіт і підкреслила, що RKI вважає розумним і бажаним визначити статус антитіл у жінок до або якомога раніше вагітності.
І Бармер рекомендує: «Якщо вагітна жінка інфікована збудниками токсоплазмозу, необхідно дослідити навколоплідні води. Він показує, чи була вже заражена майбутня дитина. Якщо є сумніви, лікар може також використати пуповинну кров плоду для пошуку збудника. Деякі зміни органів, спровоковані токсоплазмозом, вже можна побачити у ненародженої дитини за допомогою ультразвуку. »