Mary Allen
Urinska inkontinenca - neželena in nenadzorovana izguba urina. Urinska inkontinenca je lahko prisotna že od rojstva, se pojavi nenadoma pozneje v življenju ali se postopoma prikrade in se postopoma poslabša. V skladu s tem je resnost urinske inkontinence zelo različna. V blagih primerih je večinoma normalno uriniranje, ki ga spremlja občasno rahlo kapljanje urina. V hujših primerih mehur preprosto pušča. Inkontinenca lahko prizadene vse pasme psov in mačk ter bolnike obeh spolov.
Možni spremljajoči simptomi urinske inkontinence
- Zmanjšanje budnosti
Pazljivost je medicinski izraz, ki se uporablja za opis budnosti ali budnosti pacienta. Za nadzorovano uriniranje mora biti prisotna ustrezna volja. To manjka, na primer, med nočnim spanjem po anesteziji in takrat veš, da razen začasnih negovalnih ukrepov ni več potrebe po ukrepanju. To na primer manjka tudi pri mladičkih in vemo, da se vlomi v hišo običajno razvijejo sčasoma. Vendar tega manjka tudi pri starejših bolnikih, na primer, ki jim upada duševna in telesna moč. Zlasti v primeru senilne demence se lahko budnost zmanjša in vodi v nenadzorovano uriniranje. Po stari urološki modrosti se vztrajnost začne v umu.
- Polidipsija
Polidipsija je medicinski izraz za nenormalno povečano pitje. Sečni mehur ima omejeno zmogljivost zadrževanja urina. Če telo zaradi povečanega vnosa vode proizvede toliko urina, da je shranjevalna kapaciteta sečnega mehurja presežena, lahko to povzroči izgubo nadzora nad uriniranjem. To prizadene predvsem starejše bolnike, pri katerih se zmanjša tudi funkcija zapiralke mehurja.
- disurija
Dizurija je izraz, ki se uporablja za opis vidnih simptomov pri uriniranju. Ti se lahko kažejo v obliki pogostega odvajanja majhnih količin urina (polakiurija), urgentnega uriniranja (strangurija) ali povečanega uriniranja ponoči (nikturija). Takšne simptome lahko spremlja izguba nadzora nad uriniranjem.
- Nevropatijo
Nevropatija je medicinski izraz, ki se uporablja za opis bolezni živčnega sistema. Poudarek je na boleznih hrbtenice, ki vodijo do motenj hrbtenjače ali hrbtenjače same in lahko povzročijo okvare ali motnje v delovanju mišic in mehurja. Bolnike z okvaro živcev zdravijo predvsem nevrologi. Če motnje v delovanju mehurja ne izginejo, se posvetujemo z urologom.
Diagnoza
Za razjasnitev urinske inkontinence že klinični pregled daje prve indikacije, v katero smer naj poteka nadaljnja diagnostika. V večini primerov je priporočljiva predhodna analiza urina in krvi. Ultrazvočni pregled trebuha daje pomembne informacije o položaju in velikosti sečil. V posebnih primerih lahko urolog opravi zrcaljenje sečnih organov, da doseže končno razjasnitev.
Terapija
Zdravljenje inkontinence je lahko tako raznoliko kot njen vzrok. Obseg zdravljenja je odvisen od kakovosti življenja bolnika, trpljenja lastnika živali, možnih tveganj in stranskih učinkov ter stroškov zdravljenja. O teh merilih je treba najprej razpravljati, saj se ob upoštevanju življenjskih pogojev vsak lastnik živali ne odloči za isto terapijo.
Na začetku je zdravljenje z zdravili, ki je usmerjeno v sečila. Če zdravljenje z zdravili ne uspe ali ni možnosti za zadosten uspeh, so lahko koristni kirurški ukrepi. Ti vključujejo podrobno
- Kirurško zdravljenje prirojenih nepravilnosti sečnice
- Pritrditev sečnega mehurja na trebušno steno v primeru depresivnega mehurja
- Raztezanje sečnega mehurja pri kronični prekomerni aktivnosti mehurja ali krčenju mehurja
- Oblazinjenje zapiralke mehurja pri šibkosti sfinktra
- Odstranitev tumorjev v predelu sečil
- Odstranitev vaginalnih naramnic z laserskim zdravljenjem
- Namestitev vsadka sfinktra mehurja
- Vsaditev inkontinenčnega traku okoli sečnice
- Kirurška korekcija bolezni hrbtenice
Prognoza
Prognoza je odvisna od resnosti inkontinence in izbire ustrezne metode zdravljenja. Natančen posvet se lahko opravi na urološkem posvetu. V mnogih primerih je mogoče kratkoročno ali srednjeročno obnoviti dobro kakovost življenja.