Maria Allen
De diagnose heupdysplasie komt voor veel hondenbezitters als een schok omdat de behandeling duur kan zijn.
Bij heupdysplasie (HD) komt de ronde heupkop niet overeen met zijn tegenhanger, het acetabulum. Dit gebeurt meestal omdat de pan niet diep genoeg is. Omdat de twee delen van het gewricht niet perfect op elkaar passen, is het gewricht losser dan een gezond gewricht. Dit leidt tot kleine scheurtjes van het gewrichtskapsel, de omliggende ligamenten en kleine schaafwonden van het kraakbeen. Het gewricht raakt chronisch ontstoken, wat leidt tot aanvankelijke pijn.
Hoe langer de aandoening aanhoudt, hoe ernstiger de veranderingen in het gewricht worden. Het lichaam probeert vervolgens het onstabiele gewricht te stabiliseren door middel van botremodelleringsprocessen. Deze botformaties worden artrose genoemd. In de laatste fase wordt het kraakbeen volledig gewist en wordt de anatomische vorm van het gewricht praktisch niet herkend.
Grote hondenrassen zijn bijzonder vatbaar voor heupdysplasie
De hondenrassen die het vaakst door de ZvH worden getroffen, zijn grote rassen zoals Labradors, Herders, Boxers, Golden Retrievers en Berner Sennenhonden. In principe kan de ziekte echter bij elke hond voorkomen.
Bij ernstige heupdysplasie beginnen gewrichtsveranderingen al op de leeftijd van vier maanden bij de puppy. De laatste fase wordt meestal bereikt rond de leeftijd van twee. Als een jonge hond met heupdysplasie veel sport, kunnen de gewrichten sneller beschadigd raken omdat jonge honden niet genoeg spieren hebben om de heupen te stabiliseren.
Hoe heupdysplasie te herkennen?
Typische tekenen van heupdysplasie zijn onwil of problemen met de hond bij het opstaan, traplopen en lange wandelingen. Bunny springen is ook een teken van heupproblemen. Tijdens het rennen springt de hond met twee achterpoten tegelijk onder het lichaam, in plaats van ze afwisselend te gebruiken. Sommige honden vertonen een zwaaiende gang die lijkt op het zwaaien van de heupen van een landingsbaanmodel. Andere honden kunnen ook duidelijk verlamd raken.
Niet elke hond heeft echter deze symptomen. Als u een grote hond heeft, moet u de eerste keer dat u wordt gevaccineerd met uw dierenarts praten over de aandoening.
Een betrouwbare diagnose kan alleen worden verkregen van een dierenarts die onder narcose een correct geplaatste röntgenfoto maakt. In de vroege stadia zijn gewrichten radiografisch vaak onveranderd. Dan krijgt uw dierenarts één aanwijzing uit de zogenaamde afleidingsrecords. De bovenste sikkels worden tegen uw hond gedrukt en de dierenarts meet de losheid van de heupgewrichten op een röntgenfoto. Dit type opname is erg pijnlijk voor uw wakkere dier en kan daarom niet worden uitgevoerd of geëvalueerd zonder verdoving.
Verschillende behandelingsopties voor heupdysplasie
Afhankelijk van de ernst van heupdysplasie en de leeftijd van het dier zijn verschillende behandelingen mogelijk.
Tot de vijfde levensmaand kan vernietiging van de groeischijf (juveniele symphysis pubica) zorgen voor een verandering in de groeirichting van het bekkenschouderblad en een betere bedekking van de heupkop. De procedure is relatief eenvoudig en honden voelen zich snel weer goed na de operatie.
Drievoudige of dubbele bekkenosteotomie is mogelijk vanaf de zesde tot de tiende levensmaand. De spoelbak is op twee tot drie plaatsen gezaagd en met platen afgesteld. De operatie is veel gecompliceerder dan epifysiodese maar heeft hetzelfde doel.
Beide interventies voorkomen het optreden van gewrichtsartrose, voornamelijk door een goede bekkengroei te bevorderen. Als een jonge hond echter al gewrichtsveranderingen heeft, heeft het veranderen van de stand van het bekken natuurlijk geen effect meer.
Kunstmatige heupgewrichten kunnen duur zijn
Bij volwassen honden is het mogelijk om een kunstheupgewricht te gebruiken (totale heupprothese, TEP). Deze operatie is erg duur, tijdrovend en riskant. Bij succes biedt de behandeling de hond echter een hoge kwaliteit van leven, omdat hij het gewricht zijn hele leven pijnloos en onbeperkt kan gebruiken.
Om ervoor te zorgen dat hondenbezitters niet alleen de kosten van de operatie hoeven te betalen, raden wij aan om een verzekering af te sluiten voor de operatie bij honden. Maar let op: veel aanbieders vergoeden geen kosten voor heupdysplasie-operaties.
De ZvH kan alleen conservatief worden behandeld, dat wil zeggen zonder operatie. Meestal wordt een combinatie van pijnstillers en fysiotherapie gebruikt om de heupgewrichten zo stabiel en pijnloos mogelijk te houden.