Mary Allen
Wara inċidenti serji - kemm jekk ikunu ħabtiet ma 'karozzi jew waqgħat minn għoli kbir - ħafna drabi jkun hemm korrimenti fis-sinsla.
L-ewwel għajnuna
L-ewwel għajnuna fuq il-post tal-inċident u t-trasport jiddeċiedu dwar id-destin tal-annimali: immaniġġjar traskurat jista 'finalment jeqred is-sinsla tad-dahar. Il-pazjenti għandhom għalhekk jiġu ttrasportati fuq wiċċ li jkun sod kemm jista' jkun (eż. bord), jekk meħtieġ anke mwaħħal b'tejp li jwaħħal jew tikħil. Wara l-istabbilizzazzjoni u qabel l-ewwel eżami newroloġiku, min jieħu ħsiebu għandu jipprovdi informazzjoni dwar jekk il-pazjent kienx għadu wieqaf jew miexi fuq il-post tal-inċident, u jekk kienx hemm paraliżi, zoppa jew uġigħ.
Eżami fil-klinika
Billi palpating bir-reqqa l-annimal, ir-reġjun ta 'interess speċjali. Imbagħad jista 'wkoll jiġi x-rayed għall-orjentazzjoni diġà mwaħħla mal-bażi tagħha. Għall-eżami dettaljat, se jitqiegħed fuq mejda tal-eżami sabiex it-testijiet aktar speċifiċi jkunu jistgħu jsiru mhux affettwati mill-iffissar.
Annimali li għadhom kapaċi joqogħdu bilwieqfa huma l-ewwel evalwati waqt li jkunu bilwieqfa: is-sens ta 'bilanċ, il-pożizzjoni tar-riġlejn, il-pożizzjoni u r-riflessi tal-qagħda, u l-abbiltà li tikkoordina jistgħu jiġu determinati b'dan il-mod.
Qabel ma jiġu eżaminati r-riflessi, il-movimenti spontanji, il-proprioċezzjoni u r-reazzjonijiet korrettivi tal-erba’ riġlejn jiġu kkontrollati. Fl-aħħarnett, l-annimal jista 'jiġi ċċekkjat bir-reqqa bl-użu tas-sonda tat-tarf tal-mejda jew is-sewqan bir-reqqa tal-wheelbarrow. Id-difetti misjuba jistgħu jiġu lokalizzati tajjeb ħafna bl-għajnuna tat-testijiet tar-rifless.
lokalizzazzjoni
Ir-riżultat tal-eżami newroloġiku huwa bil-bosta l-aktar kriterju importanti biex jiġi ddeterminat il-post tal-ħsara newroloġika u l-pronjosi. Il-ħsara lis-sinsla tad-dahar fl-immaġni tar-raġġi-X tista 'tiġi stmata żżejjed jew sottovalutata b'mod sinifikanti. Speċjalment wara t-telf tat-ton tal-muskoli, korriment tas-sinsla tista 'tnaqqas u tidher normali b'mod spontanju, anki jekk is-sinsla tad-dahar hija kompletament meqruda.
L-eżami bir-raġġi X tad-difett identifikat għandu dejjem jitwettaq f'żewġ pjani. Xi drabi l-overlays huma tant sfortunati li l-korrimenti serji jistgħu jiġu injorati, kif muri fil-veduta dorsoventral hawn fuq tal-istess kelb. Fl-eżami newroloġiku, dan l-annimal wera defiċits severi.
Jekk id-defiċits newroloġiċi jaqblu mas-severità tal-korriment tas-sinsla tad-dahar iddeterminat radjoloġikament, il-pronjosi hija tant fqira li terapija ulterjuri hija inutli. Dawn jinkludu dislokazzjonijiet u ksur bi spostament sinifikanti kif muri fil-figura li jmiss. Is-sinsla tad-dahar hija regolarment maqtugħa kompletament f'dawn l-annimali.
Jekk il-fibri ta 'l-uġigħ għadhom ma ġewx maqtugħa, dislokazzjoni sinifikanti xorta tista' tiġi ttrattata b'suċċess jekk tista 'tiġi stabilizzata.
Terapija
F'ħafna każijiet, fissazzjoni sinifikament inqas trawmatika hija biżżejjed. Dan il-qattus Kartużjan kien waqa’ minn fuq is-saqaf u – wara spezzjoni aktar mill-qrib – kien kiser l-aħħar vertebra toraċika fit-tarf kawdali u l-ġogi vertebrali dorsali. Ma kinitx aktar kapaċi toqgħod, uriet riflessi esaġerati tar-riġlejn ta’ wara, iżda xorta wriet reazzjonijiet ta’ wġigħ. L-istabbilizzazzjoni interna b'żewġ wajers ta 'Kirschner qasmu, li tqiegħdu kemm jista' jkun wara fil-korpi vertebrali taħt kontroll tar-raġġi-X minħabba l-frammenti miksura diskreti, kienet appoġġjata billi l-pazjent jinżamm f'gaġġa dejqa għal ġimgħat 6.
Il-frammenti tal-għadam li jinsabu fil-kanal tas-sinsla jistgħu jitneħħew billi jinfetħu bir-reqqa l-arkati vertebrali.
Il-pjanċa tat-tarf vertebrali kawdali tal-vertebra toraċika xorta tista 'tiġi identifikata bħala framment lineari fir-raġġi-X tal-kontroll laterali.
Il-qattus irkupra tajjeb. Wara erba 'snin, hi turi funzjoni kompletament fiżjoloġika tal-bużżieqa tal-awrina, ir-rektum, u r-riġlejn ta' wara. Saħansitra tmur għal mixja fuq il-bejt maħbub tagħha bi pjaċir kbir.
Madankollu, mhuwiex assolutament meħtieġ li kull korriment tas-sinsla tad-dahar tiġi ttrattata b'mod kirurġiku, sakemm tkun stabbli biżżejjed minn naħa waħda u jkollha tendenza ta 'fejqan personali tajba biżżejjed min-naħa l-oħra. Pereżempju, qtates li jaqgħu minn għoli kbir ħafna drabi jbatu minn dislokazzjoni tas-sakrum-iljaku jekk joqogħdu fuq il-warrani. Ħafna drabi l-pelvi innifsu ma jkunx miksur. Madankollu, huwa mċaqlaq 1-3 ċm kranjali, is-sagru jaġixxi bħal feles.
Ħafna drabi jkun hemm anke eruzzjonijiet mill-facies auricularis tas-sakrum (ċirku). Ma jfixklux l-istatus newroloġiku jew il-fejqan. Prerekwiżit għal din it-terapija b'mistrieħ assolut fil-gaġġa għal 4-6 ġimgħat huwa naturalment status newroloġiku tajjeb inkluż kontroll sħiħ tal-anus u l-bużżieqa tal-awrina.