Osteoartritas šunims

Šunų artrozė (taip pat: osteoartrozė) yra progresuojanti, lėtinė, degeneracinė sąnario kremzlės liga.

Kas yra artritas šunims

Sveikame sąnaryje kremzlės dengia kaulų paviršius. Dėl sinovinio skysčio susidarymo kaulai judėjimo metu sklandžiai slysta vienas per kitą.

Ši jautri sistema gali sutrikti dėl įvairių priežasčių: jei, pavyzdžiui, yra trauma, uždegimas (artritas) arba labai neteisinga apkrova (pvz., dėl antsvorio), pažeidžiama kremzlė ir gali išsivystyti artrozė. Artrozė taip pat gali atsirasti dėl apsigimimų, tokių kaip alkūnės ar klubo displazija, ir kaip normalaus senėjimo proceso dalis. Tai visos vadinamosios antrinės artrozės, kurių priežastis žinoma. Tačiau daugeliu atvejų tai yra pirminės šunų artrozės atvejis, kurio priežastis negali būti nustatyta.

Šios ligos eigoje sąnario kremzlė praranda savo elastingumą, sutrūkinėja ir sąnarių paviršiai trinasi vienas į kitą su kiekvienu judesiu. Vėliau atsidengia ir kaulas po kremzle, kuris į neįprastą krūvį reaguoja deformuodamas. Osteoartritas iš esmės yra neuždegiminė liga. Tačiau vyksta laipsniškas vadinamasis artrozės „aktyvėjimas“: sąnarys įšyla, patinsta, parausta.

Iš esmės bet kuris šuo gali nukentėti nuo osteoartrito. Tačiau ypač nukenčia vyresni didelių veislių gyvūnai. Mažesnių veislių šunų artrozė ypač dažna po girnelės luksacijos (kelio kaklelio poslinkio) ar kryžminio raiščio plyšimo.

Kokie yra tipiški šunų osteoartrito simptomai?

Priklausomai nuo pažeisto sąnario ir artrozės laipsnio, šuo būna paralyžiuotas įvairiais laipsniais. Klasikinės artrozės pacientai „įsibėga“, vadinasi, judesio pradžioje po ilgesnio poilsio būna labiau paralyžiuoti. Tada po truputį šlubavimas mažėja.

Šunų osteoartritas paprastai progresuoja lėtai. Šlubavimą vėliau lydi ribotas sąnario mobilumas ir didėjantis, galiausiai nuolatinis pažeisto sąnario skausmas. Dėl to šunys mažiau juda, dėl to sumažėja raumenys ir įtampa. Pastarasis vėl sukelia skausmą ir taip užburtas ratas užsidaro.

Sergant pažengusia artroze, matomi ir kremzlės, kaulų, raiščių pakitimai, sukietėja sąnario kapsulė.

Dažniausiai pažeidžiamos alkūnės ir pečiai, klubai ir keliai. Šunų osteoartritas taip pat gali būti nustatytas stuburo ar apatinių galūnių sąnariuose.

Kada turėtum eiti pas veterinarą?

Jei jūsų šuo atrodo sustingęs, bet pasivaikščiojimo metu įsilaužia, tai gali būti pirmasis osteoartrito požymis. Kiti požymiai gali būti tai, kad gyvūnas atsisako lipti laiptais ar šokti į automobilį, nemėgsta sėdėti ar gulėti arba nenoriai to daro, o, pavyzdžiui, mieliau ieško šiltų vietų miegui.

Jei šuo akivaizdžiai šlubuoja, būtinai turėtumėte pasikonsultuoti su veterinarijos gydytoju. Šlubavimas gali turėti daug priežasčių ir bet kuriuo atveju turėtų būti išaiškintas! Jei atskiri sąnariai atrodo patinę (palyginkite su priešingu), jaučiate šilumą arba sukelia šuniui matomą skausmą, taip pat patartina apsilankyti pas veterinarą.

Kaip diagnozuojamas osteoartritas?

Įtarus artrozę, be išsamaus tyrimo, veterinarijos gydytojas diagnozei patvirtinti naudos ir kitus metodus. Rentgeno tyrimas čia ypač svarbus. Atliekant ultragarsinį tyrimą, galima įvertinti ligos sunkumą ir įvertinti, pavyzdžiui, kremzlių ir raiščių būklę sąnaryje. Jei sąnarys patinsta, jis taip pat gali atlikti punkciją. Po kruopštaus dezinfekavimo tuščiavidure adata iš jungties ištraukiamas sinovinis skystis ir tiriamas. Pavyzdžiui, jame yra padidėjęs uždegiminių ląstelių skaičius. Kitas tyrimo variantas – sąnario atspindys (artroskopija).

Kokios yra terapijos galimybės?

Artrozės gydymo tikslai yra šie:

• skausmo malšinimas
• Judumo palaikymas arba atkūrimas
• Sąnario funkcijų palaikymas (pvz., kremzlės aprūpinimas ir sinovinio skysčio gamyba)

Taikant vadinamąją konservatyviąją terapiją, bandoma sustabdyti ligos progresavimą be operacijos.

Svarbūs elementai yra:

• neturi antsvorio (didelis kūno svoris labai apkrauna sąnarius).
• Reguliarus, bet švelnus pratimas (be intensyvių treniruočių/darbo) palaiko atraminius raumenis ir mažina įtampą, išlaiko sąnarį judantį ir taip skatina sinovinio skysčio gamybą.
• patogi, šilta vieta miegoti
• vaistai nuo uždegimo ir (arba) skausmą malšinantys vaistai (jie gali būti vartojami trumpai arba ilgesnį laiką).
• Taip pat galima išbandyti vaistus, skirtus kremzlėms apsaugoti, ir vaistažolių papildus (šiuo metu mažai žinoma apie tikrąją šių vaistų naudą).

Osteoartrito fizioterapija

Masažai ir kruopšti pažeisto sąnario mobilizacija palaiko judrumą, mažina įtampą ir kartu skausmą. Taip pat naudinga švelni mankšta kontroliuojamomis sąlygomis, pavyzdžiui, plaukimas ar bėgimas vandenyje. Vanduo atima dalį kūno svorio dėl plūdrumo, gyvūnas negali nukristi, vibracija mažesnė. Šiltas vanduo taip pat turi atpalaiduojantį poveikį.

Tai apima šilumos ir šalčio procedūras, taip pat ultragarsą, elektrostimuliaciją ir smūginių bangų terapiją.

Masažas su ledu arba vėsinimo įklotas pašalina ūmų skausmą ir gali sumažinti uždegimą. Šiluma mažina raumenų įtampą, kuri taip pat gali sukelti skausmą, ir ypač naudojama prieš fizioterapines priemones ar mankštą sergančiam artritu sergančiam šuniui.

Speciali ultragarso procedūra užtikrina gilesnių audinių šildymą, o tai taip pat turi raminamąjį poveikį. Elektrostimuliacijos ir smūginių bangų terapija veterinarijos praktikoje dar nėra labai paplitusi ir labai mažai ištirta. Tačiau kineziterapijos srityje dirbantys veterinarai jau turi gerų abiejų metodų patirties.

Kokį maistą galiu duoti savo šuniui nuo osteoartrito?

Osteoartritui palaikyti galima duoti papildomą pašarą su tokiais ingredientais kaip velnio letena, žaliosios midijos ekstraktas, ciberžolė ir šilkmedžio ekstraktas. Tačiau jų poveikis buvo ištirtas tik ribotai, o vartotojas ateina iš patirtimi pagrįstos medicinos.

Radiacinė terapija ir sąnarių injekcijos osteoartritui gydyti

Taip pat gali būti išbandytas pažeisto sąnario švitinimas (radiosinoviortezė arba rentgeno terapija). Rentgeno terapijos metu sąnarys gali būti veikiamas susietų rentgeno spindulių, panašiai kaip naviko terapijoje. Arba radionuklidai gali būti švirkščiami tiesiai į sąnarį. Vietinės ląstelės jas sugeria, o išsiskirianti spinduliuotė sukelia uždegiminių reakcijų sumažėjimą.

Be to, įvairių preparatų galima švirkšti tiesiai į sąnario kapsulę, kad poveikis būtų išvystytas tiesiogiai ten.

Lazerio terapija taip pat bandoma šunims, sergantiems osteoartritu. Dėl šios terapijos poveikio ir tikslios dozės dar diskutuojama.

Osteoartrito chirurgija šunims

Jei nechirurginiai gydymo metodai neatnešė norimos sėkmės, yra įvairių galimybių pažeistą sąnarį gydyti chirurginiu būdu. Dirbtinis standinimas apriboja šuns judėjimą, bet dažniausiai užtikrina laisvę nuo skausmo. Kai kuriems sąnariams galimas dalinis kaulo pašalinimas ir išsaugoma judėjimo laisvė. Tada sąnarį palaiko aplinkiniai raumenys. Šunims vis dažniau atsiranda ir dirbtinių sąnarių, panašių į žmonių, pvz., klubo, alkūnės ir kelio sąnarius.

Tačiau esant galimybei, osteoartrito gydymo pabaigoje reikėtų atlikti operaciją, nes tai nėra be rizikos.

Alternatyvi medicina šunims, sergantiems osteoartritu

Papildomi arba alternatyvūs gydymo metodai, tokie kaip akupunktūra, homeopatija ar osteopatija, yra moksliškai nesaugūs arba tik šiek tiek saugūs. Nepaisant to, šunims, sergantiems artroze, kuriai įprastas gydymas negalėjo padėti, simptomai pagerėjo. Tas pats pasakytina ir apie aukso implantavimą, kuris, kaip teigiama, padeda sergant osteoartritu.

Kokia yra osteoartrito prognozė?

Artrozės prognozė visada turi būti atsargi. Liga neišgydoma, o gydymas gali būti ilgas ir nervingas. Tačiau daugelį metų įmanoma išlaikyti stabilią būklę, su kuria gyvūnas gali gyventi gerai.

Pats osteoartritas nėra mirtinas. Tačiau, ypač vyresnio amžiaus šunims, jūs, kaip šeimininkas, turite atsižvelgti į tai, kad skausmas ir apribojimai ilgainiui taps per dideli ir veterinaras pasiūlys juos užmigdyti – iš meilės gyvūnui.

10 trumpų patarimų, jei jūsų šuo kenčia nuo osteoartrito

1. Lengvas masažas skatina tiek kraujotaką, tiek judrumą. Masažai taip pat suteikia ramybės, saugumo ir bendros savijautos jausmą.
2. Būk kantrus. Negalite tikėtis, kad šuo, sergantis osteoartritu, bus toks pat greitas kaip kiti šunys. Šuniui gali prireikti daugiau laiko bėgioti ar lipti laiptais, taip pat atsiliepti, kai jį šaukiate. Jei reikia, skirkite jam laiko, padrąsinkite ir palaikykite.
3. Įsitikinkite, kad jūsų šuo gali miegoti ant minkštų medžiagų arba lovoje, skirtoje šunims, sergantiems osteoartritu, pavyzdžiui, vandens lovoje arba hamako lovoje.
4. Slidūs paviršiai gali sukelti nerimą šunims, sergantiems osteoartritu. Namuose ant medinių grindų ar plytelių galite padėti kilimėlius, kad šuo neslystų, o tai blogiausiu atveju gali susižaloti rimčiau. Taip pat savo šuniui galite užsimauti neslidžias kojines.
5. Šaltomis dienomis būtina šilta apranga. Uždėję šuniui kailį, jo raumenys nesušals ir nesustings.
6. Yra daug protingų sprendimų, kurie padės jūsų šuniui lipti laiptais arba šokinėti ant baldų. Su skirtingomis rampomis ar blokais jūsų šuo visur kils aukštyn ir žemyn.
7. Osteoartritu sergantis šuo gali būti jautresnis dideliam triukšmui ar chaotiškai aplinkai. Įsitikinkite, kad jūsų šuo turi ramią vietą pasitraukti, kai turite vaikų, kitų augintinių ar lankytojų. Atkreipkite dėmesį į tai, kaip jūsų šuo jaučiasi ir kas vyksta aplink jį.
8. Osteoartritu sergančiam šuniui gali prireikti pratimų, reabilitacijos ir vaistų derinio (kai kuriems vaistų nereikia). Šis lengvų pratimų, specialios priežiūros ir priešuždegiminių vaistų derinys leidžia daugeliui sergančių šunų turėti aukštą gyvenimo kokybę. Pasitarkite su savo veterinarijos gydytoju apie įvairias gydymo galimybes ir vaistus.
9. Šuo, sergantis osteoartritu, gali turėti problemų pasirūpinti savimi, ypač kai tai susiję su priežiūra. Padėkite savo šuniui išlaikyti švarias vietas, kad jis negalėtų lengvai pasiekti savęs. Apkirpkite, nušveiskite ir išplaukite paltą, kad jis būtų geros būklės ir išvengtų didelių susipainiojimo.
10. Osteoartritu dažniau serga antsvorio turintys šunys. Jei jūsų šuo turi antsvorio, galite sumažinti jo ar jos osteoartrito simptomus, padėdami numesti svorio, nes antsvorio turintys šunys sukelia papildomą stresą savo kaulams ir sąnariams. Dirbkite su savo veterinarijos gydytoju, kad sukurtumėte individualų svorio metimo planą ir specialią dietą.

Išvada

Šunų osteoartritas yra lėtinė liga, kurios gydymas gali būti tikras iššūkis. Tačiau tinkamai derinant gydymą ir atkaklumą galima pasiekti gerą šuns būklę ir jo gyvenimo kokybę.