Mary Allen
Pagkatapos ng mga malubhang aksidente - maging ito ay banggaan sa mga kotse o mahulog mula sa isang mataas na taas - madalas mayroong mga pinsala sa gulugod.
Pangunang lunas
Ang pangunang lunas sa pinangyarihan ng aksidente at transportasyon ay magpapasya sa kapalaran ng mga hayop: ang walang ingat na paghawak ay maaaring makasira sa spinal cord. Samakatuwid, ang mga pasyente ay dapat dalhin sa isang ibabaw na mas matibay hangga't maaari (hal. isang tabla), kung kinakailangan kahit na naka-secure ng adhesive tape o mga plaster. Pagkatapos ng pagpapapanatag at bago ang unang pagsusuri sa neurological, ang tagapag-alaga ay dapat magbigay ng impormasyon kung ang pasyente ay nakatayo pa rin o naglalakad sa pinangyarihan ng aksidente, at kung nagkaroon ng paralisis, pagkapilay, o pananakit.
Pagsusuri sa klinika
Sa pamamagitan ng maingat na palpating sa hayop, ang rehiyon ng espesyal na interes. Pagkatapos ay maaari din itong i-X-ray para sa oryentasyong nakadikit na sa base nito. Para sa detalyadong pagsusuri, ito ay ilalagay sa isang talahanayan ng pagsusuri upang ang mas tiyak na mga pagsusulit ay maisagawa nang hindi maaapektuhan ng pag-aayos.
Ang mga hayop na kaya pang tumayo ay unang tinasa habang nakatayo: ang pakiramdam ng balanse, posisyon ng mga paa, posisyon at posture reflexes, at ang kakayahang mag-coordinate ay maaaring matukoy sa ganitong paraan.
Bago suriin ang mga reflexes, ang mga kusang paggalaw, proprioception, at corrective reactions ng apat na limbs ay sinusuri. Sa wakas, masusuri nang mabuti ang hayop gamit ang probe sa gilid ng mesa o maingat na pagmamaneho ng kartilya. Ang mga nakitang depekto ay maaaring mai-localize nang napakahusay sa tulong ng mga reflex test.
Lokalisasyon
Ang kinalabasan ng pagsusuri sa neurological ay ang pinakamahalagang criterion para sa pagtukoy sa lokasyon ng pinsala sa neurological at ang pagbabala. Ang pinsala sa gulugod sa X-ray na imahe ay maaaring labis na labis na tantiyahin o maliitin. Lalo na pagkatapos ng pagkawala ng tono ng kalamnan, ang isang pinsala sa gulugod ay maaaring kusang mabawasan at magmukhang normal, kahit na ang spinal cord ay ganap na nawasak.
Ang pagsusuri sa X-ray ng natukoy na depekto ay dapat palaging isagawa sa dalawang eroplano. Minsan ang mga overlay ay napakalungkot na ang mga seryosong pinsala ay maaaring hindi mapansin, tulad ng ipinapakita sa dorsoventral view sa itaas ng parehong aso. Sa pagsusuri sa neurological, ang hayop na ito ay nagpakita ng matinding kakulangan.
Kung ang mga kakulangan sa neurological ay tumutugma sa kalubhaan ng radiologically determined spinal injury, ang pagbabala ay napakahina na ang karagdagang therapy ay walang kabuluhan. Kabilang dito ang mga dislokasyon at bali na may makabuluhang displacement tulad ng ipinapakita sa susunod na figure. Ang spinal cord ay regular na ganap na naputol sa mga hayop na ito.
Kung ang mga hibla ng sakit ay hindi pa naputol, ang isang makabuluhang dislokasyon ay maaari pa ring matagumpay na gamutin kung ito ay mapapatatag.
Terapewtika
Sa maraming mga kaso, ang isang makabuluhang hindi gaanong traumatizing fixation ay sapat na. Ang Carthusian cat na ito ay nahulog mula sa bubong at - sa mas malapit na pagsisiyasat - ay nabali ang huling thoracic vertebra sa caudal endplate at ang dorsal vertebral joints. Hindi na siya makatayo, nagpakita ng labis na mga reflexes ng hind limb, ngunit nagpakita pa rin ng mga reaksyon ng sakit. Ang panloob na stabilization na may dalawang crossed Kirschner wires, na inilagay bilang posteriorly hangga't maaari sa mga vertebral na katawan sa ilalim ng X-ray control dahil sa mga discrete fractured fragment, ay suportado sa pamamagitan ng pagpapanatili sa pasyente sa isang makitid na hawla sa loob ng 6 na linggo.
Ang mga fragment ng buto na nakahiga sa spinal canal ay maaaring alisin sa pamamagitan ng maingat na pagbubukas ng vertebral arches.
Ang caudal vertebral endplate ng thoracic vertebra ay maaari pa ring makilala bilang isang linear fragment sa lateral control X-ray.
Buti nakabawi ang pusa. Pagkatapos ng apat na taon, nagpapakita siya ng ganap na pisyolohikal na pag-andar ng pantog, tumbong, at mga paa ng hulihan. Namamasyal pa siya sa kanyang minamahal na bubong sa sobrang kasiyahan.
Gayunpaman, hindi lubos na kinakailangan na gamutin ang bawat pinsala sa gulugod sa pamamagitan ng operasyon, hangga't ito ay sapat na matatag sa isang banda at may sapat na magandang tendensya sa pagpapagaling sa sarili sa kabilang banda. Halimbawa, ang mga pusa na nahulog mula sa isang mataas na taas ay kadalasang dumaranas ng dislokasyon ng sacrum-iliac kung sila ay nakaupo sa puwit. Kadalasan ang pelvis mismo ay hindi nabali. Gayunpaman, ito ay inilipat ng 1-3 cm cranial, ang sacrum ay kumikilos tulad ng isang wedge.
Kadalasan mayroong mga pagsabog mula sa facies auricularis ng sacrum (bilog). Hindi sila nakakasagabal sa neurological status o healing. Ang isang kinakailangan para sa therapy na ito na may ganap na pahinga sa hawla para sa 4-6 na linggo ay siyempre isang magandang neurological status kabilang ang ganap na kontrol ng anus at pantog.