Naon Anu Kudu Diperhatikeun Nalika Anestétik Ucing?

Ucing béda ti anjing ku sababaraha cara, henteu ngan kusabab aranjeunna henteu happily trot ka kantor dokter gigireun master maranéhanana. Aya sababaraha béda anatomis jeung fisiologis: dibandingkeun jeung anjing, ucing boga volume paru leutik sarta volume getih leutik ngeunaan beurat awak. Beungeut awak, di sisi séjén, relatif badag dibandingkeun, jadi hawa bisa turun leuwih gancang.

Sacara statistik, penderita ucing hanjakalna boga résiko luhur anesthesia ti penderita anjing. Ieu hususna leres pikeun ucing gering. Naon cara pangalusna pikeun nungkulan ieu? Kedah urang kituna rada teu anesthetize penderita ucing urang jeung z. B. ngalakukeun tanpa cabut huntu nyeri? Henteu! Sabalikna, urang kedah ati-ati sareng ati-ati sareng ogé tiasa ngagunakeun sababaraha téknologi pikeun tujuan ieu.

Klasifikasi unggal pasien anestesi dina anu disebut klasifikasi ASA (tingali PDF) mangrupikeun bagian tina unggal protokol anestesi.

Pikeun ucing utamana aya faktor résiko handap - nyaeta, penderita ieu ngaronjat résiko maot:

• kaséhatan goréng (klasifikasi ASA, komorbiditas)
• nambahan umur (tingali PDF)
• Beurat ekstrim (kurang beurat / kaleuwihan beurat)
• urgency tinggi jeung darajat luhur kasusah ukuran dilaksanakeun

Panyakit kronis anu paling penting dina ucing anu aya hubunganana sareng anesthesia ogé paling umum:

• Kasakit tiroid (ampir sok hyperthyroidism / overactive dina ucing)
• hiperténsi / darah tinggi
• Panyakit ginjal (gagal ginjal kronis)

Sanajan kitu, kasakit engapan (misalna asma ucing), kasakit ati, kasakit neurological, kasakit getih, Abnormalitas éléktrolit, sarta panyakit tepa ogé maénkeun peran dina anesthesia.

Di handap ieu manglaku ka sagala umur kelompok: pangurangan setrés jeung kontrol suhu penting pisan pikeun ngaminimalkeun résiko.

Kumpulkeun saloba inpormasi sabisa: Sajarah médis hususna penting pikeun penderita ucing. Faktor résiko di handap ieu tiasa ditaroskeun sakedap dina telepon: umur, ras, panyakit anu dipikanyaho, pangobatan, parobahan haus/napsu, sareng observasi khusus. Ieu henteu ngagentos wawancara anamnesis atanapi pamariksaan ku dokter hewan dina janjian awal sareng dina dinten operasi, tapi éta ngabantosan pisan dina perencanaan. Salaku tambahan, pamilik parantos sadar kana aspék penting.

Ujian sareng konsultasi awal: Ieu penting pisan pikeun assessment optimal kaayaan kaséhatan. Salian pamariksaan klinis anu lengkep, pangukuran tekanan darah sareng tés getih sering dituduhkeun. Sacara optimal ngarencanakeun anestesi, pamariksaan awal (contona sateuacan restorasi huntu) kedah dilaksanakeun dina janji anu misah sateuacanna. Ieu boga kaunggulan pikeun nu boga éta patarosan bisa dibahas dina karapihan. Biasana merlukeun sababaraha persuasi, tapi ku alesan di luhur, kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun ngayakinkeun mayoritas badag boga yén datangna awal asup akal. Ukuran prakték ramah-ucing teras ningkatkeun pangalaman pikeun juragan sareng ucing.

Candak setrés sareng kahariwang sacara serius: Setrés sareng kahariwang ngarusak sistem kardiovaskular, épék obat bius, sareng sistem imun. Kahariwang sareng setrés ogé tiasa nyababkeun paningkatan tekanan darah. Ieu ngandung harti yén sanajan penderita cageur ujug-ujug bisa boga darah tinggi. Ku kituna, tujuan urang kedah janten ucing anu santai-gancang. Cara anu pangsaéna pikeun ngahontal ieu nyaéta dina lingkungan anu tenang, henteu setrés sareng nganggo metode penanganan anu ramah-ucing.

Istirahat sareng prosedur rutin ogé penting pikeun prémedikasi, induksi anesthesia, sareng persiapan bedah ogé pangropéa anesthesia.

Indikator anu paling penting pikeun jerona anesthesia sareng integritas pasien urang nyaéta parameter vital: réspirasi (laju engapan jeung jenuh oksigén), kardiovaskuler (denyut jantung, denyut nadi, tekanan darah), suhu jeung refleks.

Refleks utamana mangpaat pikeun meunteun jerona anesthesia, sedengkeun parameter sejenna penting pisan pikeun ngawas anesthesia. Pikeun tiasa ngalaksanakeun ngawaskeun profésional, urang kedah terang sadayana instrumen urang sareng parantos ngainternalisasi nilai normal: anu disebut parameter target.

Komplikasi bisa lumangsung saméméh (preoperative), salila (perioperative) jeung sanggeus (postoperative) hiji operasi. Kumaha carana nungkulan ieu?

Stress jeung sieun: biasana sok ngakibatkeun waktos induksi anu langkung panjang sahingga waktos bius anu langkung panjang.

utah: Urang kedah nyingkahan utah sateuacan sareng salami anestesi ogé anu disebut réfluks esophageal (jus lambung asup kana esophagus sareng ngaduruk mémbran mukosa) nalika sareng saatosna.

Data ngeunaan waktu puasa optimal pikeun ucing masih kurang. Panjang periode puasa téh kacida gumantung kana bedah atawa perlakuan jeung kaséhatan sabar urang. Dua belas jam sareng langkung kedah diperhatoskeun sacara ketat pikeun tes getih anu tangtu sareng ogé pikeun operasi dina saluran pencernaan. Pikeun ukuran anu sanés, interval anu langkung pondok (3-4 jam saatos tuang anu hampang sareng beueus) tiasa cekap. A assessment pisan individu kudu dilakukeun di dieu. Dina kasus sato ngora atanapi diabetes, manajemén puasa kedah dibahas sareng tim.

1. jenuh oksigén

• Pariksa pulsa, alternatipna keteg jajantung atawa sinyal Doppler
• lamun teu sadia: resuscitation cardiopulmonary
• ventilasi sacara manual pikeun mariksa aliran hawa (saluran réspirasi terhalang, kabentukna mukus, crackling/crackling, ...?) - lamun noticeable, ngalereskeun cukang lantaranana.
• Periksa suplai oksigén ka pasien (cek bocor)
• Pariksa korsi sensor

2. Penurunan suhu (hipotermia)

• Ningkatkeun suhu kamar, mastikeun suplai panas aktip sareng langsung ti mimiti, sareng ukuran pasip tambahan (simbut, kaos kaki)
• Tetep sabar garing, garing
• Pasokan solusi infus anu dipanaskeun
• Hipotermia tiasa ngakibatkeun hipertermia salami fase hudang, janten parios suhu saatos normal!

3. Detak jantung turun jauh teuing:

• Pariksa nginum obat (narcosis / premedication), naha éta bisa jadi efek samping?
• Periksa tekanan darah - upami rendah teuing, infus / pangobatan upami diperyogikeun (dina konsultasi)
• ECG - upami béda, pangobatan tiasa diperyogikeun (dina konsultasi)
• Pariksa jerona anesthesia - ngurangan eta lamun perlu
• Pariksa suhu - haneut

4. Tekanan darah turun (hipotensi)

• Pariksa jerona anestesi, upami mungkin, ngirangan obat bius (ngurangan gas nalika nyeuseup, sawaréh antagonize nalika nyuntik)
• Satuju sareng dokter bedah naha infus atanapi pangobatan diperyogikeun pikeun nyaimbangkeun sistem sirkulasi.

5. Detak jantung naek teuing tinggi: HR > 180 bpm (tachycardia)

• Pariksa jerona anesthesia
• Pariksa fit tina tube atawa aksés vena
• hipoksemia.
• hipotensi
• hypovolemia / shock
• hipertermia

6. Paningkatan suhu awak (hipertermia)

• Ngaleungitkeun sadaya sumber panas
• aktip tiis kalawan anduk beueus, kipas, jsb.
• mungkin renewed ubar keur nengtremkeun

1. Hudang berkepanjangan / hudang reureuh

• Geus 15-30 menit kaliwat sanggeus recovery?
• Naha suhu normal atanapi kamungkinan ngirangan? (tingali luhureun)
• Éta sadayana pangobatan dikaluarkeun
  antagonis? (tingali protokol anestesi)
• engapan

2. Gairah kaleuleuwihan (disforia)

• Naha ucing responsif sareng tiasa diurus?
• Naha ucing nyeri?
• Naha aya hypoxia? (Naon jenuh oksigén?)
• Pangobatan mana anu dianggo, sareng naon efek samping anu dipiharep?

Pasién ucing urang kedah diakomodasi dina lingkungan anu sepi sareng poék kalayan kamungkinan mundur salami fase pamulihan sareng pikeun ngawaskeun salajengna. Aranjeunna kedah terus diawaskeun di dinya, sahenteuna dugi ka sadaya nilai anu diukur parantos normal, idéal sahenteuna tilu dugi ka opat jam.

Nyetak nyeri biasa ogé penting pisan. Ieu kedah dilakukeun unggal 30 menit teras, upami diperyogikeun, panyesuaian indikasi nyeri.

Ukuran prakték ramah-ucing ningkatkeun patuh nu boga ucing. Ieu utamana dibuktikeun dina kanyataan yén ucing jeung boga kirang stressed sabab babaturan opat suku ngarasa kirang kaancam jeung babaturan dua suku ngarasa dianggap serius. Survey juragan geus ditémbongkeun yén maranéhna ngarasa positif lamun ucing maranéhanana ngarasa leuwih nyaman jeung rileks dina prakna. Hal ieu ngajadikeun nu boga daék mawa ucing pikeun dipariksa-up leuwih sering jeung leuwih rutin.

Sakabeh kunjungan dokter hewan kedah pondok sareng bébas setrés-gancang. Ieu geus dimimitian di imah. Nu boga narima tips berharga pikeun angkutan bébas stress sateuacanna (ku telepon atawa dina janjian prior), dimimitian ku asup kana kotak, kaasup latihan tinju lamun perlu, nepi ka datangna di latihan.

Janjian direncanakeun ku cara anu idéal henteu aya waktos ngantosan pikeun pasien sareng praktékna sepi. Dina prakték, ucing dibawa langsung ka lingkungan sepi. Féromon husus (féromon nyanghareupan ucing F3 fraksi), spasi parkir diangkat, darkening ku nutupan kotak angkutan, atawa lampu taram bisa mantuan. Salaku tambahan, pagawéan kedah dilakukeun kalayan tenang, sabar, sareng tanpa kekerasan sepanjang waktos. Nu boga ogé brings simbut snuggly nu mawa bau wawuh kana sakuliling asing. Milik dahareun bisa ningkatkeun panarimaan dahareun sanggeus anesthesia tur mantuan pikeun ngaktipkeun saluran cerna.

• Engapan: 8-20 napas/menit

Ngitung sacara adspectorly - nyaéta napas anu katingali - sareng teras-terasan ngira-ngira éta sareng jenuh oksigén (ulah nempatkeun leungeun anjeun dina dada anjeun, ieu nyababkeun sesah engapan!).

• Saturasi oksigén: 100%

Dina kasus réspirasi spontan, fluktuasi maksimum dina kisaran 90-100% kedah ditolerir. Ngawaskeun sareng oximeter pulsa atanapi capnograph pangsaéna (pastikeun aya rohangan paéh minimal!).

• Laju sareng kualitas pulsa: kuat, teratur

Ieu kudu dipariksa ku ramo atawa ngaliwatan sinyal Doppler.

• Tekanan darah (systolic) > 90 mmHG jeung

Alat ukur Doppler paling cocog, sabab ngukurna akurat pisan sareng frekuensi sareng kualitas pulsa ogé tiasa ditaksir.

• Suhu (rentang normal): 38-39 °C; dina sato ngora nepi ka 39.5 °C

Pangukuran dilakukeun ku térmométer rectal atanapi usik suhu.