Mary Allen
Keď mačke pomaly zlyhávajú obličky, nazýva sa to chronické zlyhanie obličiek. Aj keď neexistuje žiadny liek na túto chorobu, mačky môžu často žiť dlhý a šťastný život s včasnou liečbou. Zistite všetko o príznakoch, diagnostike a liečbe chronického zlyhania obličiek u mačiek tu.
Chronické ochorenie obličiek (CKD) je ochorenie, pri ktorom obličky postupne prestávajú pracovať. Základom ochorenia je chronický zápal, ktorého príčina je stále nejasná. V priebehu chronickej nefritídy sa stráca stále viac funkčného tkaniva obličiek a nahrádza sa spojivovým tkanivom.
CKD je u mladých mačiek zriedkavý. Čím je mačka staršia, tým je u nej väčšie riziko vzniku CKD. Vo veku nad desať rokov je už postihnutých 30 až 40 % mačiek. Muži sú diagnostikovaní skôr, v priemere vo veku 12 rokov, než ženy vo veku 15 rokov. Zvieratá však často o svojej chorobe dlho nevedia, niekedy aj mesiace alebo roky.
Dôsledky CKD u mačiek
Hlavnou úlohou obličiek je filtrovať toxické látky z tela. Tieto toxíny potom prechádzajú do moču a zanechávajú zdravé bielkoviny v tele. Ak už obličky nepracujú správne, trpí celý organizmus. Toxické látky, ktoré by sa v skutočnosti mali vylučovať močom, sa už nedajú odfiltrovať a zostávajú v tele. Močovina samotná je síce netoxická, no môže sa zmeniť na nebezpečný toxín amoniak, ktorý napáda mozog.
Príznaky zlyhania obličiek
Rovnako ako pri iných ochoreniach, ako je pankreatitída, mačky prejavia bolesť až veľmi neskoro a dlho sa neprejavia. Až keď sú dobré dve tretiny tkaniva obličiek zničené, mačka vykazuje príznaky zlyhania obličiek. V skorých štádiách mačky viac pijú a podľa toho produkujú viac moču. U domácich mačiek je to viditeľné pri čistení podstielky. Ďalšie príznaky sa môžu v jednotlivých prípadoch objaviť neskôr. Toto zahŕňa:
- únava
- strata chuti do jedla
- anémia
- Zvracať
- hnačka
- dehydratácia
- zápach z úst
V konečnom štádiu zlyhania obličiek mačky už nie sú schopné produkovať moč a čoraz častejšie sa u nich prejavujú príznaky otravy, ako sú kŕče, pretože obličky zlyhávajú ako detoxikačné orgány. Tu je prehľad všetkých štádií renálnej insuficiencie u mačiek:
Štádium I: Začínajúca renálna insuficiencia
- Kreatinín v normálnom rozmedzí, pomer proteín/kreatinín normálny
- žiadne príznaky
Fáza I: Zatiaľ žiadny vplyv na životnosť.
Štádium II: Včasné zlyhanie obličiek
- Kreatinín mierne zvýšený, pomer proteín/kreatinín v hraničnej oblasti
- len u niekoľkých mačiek sa už prejavujú prvé príznaky ako zvýšený pitný režim
Štádium II: Priemerná dĺžka života bez liečby je asi 3 roky.
Štádium III: Uremické zlyhanie obličiek
- Kreatinín nad normálnym rozsahom, pomer proteín/kreatinín zvýšený, 75% zničeného tkaniva obličiek
- Príznaky, ako je zvýšené pitie a strata chuti do jedla, sa stávajú viditeľnými; Zvýšený výskyt močových látok v krvi
Štádium III: Priemerná dĺžka života bez liečby je asi 2 roky.
Štádium IV: Konečné štádium zlyhania obličiek
- Výrazne zvýšený kreatinín a pomer proteín/kreatinín
- Mačka už nemôže močiť
- Mačka vykazuje závažné príznaky, ako sú kŕče, silné vracanie, odmietanie jedla atď.
Štádium IV: Priemerná dĺžka života bez liečby je 35 dní.
Včasná detekcia renálnej insuficiencie u mačiek
Čím skôr sa choroba rozpozná, tým lepšie. Teraz sa odporúča, aby mačky staršie ako sedem rokov každoročne kontrolovali obličky. Predovšetkým hodnota SDMA, ktorá je zistiteľná len niekoľko rokov, poukazuje na ochorenie obličiek vo veľmi skorom štádiu, takže terapia môže začať skôr, ako mačka prejaví akékoľvek príznaky.
Krvný tlak mačky treba tiež pravidelne kontrolovať a v prípade potreby liečiť, pretože vysoký krvný tlak poškodzuje cievy v obličkách. Viac ako 60 percent všetkých mačiek so zlyhaním obličiek má vysoký krvný tlak. Okrem toho, že poškodzuje obličky, spôsobuje to u mačky aj srdcové choroby.
Na stránke výrobcu biologických liekov Heel Veterinär nájdete bezplatnú kontrolu obličiek, ktorá vám môže pomôcť identifikovať príznaky chronického ochorenia obličiek u vašej mačky v ranom štádiu: https://www.vetepedia.de/gesundheitsthemen /katze/niere/nieren -check/
Diagnóza zlyhania obličiek
Zvýšený pitný režim môže byť nielen príznakom zlyhania obličiek, ale aj mnohých iných ochorení. Možný je aj diabetes alebo poruchy štítnej žľazy. Všeobecné vyšetrenie však zvyčajne môže poskytnúť počiatočný údaj o tom, o ktorú chorobu ide. Test krvi a moču v laboratóriu potom poskytuje spoľahlivú diagnózu. CKD je stav, keď sú hodnoty močoviny, kreatinínu a SDMA v obličkách, ako aj hodnoty fosforu v krvi a hodnoty bielkovín v moči (výrazne) príliš vysoké.
Liečba zlyhania obličiek
Aj keď sa ochorenie obličiek prejaví až v poslednom štádiu, tj keď mačka vykazuje príznaky a najmenej dve tretiny jej obličkového tkaniva sú už zničené, zvyčajne to nie je pre mačku akútny rozsudok smrti. Hoci neexistuje žiadny liek na CKD, včasná liečba môže spomaliť progresiu ochorenia a poskytnúť vašej mačke niekoľko šťastných rokov. Liečba prebieha niekoľkými spôsobmi:
- Zníženie hladiny fosforu v krvi: prostredníctvom diét s nízkym obsahom fosforu a viazačov fosfátov
- Zníženie hladín bielkovín v moči: prostredníctvom diéty a antihypertenzív
Zverolekár musí pri chronickom zlyhaní obličiek prispôsobiť liečbu liekmi aj potrebnú diétu mačke a stupňu ochorenia.
Krmivo pre mačky s CKD
Zmena stravy je ústredným pilierom liečby CKD u mačiek. Ak sa mačke celkovo stále darí, okamžite, aj keď po malých krôčikoch, prejdite na obličkovú diétu. V prvom rade sa zmierňujú príznaky straty chuti do jedla a nevoľnosti, pretože je veľmi dôležité, aby mala mačka pri zmene krmiva dobrú chuť do jedla. V ďalších rokoch sa potom pravidelne stanovujú obličkové hodnoty mačky a terapia sa prispôsobuje priebehu ochorenia. Mačka s CKD môže žiť šťastne ešte niekoľko rokov.