ტოქსოპლაზმოზი: საფრთხე, რომელიც მოდის კატიდან

მხოლოდ სახელი სახიფათო ჩანს - მაგრამ ტოქსოპლაზმოზი არ არის შხამი, არამედ ინფექციური დაავადება. მას იწვევს პარაზიტები, რომლებიც ძირითადად კატებს აზიანებენ. განსაკუთრებული რამ ამაში: ადამიანებიც შეიძლება დაზარალდნენ. Საკმაოდ ხშირად …

ის სულ რაღაც ორიდან ხუთ მიკრომეტრამდეა და მთელ მსოფლიოში იმალება: ერთუჯრედიანმა პათოგენმა "Toxoplasma gondii" არ იცის ეროვნული საზღვრები. და ტოქსოპლაზმოზი, რომელსაც გამომწვევი აგენტი იწვევს, ასევე არ იცის საზღვრები თავის "მსხვერპლებთან". ეს ნიშნავს: ეს რეალურად ცხოველური დაავადებაა. მაგრამ ეს არის ეგრეთ წოდებული ზოონოზი - დაავადება, რომელიც გვხვდება როგორც ცხოველებში, ასევე ადამიანებში.

ეს ნიშნავს: ძაღლებს, გარეულ ცხოველებს და ფრინველებს ასევე შეიძლება დაესხას კატის პარაზიტი. და პათოგენი არც ადამიანებზე ჩერდება. პირიქით: გერმანიაში ყოველი მეორიდან ერთი ადამიანი რაღაც მომენტში დაინფიცირდა "Toxoplasma gondii" - აფრთხილებს Pharmazeutische Zeitung.

პათოგენს სურს კატებთან წასვლა

მაგრამ კონკრეტულად რა არის ტოქსოპლაზმოზი? მოკლედ, პარაზიტებით გამოწვეული ინფექციური დაავადებაა. უფრო ზუსტად: სინამდვილეში, ეს არის უპირველეს ყოვლისა კატის დაავადება. რადგან: პათოგენისთვის „Toxoplasma gondii“ ხავერდოვანი თათები ე.წ. საბოლოო მასპინძელია. თუმცა, ამის მისაღწევად, პათოგენი იყენებს შუალედურ მასპინძლებს - და ეს ასევე შეიძლება იყოს ადამიანი. კატები რჩება მის სამიზნედ, მათ შეუძლიათ გამრავლება ნაწლავებში. თუმცა, უპირველეს ყოვლისა, მხოლოდ კატებს შეუძლიათ გამოდევნონ პათოგენის ინფექციური მუდმივი ფორმები.

თუ პათოგენები აღწევს კატებს, ისინი ჩვეულებრივ შეუმჩნეველი რჩება. რადგან ჯანმრთელი ზრდასრული კატა ჩვეულებრივ არ ავლენს სიმპტომებს ან მხოლოდ რამდენიმე ნიშანს, როგორიცაა დიარეა. თუმცა, ახალგაზრდა და დასუსტებულ კატებში დაავადება შეიძლება საკმაოდ სერიოზული იყოს. ტიპიური სიმპტომებია:

• დიარეა
• სისხლიანი განავალი
• ცხელება
• ლიმფური კვანძების შეშუპება
• ხველა
• სუნთქვის გაძნელება
• სიყვითლე და
• გულის ან ჩონჩხის კუნთების ანთება.

გარე მოსიარულეები უფრო მეტი რისკის ქვეშ არიან

ტოქსოპლაზმოზი ასევე შეიძლება გახდეს ქრონიკული - ამან შეიძლება გამოიწვიოს სიარულის დარღვევა და კრუნჩხვები, კუჭ-ნაწლავის ჩივილები, დაღლილობა და თვალების ანთება. მაგრამ: ქრონიკული დაავადება შეიძლება მოხდეს მხოლოდ კატებში, რომლებსაც აქვთ დარღვეული იმუნური სისტემა.

როგორც სხვა ცხოველთა სახეობებთან, კატების შთამომავლები შეიძლება დაინფიცირდნენ საშვილოსნოში. შესაძლო შედეგები არის მუცლის მოშლა ან კნუტის დაზიანება.

სასიხარულო ამბავი: ინფექციის შემდეგ, კატები, როგორც წესი, სიცოცხლისთვის იმუნიტეტი არიან. კატები ჩვეულებრივ ინფიცირდებიან ინფიცირებული მღრღნელების ჭამით, როგორიცაა თაგვები. ამიტომ, გარე კატები უფრო მეტად დაზარალდებიან, ვიდრე შიდა კატები. მიუხედავად ამისა, წმინდა შინაური კატაც კი შეიძლება დაინფიცირდეს - თუ ის ჭამს უმი, დაბინძურებულ ხორცს.

ადამიანები ხშირად ინფიცირდებიან საკვების საშუალებით

ადამიანები ასევე ხშირად ინფიცირდებიან საკვების საშუალებით. ერთის მხრივ, ეს შეიძლება იყოს ინფიცირებული ცხოველების ხორცი. მეორეს მხრივ, ადამიანები შეიძლება დაინფიცირდნენ ხილითა და ბოსტნეულით, რომლებიც მიწასთან ახლოს იზრდება. მზაკვრული რამ: პათოგენები გადამდები ხდება მხოლოდ ერთიდან ხუთ დღეში გარესამყაროში, მაგრამ ისინი ძალიან დიდხანს ცოცხლობენ - მათ შეუძლიათ ინფექციური დარჩნენ 18 თვემდე შესაფერის გარემოში, როგორიცაა ტენიანი მიწა ან ქვიშა. და ასე გადადით ხილსა და ბოსტნეულში.

ნაგვის ყუთი ასევე შეიძლება იყოს ინფექციის წყარო - თუ ის ყოველდღიურად არ გაიწმინდება. რადგან პათოგენები გადამდები ხდება მხოლოდ ერთიდან ხუთ დღეში. გარე ცხოველების შემთხვევაში, ინფექციის რისკი შეიძლება ასევე იმალება ბაღში ან ქვიშის ყუთებში.

90 პროცენტს არ აქვს სიმპტომები

ინფექციასა და დაავადების დაწყებას შორის, ჩვეულებრივ, ორი-სამი კვირაა. ჯანმრთელი იმუნური სისტემის მქონე ბავშვები ან მოზრდილები ჩვეულებრივ არ გრძნობენ ინფექციას. უფრო ზუსტად: დაზარალებულთა დაახლოებით 80-დან 90 პროცენტში სიმპტომები არ არის.

ინფიცირებულთა მცირე ნაწილს უვითარდება გრიპის მსგავსი სიმპტომები ცხელებით და ლიმფური კვანძების ანთებითა და შეშუპებით - განსაკუთრებით თავისა და კისრის არეში. ძალიან იშვიათად შეიძლება მოხდეს თვალის ბადურის ანთება ან ენცეფალიტი. ამან შეიძლება გამოიწვიოს დამბლა და გაზრდილი მიდრეკილება კრუნჩხვებისადმი, მაგალითად.

მეორეს მხრივ, ადამიანები, რომლებსაც აქვთ დასუსტებული იმუნური სისტემა ან იმუნური სისტემა, რომელიც დათრგუნულია წამლებით, რისკის ქვეშ არიან. მათში ინფექცია შეიძლება გააქტიურდეს. სხვა საკითხებთან ერთად, შეიძლება განვითარდეს ფილტვის ქსოვილის ინფექცია ან თავის ტვინის ანთება. განსაკუთრებით რისკის ქვეშ არიან პაციენტები, რომლებსაც აქვთ ტრანსპლანტაცია ან არიან ინფიცირებული აივ-ით.

განსაკუთრებით რისკის ქვეშ არიან ორსული ქალები

თუმცა, ორსული ქალები და მათი უშვილო შვილები განსაკუთრებით რისკის ქვეშ არიან: ნაყოფს შეუძლია დაუკავშირდეს პათოგენებს დედის სისხლის მიმოქცევის გზით - და გამოიწვიოს, მაგალითად, არ დაბადებულ ბავშვს თავზე წყალი ჰქონდეს ტვინის დაზიანებით. ბავშვებს შეუძლიათ სამყაროში უსინათლო ან ყრუ, ხოლო განვითარებისა და მოტორიკის უფრო ნელა მოსვლა. თვალის ბადურის ანთებამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს სიბრმავე თვეების ან წლების შემდეგ. ასევე შესაძლებელია თვითნებური აბორტები.

რამდენად ხშირად ავადდებიან ორსული ქალები, ბოლომდე გასაგები არ არის. მაგალითად, რობერტ კოხის ინსტიტუტი (RKI) კვლევაში წერს, რომ ყოველწლიურად თითქმის 1,300 ე.წ. „ნაყოფის ინფექცია“ ხდება – ანუ ინფექცია დედიდან შვილზე გადადის. შედეგად, დაახლოებით 345 ახალშობილი იბადება ტოქსოპლაზმოზის კლინიკური სიმპტომებით. ამის საპირისპიროდ, მხოლოდ 8-დან 23-მდე შემთხვევაა მოხსენებული RKI-ში. ექსპერტების დასკვნა: ”ეს მიუთითებს ახალშობილებში ამ დაავადების ძლიერ ნაკლებობაზე.”

მოერიდეთ უმი ხორცს

ამიტომ ორსულებმა თავი უნდა აარიდონ ნაგვის ყუთებს, მებაღეობას და უმი ხორცს და დაიცვან გარკვეული ჰიგიენური წესები. რობერტ კოხის ინსტიტუტი გვირჩევს:

• არ მიირთვათ უმი ან არასაკმარისად გაცხელებული ან გაყინული ხორცპროდუქტები (მაგალითად, დაფქული ხორცი ან მოკლევადიანი უმი ძეხვი).
• უმი ბოსტნეული და ხილი ჭამის წინ კარგად გარეცხეთ.
• ხელების დაბანა ჭამის წინ.
• ხელების დაბანა უმი ხორცის მომზადების, მებაღეობის, მინდვრის ან სხვა მიწის სამუშაოების შემდეგ და ქვიშის სათამაშო მოედნების მონახულების შემდეგ.
• ორსულის სიახლოვეს სახლში კატის შენახვისას კატა უნდა იკვებებოდეს დაკონსერვებული და/ან მშრალი საკვებით. ექსკრემენტების ყუთები, განსაკუთრებით კატებს, რომლებიც თავისუფლად ინახება, ყოველდღიურად უნდა გაიწმინდოს ცხელი წყლით არაორსული ქალების მიერ.

არსებობს ანტისხეულების ტესტი ორსულებისთვის ადრეული გამოვლენისთვის. ამ გზით შეიძლება დადგინდეს, ორსულს უკვე ჰქონდა თუ არა ინფექცია თუ ამჟამად არის ინფიცირებული. მხოლოდ: ტესტი ერთ-ერთი ე.წ ზღარბის სერვისია, ამიტომ ორსულებმა 20 ევრო თავად უნდა გადაიხადონ.

დავა ანტისხეულების ტესტზე

ვინაიდან მწვავე ტოქსოპლაზმოზის ინფექციამ შეიძლება სერიოზულად დააზიანოს არ დაბადებული ბავშვი, ორსული ქალები სიამოვნებით იხდიან ტესტის ღირებულებას, რომელიც დაახლოებით 20 ევრო ღირს, საკუთარი ჯიბიდან. სამედიცინო დაზღვევა მხოლოდ იმ შემთხვევაში იხდის ტესტის საფასურს, თუ ექიმს აქვს გონივრული ეჭვი ტოქსოპლაზმოზის შესახებ.

IGeL Monitor-მა ახლახან შეაფასა ამ ტესტების სარგებელი, როგორც "გაურკვეველი", როგორც გერმანული სამედიცინო ჟურნალი წერს. „არ არსებობს კვლევები, რომლებიც მიუთითებენ სარგებელს დედისა და ბავშვისთვის“, - თქვა IGeL-ის მეცნიერებმა. კვლევებმა აჩვენა, რომ ტესტმა შეიძლება გამოიწვიოს ცრუ დადებითი და ცრუ-უარყოფითი შედეგები. ეს გამოიწვევს არასაჭირო შემდგომ გამოკვლევებს ან არასაჭირო მკურნალობას. მაგრამ: IGeL-ის ჯგუფმა ასევე აღმოაჩინა „სუსტი ჩვენებები“, რომ ორსულობის დროს ტოქსოპლაზმოზით პირველადი ინფექციის შემთხვევაში, ადრეულმა მედიკამენტურმა თერაპიამ შეიძლება შეამსუბუქოს ბავშვის ჯანმრთელობის შედეგები.

გინეკოლოგთა პროფესიულმა ასოციაციამ გააკრიტიკა მოხსენება და ხაზგასმით აღნიშნა, რომ RKI მიზანშეწონილად და სასურველად მიიჩნევს ქალების ანტისხეულების სტატუსის დადგენას ორსულობამდე ან რაც შეიძლება ადრეულ პერიოდში.

ბარმერი კი გვირჩევს: „თუ ორსული ინფიცირებულია ტოქსოპლაზმოზის პათოგენებით, უნდა შემოწმდეს ამნისტიური სითხე. ის გვიჩვენებს, არის თუ არა უშვილო ბავშვი უკვე ინფიცირებული. თუ ეჭვი გაქვთ, ექიმს ასევე შეუძლია გამოიყენოს ნაყოფის ჭიპლარის სისხლი პათოგენის მოსაძებნად. ტოქსოპლაზმოზით გამოწვეული ორგანოთა ზოგიერთი ცვლილება უკვე შესაძლებელია ულტრაბგერითი ვიზუალიზაცია არ დაბადებულ ბავშვში. ”