Toxoplasmoza: Pericolul care vine de la pisica

Numele singur pare periculos – dar toxoplasmoza nu este o otravă, ci o boală infecțioasă. Este declanșată de paraziți care afectează în principal pisicile. Lucrul special despre asta: oamenii pot fi și ei afectați. Destul de des …

Are o dimensiune de doar doi până la cinci micrometri și pândește în toată lumea: patogenul unicelular „Toxoplasma gondii” nu cunoaște granițele naționale. Și toxoplasmoza pe care o declanșează agentul patogen nu cunoaște granițe cu „victimele” sale. Asta înseamnă: este de fapt o boală a animalelor. Dar este o așa-numită zoonoză – o boală care apare atât la animale, cât și la oameni.

Asta înseamnă: câinii, animalele sălbatice și păsările pot fi, de asemenea, atacate de parazitul pisicii. Și agentul patogen nu se oprește nici la oameni. Dimpotrivă: în Germania, aproximativ una din două persoane a fost infectată cu „Toxoplasma gondii” la un moment dat, avertizează Pharmazeutische Zeitung.

Agentul patogen vrea să meargă la pisici

Dar ce este exact toxoplasmoza? Pe scurt, este o boală infecțioasă cauzată de paraziți. Pentru a fi mai precis: de fapt, este în primul rând o boală a pisicilor. Pentru că: Pentru agentul patogen „Toxoplasma gondii” labele de catifea sunt așa-numita gazdă finală. Pentru a realiza acest lucru, totuși, agentul patogen folosește gazde intermediare - și care pot fi și oameni. Pisicile rămân ținta lui, se pot reproduce în intestine. Mai presus de toate, însă, numai pisicile pot excreta formele permanente infecțioase ale agentului patogen.

Dacă agenții patogeni ajung la pisici, de obicei trec neobservați. Pentru că o pisică adultă sănătoasă nu prezintă de obicei niciun simptom sau doar câteva semne, cum ar fi diareea. La pisicile mai tinere și debilitate, totuși, boala poate fi destul de gravă. Simptomele tipice sunt:

• diaree
• fecale sângeroase
• febră
• umflarea ganglionilor limfatici
• tuse
• dificultăți de respirație
• icter şi
• inflamație a inimii sau a mușchilor scheletici.

Plimbătorii în aer liber sunt mai expuși riscului

Toxoplasmoza poate deveni, de asemenea, cronică - aceasta poate duce la tulburări de mers și convulsii, plângeri gastrointestinale, emaciare și inflamație a ochilor. Dar: O boală cronică poate apărea doar la pisicile cu un sistem imunitar perturbat.

Ca și în cazul altor specii de animale, descendenții pisicilor se pot infecta în uter. Consecințele posibile sunt avorturile spontane sau deteriorarea pisoiului.

Vestea bună: după o infecție, pisicile sunt de obicei imune pe viață. De obicei, pisicile se infectează mâncând rozătoare infectate, cum ar fi șoarecii. Prin urmare, pisicile din exterior sunt mai predispuse să fie afectate decât pisicile de interior. Cu toate acestea, chiar și o pisică pur domestică se poate infecta - dacă mănâncă carne crudă, contaminată.

Oamenii se infectează adesea prin alimente

Oamenii sunt adesea infectați și prin alimente. Pe de o parte, aceasta poate fi carne de la animale infectate. Pe de altă parte, oamenii se pot infecta și prin fructe și legume care cresc aproape de pământ. Lucru insidios: agenții patogeni devin contagioși abia după una până la cinci zile în lumea exterioară, dar au o viață foarte lungă - pot rămâne infecțioși până la 18 luni într-un mediu potrivit, cum ar fi pământul umed sau nisipul. Și astfel intră în fructe și legume.

Cutia de gunoi poate fi, de asemenea, o sursă de infecție – dacă nu este curățată zilnic. Pentru că agenții patogeni devin contagioși abia după una până la cinci zile. În cazul animalelor în aer liber, riscul de infecție poate, prin urmare, să pândească și în grădină sau în cutii cu nisip.

Până la 90% nu au simptome

De obicei sunt două până la trei săptămâni între infecție și debutul bolii. Copiii sau adulții cu un sistem imunitar sănătos, de obicei, nu simt infecția. Mai precis: în aproximativ 80 până la 90 la sută dintre cei afectați, nu există simptome.

O mică parte dintre cei infectați dezvoltă simptome asemănătoare gripei, cu febră și inflamație și umflare a ganglionilor limfatici - în special în zona capului și a gâtului. Foarte rar, poate apărea inflamația retinei ochiului sau encefalită. Acest lucru poate duce la paralizie și o tendință crescută la convulsii, de exemplu.

Pe de altă parte, persoanele cu un sistem imunitar slăbit sau cu un sistem imunitar care a fost suprimat de medicamente sunt expuse riscului. Infecția poate deveni activă în ei. Printre altele, se poate dezvolta o infecție a țesutului pulmonar sau o inflamație a creierului. Pacienții care au avut un transplant sau sunt infectați cu HIV sunt, în special, expuși riscului.

Femeile însărcinate sunt în mod deosebit expuse riscului

Cu toate acestea, femeile însărcinate și copiii lor nenăscuți sunt în mod deosebit expuși riscului: fătul poate intra în contact cu agenții patogeni prin fluxul sanguin al mamei – și poate determina copilul nenăscut, de exemplu, să aibă apă pe cap cu leziuni cerebrale. Copiii pot veni pe lume orbi sau surzi, iar evoluția și motorul mai încet. Inflamația retinei ochiului poate duce, de asemenea, la orbire după luni sau ani. Avorturile spontane sunt, de asemenea, posibile.

Cât de des sunt afectate femeile însărcinate nu este complet clar. De exemplu, Institutul Robert Koch (RKI) scrie într-un studiu că există aproape 1,300 de așa-numite „infecții fetale” în fiecare an – adică infecția se transmite de la mamă la copil. Rezultatul este că aproximativ 345 de nou-născuți se nasc cu simptome clinice de toxoplasmoză. În schimb, totuși, doar 8 până la 23 de cazuri sunt raportate la RKI. Concluzia experților: „Acest lucru indică o subraportare puternică a acestei boli la nou-născuți”.

Evitați carnea crudă

Prin urmare, femeile însărcinate ar trebui să evite cutiile de gunoi, grădinăritul și carnea crudă și să respecte anumite reguli de igienă. Institutul Robert Koch recomandă:

• Nu mâncați produse din carne crude sau insuficient încălzite sau congelate (de exemplu carne tocată sau cârnați cruzi cu maturare scurtă).
• Spălați bine legumele și fructele crude înainte de a le consuma.
• Spălarea mâinilor înainte de a mânca.
• Spălarea mâinilor după prepararea cărnii crude, după grădinărit, câmp sau alte lucrări de pământ și după vizitarea locurilor de joacă cu nisip.
• Când ține o pisică în casă în vecinătatea femeii însărcinate, pisica trebuie hrănită cu hrană conservată și/sau uscată. Cutiile pentru excremente, în special pisicile ținute libere, trebuie curățate zilnic cu apă fierbinte de către femeile care nu sunt gravide.

Există un test de anticorpi pentru femeile însărcinate pentru depistarea precoce. În acest fel, se poate stabili dacă gravida a avut deja o infecție sau este în prezent infectată. Doar: Testul este unul dintre așa-numitele servicii de arici, așa că femeile însărcinate trebuie să plătească singure cei 20 de euro.

Disputa asupra testului de anticorpi

Întrucât o infecție acută cu toxoplasmoză poate dăuna grav copilului nenăscut, gravidele plătesc cu plăcere testul, care costă în jur de 20 de euro, din propriul buzunar. Asigurările de sănătate plătesc testul doar dacă medicul are o suspiciune rezonabilă de toxoplasmoză.

Monitorul IGeL tocmai a evaluat beneficiile acestor teste ca fiind „neclare”, după cum scrie Jurnalul Medical German. „Nu există studii care să sugereze un beneficiu pentru mamă și copil”, au spus oamenii de știință IGeL. Studiile arată că testul poate duce la rezultate fals-pozitive și fals-negative. Acest lucru ar duce la examinări de urmărire inutile sau la tratamente inutile. Dar: Echipa IGeL a găsit și „indicații slabe” că, în cazul infecției inițiale cu toxoplasmoză în timpul sarcinii, terapia medicamentoasă precoce poate atenua consecințele asupra sănătății copilului.

Asociația profesională a medicilor ginecologi a criticat raportul și a subliniat că RKI consideră că este sensibil și de dorit să se determine statusul anticorpilor femeilor înainte sau cât mai devreme posibil în sarcină.

Și Barmer recomandă: „Dacă o femeie însărcinată este infectată cu agenți patogeni de toxoplasmoză, lichidul amniotic trebuie examinat. Arată dacă copilul nenăscut a fost deja infectat. Dacă aveți îndoieli, medicul poate folosi și sângele din cordonul ombilical de la făt pentru a căuta agentul patogen. Unele dintre modificările de organ declanșate de toxoplasmoză pot fi deja vizualizate la copilul nenăscut prin ultrasunete. ”