Mary Allen
Diagnóza dysplázie bedrového kĺbu je pre mnohých majiteľov psov šokom, pretože liečba môže byť drahá.
Pri dysplázii bedrového kĺbu (HD) sa okrúhla hlavica stehennej kosti nezhoduje s jej náprotivkom, acetabulom. Zvyčajne sa to stane, pretože panvica nie je dostatočne hlboká. Keďže obe časti kĺbu do seba dokonale nezapadajú, kĺb je voľnejší ako zdravý kĺb. To vedie k malým trhlinám kĺbového puzdra, okolitých väzov a drobným odreninám chrupavky. Kĺb sa chronicky zapáli, čo vedie k počiatočnej bolesti.
Čím dlhšie stav pretrváva, tým závažnejšie sú zmeny v kĺbe. Telo sa potom snaží stabilizovať nestabilný kĺb prostredníctvom procesov remodelácie kostí. Tieto kostné útvary sa nazývajú osteoartróza. V konečnom štádiu je chrupavka úplne vymazaná a anatomický tvar kĺbu nie je prakticky rozpoznaný.
Veľké plemená psov sú obzvlášť náchylné na dyspláziu bedrového kĺbu
Plemená psov najčastejšie postihnuté HD sú veľké plemená, ako sú labradory, pastieri, boxeri, zlatí retrieveri a bernskí salašní psi. V zásade sa však ochorenie môže vyskytnúť u každého psa.
Pri ťažkej dysplázii bedrového kĺbu začínajú kĺbové zmeny už vo veku štyroch mesiacov šteniatka. Konečné štádium sa zvyčajne dosiahne okolo dvoch rokov. Ak mladý pes s dyspláziou bedrového kĺbu veľa športuje, kĺby sa môžu poškodiť rýchlejšie, pretože mladí psi nemajú dostatok svalov na stabilizáciu bedier.
Ako rozpoznať dyspláziu bedrového kĺbu
Typickými príznakmi dysplázie bedrového kĺbu sú neochota alebo problémy so psom pri vstávaní, lezení po schodoch a dlhých prechádzkach. Skákanie zajačikov je tiež znakom problémov s bedrovým kĺbom. Pri behu pes skáče pod telo dvoma zadnými nohami súčasne, namiesto toho, aby ich používal striedavo. Niektorí psi vykazujú kolísavú chôdzu, ktorá sa podobá kolísaniu bokov modelu dráhy. Ostatné psy môžu byť tiež výrazne paralyzované.
Nie každý pes však má tieto príznaky. Ak máte veľkého psa, mali by ste sa pri prvom očkovaní porozprávať so svojím veterinárom o stave.
Spoľahlivú diagnózu možno získať iba od veterinára, ktorý vykoná správne umiestnený röntgenový snímok v anestézii. V počiatočných štádiách sú kĺby často rádiograficky nezmenené. Potom váš veterinár dostane jedinú stopu z takzvaných záznamov o rozptýlení. Vrchné šekely sú pritlačené k vášmu psovi a veterinár meria uvoľnenosť bedrových kĺbov na röntgene. Tento typ záznamu je pre vaše prebúdzajúce sa zviera veľmi bolestivý, a preto ho nemožno vykonať ani vyhodnotiť bez anestézie.
Rôzne možnosti liečby dysplázie bedrového kĺbu
V závislosti od závažnosti dysplázie bedrového kĺbu a veku zvieraťa sú možné rôzne liečby.
Do piateho mesiaca života môže obliterácia rastovej platničky (juvenilná pubická symfýza) zabezpečiť zmenu smeru rastu panvovej lopatky a lepšie prekrytie hlavice stehennej kosti. Postup je pomerne jednoduchý a psy sa po operácii rýchlo cítia dobre.
Trojitá alebo dvojitá osteotómia panvy je možná od šiesteho do desiateho mesiaca života. Drez je pílený na dvoch až troch miestach a upravuje sa pomocou dosiek. Operácia je oveľa komplikovanejšia ako epifyziodéza, ale má rovnaký cieľ.
Obe tieto intervencie zabraňujú vzniku kĺbovej osteoartrózy, predovšetkým podporou správneho rastu panvy. Ak však už má mladý pes kĺbové zmeny, zmena polohy panvy už samozrejme nebude mať žiadny efekt.
Umelé bedrové kĺby môžu byť drahé
U dospelých psov je možné použiť umelý bedrový kĺb (totálna náhrada bedrového kĺbu, TEP). Táto operácia je veľmi nákladná, časovo náročná a riskantná. Ak je však úspešná, liečba ponúka psovi vysokú kvalitu života, keďže môže kĺb využívať úplne bezbolestne a bez obmedzení počas celého života.
Aby majitelia psov nemuseli platiť len náklady na operáciu, odporúčame operáciu na psíkoch poistiť. Ale pozor: mnohí poskytovatelia nehradia žiadne náklady na operáciu dysplázie bedrového kĺbu.
HD sa dá liečiť len konzervatívne, teda bez operácie. Väčšinou sa používa kombinácia liekov proti bolesti a fyzikálnej terapie na udržanie bedrových kĺbov čo najstabilnejšie a bezbolestné.