만성 철 과부하에서 말 혈색소증까지

네덜란드 폴더에서 말은 목초지와 접한 도랑에서 물을 자주 마십니다. 이 지역에서 온 두 마리의 말이 혈우병과 간 질환을 앓고 있는 Utrecht University에 제출되었습니다. 그들은 유전적으로 관련이 없었지만 같은 마구간에서 왔기 때문에 수의사는 의심했습니다. 그들은 다른 동물을 조사했고 실제로 다음과 같은 결과를 얻었습니다. 마구간에서 나온 21마리의 말이 모두 영향을 받았고, 이웃 농장에서 조사한 다른 XNUMX마리 중 XNUMX마리도 영향을 받았습니다. 언론에서 항소한 후 XNUMX마리의 동물이 더 진단되었습니다. 총 XNUMX마리의 말과 XNUMX개의 다른 마구간에서 나온 당나귀 XNUMX마리가 간 질환과 혈우병에 걸렸습니다.

연구에는 황달, 체중 감소, 가늘어짐, 윤기 없는 털 또는 간 효소 상승과 같은 만성 간 질환의 징후를 보이는 Equidae가 포함되었으며 혈액 트랜스페린 포화도가 80% 이상이었습니다. XNUMX마리의 말에서 간 생검을 실시했으며 다른 XNUMX마리는 병태생리학적으로 검사했습니다. 혈구증가증의 조직학적 징후가 있었습니다.

환경 샘플은 배수로 물을 문제로 밝혀냈습니다. 그것은 수년 동안 대부분의 병든 말의 주요 식수원이었습니다. 철 농도는 0.74에서 72.5 mg Fe/l 사이였으며, 0.3 mg Fe/l에서 물은 동물에게 적합하지 않습니다. 잔디와 토양도 확인했지만 여기에서는 철분 함량이 그렇게 높지 않았습니다.

동물 22마리 중 XNUMX마리는 안락사시켜야 했습니다. 다른 사람들은 진단 후 몇 년이 지난 연구가 끝날 때 상당히 잘 지내고 있었지만 여전히 만성 질환의 징후가 있었습니다.

포유류는 철을 적극적으로 배출할 수 없으므로 이론적으로 더 많은 양을 섭취할 경우 항상 중독의 위험이 있습니다. 그러나 말의 경우 철 함유 사료 보충제를 섭취한 후 급성 철 중독 사례가 문헌에서 발견된 경우가 거의 없습니다. 2001년 Pearson과 Andreasen은 XNUMX주 동안 말에게 과량의 철분을 공급했으며 이후의 간 생검에서 병변이 발견되지 않았습니다. 당시의 이 연구는 말의 철 중독 가능성이 낮다는 결론을 내렸습니다. 이것은 현재 위트레흐트의 현재 연구에 의해 반박되었습니다. 그러나 네덜란드 말들은 적어도 지난 XNUMX년 동안 동일한 조건에서 보관된 훨씬 더 오랜 기간 동안 신발을 집어 들었습니다.

따라서 만성 간 질환이 있고 천연 수원에 접근할 수 있는 말에서 철 축적 질환을 배제해야 합니다. 철분 과잉 가능성의 증거는 철분 혈청 함량 증가와 트랜스페린 수치 증가이며, 신뢰할 수 있는 진단은 간 생검을 통해서만 가능합니다.

치료는 대증적이며, 킬레이트제의 사용은 이론적으로 가능하지만 매우 비싸고, 출혈에 대한 논란이 있습니다. 가장 중요한 조치는 철의 출처를 확인하고 금속이 계속 과도하게 소모되지 않도록 하는 것입니다. 덧붙여서, 물에 너무 많은 철이 포함되어 있는지 여부를 항상 알 수 있는 것은 아닙니다. Fe3+ 이온만이 전형적인 주황색-갈색 변색의 원인이 됩니다. Fe2+ ​​이온은 무색입니다.