மேரி ஆலன்
சிறுநீரகங்கள் வேலை செய்வதை நிறுத்தினால், கடுமையான நீண்ட கால விளைவுகள் ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது. எனவே நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பை ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிந்து சிகிச்சை அளிப்பது அவசியம். பூனைகளில் நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்புக்கான அறிகுறிகள், நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை பற்றிய அனைத்தையும் இங்கே கண்டறியவும்.
நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு (CRF) அனைத்து சிறுநீரக செயல்பாடுகளின் மெதுவான சரிவை விவரிக்கிறது. சிறுநீரக செயல்பாட்டின் இந்த படிப்படியான இழப்பு பூனை உரிமையாளர் தங்கள் பூனையில் எந்த மாற்றத்தையும் கவனிக்காமல் மாதங்கள் மற்றும் பல ஆண்டுகளாக முன்னேறலாம். CKD முன்னேறும்போது, மேலும் மேலும் செயல்படும் சிறுநீரக திசு இழக்கப்பட்டு இணைப்பு திசுக்களால் மாற்றப்படுகிறது.
75 சதவிகிதம் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட சிறுநீரக திசுக்கள் அழிக்கப்பட்டு பூனை சிறுநீரக நோயின் அறிகுறிகளைக் காட்டும்போது மட்டுமே வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் ஏற்படுகின்றன.
நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்புக்கான காரணம் நாள்பட்ட அழற்சி ஆகும், அதற்கான தூண்டுதல் காரணம் இன்னும் தெளிவாக இல்லை.
பூனைகளில் நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு அறிகுறிகள்
துரதிர்ஷ்டவசமாக, சிறுநீரக நோய்கள் பெரும்பாலும் மிகவும் தாமதமாக கண்டறியப்படுகின்றன. சிறுநீரக திசுக்களில் மூன்றில் இரண்டு பங்கு அழிக்கப்பட்டால் மட்டுமே, பூனை நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பின் அறிகுறிகளைக் காட்டுகிறது.
நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பின் ஆரம்ப கட்டங்களில், பூனை அதிகமாக குடித்து, அதற்கேற்ப அதிக சிறுநீரை உற்பத்தி செய்கிறது. உட்புற பூனைகளில், குப்பை பெட்டியை சுத்தம் செய்யும் போது இது கவனிக்கப்படுகிறது. வெளிப்புற பூனைகளின் உரிமையாளர்கள் பொதுவாக இந்த முதல் அறிகுறிகளை அடையாளம் காண வாய்ப்பில்லை, ஏனெனில் வெளிப்புற பூனைகள் தங்கள் சிறுநீர்ப்பைகளை வெளியே காலி செய்ய விரும்புகின்றன, மேலும் அங்கு அதிகமாக குடிக்கின்றன. பூனையைப் பொறுத்து, நோய் முன்னேறும்போது மற்ற அறிகுறிகள் தோன்றும். இவை:
- சோர்வு
- பசியிழப்பு
- வாந்தி
- வயிற்றுப்போக்கு
- கூரான ரோமங்கள்
- கெட்ட சுவாசம்
இருப்பினும், இந்த அறிகுறிகள் நீரிழிவு நோய் போன்ற பிற நோய்களின் அறிகுறியாகவும் இருக்கலாம் என்பதால், கால்நடை மருத்துவரால் பூனையை முழுமையாகப் பரிசோதிக்க வேண்டியது அவசியம்.
பூனைகளில் நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் அறிகுறிகளின் அனைத்து நிலைகளின் கண்ணோட்டம் இங்கே:
நிலை I: ஆரம்ப சிறுநீரக செயலிழப்பு
- சாதாரண வரம்பில் கிரியேட்டினின், புரதம்/கிரியேட்டினின் விகிதம் இயல்பானது
- அறிகுறிகள் இல்லை
- வாழ்நாளில் எந்த பாதிப்பும் இல்லை
நிலை II: ஆரம்பகால சிறுநீரக செயலிழப்பு
- கிரியேட்டினின் சற்று அதிகரித்தது, எல்லைப் பகுதியில் புரதம்/கிரியேட்டினின் விகிதம்
- ஒரு சில பூனைகள் மட்டுமே ஏற்கனவே அதிகரித்த குடிப்பழக்கம் போன்ற முதல் அறிகுறிகளைக் காட்டுகின்றன
- சிகிச்சை இல்லாமல் சராசரி ஆயுட்காலம் சுமார் 3 ஆண்டுகள் ஆகும்
நிலை III: யுரேமிக் சிறுநீரக செயலிழப்பு
- சாதாரண வரம்பிற்கு மேல் கிரியேட்டினின், புரதம்/கிரியேட்டினின் விகிதம் அதிகரித்தது, 75% சிறுநீரக திசு அழிக்கப்பட்டது
- அதிகரித்த குடிப்பழக்கம் மற்றும் பசியின்மை போன்ற அறிகுறிகள் கவனிக்கத்தக்கவை;
- இரத்தத்தில் சிறுநீர் பொருட்கள் அதிகரித்த நிகழ்வு
- சிகிச்சை இல்லாமல் சராசரி ஆயுட்காலம் சுமார் 2 ஆண்டுகள் ஆகும்
நிலை IV: இறுதி நிலை சிறுநீரக செயலிழப்பு
- கிரியேட்டினின் மற்றும் புரதம்/கிரியேட்டினின் விகிதம் கணிசமாக அதிகரித்தது
- ஒரு பூனை இனி சிறுநீர் கழிக்க முடியாது
- பிடிப்புகள், கடுமையான வாந்தி, சாப்பிட மறுப்பது போன்ற கடுமையான அறிகுறிகளை பூனை காட்டுகிறது.
- சிகிச்சை இல்லாமல் சராசரி ஆயுட்காலம் 35 நாட்கள்
பூனைகளில் நாள்பட்ட நெஃப்ரிடிஸை முன்கூட்டியே கண்டறிதல்
பூனை வயதாகும்போது, அது நாள்பட்ட சிறுநீரக அழற்சியை உருவாக்கும் அபாயம் அதிகம். பத்து வருடங்களுக்கும் மேலான வயதில், அனைத்து பூனைகளிலும் 30 முதல் 40 சதவிகிதம் வரை பாதிக்கப்படுகிறது. 12 வயதில் பெண்களை விட ஆண் ஆண்களுக்கு சராசரியாக 15 வயதுக்கு முன்னதாகவே கண்டறியப்படுகிறது.
ஆய்வகத்தில் இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனை மூலம் மட்டுமே கால்நடை மருத்துவர் நம்பகமான நோயறிதலைச் செய்ய முடியும். நோய்வாய்ப்பட்ட பூனைகளில் யூரியா, கிரியேட்டினின் மற்றும் SDMA ஆகியவற்றின் சிறுநீரக மதிப்புகள் கணிசமாக அதிகரிக்கின்றன. மேலும், இரத்தத்தில் பாஸ்பேட் அளவும், சிறுநீரில் புரத அளவும் அதிகமாக உள்ளது.
உயர் இரத்த அழுத்தம் சிறுநீரகங்களில் உள்ள பாத்திரங்களை சேதப்படுத்தும் என்பதால் பூனையின் இரத்த அழுத்தத்தையும் தவறாமல் பரிசோதித்து தேவைப்பட்டால் சிகிச்சை அளிக்க வேண்டும். சிறுநீரக செயலிழப்பு உள்ள அனைத்து பூனைகளில் 60 சதவீதத்திற்கும் அதிகமானவை உயர் இரத்த அழுத்தம் கொண்டவை. இது சிறுநீரகங்களை சேதப்படுத்துவதோடு மட்டுமல்லாமல், பூனைக்கு இதய நோயையும் ஏற்படுத்துகிறது.
ஏழு வயதுக்கு மேற்பட்ட பூனைகளுக்கு ஆண்டுதோறும் சிறுநீரக மதிப்பை சரிபார்க்க வேண்டியது அவசியம். குறிப்பாக, SDMA மதிப்பு சிறுநீரக நோய்களை ஆரம்ப கட்டங்களில் காட்டுகிறது. பூனைக்கு அறிகுறிகள் தோன்றுவதற்கு முன்பே சிகிச்சையைத் தொடங்கலாம்.
நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு கொண்ட பூனைகளுக்கு சரியான உணவு
கால்நடை மருத்துவர் மருந்து சிகிச்சை மற்றும் நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு தேவையான உணவு மற்றும் பூனைக்கு தேவையான உணவு மற்றும் நோயின் அளவு ஆகிய இரண்டையும் மாற்றியமைக்க வேண்டும். நீங்களும் அவருடைய விதிகளை அவசரமாகப் பின்பற்ற வேண்டும். கொள்கையளவில், உணவு உணவின் புரதம் மற்றும் பாஸ்பரஸ் உள்ளடக்கம் சாதாரண பூனை உணவுடன் ஒப்பிடும்போது குறைக்கப்பட வேண்டும். சிறுநீரக நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பூனைக்கு கால்நடை மருத்துவரின் ஆலோசனையின்றி கூடுதல் தின்பண்டங்கள் அல்லது வைட்டமின் சப்ளிமெண்ட்ஸ் கொடுக்கக்கூடாது. சில தயாரிப்புகளில் நிறைய பாஸ்பரஸ் உள்ளது.
சிறப்பு சிறுநீரக உணவு உணவு இப்போது வெவ்வேறு தீவன உற்பத்தியாளர்களிடமிருந்தும் வெவ்வேறு வடிவங்களிலும் கிடைக்கிறது, எனவே பூனை சாப்பிட விரும்பும் உணவு உணவைக் கண்டுபிடிப்பது இப்போது எளிதானது. மாற்றத்தை மெதுவாகச் செய்வது முக்கியம்: முதலில், டயட் உணவை வழக்கமான உணவுடன் ஸ்பூன்ஃபுல் மூலம் கலந்து, படிப்படியாக விகிதத்தை அதிகரிக்கவும்.
பூனைகளில் நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பின் விளைவுகள்
சிறுநீரகங்களின் முக்கிய பணி உடலில் இருந்து நச்சுப் பொருட்களை வடிகட்டுவதாகும். இந்த நச்சுகள் சிறுநீரில் சென்று, உடலில் ஆரோக்கியமான புரதங்களை விட்டுச்செல்கின்றன. சிறுநீரகங்கள் சரியாக வேலை செய்யவில்லை என்றால், முழு உயிரினமும் பாதிக்கப்படுகிறது. உண்மையில் சிறுநீருடன் வெளியேற்றப்பட வேண்டிய நச்சுப் பொருட்கள் இனி வடிகட்டப்பட்டு உடலில் இருக்க முடியாது. யூரியாவே நச்சுத்தன்மையற்றதாக இருந்தாலும், அது மூளையைத் தாக்கும் ஆபத்தான நச்சு அம்மோனியாவாக மாறலாம். அதனால்தான் சிகேடியை கூடிய விரைவில் கண்டறிவது மிகவும் முக்கியமானது, இதனால் பூனை நீண்ட, அறிகுறியற்ற வாழ்க்கையைத் தொடர முடியும்.