მერი ალენი
შარდის შეუკავებლობა - შარდის არასასურველი და უკონტროლო დაკარგვა. შარდის შეუკავებლობა შეიძლება იყოს დაბადებიდან, მოულოდნელად გამოჩნდეს მოგვიანებით, ან თანდათანობით გაიზარდოს და თანდათან გაუარესდეს. შესაბამისად, შარდის შეუკავებლობის სიმძიმე მნიშვნელოვნად განსხვავდება. მსუბუქ შემთხვევებში, უმეტესად ნორმალური შარდვაა, რასაც თან ახლავს შარდის წყვეტილი უმნიშვნელო წვეთოვანი გამონადენი. მძიმე შემთხვევებში შარდის ბუშტი უბრალოდ ჟონავს. შეუკავებლობამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს ყველა ძაღლისა და კატის ჯიშზე და ორივე სქესის პაციენტებზე.
შარდის შეუკავებლობის შესაძლო თანმხლები სიმპტომები
- სიფხიზლის დაქვეითება
სიფხიზლე არის სამედიცინო ტერმინი, რომელიც გამოიყენება პაციენტის სიფხიზლის ან სიფხიზლის აღსაწერად. კონტროლირებადი შარდვისთვის უნდა არსებობდეს შესაბამისი ნება. ეს არ არის, მაგალითად, ღამის ძილის დროს ანესთეზიის შემდეგ, და თქვენ იცით, რომ დროებითი საექთნო ზომების გარდა ქმედება აღარ არის საჭირო. ეს ასევე აკლია ლეკვებს, მაგალითად, და ვიცით, რომ სახლის გაფუჭება ჩვეულებრივ დროთა განმავლობაში ვითარდება. თუმცა ეს ასევე აკლია ხანდაზმულ პაციენტებს, მაგალითად, რომელთა გონებრივი და ფიზიკური ძალა მცირდება. კერძოდ, ხანდაზმული დემენციის შემთხვევაში, სიფხიზლე შეიძლება შემცირდეს და გამოიწვიოს უკონტროლო შარდვა. ძველი უროლოგიური სიბრძნის თანახმად, თავშეკავება გონებით იწყება.
- პოლიდიფსია
პოლიდიფსია არის სამედიცინო ტერმინი არანორმალურად გაზრდილი სასმელისთვის. შარდის ბუშტს აქვს შეზღუდული უნარი შარდის შესანარჩუნებლად. თუ ორგანიზმი გამოიმუშავებს იმდენ შარდს წყლის მოხმარების გაზრდის გამო, რომ შარდის ბუშტის შენახვის მოცულობა აღემატება, ამან შეიძლება გამოიწვიოს შარდის კონტროლის დაკარგვა. ეს უპირველეს ყოვლისა ეხება ხანდაზმულ პაციენტებს, რომლებშიც შარდის ბუშტის სფინქტერის ფუნქციაც მცირდება.
- დიზურია
დიზურია არის ტერმინი, რომელიც გამოიყენება შარდვის დროს თვალსაჩინო სიმპტომების აღსაწერად. ეს შეიძლება გამოვლინდეს მცირე რაოდენობით შარდის ხშირი გამოყოფის (პოლაკიურია), შარდვის აუცილებლობის (სტრანგურია) ან ღამით შარდვის მომატების (ნოქტურია) სახით. ასეთ სიმპტომებს შეიძლება თან ახლდეს შარდვაზე კონტროლის დაკარგვა.
- ნეიროპათიის
ნეიროპათია არის სამედიცინო ტერმინი, რომელიც გამოიყენება ნერვული სისტემის დაავადებების აღსაწერად. აქ ყურადღება გამახვილებულია ხერხემლის დაავადებებზე, რომლებიც იწვევს ზურგის ტვინის ნერვების ან თავად ზურგის ტვინის დარღვევას და შეიძლება გამოიწვიოს კუნთების და შარდის ბუშტის ფუნქციის დარღვევა ან დარღვევა. ნერვის დეფიციტის მქონე პაციენტებს უპირველეს ყოვლისა მკურნალობენ ნევროლოგები. თუ შარდის ბუშტის დისფუნქცია გრძელდება, უროლოგს მიმართავენ.
დიაგნოსტიკა
შარდის შეუკავებლობის გასარკვევად, კლინიკური გამოკვლევა უკვე იძლევა პირველ მითითებებს, თუ რა მიმართულებით უნდა ჩატარდეს შემდგომი დიაგნოსტიკა. უმეტეს შემთხვევაში, სასურველია შარდისა და სისხლის წინასწარი ანალიზი. მუცლის ღრუს ულტრაბგერითი გამოკვლევა იძლევა მნიშვნელოვან ინფორმაციას საშარდე ორგანოების პოზიციისა და ზომის შესახებ. განსაკუთრებულ შემთხვევებში, უროლოგს შეუძლია განახორციელოს საშარდე ორგანოების ასახვა საბოლოო გარკვევის მიზნით.
თერაპია
შეუკავებლობის მკურნალობა შეიძლება იყოს ისეთივე მრავალფეროვანი, როგორც მისი მიზეზი. მკურნალობის ფარგლები დამოკიდებულია პაციენტის ცხოვრების ხარისხზე, ცხოველის მფლობელის ტანჯვაზე, შესაძლო რისკებსა და გვერდით ეფექტებზე და მკურნალობის ხარჯებზე. ეს კრიტერიუმები თავიდანვე უნდა განიხილებოდეს, რადგან ყველა ცხოველის მფლობელი არ იღებს გადაწყვეტილებას იმავე თერაპიის სასარგებლოდ, შესაბამისი საცხოვრებელი პირობების გათვალისწინებით.
საწყის ეტაპზე არსებობს წამლის მკურნალობა, რომელიც მიმართულია საშარდე გზებზე. თუ წამლის მკურნალობა წარუმატებელი აღმოჩნდა ან არ არის საკმარისი წარმატების პერსპექტივა, ქირურგიული ღონისძიებები შეიძლება სასარგებლო იყოს. ეს მოიცავს დეტალურად
- შარდსაწვეთის თანდაყოლილი ანომალიების ქირურგიული მკურნალობა
- შარდის ბუშტის მიმაგრება მუცლის კედელზე დეპრესიული ბუშტის შემთხვევაში
- შარდის ბუშტის გაჭიმვა შარდის ბუშტის ქრონიკული გადაჭარბებული აქტივობის ან ბუშტის შეკუმშვისას
- შარდის ბუშტის სფინქტერის დაფარვა სფინქტერის სისუსტეში
- სიმსივნეების მოცილება შარდსასქესო ორგანოების მიდამოში
- ვაგინალური ბრეკეტების მოცილება ლაზერული მკურნალობის გამოყენებით
- შარდის ბუშტის სფინქტერის იმპლანტის განთავსება
- შარდსადენის გარშემო შეუკავებლობის ზოლის დანერგვა
- ხერხემლის დაავადებების ქირურგიული კორექცია
პროგნოზი
პროგნოზი დამოკიდებულია შეუკავებლობის სიმძიმეზე და შესაბამისი მკურნალობის მეთოდის არჩევაზე. დეტალური კონსულტაცია შეიძლება ჩატარდეს უროლოგიურ კონსულტაციაში. ხშირ შემთხვევაში, ცხოვრების კარგი ხარისხის აღდგენა შესაძლებელია მოკლე ან საშუალოვადიან პერიოდში.