Мэри Аллен
Оор кырсыктардан кийин - унаалар менен кагылышуу болобу же чоң бийиктиктен кулоо болобу - көбүнчө омуртка жаракаттары бар.
Биринчи жардам
Кырсык болгон жерде биринчи жардам көрсөтүү жана транспорт жаныбарлардын тагдырын чечет: этиятсыздык менен мамиле кылуу акыры жүлүндү бузушу мүмкүн. Андыктан бейтаптарды мүмкүн болушунча бекем бетке (мисалы, тактайга), керек болсо скотч же шыбак менен бекитүү керек. Турукташтырылгандан кийин жана биринчи неврологиялык текшерүүдөн мурун, кароолчу бейтаптын кырсык болгон жерде дагы эле туруп же басып жүргөндүгү, шал оорусу, аксактыгы, ооруганы тууралуу маалымат бериши керек.
Клиникада текшерүү
Жаныбарды кылдаттык менен пальпациялоо менен, өзгөчө кызыгууну жараткан аймак. Андан кийин анын базасына илинген ориентация үчүн рентгенге тартылышы мүмкүн. Толук текшерүү үчүн ал экзамен столуна коюлат, андыктан конкреттүү тесттер фиксацияга таасирин тийгизбестен жүргүзүлүшү мүмкүн.
Тура турган жаныбарлар алгач турганда бааланат: тең салмактуулук сезимин, бут-колдун абалын, абалын жана турум рефлекстерин, координациялоо жөндөмүн ушундайча аныктоого болот.
Рефлекстерди кароодон мурун төрт мүчөнүн өзүнөн-өзү кыймыл-аракети, проприоцепция, коррекциялоо реакциялары текшерилет. Акыр-аягы, жаныбар кылдат столдун четине зонд же кылдат араба айдап колдонуу менен текшерилиши мүмкүн. Табылган кемчиликтер рефлекстик тесттердин жардамы менен абдан жакшы локализацияланышы мүмкүн.
Localization
Нейрологиялык экспертизанын жыйынтыгы нейрологиялык зыяндын ордун жана прогнозду аныктоонун эң маанилүү критерийи болуп саналат. Рентген сүрөтүндө омурткага келтирилген зыян олуттуу түрдө ашыкча бааланып же бааланбай калышы мүмкүн. Айрыкча, булчуң тонусун жоготкондон кийин, жүлүндүн жаракаты өзүнөн-өзү кыскарып, жүлүн толугу менен талкаланганына карабастан, кадимкидей көрүнүшү мүмкүн.
Аныкталган кемчиликти рентгендик изилдөө дайыма эки тегиздикте жүргүзүлүшү керек. Кээде катмарлар ушунчалык өкүнүчтүү болгондуктан, ошол эле иттин жогорудагы dorsoventral көрүнүшүндө көрсөтүлгөндөй, олуттуу жаракаттарды байкабай коюуга болот. Неврологиялык экспертизада бул жаныбарда оор дефицит байкалган.
Нейрологиялык жетишсиздиги радиологиялык аныкталган жүлүн жаракат оордугуна дал келсе, прогноз андан ары терапия маанисиз болуп саналат, ошондуктан начар болуп саналат. Бул кийинки сүрөттө көрсөтүлгөндөй олуттуу жылышуусу менен дислокация жана сыныктарды камтыйт. Бул жаныбарларда жүлүн үзгүлтүксүз толугу менен үзүлүп турат.
Эгерде оору жипчелери али үзүлө элек болсо, анда ал турукташтырууга мүмкүн болсо, олуттуу дислокация дагы деле ийгиликтүү дарыласа болот.
дарылануу
Көп учурларда, бир кыйла аз травматикалык бекитүү жетиштүү. Бул картузиялык мышык чатырдан кулап түшүп, жакшыраак карасак, каудалдык аягы жана арка омуртка муундарындагы акыркы көкүрөк омурткасын сындырып алган. Ал мындан ары тура албай калды, арткы бутунун апыртылган рефлекстерин көрсөттү, бирок дагы эле оору реакциясын көрсөттү. Дискреттик сынган фрагменттерден улам рентгендик көзөмөл астында омурткалардын денелерине мүмкүн болушунча артка жайгаштырылган эки кайчылаш Киршнер зымы менен ички турукташтыруу пациентти 6 жума бою тар капаска кармоо менен колдоого алынган.
Омуртка каналында жаткан сөөк сыныктарын омуртка аркаларын кылдаттык менен ачуу менен алып салууга болот.
көкүрөк омурткасынын каудалдык омуртка endplate дагы каптал башкаруу рентген сызыктуу фрагмент катары аныктоого болот.
Мышык айыгып кетти. Төрт жылдан кийин ал табарсыктын, көтөн чучуктун жана арткы бутунун физиологиялык функциясын толугу менен көрсөтөт. Ал тургай сүйүктүү чатырында сейилдөөгө да чоң ырахат менен чыгат.
Бирок, ар бир омуртка жаракатын хирургиялык жол менен дарылоо таптакыр зарыл эмес, эгерде ал бир жагынан туруктуу болсо, экинчи жагынан өзүн-өзү айыктыруу тенденциясы жетиштүү. Мисалы, чоң бийиктиктен кулаган мышыктар жамбашка отурса, көбүнчө сакрум-илиак дислокациясынан жабыркайт. Көп учурда жамбаштын өзү сынбайт. Бирок, ал 1-3 см краниалдык жылып, сакрум клин сыяктуу иштейт.
Көбүнчө сакрумдун (тегеректин) facies auricularisинен жарылуулар болот. Алар неврологиялык статуска же айыгууга тоскоол болбойт. 4-6 жума бою абсолюттук капас менен эс алуу менен бул терапиянын милдеттүү шарты, албетте, жакшы неврологиялык статус, анын ичинде анус менен табарсыкты толук көзөмөлдөө.