Мари Аллен
Само име делује опасно – али токсоплазмоза није отров, већ заразна болест. Покрећу га паразити који углавном погађају мачке. Посебна ствар у вези с тим: људи такође могу бити погођени. Веома често …
Величине је само два до пет микрометара и вребају се широм света: једноћелијски патоген „Токопласма гондии“ не познаје националне границе. А токсоплазмоза коју изазива патоген такође не познаје границе са својим „жртвама“. То значи: то је заправо болест животиња. Али то је такозвана зооноза - болест која се јавља и код животиња и код људи.
То значи: псе, дивље животиње и птице такође могу напасти мачји паразит. А патоген се не зауставља ни на људима. Напротив: у Немачкој је отприлике свака друга особа у неком тренутку заражена „Токопласма гондии“, упозорава Пхармазеутисцхе Зеитунг.
Патоген жели да оде код мачака
Али шта је заправо токсоплазмоза? Укратко, то је заразна болест коју изазивају паразити. Тачније: у ствари, то је првенствено болест мачака. Јер: За патоген „Токопласма гондии” сомотасте шапе су такозвани коначни домаћин. Међутим, да би се то постигло, патоген користи посредне домаћине - а то могу бити и људи. Мачке остају његова мета, могу да се размножавају у њиховим цревима. Пре свега, међутим, само мачке могу да излуче заразне трајне облике патогена.
Ако патогени стигну до мачака, обично остају непримећени. Зато што здрава одрасла мачка обично не показује никакве симптоме или само неколико знакова као што је дијареја. Међутим, код млађих и ослабљених мачака, болест може бити прилично озбиљна. Типични симптоми су:
- пролив
- крвави измет
- грозница
- отицање лимфних чворова
- кашаљ
- отежано дисање
- жутица и
- запаљење срца или скелетних мишића.
Шетачи на отвореном су у већој опасности
Токсоплазмоза такође може постати хронична – то може довести до поремећаја хода и конвулзија, гастроинтестиналних тегоба, мршављења и упале очију. Али: Хронична болест се може јавити само код мачака са поремећеним имунолошким системом.
Као и код других животињских врста, потомци мачака могу се заразити унутар материце. Могуће последице су побачај или оштећење мачића.
Добре вести: након инфекције, мачке су обично доживотно имуне. Мачке се обично заразе ако једу заражене глодаре као што су мишеви. Стога је већа вероватноћа да ће мачке на отвореном бити погођене него мачке у затвореном. Ипак, чак и чисто домаћа мачка може да се зарази - ако једе сирово, контаминирано месо.
Људи се често заразе храном
Људи се такође често заразе храном. С једне стране, то може бити месо заражених животиња. С друге стране, људи се такође могу заразити преко воћа и поврћа које расте близу земље. Подмукла ствар: патогени постају заразни тек након једног до пет дана у спољашњем свету, али су веома дуговечни – могу остати заразни и до 18 месеци у погодном окружењу као што је влажна земља или песак. И тако уђите у воће и поврће.
Кутија за отпатке такође може бити извор инфекције – ако се не чисти свакодневно. Зато што патогени постају заразни тек након једног до пет дана. У случају животиња на отвореном, ризик од инфекције може вребати иу башти или у сандуцима.
До 90 посто нема симптоме
Обично постоје две до три недеље између инфекције и почетка болести. Деца или одрасли са здравим имунолошким системом обично не осећају инфекцију. Тачније: код око 80 до 90 одсто оболелих нема симптома.
Мали део заражених развија симптоме сличне грипу са температуром и упалом и отицањем лимфних чворова – посебно у пределу главе и врата. Веома ретко може доћи до упале мрежњаче ока или енцефалитиса. То може довести до парализе и повећане склоности ка нападима, на пример.
С друге стране, људи са ослабљеним имунолошким системом или имуним системом који је потиснут лековима су у опасности. Инфекција може постати активна у њима. Између осталог, може се развити инфекција плућног ткива или запаљење мозга. Посебно су угрожени пацијенти који су имали трансплантацију или су заражени ХИВ-ом.
Труднице су посебно угрожене
Међутим, труднице и њихова нерођена деца су посебно угрожени: фетус може доћи у контакт са патогенима преко мајчиног крвотока – и изазвати, на пример, да нерођено дете има воду на глави са оштећењем мозга. Деца могу доћи на свет слепа или глува, а развојно и моторички спорије. Упала мрежњаче ока такође може довести до слепила након месеци или година. Могући су и побачаји.
Колико често су труднице погођене није сасвим јасно. На пример, Институт Роберт Кох (РКИ) пише у студији да постоји скоро 1,300 такозваних „феталних инфекција“ сваке године – то јест, инфекција се преноси са мајке на дете. Резултат је да се око 345 новорођенчади рађа са клиничким симптомима токсоплазмозе. Насупрот томе, само 8 до 23 случаја пријављено је РКИ. Закључак стручњака: „Ово указује на јако недовољно пријављивање ове болести код новорођенчади.
Избегавајте сирово месо
Зато труднице треба да избегавају кутије за отпатке, баштованство и сирово месо и да се придржавају одређених хигијенских правила. Институт Роберт Коцх препоручује:
- Немојте јести сирове или недовољно загрејане или замрзнуте месне производе (на пример млевено месо или краткозреле сирове кобасице).
- Сирово поврће и воће добро оперите пре конзумирања.
- Прање руку пре јела.
- Прање руку након припреме сировог меса, после баштенских, пољских или других земљаних радова и након посете пешчаним игралиштима.
- Приликом држања мачке у кући у близини труднице, мачку треба хранити конзервираном и/или сувом храном. Кутије за измет, посебно мачке које се држе слободне, жене које нису трудне треба свакодневно чистити топлом водом.
За рано откривање постоји тест на антитела за труднице. На овај начин се може утврдити да ли је трудница већ имала инфекцију или је тренутно заражена. Само: Тест је једна од такозваних јежева услуга, па труднице морају саме да плате 20 евра.
Спор око теста на антитела
Пошто акутна инфекција токсоплазмозом може озбиљно да оштети нерођено дете, труднице радо из свог џепа плаћају тест, који кошта око 20 евра. Здравствено осигурање плаћа тест само ако лекар основано сумња на токсоплазмозу.
ИГеЛ Монитор је управо оценио предности ових тестова као „нејасне“, како пише Немачки медицински журнал. „Не постоје студије које указују на корист за мајку и дете“, рекли су научници ИГеЛ-а. Студије показују да тест може довести до лажно позитивних и лажно негативних резултата. То би довело до непотребних контролних прегледа или непотребних третмана. Али: ИГеЛ тим је такође открио „слабе индикације“ да, у случају почетне инфекције токсоплазмозом током трудноће, рана терапија лековима може да ублажи здравствене последице по бебу.
Струковно удружење гинеколога критиковало је извештај и истакло да РКИ сматра разумним и пожељним да се утврди статус антитела код жена пре или што је раније могуће у трудноћи.
А Бармер препоручује: „Ако је трудница заражена узрочницима токсоплазмозе, треба испитати амнионску течност. Показује да ли је нерођено дете већ заражено. Ако сте у недоумици, лекар такође може да користи крв из пупчане врпце из фетуса за тражење патогена. Неке промене органа изазване токсоплазмозом већ се могу визуализовати код нерођеног детета ултразвуком. ”