പൂച്ചയിലെ നിശിതവും വിട്ടുമാറാത്തതുമായ പാൻക്രിയാറ്റിസ്

പാൻക്രിയാസ് (പാൻക്രിയാസ്) ഒരു എൻഡോക്രൈൻ (അകത്തേക്ക് വിതരണം ചെയ്യുന്നത്) എക്സോക്രിൻ (പുറത്തേക്ക് വിതരണം ചെയ്യുന്ന) ഗ്രന്ഥിയാണ്. എൻഡോക്രൈൻ ഭാഗം ഇൻസുലിൻ, ഗ്ലൂക്കോൺ, സോമാറ്റോസ്റ്റാറ്റിൻ തുടങ്ങിയ സുപ്രധാന ഹോർമോണുകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു. എക്സോക്രിൻ ഭാഗം ഒരു ഗ്രന്ഥി സ്രവത്തെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു, അത് ഭക്ഷണത്തെ ഉപയോഗയോഗ്യമായ ഘടകങ്ങളായി വിഭജിക്കുന്നു. സ്രവത്തിൽ പ്രധാനമായും ദഹന എൻസൈമുകളുടെ നിഷ്ക്രിയ മുൻഗാമികൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. കുടലിലെത്തുമ്പോൾ മാത്രമേ ഇവ സജീവമാകൂ. ഈ നിഷ്ക്രിയ മുൻഗാമികൾ സ്വയം ദഹനത്തിൽ നിന്ന് പാൻക്രിയാസിനെ സംരക്ഷിക്കുന്നു.

ഈ സംരക്ഷണ സംവിധാനം പരാജയപ്പെടുമ്പോൾ പാൻക്രിയാറ്റിസ് വികസിക്കുന്നു. ദഹന എൻസൈമുകൾ പാൻക്രിയാറ്റിക് ടിഷ്യുവിലേക്ക് അകാലത്തിൽ പുറത്തുവിടുകയും പാൻക്രിയാസിന്റെയും ചുറ്റുമുള്ള ടിഷ്യുവിന്റെയും നാശം വരെ വീക്കം, സ്വയം ദഹനം എന്നിവയിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

പാൻക്രിയാറ്റിസിന്റെ നിശിതവും വിട്ടുമാറാത്തതും ദീർഘകാലമായി സജീവവുമായ രൂപങ്ങൾ തമ്മിൽ ഞങ്ങൾ വേർതിരിക്കുന്നു. പാൻക്രിയാറ്റിസ് ഉള്ള പൂച്ചകൾ സാധാരണയായി പൂർണ്ണമായി സുഖം പ്രാപിക്കാത്തതിനാലാണ് രണ്ടാമത്തേത് സംഭവിക്കുന്നത്, അതായത് വീക്കം പലപ്പോഴും തരംഗങ്ങളായി ഉയർന്നുവരുന്നു, അതിനാൽ ഞങ്ങൾ സംസാരിക്കുന്നത് ഒരു വിട്ടുമാറാത്ത രോഗത്തെക്കുറിച്ചാണ്, അത് അതിനനുസരിച്ച് നാടകീയമായ ലക്ഷണങ്ങളോടെ നിശിത ആക്രമണമായി മാറിയിരിക്കുന്നു.

ഇനമോ ലിംഗഭേദമോ പരിഗണിക്കാതെ നാലാഴ്ച മുതൽ 18 വയസ്സ് വരെ പ്രായമുള്ള പൂച്ചകളിൽ പാൻക്രിയാറ്റിസ് ഉണ്ടാകാം. ചില പഠനങ്ങൾ അനുസരിച്ച്, സയാമീസും പ്രായമായ പൂച്ചകളും ശരാശരിയേക്കാൾ കൂടുതൽ തവണ ബാധിക്കപ്പെടുന്നു.

സമീപ വർഷങ്ങളിൽ ഈ രോഗത്തെക്കുറിച്ചുള്ള അറിവ് ഗണ്യമായി വർദ്ധിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, പാൻക്രിയാറ്റിസിന്റെ ഉത്ഭവം ഇതുവരെ സമഗ്രമായി ഗവേഷണം നടത്തിയിട്ടില്ല. രോഗനിർണയവും ചികിത്സയും ഇപ്പോഴും വലിയ വെല്ലുവിളികളാണ്.

എല്ലായ്പ്പോഴും എന്നപോലെ, ഈ രോഗം വരുമ്പോൾ നമ്മുടെ പൂച്ചകൾ വളരെ സവിശേഷമാണ്. പാൻക്രിയാറ്റിസിന്റെ വ്യക്തമായ ലക്ഷണങ്ങൾ (ഛർദ്ദി, വയറിളക്കം, കഠിനമായ വയറുവേദന എന്നിവ ക്ലാസിക് ആണ്) കാണിക്കുന്ന മനുഷ്യർക്കും നായ്ക്കൾക്കും വിപരീതമായി പൂച്ചകൾ നിശബ്ദമായും തടസ്സമില്ലാതെയും കഷ്ടപ്പെടുന്നു.

പ്രത്യേകിച്ച്, പാൻക്രിയാറ്റിസിന്റെ പ്രധാന ലക്ഷണം ഞങ്ങൾ സാധാരണയായി ശ്രദ്ധിക്കാറില്ല - അടിവയറ്റിൽ സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുമ്പോൾ വളരെ കഠിനമായ വേദന. എന്നിരുന്നാലും, വ്യക്തമായ ബാഹ്യ അടയാളങ്ങളൊന്നുമില്ലാതെ പോലും, പൂച്ചകൾക്ക് പാൻക്രിയാറ്റിസ് വളരെ വേദനാജനകമാണെന്ന് ഞങ്ങൾ അനുമാനിക്കുന്നു, പ്രത്യേകിച്ചും വേദനസംഹാരികൾ നൽകുന്നതിലൂടെ രോഗിയായ പൂച്ചയുടെ അവസ്ഥ വളരെ വേഗത്തിൽ മെച്ചപ്പെടുന്നു. വേദന മറയ്ക്കുന്നതിൽ പൂച്ചകൾ യജമാനന്മാരാണെന്ന് എല്ലാവർക്കും അറിയാം.

രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ വ്യാപ്തി സങ്കീർണ്ണവും മാറുന്നതുമാണ്. വിശപ്പില്ലായ്മ (അനോറെക്സിയയുടെ തീവ്രത), അലസത (അലസത), ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കൽ തുടങ്ങിയ നിർദ്ദിഷ്ടമല്ലാത്ത കണ്ടെത്തലുകളുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ മാത്രമാണ് മിക്ക പൂച്ചകളും ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നത്. ഇക്കാരണത്താൽ, പൂച്ചയ്ക്ക് അക്യൂട്ട്, ക്രോണിക് അല്ലെങ്കിൽ ക്രോണിക് ആക്ടിവേറ്റഡ് പാൻക്രിയാറ്റിസ് ഉണ്ടോ എന്ന് നമുക്ക് തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയില്ല.

നോൺ-സ്പെസിഫിക് സബ്ക്ലിനിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, ഹൃദയാഘാതം കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ മൾട്ടി-ഓർഗൻ പരാജയവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്തുന്ന ഘട്ടത്തിലേക്കുള്ള മാറ്റം എപ്പോൾ വേണമെങ്കിലും സംഭവിക്കാം. പരിവർത്തനം ദ്രാവകമാണ്. ചില രോഗികളിൽ, പാൻക്രിയാറ്റിസ് പ്രാദേശികമായി തുടരുന്നു, മറ്റുള്ളവരിൽ ഇത് വ്യവസ്ഥാപിതമായി പടരുന്നു. വയറിളക്കം, മലബന്ധം, മഞ്ഞപ്പിത്തം എന്നിവയായിരിക്കും അനുബന്ധ ലക്ഷണങ്ങൾ. കഠിനമായ കേസുകളിൽ, നിർജ്ജലീകരണം, ഹൈപ്പോഥെർമിയ എന്നിവയും സംഭവിക്കുന്നു. ഒരേസമയം പ്രമേഹം ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, പോളിഡിപ്‌സിയ (വർദ്ധിച്ച ദാഹം)                    (മൂത്രത്തിന്റെ ഉദ്‌പാദനം വർധിക്കുന്നു)         പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങളാണ്.

ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്തുന്ന അവസ്ഥയിലേക്കുള്ള മാറ്റം എപ്പോൾ സംഭവിക്കുമെന്ന് പ്രവചിക്കാൻ കഴിയില്ല. പൂച്ചയുടെ അവസ്ഥ തുടക്കത്തിൽ തെറാപ്പിയിലൂടെ മെച്ചപ്പെടുകയാണെങ്കിൽപ്പോലും, അപ്രതീക്ഷിതമായ ഒരു പുനരധിവാസം വളരെ വേഗത്തിൽ സംഭവിക്കാം. അതിനാൽ, പാൻക്രിയാറ്റിസ് ഉള്ള ഒരു പൂച്ചയുടെ പ്രവചനം എല്ലായ്പ്പോഴും ജാഗ്രത പാലിക്കണം. ചട്ടം പോലെ, രോഗം ഇതിനകം നന്നായി പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ മാത്രമേ മൃഗങ്ങളെ പ്രായോഗികമായി അവതരിപ്പിക്കുകയുള്ളൂ. അതിനാൽ, രോഗനിർണയം ഇതുവരെ സ്ഥാപിച്ചിട്ടില്ലെങ്കിലും, ദ്രുതവും സമഗ്രവുമായ തെറാപ്പി എല്ലായ്പ്പോഴും ആവശ്യമാണ്.

ഛർദ്ദി, വയറിളക്കം, മഞ്ഞപ്പിത്തം, വയറുവേദന, വയറുവേദന, പോളൂറിയ, പോളിഡിപ്‌സിയ തുടങ്ങിയ എല്ലാ നിർദ്ദിഷ്ടമല്ലാത്ത കണ്ടെത്തലുകളുടെയും കാര്യത്തിൽ, പാൻക്രിയാറ്റിസിന്റെ ഡിഫറൻഷ്യൽ രോഗനിർണയം എല്ലായ്പ്പോഴും വ്യക്തമാക്കണം. സൂചിപ്പിച്ച ലക്ഷണങ്ങൾ എല്ലായ്പ്പോഴും ഒരു രോഗത്തെ അതിന്റേതായ രീതിയിൽ പ്രതിനിധീകരിക്കാമെങ്കിലും ഇത് ആവശ്യമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, അവർക്ക് പാൻക്രിയാറ്റിസ് സൂചിപ്പിക്കാൻ കഴിയും അല്ലെങ്കിൽ ഏറ്റവും മോശം സാഹചര്യത്തിൽ, അത് ട്രിഗർ ചെയ്യാനും കഴിയും. രോഗത്തിന്റെ ഒരു പ്രത്യേക ഘട്ടത്തിൽ, കാരണവും ഫലവും പരസ്പരം വേർതിരിച്ചറിയാൻ കഴിയില്ല.

വിട്ടുമാറാത്ത കുടൽ വീക്കം പൊതുവെ പാൻക്രിയാറ്റിസ് വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള വളരെ ഉയർന്ന അപകട ഘടകമാണ്. ഈ ബന്ധത്തിന്റെ പശ്ചാത്തലം, വിട്ടുമാറാത്ത വയറിളക്കം ബാധിച്ച പൂച്ചകൾക്ക് സാധാരണയായി വിട്ടുമാറാത്ത ഛർദ്ദി (ഛർദ്ദി) അനുഭവപ്പെടുന്നു, ഛർദ്ദി വർദ്ധിക്കുന്നത് കുടലിൽ സമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. പിത്തരസവും പാൻക്രിയാറ്റിക് സ്രവവും ഡുവോഡിനത്തിലേക്ക് ഒഴുകുന്ന സ്ഥലത്ത്, വർദ്ധിച്ച സമ്മർദ്ദം പിത്തരസവും പാൻക്രിയാറ്റിക് സ്രവവും വീണ്ടും പാൻക്രിയാസിലേക്ക് കഴുകാൻ കാരണമാകുന്നു. പിത്തരസം, പാൻക്രിയാസ് എന്നിവയിൽ നിന്ന് ഡുവോഡിനത്തിലേക്ക് ഒരു സാധാരണ വിസർജ്ജന നാളമുള്ള പൂച്ചയുടെ ശരീരഘടനയുടെ പ്രത്യേകതയാണ് ഈ റിഫ്ലക്സിന് അനുകൂലമായത്. കൂടാതെ, പൂച്ചയുടെ മുകളിലെ ചെറുകുടലിൽ നായയുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ വളരെ തീവ്രമായ ബാക്ടീരിയ കോളനിവൽക്കരണം ഉണ്ട്, അതായത് പിത്തരസം, പാൻക്രിയാസ് എന്നിവയുടെ നാളി സംവിധാനത്തിലേക്ക് അണുക്കൾ വീണ്ടും ഒഴുകുന്നത് വീക്കം പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു.

പാൻക്രിയാറ്റിസ് ഒരു വ്യവസ്ഥാപരമായ സംഭവമായി വികസിക്കുകയാണെങ്കിൽ, രോഗം ജീവന് ഭീഷണിയാണ്. ഷോക്ക്, നിശിത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം, സെപ്റ്റിസീമിയ അല്ലെങ്കിൽ എൻഡോടോക്‌സീമിയ എന്നിവയാൽ പൂച്ചകൾ മരിക്കാം. പലപ്പോഴും നെഞ്ചിലും വയറിലും അധിക ദ്രാവകം (പ്ലൂറൽ എഫ്യൂഷൻ / അസൈറ്റ്സ്) ഉണ്ട്.

നിർഭാഗ്യവശാൽ, പാൻക്രിയാറ്റിസ് രോഗനിർണയം എളുപ്പമല്ല, കൂടാതെ ധാരാളം പരിശോധനകൾ ആവശ്യമാണ്. ഇതിൽ വിശദമായ ലബോറട്ടറി പരിശോധനകളും (ഹെമറ്റോളജി, സെറം കെമിസ്ട്രി, മൂത്രപരിശോധന, പ്രത്യേക പരിശോധനകൾ) ഇമേജിംഗ് നടപടിക്രമങ്ങളും ഉൾപ്പെടുന്നു.

എക്സ്-റേ മാത്രം വളരെ സഹായകരമല്ല, എന്നാൽ കൂടുതൽ ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ് ഒഴിവാക്കാൻ ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു. വയറിലെ എക്സ്-റേകളെ മാത്രം അടിസ്ഥാനമാക്കി നമുക്ക് പാൻക്രിയാറ്റിസ് നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയില്ല, പക്ഷേ അവ ബന്ധപ്പെട്ട സങ്കീർണതകൾ തിരിച്ചറിയാൻ സഹായിക്കുന്നു.

പാൻക്രിയാസിലെ മാറ്റങ്ങൾ അൾട്രാസൗണ്ടിൽ നന്നായി കാണാൻ കഴിയും, പക്ഷേ പാൻക്രിയാറ്റിസ് ചിലപ്പോൾ അൾട്രാസൗണ്ടിൽ പൂർണ്ണമായും ശ്രദ്ധേയമാകുമെന്ന് ഓർമ്മിക്കേണ്ടതാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ലക്ഷണങ്ങൾ, മാറിയ രക്ത മൂല്യങ്ങൾ, പാൻക്രിയാസ് മാർക്കർ എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം പാൻക്രിയാറ്റിസ് രോഗനിർണയം നടത്താം. തെറാപ്പി സമയത്ത്, ഈ മൂല്യം പോസിറ്റീവ് ആയി മാറണം.

പാൻക്രിയാറ്റിസിന്റെ അളവിന്റെ ശരിയായ വിലയിരുത്തൽ പ്രധാനമാണ്. കഠിനമായ അക്യൂട്ട് പാൻക്രിയാറ്റിസ് എല്ലായ്പ്പോഴും ജീവന് ഭീഷണിയാണ്, ഇത് വളരെ ആക്രമണാത്മകമായി ചികിത്സിക്കണം, പലപ്പോഴും ദീർഘനേരം ആശുപത്രിയിൽ നിൽക്കേണ്ടി വരും. പാൻക്രിയാറ്റിസ് ചികിത്സയ്ക്ക് മൂന്ന് പ്രധാന ലക്ഷ്യങ്ങളുണ്ട്:

• കാരണത്തിനെതിരായ പോരാട്ടം,
• രോഗലക്ഷണ തെറാപ്പി,
• സാധ്യമായ വ്യവസ്ഥാപരമായ സങ്കീർണതകൾ നേരത്തേ കണ്ടെത്തുകയും ചികിത്സിക്കുകയും ചെയ്യുക.

ടിഷ്യു പെർഫ്യൂഷൻ ഉറപ്പുനൽകുക, ബാക്ടീരിയകളുടെ വ്യാപനം പരിമിതപ്പെടുത്തുക, കോശജ്വലന മധ്യസ്ഥരെയും പാൻക്രിയാറ്റിക് എൻസൈമുകളേയും തടയുക എന്നിവ പ്രധാനമാണ്.

പൂച്ചകൾക്ക് ഉയർന്ന പ്രോട്ടീൻ ആവശ്യമാണ്. പൂച്ചകൾ രണ്ടോ മൂന്നോ ദിവസത്തിൽ കൂടുതൽ ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ (അനോറെക്സിയ), കരളിന് ഗുരുതരമായ രോഗമുണ്ടാകാം (ഹെപ്പാറ്റിക് ലിപിഡോസിസ് = ഫാറ്റി ലിവർ). അതിനാൽ ഭക്ഷണം നൽകുന്നതിൽ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. അനോറെക്റ്റിക് രോഗികളിൽ, എന്ററൽ ഫീഡിംഗ് വഴിയുള്ള ഭക്ഷണ പിന്തുണ ജീവൻ രക്ഷിക്കും.

പൂച്ചകൾ പലപ്പോഴും വളർത്തുമ്പോൾ അല്ലെങ്കിൽ കൈകൊണ്ട് ഭക്ഷണം നൽകുമ്പോൾ ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നു. ഇവിടെ TFA യുടെ സ്നേഹവും കരുതലും വളരെ ആവശ്യക്കാരാണ്. വളരെയധികം ക്ഷമയോടെ, ഇഷ്ടപ്പെടാത്ത പൂച്ചയെ ആത്യന്തികമായി നിങ്ങളുടെ കയ്യിൽ നിന്ന് ഭക്ഷണം എടുക്കാൻ പ്രേരിപ്പിക്കാൻ കഴിയും, ഓരോ ചെറിയ തുടക്കവും തെറാപ്പിയിലെ ഒരു വലിയ മുന്നേറ്റമാണ്.

തെറാപ്പിയുടെ വിജയത്തിന് പരിസ്ഥിതിയും വളരെ പ്രധാനമാണ്, അത് സമ്മർദ്ദരഹിതവും പൂച്ച സൗഹൃദവുമായിരിക്കണം. പൂച്ചകൾ പലപ്പോഴും വീട്ടിൽ ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നു. അവരുടെ ആരോഗ്യനില അനുവദിക്കുകയാണെങ്കിൽ, രാത്രിയിൽ അവരെ വീട്ടിലേക്ക് വിടാം, അവിടെ അവർ സാധാരണയായി അവരുടെ പരിചിതമായ ചുറ്റുപാടിൽ ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നു. പകൽ സമയത്ത് മരുന്ന് നൽകാനായി അവരെ പ്രാക്ടീസിലേക്ക് തിരികെ കൊണ്ടുവരുന്നു.

ഒരു ഇൻഫ്യൂഷൻ പമ്പ് വഴി തുടർച്ചയായി ഇൻട്രാവണസ് ദ്രാവകം മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുക എന്നതാണ് ഏറ്റവും നിർണായകമായ അളവ്.

ഓക്കാനം പലപ്പോഴും ഭക്ഷണം നിരസിക്കാനുള്ള കാരണം ആയതിനാൽ, ഒരു ആന്റിമെറ്റിക് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ സാധാരണയായി ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളുടെ ഉപയോഗം വിവാദമാണ്, കാരണം ഫെലൈൻ പാൻക്രിയാറ്റിസ് സാധാരണയായി അണുവിമുക്തമായ ഒരു പ്രക്രിയയാണ്. എന്നിരുന്നാലും, പൂച്ചകളിൽ ഗ്യാസ്ട്രോഇന്റസ്റ്റൈനൽ ബാരിയർ ബ്രേക്ക്ഡൗണിന്റെ തെളിവുകൾ ഉള്ളതിനാൽ, ബ്രോഡ്-സ്പെക്ട്രം ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളുടെ പ്രോഫൈലാക്റ്റിക് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ ബാക്ടീരിയയുടെ വളർച്ചയെ തടയുന്നു.

പൂച്ചകളുടെ വേദന സ്വഭാവം വിലയിരുത്താൻ പൊതുവെ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ളതിനാൽ, പാൻക്രിയാറ്റിസ് ചികിത്സയിൽ വേദന ചികിത്സ ഒരു പ്രധാന ഘടകമാണ്. പൂച്ചകൾ പലപ്പോഴും വേദനയോട് പ്രതികരിക്കുന്നത് പിൻവലിക്കുകയും ഭക്ഷണം കഴിക്കാൻ വിസമ്മതിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് പാൻക്രിയാറ്റിസിലേക്കുള്ള വഴി ചൂണ്ടിക്കാണിക്കുന്ന ഒരേയൊരു ലക്ഷണങ്ങളാണ്. നല്ല പരിശീലനവും എല്ലാറ്റിനുമുപരിയായി, TFA യുടെ ഭാഗത്തുള്ള സഹാനുഭൂതിയും ഇവിടെ ആവശ്യമാണ്. ആനുകാലികമായി, പൂച്ചയ്ക്ക് ഇനി വേദനയില്ലെന്ന് TFA ഉറപ്പാക്കണം. ഭാവവും മുഖഭാവവും അടിസ്ഥാനമാക്കി രോഗിയുടെ അവസ്ഥ വിലയിരുത്താൻ സഹായിക്കുന്ന ഗ്ലാസ്ഗോ പെയിൻ സ്കെയിൽ (ചുവടെ കാണുക) ഒരു സഹായമായി വർത്തിക്കുന്നു.

കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകളുടെ ഭരണം വിവിധ രീതികളിൽ ചർച്ച ചെയ്യപ്പെടുന്നു. പാരമ്പര്യമുള്ള പൂച്ചകൾക്കുള്ള ചികിത്സാ പദ്ധതിയുടെ ഭാഗമാണ് അവ. ഇതിനിടയിൽ, പൂച്ചകളിൽ ഒരു ഇഡിയൊപാത്തിക് എറ്റിയോളജി (അജ്ഞാതമായ ഒരു കാരണത്താൽ സംഭവിക്കുന്നത്) ചർച്ച ചെയ്യപ്പെടുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ചില എഴുത്തുകാർ വിട്ടുമാറാത്ത പാൻക്രിയാറ്റിസിൽ നല്ല ഫലങ്ങൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്നു.