Pancreatitis akut sareng kronis dina ucing

Pankréas (pankréas) mangrupikeun kelenjar éndokrin (dispensing ka jero) sareng kelenjar éksokrin (nyebarkeun ka luar). Bagian éndokrin ngahasilkeun hormon penting sapertos insulin, glukagon, sareng somatostatin. Bagian exocrine ngarangsang sékrési kelenjar anu ngarecah dahareun jadi komponén nu bisa dipaké. Sékrési utamana diwangun ku prékursor inaktif tina énzim pencernaan. Ieu ngan janten aktif nalika aranjeunna ngahontal peujit. Prekursor anu teu aktif ieu ngajagi pankréas tina nyerna diri.

Pancreatitis berkembang nalika mékanisme pelindung ieu gagal. Énzim pencernaan teras dileupaskeun prématur kana jaringan pankréas sareng nyababkeun peradangan sareng nyerna diri dugi ka karusakan pankréas sareng jaringan sakurilingna.

Kami ngabédakeun bentuk pankreatitis akut, kronis, sareng kronis aktip. Anu terakhir kajantenan kusabab ucing kalayan pankreatitis biasana henteu pulih lengkep, nyaéta peradangan sering ngalayang dina gelombang, janten urang nyarioskeun panyakit kronis anu parantos janten serangan akut kalayan gejala anu dramatis.

Pancreatitis tiasa muncul dina ucing umur naon waé ti opat minggu dugi ka umur 18 taun, henteu paduli breed atanapi gender. Numutkeun sababaraha panilitian, ucing Siam sareng sepuh langkung sering kapangaruhan tibatan rata-rata.

Sanaos pangaweruh ngeunaan panyakit ieu parantos ningkat sacara signifikan dina taun-taun ayeuna, asal-usul pankreatitis henteu acan ditaliti sacara saksama. Diagnosis sareng terapi masih tangtangan utama.

Sakumaha biasa, ucing urang pisan husus lamun datang ka panyakit ieu. Kontras sareng manusa sareng anjing, anu nunjukkeun gejala pankreatitis anu jelas (utat, diare, sareng nyeri beuteung parah anu klasik), ucing sangsara cicingeun sareng teu jelas.

Khususna, urang biasana henteu perhatikeun gejala utama pankreatitis - nyeri parah pisan nalika tekanan diterapkeun kana beuteung. Nanging, sanaos henteu aya tanda-tanda éksternal anu jelas, urang nganggap yén pankreatitis ogé nyeri pisan pikeun ucing, khususna sabab kaayaan ucing gering ningkat sacara signifikan gancang kalayan administrasi panawar nyeri. Perlu dipikanyaho yén ucing téh master dina nyumputkeun nyeri.

Kisaran gejala kompleks sareng robih. Kaseueuran ucing ngan ukur diperhatoskeun dumasar kana panemuan anu henteu spésifik sapertos napsu turun (anorexia tahap lanjut), lieur (léthargy), sareng leungitna beurat. Ku sabab kitu, urang henteu tiasa sacara klinis ngabédakeun naha ucing kaserang pankreatitis akut, kronis, atanapi aktip sacara kronis.

Sanajan gejala subklinis non-spésifik, transisi ka tahap-ngancam kahirupan pakait sareng shock cardiovascular jeung / atawa gagal multi-organ bisa lumangsung iraha wae. Transisi nyaéta cairan. Dina sababaraha pasien, pankreatitis tetep dilokalkeun, sedengkeun anu sanésna nyebar sacara sistemik. Gejala tambahan tiasa diare, kabebeng, sareng jaundice. Dina kasus parna, dehidrasi sareng hipotermia ogé lumangsung. Kalayan diabetes mellitus sakaligus, polydipsia (ngaronjat haus) sareng polyuria (ngaronjatkeun kaluaran cikiih) mangrupikeun gejala utama.

Teu mungkin keur prediksi iraha parobahan kana kaayaan ngancam kahirupan bakal lumangsung. Sanaos kaayaan ucing mimitina ningkat kalayan terapi, kambuh anu teu kaduga tiasa gancang pisan. Ku alatan éta, ramalan dina ucing kalayan pankreatitis kedah salawasna ati-ati. Sakumaha aturan, sato ngan dibere dina praktekna lamun kasakit geus ogé maju. Ku alatan éta, terapi anu gancang sareng lengkep diperyogikeun, sanaos diagnosisna henteu acan ditetepkeun.

Dina kasus sagala papanggihan non-spésifik kayaning utah, diare, jaundice, nyeri beuteung, enlargement beuteung, polyuria, sarta polydipsia, diagnosis diferensial pankreatitis kudu salawasna netelakeun. Ieu diperlukeun, sanajan gejala disebutkeun bisa salawasna ngagambarkeun kasakit dina katuhu sorangan. Nanging, aranjeunna ogé tiasa nunjukkeun pankreatitis atanapi, dina kasus anu paling parah, malah memicu éta. Dina sababaraha tahap panyakit, sabab sareng akibat teu tiasa dibédakeun deui.

Peradangan peujit kronis umumna mangrupikeun faktor résiko anu luhur pikeun ngembangkeun pankreatitis. Kasang tukang tina sambungan ieu yén ucing nalangsara ti diare kronis biasana ogé nalangsara ti utah kronis (muntah), ngaronjat utah dina gilirannana ngabalukarkeun ngaronjat tekanan dina peujit. Dina titik dimana sékrési bili sareng pankréas ngalir kana duodenum, paningkatan tekanan nyababkeun sékrési bili sareng pankréas dikumbah deui kana pankréas. Réfluks ieu dipikaresep ku peculiarity anatomis ucing, nu boga saluran ékskrési umum tina bili jeung pankréas kana duodenum. Salaku tambahan, peujit leutik luhur ucing ngagaduhan kolonisasi baktéri anu langkung intensif dibandingkeun anjing, anu hartosna aliran balik kuman kana sistem saluran empedu sareng pankréas nyababkeun peradangan.

Upami pankreatitis ngalegaan kana kajadian sistemik, panyakit éta ngancam kahirupan. Ucing bisa maot tina shock, gagal ginjal akut, septicemia, atawa endotoxemia. Seringna aya tambahan cairan dina dada sareng beuteung (effusion pleural / ascites).

Hanjakalna, diagnosis pankreatitis henteu gampang sareng peryogi seueur pamariksaan. Ieu kalebet tés laboratorium lengkep (hematologi, kimia sérum, urinalisis, sareng tés khusus) sareng prosedur pencitraan.

X-ray nyalira teu pisan mantuan, tapi dipaké pikeun ngaluarkeun diagnoses diferensial salajengna. Kami henteu tiasa ngadiagnosa pankreatitis dumasar kana sinar-X beuteung nyalira, tapi aranjeunna ngabantosan urang ngaidentipikasi komplikasi anu aya hubunganana.

Parobihan dina pankréas tiasa katingali saé dina ultrasound, tapi kedah émut yén pankreatitis kadang-kadang tiasa janten teu biasa dina ultrasound. Nanging, sareng gejala, parobihan nilai getih, sareng spidol pankréas, diagnosis pankreatitis tiasa dilakukeun. Salila terapi, nilai ieu kedah robih positip.

Evaluasi anu leres tina darajat pankreatitis penting. Pankreatitis akut parah sok ngancam kahirupan sareng kedah dirawat sacara agrésif, sering kalayan tetep di rumah sakit anu panjang. Terapi pankreatitis ngagaduhan tilu tujuan utama:

• ngalawan sabab,
• terapi symptomatic,
• deteksi dini sareng pengobatan komplikasi sistemik anu mungkin.

Penting pikeun ngajamin perfusi jaringan, ngawatesan panyebaran baktéri sareng ngahambat mediator radang sareng énzim pankréas.

Ucing butuh asupan protéin anu luhur. Lamun ucing teu dahar kadaharan pikeun leuwih ti dua nepi ka tilu poé (anorexia), ati bisa jadi gering parna (lipidosis hépatik = ati lemak). Janten penting pisan pikeun nengetan tuangeun. Dina penderita anorectic, rojongan dietary ngaliwatan dahar enteral tiasa hirup-nyimpen.

Ucing sering tuang nalika aranjeunna dipiara atanapi nalika kadaharan ditawarkeun ku leungeun. Di dieu cinta jeung miara TFA pisan di paménta. Kalawan loba kasabaran, ucing unappetizing bisa pamustunganana jadi persuaded nyandak dahareun kaluar tina leungeun anjeun, unggal mimiti leutik mangrupakeun hambalan badag maju dina terapi.

Lingkungan ogé penting pisan pikeun kasuksésan terapi, kudu stress-gratis jeung ramah-ucing. Ucing mindeng dahar di imah. Lamun kaayaan kaséhatan maranéhanana ngidinan, maranéhanana bisa dileupaskeun imah peuting, dimana maranéhanana biasana dahar di sakuliling akrab maranéhanana. Sapoe maranéhna dibawa balik ka prakna pikeun dibéré ubar.

Ukuran anu paling penting nyaéta ngagantian cairan intravena kontinyu ku pompa infus.

Kusabab seueul sering nyababkeun panolakan tuangeun, panggunaan antiemetik umumna disarankeun.

Pamakéan antibiotik kontroversial sabab pankreatitis ucing biasana prosés steril. Sanajan kitu, dina ucing kalawan bukti ngarecahna halangan cerna, administrasi prophylactic antibiotik spéktrum lega dituduhkeun pikeun ngahambat tumuwuhna baktéri.

Kusabab paripolah nyeri ucing umumna sesah ditaksir, pangobatan nyeri mangrupikeun komponén penting dina pengobatan pankreatitis. Ucing sering ngaréaksikeun nyeri ku cara mundur sareng nolak tuang, anu mangrupikeun hiji-hijina gejala anu nunjukkeun jalan ka pankreatitis. Latihan anu saé sareng, di luhur sadayana, empati ti pihak TFA ogé diperyogikeun di dieu. Périodik, TFA kudu mastikeun yén ucing geus euweuh nyeri. The Glasgow Pain Skala (tempo di handap), nu mantuan pikeun assess kaayaan sabar urang dumasar kana sikep jeung ekspresi raray, boga fungsi minangka hiji bantuan.

Administrasi kortikosteroid dibahas dina sababaraha cara. Aranjeunna bagian tina rencana perlakuan pikeun ucing jeung tradisi. Samentara éta, hiji etiology idiopathic (kajadian ti sabab kanyahoan) ogé dibahas dina ucing. Dina kontéks ieu, sababaraha pangarang ngalaporkeun hasil anu hadé dina pankreatitis kronis.