Artrose bij honden

Artrose (ook: artrose) bij honden is een progressieve, chronische, degeneratieve aandoening van het gewrichtskraakbeen.

Wat is artritis bij honden?

In een gezond gewricht bedekt kraakbeen de botoppervlakken. Door de vorming van gewrichtsvloeistof glijden de betrokken botten soepel over elkaar tijdens beweging.

Dit gevoelige systeem kan om verschillende redenen verstoord zijn: Als er bijvoorbeeld sprake is van een trauma, ontsteking (artritis) of een ernstige verkeerde belasting (bijvoorbeeld door overgewicht), wordt het kraakbeen beschadigd en kan artrose ontstaan. Artrose kan ook optreden als gevolg van misvormingen zoals een elleboog- of heupdysplasie en als onderdeel van het normale verouderingsproces. Dit zijn alle zogenaamde secundaire artrose, waarvan de oorzaak bekend is. In de meeste gevallen gaat het echter om primaire artrose bij honden, waarvan de oorzaak niet kan worden vastgesteld.

Tijdens deze ziekte verliest het gewrichtskraakbeen zijn elasticiteit, barst het en wrijven de gewrichtsoppervlakken bij elke beweging tegen elkaar. Later wordt ook het bot onder het kraakbeen blootgelegd en reageert het op de ongebruikelijke belasting door te vervormen. Artrose is in principe een niet-inflammatoire ziekte. Er is echter een gefaseerde zogenaamde "activering" van de artrose: het gewricht wordt warm, zwelt op en wordt rood.

In principe kan elke hond last hebben van artrose. Vooral oudere dieren van grote rassen worden echter getroffen. Artrose bij honden van kleinere rassen komt vooral veel voor na patellaluxatie (knieschijfverplaatsing) of kruisbandruptuur.

Wat zijn typische symptomen van artrose bij honden?

Afhankelijk van het aangetaste gewricht en de mate van artrose is de hond in verschillende mate verlamd. Klassieke artrosepatiënten "lopen in", waardoor ze meer verlamd zijn aan het begin van een beweging na een langere rustperiode. Dan neemt de kreupelheid beetje bij beetje af.

Artrose bij honden vordert meestal langzaam. Kreupelheid gaat later gepaard met beperkte gewrichtsmobiliteit en toenemende, uiteindelijk blijvende pijn in het aangetaste gewricht. Hierdoor bewegen de honden minder, wat leidt tot een afname van spieren en spanning. Dat laatste veroorzaakt weer pijn en zo sluit de vicieuze cirkel.

Bij gevorderde artrose worden ook veranderingen in het kraakbeen, botten en ligamenten zichtbaar en verhardt het gewrichtskapsel.

De ellebogen en schouders, heupen en knieën worden het meest getroffen. Artrose bij honden kan ook worden gevonden in de wervelkolom of in de gewrichten van de onderste ledematen.

Wanneer moet je naar de dierenarts?

Als uw hond stijf lijkt maar inbreekt tijdens de wandeling, kan dit het eerste teken van artrose zijn. Andere signalen kunnen zijn dat het dier weigert om trappen te lopen of in de auto te springen, niet meer graag gaat zitten of ligt of dat liever niet doet, en bijvoorbeeld liever warme slaapplaatsen zoekt.

Als de hond zichtbaar kreupel is, moet je zeker een dierenarts raadplegen. Kreupelheid kan vele oorzaken hebben en dient in ieder geval opgehelderd te worden! Als individuele gewrichten gezwollen lijken (vergelijk met de andere), warm aanvoelen of de hond zichtbare pijn bezorgen, is een bezoek aan de dierenarts ook aan te raden.

Hoe wordt artrose gediagnosticeerd?

Naast een grondig onderzoek zal de dierenarts bij een vermoeden van artrose ook andere methoden gebruiken om de diagnose te bevestigen. Vooral het röntgenonderzoek is hierbij van groot belang. Met een echografisch onderzoek kan de ernst van de ziekte worden beoordeeld en kan de toestand van bijvoorbeeld kraakbeen en ligamenten in het gewricht worden beoordeeld. Als het gewricht gezwollen is, kan hij ook een punctie uitvoeren. Na grondige desinfectie wordt met een holle naald gewrichtsvloeistof uit het gewricht gehaald en onderzocht. Het bevat bijvoorbeeld een verhoogd aantal ontstekingscellen. Een andere onderzoeksoptie is een gezamenlijke reflectie (artroscopie).

Welke therapiemogelijkheden zijn er?

De doelen van artrosetherapie zijn:

• verlichting van de pijn
• Behoud of herstel van mobiliteit
• Ondersteuning van de gewrichtsfuncties (zoals de aanvoer van het kraakbeen en de productie van gewrichtsvloeistof)

Bij de zogenaamde conservatieve therapie wordt geprobeerd het ziekteverloop zonder operatie te stoppen.

Belangrijke elementen zijn:

• geen overgewicht (hoog lichaamsgewicht belast de gewrichten zwaar)
• Regelmatige maar zachte lichaamsbeweging (geen intensieve training/werk) onderhoudt de ondersteunende spieren en verlicht spanning, houdt het gewricht in beweging en bevordert zo de aanmaak van gewrichtsvloeistof.
• comfortabele, warme slaapplaats
• ontstekingsremmende medicijnen en/of pijnstillers (ze kunnen voor korte of langere tijd worden gebruikt.)
• Geneesmiddelen die zijn ontworpen om kraakbeen te beschermen en kruidensupplementen kunnen ook worden geprobeerd (er is op dit moment niet veel bekend over de werkelijke voordelen van deze geneesmiddelen).

Fysiotherapie voor artrose

Massages en zorgvuldige mobilisatie van het aangetaste gewricht ondersteunen de mobiliteit en verlichten spanning en dus pijn. Zachte lichaamsbeweging onder gecontroleerde omstandigheden, zoals zwemmen of hardlopen in water, is ook nuttig. Het water neemt een deel van het lichaamsgewicht op zich door het drijfvermogen, het dier kan niet vallen en de trillingen zijn minder. Het warme water heeft ook een ontspannend effect.

Deze omvatten warmte- en koudebehandelingen, evenals echografie, elektrische stimulatie en schokgolftherapie.

Massage met ijs of het aanbrengen van een verkoelend kussen neemt acute pijn weg en kan ontstekingen verminderen. Warmte verlicht spierspanning, die ook pijn kan veroorzaken, en wordt met name gebruikt vóór fysiotherapeutische maatregelen of inspanning van de jichtige hond.

Een speciale ultrageluidbehandeling zorgt ervoor dat het diepere weefsel wordt verwarmd, wat tevens een rustgevend effect heeft. Elektrostimulatie en schokgolftherapie zijn nog niet erg wijdverbreid in de veterinaire praktijk en er is weinig onderzoek naar gedaan. Dierenartsen die werkzaam zijn in de fysiotherapie hebben echter al goede ervaringen met beide methoden.

Welke voeding kan ik mijn hond geven voor artrose?

Ter ondersteuning van artrose kan aanvullend voer worden gegeven met ingrediënten als duivelsklauw, groenlipmosselextract, kurkuma en moerbeiextract. Hun effect is echter slechts in beperkte mate onderzocht en de gebruiker komt uit de ervaringsgerichte geneeskunde.

Stralingstherapie en gewrichtsinjectie voor artrose

Bestraling van het aangetaste gewricht (radiosynoviorthese of röntgentherapie) kan ook worden geprobeerd. Het gewricht kan worden blootgesteld aan gebundelde röntgenstralen bij röntgentherapie, vergelijkbaar met tumortherapie. Als alternatief kunnen radionucliden rechtstreeks in het gewricht worden geïnjecteerd. Lokale cellen absorberen ze en de vrijkomende straling zorgt voor een afname van ontstekingsreacties.

Daarnaast kunnen verschillende preparaten direct in het gewrichtskapsel worden geïnjecteerd om het effect daar direct te ontwikkelen.

Lasertherapie wordt ook geprobeerd bij honden met artrose. Het effect en de exacte dosering van deze therapie staan ​​nog ter discussie.

Artrosechirurgie bij honden

Als de niet-chirurgische behandelmethoden niet het gewenste succes hebben opgeleverd, zijn er verschillende mogelijkheden om het aangetaste gewricht operatief te behandelen. Een kunstmatige verstijving beperkt de mobiliteit van de hond, maar zorgt meestal voor pijnvrijstelling. Gedeeltelijke verwijdering van een bot is mogelijk voor sommige gewrichten en behoudt de bewegingsvrijheid. Het gewricht wordt dan ondersteund door omliggende spieren. In toenemende mate zijn er ook kunstgewrichten voor honden, analoog aan die voor mensen, bijvoorbeeld voor het heup-, elleboog- en kniegewricht.

Indien mogelijk moet een operatie echter worden uitgevoerd aan het einde van de artrosetherapie, omdat dit niet zonder risico is.

Alternatieve geneeswijzen voor honden met artrose

Complementaire of alternatieve behandelmethoden zoals acupunctuur, homeopathie of osteopathie zijn wetenschappelijk niet of slechts in geringe mate veilig. Niettemin is er bij honden met artrose, die conventionele therapie niet kon helpen, een verbetering van de symptomen. Hetzelfde geldt voor goudimplantatie, waarvan wordt gezegd dat het helpt bij artrose.

Wat is de prognose voor artrose?

De prognose van artrose moet altijd voorzichtig zijn. Er is geen remedie voor de ziekte en de therapie kan lang en zenuwslopend zijn. Het is echter mogelijk om jarenlang een stabiele toestand te behouden waarmee het dier goed kan leven.

Artrose zelf is niet dodelijk. Maar vooral bij oudere honden moet je als baasje er rekening mee houden dat de pijn en beperkingen op den duur te groot worden en zal de dierenarts je aanraden om ze in te laten slapen – uit liefde voor het dier.

10 korte tips voor u als uw hond last heeft van artrose

1. Een lichte massage bevordert zowel de bloedsomloop als de mobiliteit. Massages geven ook een gevoel van rust, veiligheid en algemeen welzijn.
2. Wees geduldig. Je kunt niet verwachten dat een hond met artrose zo snel is als andere honden. De hond heeft mogelijk extra tijd nodig om te rennen of trappen te lopen, en ook om te reageren als je hem roept. Geef hem tijd, aanmoediging en steun indien nodig.
3. Zorg ervoor dat uw hond kan slapen op zachte materialen of in een bed dat is ontworpen voor honden met artrose, zoals een waterbed of hangmat.
4. Gladde oppervlakken kunnen angst veroorzaken bij honden met artrose. Thuis kun je vloerkleden op houten vloeren of tegels leggen om te voorkomen dat de hond uitglijdt, wat in het ergste geval kan leiden tot ernstiger letsel. U kunt uw hond ook antislip sokken aantrekken.
5. Op koude dagen is warme kleding verplicht. Door uw hond een vacht te geven, voorkomt u dat zijn spieren koud en stijf worden.
6. Er zijn veel slimme oplossingen om uw hond te helpen trappen op te lopen of op meubels te springen. Met verschillende hellingen of blokken zal je hond overal op en neer blijven komen.
7. Een hond met artrose kan gevoeliger zijn voor hard geluid of chaotische omgevingen. Zorg ervoor dat uw hond een rustige plek heeft om zich terug te trekken als u kinderen, andere huisdieren of bezoek heeft. Besteed aandacht aan hoe uw hond zich voelt en wat er om hem heen gebeurt.
8. Een hond met artrose heeft mogelijk een combinatie van lichaamsbeweging, revalidatie en medicatie nodig (sommige hebben geen medicatie nodig). Deze combinatie van lichte lichaamsbeweging, speciale zorg en ontstekingsremmende medicatie stelt veel aangetaste honden in staat om een ​​hoge kwaliteit van leven te hebben. Praat met uw dierenarts over de verschillende behandelingsopties en medicijnen.
9. Een hond met artrose kan moeite hebben om voor zichzelf te zorgen, vooral als het gaat om verzorging. Help uw hond om de gebieden schoon te houden, zodat hij niet gemakkelijk bij zichzelf kan komen. Trim, borstel en was zijn vacht om hem in goede staat te houden en grote klitten te voorkomen.
10. Artrose komt vaker voor bij honden met overgewicht. Als uw hond te zwaar is, kunt u zijn of haar symptomen van artrose verminderen door hem te helpen gewicht te verliezen, aangezien honden met overgewicht hun botten en gewrichten extra belasten. Werk samen met uw dierenarts om een ​​op maat gemaakt plan voor gewichtsverlies en een speciaal dieet samen te stellen.

Conclusie

Artrose bij honden is een chronische ziekte waarvan de behandeling een echte uitdaging kan zijn. Met de juiste combinatie van behandelingen en doorzettingsvermogen kan echter een goede stabilisatie van de hond en zijn kwaliteit van leven worden bereikt.