Мэри Аллен
Мысықтың гипертензиясы/гипертониясы жиі кездесетін мәселе. Іс жүзінде, үйренуге оңай әдістерге қарамастан, мысықтардағы қан қысымы, өкінішке орай, өте сирек өлшенеді, көбінесе өлімге әкеледі.
Бұқаралық ақпарат құралдарында үлкен білім беру науқандарына қарамастан, көптеген мысықтардың иелері мысықтары біз сияқты адамдар сияқты жоғары қан қысымынан зардап шегетінін білмейді. Адамдардағы сияқты, бұл ауру да жасырын, өйткені өте ұзақ уақыт бойы ешқандай ескерту белгілері жоқ. Симптомдар жасырын және бастапқыда өте белгісіз, бірақ тым кеш танылса, бұл біздің үйдегі жолбарыстың денсаулығына елеулі зиян келтіруі мүмкін, ол әдетте қайтымсыз болады.
Бастапқыда зардап шеккен мысықтарда жиі мияулау, нашар тамақтану, мезгіл-мезгіл алдына қарап тұру, кейде немқұрайлылық немесе тез өтіп бара жатқан, байқалмайтын тұрақсыз жүру, яғни әдеттен тыс деп қабылданбайтын өзгерістер сияқты шамалы өзгерістер байқалмайды. барлық.
Алайда, егер жоғары қан қысымы анықталмай қалса, бүйрек, жүрек, көз және жүйке жүйесінің қауіпті зақымдану қаупі бар, олар бұдан былай назардан тыс қалмайтын белгілермен, мысалы, B. көрудің кенеттен жоғалуы, көзден қан кету. , құрысулар, аяқтың сал ауруы ... Өкінішке орай, мысықтардың көпшілігі осы кезеңде ғана ұсынылған, тым кеш – жоғары қан қысымы енді тыныш және байқалмай өмірлік маңызды органдарға елеулі зақым келтірді, олар қалпына келмейтін болып қалады. Сондықтан жоғары қан қысымы жиі «үнсіз өлтіруші» деп аталады. Өкінішке орай, қан қысымын үнемі өлшеу арқылы мұндай зақымдануды болдырмауға болатын еді.
Қан қысымы туралы қашан айтамыз?
Қан қысымының тұрақты мөлшер емес екені белгілі, ол мысықтан мысыққа және қазіргі стресс деңгейіне байланысты - тіпті бір жануардың ішінде де өзгереді. Сондықтан жеке мысықтың сау күйінде стандартты мәндерді жазу ғана емес, сонымен қатар іс жүзінде бүкіл өңдеу маңызды.
Жалпы алғанда, біз жоғары қан қысымын 140-150 мм сынап бағанасында өлшеу деп айтамыз, бірақ ол үнемі 160 мм рт.ст. жоғары болса, терапевтік қажет. Егер қан қысымы 180 мм Hg жоғары көтерілсе, өмірлік маңызды органдар үшін ауыр зардаптарға әкелетін ауыр гипертензия бар.
Мысықтардағы гипертензияның жіктелуі
арасында айырмашылық жасалады негізгі (идиопатикалық) және екіншілік гипертензия :
- Идиопатикалық: гипертонияның себебі ретінде басқа ешқандай ауруды анықтау мүмкін емес.
- екіншілік: гипертонияның себебі негізгі ауру немесе қолданылатын дәрі-дәрмек болып саналады.
Идиопатиялық гипертензия салыстырмалы түрде сирек кездеседі, ол барлық жағдайлардың 13-20% құрайды және оның себептері туралы аз зерттеулер жүргізілді.
Шамамен 80% жағдайда гипертония қайталама болып табылады, яғни бұл басқа негізгі аурудың нәтижесі. Жоғары қан қысымымен байланысты ең көп таралған аурулар кему ретімен:
- созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі,
- гипертиреоз,
- қант диабеті,
- кортизон немесе NSAID сияқты қан қысымын арттыратын дәрілермен емдегенде остеоартрит сияқты жасқа байланысты аурулар немесе жай ғана
- Ауырсыну – себебіне қарамастан (мысалы, ісік).
Ветеринарияда деп аталатындар ақ халат синдромы (ақ халатты гипертензия, ақ халат әсері) де ескеріледі, бұл тәжірибенің бейтаныс ортасындағы толқудан және қызметкерлердің әрекетінен туындайды. Бұл стресс факторлары мысықтардағы қан қысымының физиологиялық жоғарылауына 200 мм рт.ст.
Осы кезде TFA дұрыс диагноз қою үшін ең маңызды тірек болып табылады, тек мысыққа қолайлы өңдеуді меңгерген жағдайда ғана қан қысымын өлшеу маңызды болуы мүмкін.
Гипертонияның патологиялық салдары
Қан қысымы жүректің жиырылу (систола) және босаңсу (диастола) әрекетінен және тамырлардағы кернеуден қалыптасады. Салауатты қан қысымы барлық органдардың біркелкі жұмыс істеуіне жауап береді – тек қана дұрыс қан қысымы кезінде олар тазаланады, оттегімен және қоректік заттармен қамтамасыз етіледі және өмір мен өмір сүруді толығымен қамтамасыз ететін мессенджерлік заттар арқылы жұмыс тапсырмаларын алады ( қауіпті жағдайлар). Осыны ескерсек, қан қысымын тексеру әрқашан жалпы профилактикалық көмектің бір бөлігі бола бермейтіні бүгінде бізге түсініксіз болып көрінеді.
Егер қан қысымы тұрақты түрде өзгерсе, органдар бұдан былай өздерінің маңызды функцияларын орындай алмайды және зақымданудың қай жерде пайда болуына байланысты сәйкес сәтсіздік белгілері пайда болады. Қан қысымының өзгеруіне ең сезімтал органдар - бүйрек, жүрек, көз және ми.
бүйрек
Жоғары қан қысымының ең көп тараған себебі - созылмалы бүйрек ауруы (CRF). Бүйректер бұл өзара әрекеттесуде ерекше рөл атқарады, өйткені олар қан қысымын бақылауды жүрекпен бөліседі. Ол ішінара дене арқылы айналатын қан көлемінің органдарды қамтамасыз ету үшін жеткілікті болуын қамтамасыз етуге жауапты. Егер қан қысымы ұзақ уақыт бойы пропорционалды емес көтерілсе, бүйрек шумақтары сияқты ұсақ реттеуші құрылымдар зақымдалады және бұдан былай сүзу міндетін орындамайды - содан кейін біз бүйрек жеткіліксіздігі туралы айтамыз. Сонымен қатар, бүйректің бұл жұқа жұмыс бөліктерінің бұзылуы өз кезегінде бүйректің қан қысымын тұрақты ұстау жөніндегі жалпы міндетін орындамауға әкеледі.
Яғни, қан қысымының жоғарылауы созылмалы бүйрек ауруына (ҚБЖ), ал ҚБЖ өз кезегінде қан қысымының жоғарылауына әкеледі.
жүрек
Гипертониясы бар мысықтардың 70% -дан астамы жүректегі қайталама өзгерістерден зардап шегеді. Тұрақты жоғары қан қысымы кезінде жүрек қан тамырларының төзімділігіне қарсы жұмыс істеуі керек, сондықтан көптеген мысықтарда жүректің сол жақ бұлшықеті қалыңдайды (сол жақ қарыншаның концентрлік гипертрофиясы), бұл қарыншаның көлемін азайтады, яғни қарыншаға қан аз түседі. Дегенмен, жүрек қанайналым жүйесін жеткілікті қанмен қамтамасыз етуі керек болғандықтан, ол өзінің жұмысын арттыруға тырысады. Ол тезірек соғады (тахикардия) және жиілігі артқан сайын ырғақтан шығады (аритмия). Ұзақ мерзімді перспективада бұл кенеттен жүрек жеткіліксіздігін қоса алғанда, жүрек соғысының әлсіреуіне әкеледі.
гипертиреоз
Қалқанша безінің шамадан тыс белсенділігі бар мысықтардың 20% -дан астамы жоғары қан қысымынан зардап шегеді. Қалқанша безінің гормондары (негізінен T3) жиырылу күшіне әсер етеді және жүрек соғу жиілігін арттырады (оң инотропты және хронотропты, гипертиреоидты мысықтарда біз жиі жүрек соғу жиілігін > 200 мм рт.ст. табамыз). Сонымен қатар, олар тамырлардың кернеуіне және қанның тұтқырлығына әсер етеді, нәтижесінде қан қысымы көтеріледі.
қант диабеті
Қазіргі зерттеулерге сәйкес, қандағы қант бар әрбір екінші мысық жоғары қан қысымынан зардап шегеді, дегенмен бұл өсу әдетте қалыпты. Бұл қант диабеті белгілі қауіп факторы болып табылатын адамдардан ерекшеленеді. Қант диабетімен ауыратын мысықтарда да жиі ҚҚС бар болғандықтан, бұл жерде тікелей байланыс орнату өте қиын, бірақ қант диабеті және жоғары қан қысымы бар мысықтар гипертониясы жоқ адамдарға қарағанда көздің зақымдалуы ықтимал.
Жоғары қан қысымының белгілері
Тәжірибеде жоғары қан қысымы бар мысықтардың жиі кездесетін симптомы кенеттен соқырлық болып табылады. Көз жоғары қан қысымына ең сезімтал. 160 мм сынап бағанасы немесе одан жоғары қысым көзді зақымдауы мүмкін. Біз қан кетуді, қарашықтардың кеңеюін (мидриаз) немесе әртүрлі көлемдегі анизокорияны байқаймыз. Көздің артқы жағында, e біз тартылған тамырларды, тордың ісінуін және тіпті тордың бөлінуін табамыз. Бақытымызға орай, барлық зақым қайтымсыз емес; гипертензияға қарсы терапияны дереу бастағанда көз қалпына келеді.
Әрбір екінші мысық жоғары қан қысымы салдарынан орталық жүйке жүйесінің зақымдалуын көрсетеді (энцефалопатия). Егер қан қысымы ұзақ уақыт бойы жоғары болса, бұл тұрақсыз жүру (атаксия), тремор, құрысулар (эпилепсия), құсу, тұлғаның өзгеруі (тартылуы, агрессивтілік), ауырсыну сияқты сәйкес белгілермен церебральды ісінуге немесе церебральды қан кетуге әкелуі мүмкін. басын қысу) кенеттен өлімге дейін.
Төтенше жағдайда мысық ауруханаға жатқызылады, қан қысымы әр төрт сағат сайын өлшенеді және терапия қан қысымы жеткілікті түрде төмендейтіндей етіп реттеледі.
Қан қысымын өлшеу
Қан қысымын өлшеу қалыпты жыл сайынғы тексеруге біріктірілуі керек. Артықшылықтары, қан қысымын өлшеуді TFA аз ғана тәжірибе арқылы өте оңай және тез жүргізуге болады.
Доплерография (доплерлік шығын өлшегіш) немесе осциллометрия (HDO = жоғары анықтықты осциллометрия) көмегімен систолалық қан қысымын өлшеу сенімді және практикалық. Екі әдіс те құйрыққа немесе алдыңғы аяққа қоюға болатын зондпен орындалады, алдыңғы аяқ Доплер әдісіне және HDO өлшеуге құйрық негізіне жақсырақ бейімделеді.
HDO
HDO өлшеу жаңадан бастаушылар үшін қарапайым әдіс болып көрінеді, өйткені тек манжетті кию керек және құрылғы күрделі әдісті пайдаланып түймені басу арқылы қан қысымын жазады, содан кейін компьютерде мәндер мен қисықтар пайда болады.
доплер
Кішкене тәжірибемен Доплер әдісі оңай. Өлшеу тек құрылғының көмегімен емес, зонд пен құлаққап арқылы тікелей емтихан алушы арқылы жүзеге асырылады. Біз өз тәжірибемізде Доплер әдісін қолданамыз және оған өте ризамыз.
Мысықтың және манжеттің орналасуы
Біз мысыққа қолайлы тәжірибеде үйренгеніміздей, қан қысымын өлшеуге келгенде, біз мысықтың қалауын орындаймыз, өйткені кез келген толқу қан қысымын көтеруі мүмкін (> 200 мм рт.ст.).
Қан қысымын адамдар сияқты жүрек деңгейінде өлшеу керек. Бұл әрқашан мысықтың бүйірінде жатқанда, манжетті алдыңғы аяққа немесе құйрығына кигенімізге қарамастан. Барлық мысықтар жағымен жатуды ұнатпайды, бірақ біз отырған немесе тұрған мысықтың қан қысымын бірдей мөлшерде өлшей аламыз.
Мазасыз мысықтар үшін құйрықтың түбіндегі орналасу қолайлы, өйткені біз басына жақын манипуляция жасамаймыз, бірақ тәжірибелі мысықтар да алдыңғы аяғымен қол созғанды және өлшеуді өте сабырлы қабылдағанды ұнатады. Мен аяқтарды өте мұқият манипуляциялауым керек, өйткені егде жастағы мысықтар жиі буын ауруымен ауырады. Үрлемелі манжет артерияның үстіне Velcro бекіткішімен мықтап бекітіледі, бірақ ешбір жағдайда қан ағынын тарылтпауы керек.
Доплер жүйесі арқылы қан ағымы = импульс енді зонд пен құлақаспап арқылы анықталады. Бұл тері мен зондтың жақсы жанасуын талап етеді. Мысықтар алкогольге сезімталдықпен әрекет ететіндіктен, біз оны толығымен болдырмаймыз және тек көп мөлшерде жанасатын гельді қолданамыз - сондықтан әдетте мысықтардың иелеріне өте ұнамсыз болатын өлшеу нүктесін қыру қажет емес.
IFSM (International Society of Feline Medicine) нұсқаулары мысықтарды өлшеу құрылғысының шуы мазаламауы үшін құлаққаптарды нақты ұсынады. Тәжірибе көрсеткендей, пульсирленген қан ағымы аз ғана тәжірибе арқылы өте тез табылды. Зондты қысымсыз ыдысқа қою маңызды, әйтпесе қан ағымы басылады және бұдан былай естілмейді. Алдымен, операциядан кейін анестезияға ұшыраған мысықтарда қан қысымын өлшеуді үйрену ұсынылады.
Ақ пальто әсерінен аулақ болу – мысықтарға қолайлы тәжірибе
Біздің ойымызша, мысықтардың иелері алдыңғы сапарлар кезінде білім беру арқылы мысықты үйдегі тиісті көлік себетіне стресссіз қалай салу керектігін және көлікте көлікте тасымалдауды қалай ыңғайлы ету керектігін біледі: феромон негізіндегі құрылғы арқылы бүріккіш көрпемен төселіп тұру үшін. себетке салыңыз (ешбір мысық жалаңаш жерде саяхаттауды ұнатпайды) және қауіпсіздік сезімін беру үшін себетті жабуға арналған көрпе. Сондай-ақ біз тәжірибе мысықтарға ыңғайлы жабдықталған және ұйымдастырылған деп есептейміз. Дегенмен, тәжірибеге бару біздің барқыт табандарымыз үшін шытырман оқиға болып қала береді, сондықтан біз емдеу жағдайында стресстің туындауына жол бермеу үшін барынша күш салуымыз керек. Мысалы, иесінің болуы кейбір мысықтар үшін өте тыныштандырады, ал тәжірибелі, оқытылған TFA мысықтың бізбен ынтымақтасуын өзінің деңгейлі, жұмсақ мінез-құлқымен қамтамасыз етеді.
Сондай-ақ мысықтарға қоршаған ортамен және сол жерде тұрғандармен танысу үшін жеткілікті уақыт берілуі керек - кейбіреулер кеңістікті тексергенді ұнатады, ал басқалары шығуға және бізбен байланысуға шешім қабылдамас бұрын алдымен себеттің қауіпсіздігінен жағдайды бақылайды.
Егер мысық алынбалы үстіңгі бөлігі бар мысыққа ыңғайлы көлік қорабында әкелінсе, оны төменгі бөлікке де отырғызуға болады және қан қысымын өлшеу құйрықта қауіпсіз түрде жүзеге асырылады.
Мысықты мүмкіндігінше аз түзету өте маңызды. Егер ол тынышсыз болса, біз мысық қайтадан тынышталғанша өлшеу процесін тоқтатамыз. Біздің мысықтар жұмсақ итермелеу мен сипауларға қаншалықты жақсы жауап беретіні әрқашан таң қалдырады. Біз ешқашан мәжбүрлеу шараларымен жұмыс істемейміз! Егер мысық босаңсып, бізге лапаны сенімді түрде берсе, өлшеулер тез және мағыналы болады.
Нақты өлшеу алдында, мысық қысым сезіміне үйрену үшін манжетаны бірнеше рет толтырып, сөндіру керек. Бірінші өлшем әдетте жойылады, содан кейін ең дұрысы 5-7 өлшем қабылданады және жазылады. Бұл көрсеткіштердің диапазоны 20% -дан аз болуы керек. Артериялық қысымды байланыстыру мәні болып табылатын орташа мән осы өлшенген мәндерден есептеледі. Әрбір келесі тексеру бірдей жағдайларда жүргізілуі керек. Сондықтан өлшеу орнының (табан немесе құйрық) құжаттамасы да өте маңызды, өйткені өлшеу орнына байланысты әртүрлі қысымдар өлшенетіні дәлелденді.
Гипертонияны жүйелі емдеу
Бастапқыда айтылғандай, мысық гипертензиясы әдетте қайталама болып табылады және негізгі ауруды (ҚБЖ, гипертиреоз) әрқашан анықтап, емдеу керек.
Сонымен қатар, жоғары қан қысымын емдеу әрқашан органның одан әрі зақымдануын болдырмау және мысықтың денсаулығын жақсарту үшін қажет. Мақсат бірінші рет гипертониямен ауыратын науқастарда кем дегенде 160 мм сын.бағ. төмен қан қысымына қол жеткізу. Зерттеулер көрсеткендей, қан қысымы 150 мм сынап бағанынан төмен болса, органның ең аз зақымдануы күтілу керек. Сондықтан терапия ұзақ мерзімді перспективада осы құндылыққа жетуге және оны сақтауға бағытталған болуы керек. Сау мысықтағы мән 120 мен макс. 140 мм сын.бағ.
Гипертонияны емдеу үшін таңдаулы препарат қазіргі уақытта кальций өзекшелерінің блокаторы амлодипин болып табылады (мысықтарға рұқсат етілген бесилат. Бұл агент көмегімен 30-70 мм сын.бағ. төмендеуіне қол жеткізіледі және мысықтардың 60-100% -ында монотерапия ретінде жеткілікті. .Қан қысымын үздіксіз бақылап отырса, асқынулар болмайды.
Егер амлодипинмен емдеу қан қысымын жеткілікті түрде төмендете алмаса, қатар жүретін немесе негізгі ауруға байланысты басқа препараттарды (мысалы, ACE тежегіштері, бета-блокаторлар, спиронолактон) қолдану қажет. Бұл белсенді ингредиенттер әдетте әсер басталғанға дейін титрлеу әдісімен амлодипинмен біріктірілімде қолданылады.
Назар аударыңыз!
Қан қысымы төмен болған кезде дене өте тез әрекет етеді. Қарапайым мысал - өнімділіктің айтарлықтай болмауы және шаршау немесе құлдырау. Егер қан қысымы тым жоғары болса, дене өте баяу әрекет етеді, яғни. H. сәйкесінше, ол залалды бұдан былай назардан тыс қалдыру мүмкін болмаған кезде ғана танылады.
- Қан қысымын өлшеу жыл сайынғы тексерудің бір бөлігі болып табылады.
- Қан қысымын өлшеу қарапайым және оны ветеринарлық медбике оңай орындай алады.
- Гипертонияның алдын алуға және емдеуге оңай.
- Дәрілік терапиядан кейін қан қысымы қалыпты диапазонға оралса да, гипертониялық мысықты мұқият бақылау керек.
Қан қысымын өлшеу - қашан және қаншалықты жиі?
- Сарапшылар мысықтардың қан қысымын 3-6 жастан бастап он екі ай сайын тексеруді ұсынады. Бұл жеке қалыпты құндылықтарды жазуға мүмкіндік береді және болашаққа жақсы дайындықты білдіреді.
- 7-10 жас аралығындағы сау ересек мысықтар үшін жыл сайынғы тексерулер жеткілікті болуы мүмкін.
- Он жастан асқан гериатриялық мысықтарда алты ай сайын өлшеу сенімдірек. Адамдар сияқты, жас ұлғайған сайын қан қысымы жылына 2 мм сынап бағанасына көтерілетіні зерттелген. Сондықтан егде жастағы мысықтардағы қан қысымы әрқашан жоғары қалыпты диапазонда болады.
- Жануарлар физикалық тұрғыдан қысқа уақыт өлшемдеріне қарағанда тезірек қартаятындықтан, бақылаулар арасындағы алты айлық қысқа аралықтар да түсінікті.
- Егде жастағы мысықтарды мұқият бақылаудың ең маңызды дәлелі - олар жоғары қан қысымын тудыратын аурулардан жиі зардап шегеді (мысалы, созылмалы бүйрек жеткіліксіздігінен болатын қайталама гипертензия). Осы қауіп факторлары бар мысықтарды мүшелердің одан әрі зақымдалуын шектеу үшін әр үш ай сайын тексеру қажет болуы мүмкін.
Жиі қойылатын сұрақтар
Мысықтың қан қысымы жоғары болса не істеу керек?
Созылмалы жоғары қан қысымын төмендету үшін таңдаулы препарат амлодипин бесилаты болып табылады, ол перифериялық артериялардың кеңеюін тудыратын кальций арналарының блокаторы болып табылады. Бастапқы доза 0.125 мг/кг болуы керек.
Мысықтардағы қан қысымын өлшей аласыз ба?
Доплерография - мысықтардағы қан қысымын өлшеудің ең дәл және тиімді әдісі. Мысықтардағы қан қысымының жоғарылауы әртүрлі аурулардан туындауы мүмкін. Ең жиі триггерлер гипертиреоз, гипертрофиялық кардиомиопатия (ГКМ) және бүйрек ауруы болып табылады.
Мысықтың қан қысымын өлшеу қанша тұрады?
Қан қысымын өлшеу қанша тұрады? Таза қан қысымын өлшеу құны <20€ құрайды.
Егер мысық қан қысымы таблеткаларын жесе не болады?
Егер мысық кездейсоқ таблетканы жұтып қойса, бұл гормоналды баланстың жаппай бұзылуына әкеледі. Сондай-ақ құсу және диарея сияқты белгілер пайда болады. Бұл қан айналымының бұзылуына, бауыр жеткіліксіздігіне және асқазан-ішек жолдарының бұзылуына әкеледі.
Менің мысықтың қант диабеті бар-жоғын қалай білуге болады?
Қант диабетімен ауыратын мысықтарда жиі кездесетін белгілер: шөлдеудің жоғарылауы (полидипсия) зәр шығарудың жоғарылауы (полиурия) тағамды тұтынудың жоғарылауы (полифагия).
Мысық күніне қанша ішу керек?
Ересек мысық тәулігіне дене салмағының килограммына 50 мл-ден 70 мл-ге дейін сұйықтықты қажет етеді. Мысалы, мысықтың салмағы 4 кг болса, күніне 200 мл-ден 280 мл сұйықтық ішу керек. Сіздің мысық бұл мөлшерді бірден ішпейді, бірақ көптеген шағын бөліктерде.
Мысық күніне қанша рет зәр шығаруы керек?
Ересек мысықтардың көпшілігі күніне екі-төрт рет зәр шығарады. Егер сіздің мысық әлдеқайда жиі немесе жиі зәр шығарса, бұл зәр шығару жолдарының ауруын көрсетуі мүмкін. Бұл жағдайда сіз ветеринармен кеңесуіңіз керек.
Мысықтардағы қалқанша безінің ауруы қалай байқалады?
Мысықтарда қалқанша безінің гипофункциясы сирек анықталады. Симптомдар жиі жасырын дамиды және өте өзгермелі. Ереуіл - шаршауды күшейтеді және летаргия мен ақыл-ойдың артта қалуына дейін жаттығуды қаламау.