Mary Allen
Eftir alvarleg slys – hvort sem það eru árekstrar við bíla eða fall úr mikilli hæð – verða oft hryggáverka.
Fyrsta hjálp
Skyndihjálp á slysstað og flutningur skera úr um afdrif dýranna: Gáleysisleg meðhöndlun getur endanlega eyðilagt mænuna. Því ætti að flytja sjúklinga á eins þéttu yfirborði og mögulegt er (td borð), ef þörf krefur jafnvel fest með límbandi eða plástri. Eftir stöðugleika og fyrir fyrstu taugaskoðun á umönnunaraðili að veita upplýsingar um hvort sjúklingurinn hafi enn staðið eða gengið á slysstað og hvort um lömun, haltu eða verki hafi verið að ræða.
Skoðun á heilsugæslustöð
Með því að þreifa vandlega á dýrinu, svæðinu sem er sérstaklega áhugavert. Þá er einnig hægt að röntgengeisla hann til að stilla hann þegar festur á grunninn. Fyrir nákvæma skoðun verður hún sett á skoðunarborð þannig að hægt sé að framkvæma sértækari prófin óbreytt af festingunni.
Dýr sem enn eru standandi eru fyrst metin í standi: þannig er hægt að ákvarða jafnvægisskyn, stöðu útlima, stöðu- og líkamsstöðuviðbrögð og samhæfingarhæfni.
Áður en viðbrögðin eru skoðuð eru sjálfsprottnar hreyfingar, proprioception og leiðréttingarviðbrögð fjögurra útlima athugað. Að lokum er hægt að athuga dýrið vandlega með því að nota borðkantsnemann eða varlega keyra hjólbörur. Hægt er að staðsetja galla sem finnast mjög vel með hjálp viðbragðsprófanna.
Localization
Niðurstaða taugaskoðunar er langmikilvægasta viðmiðið til að ákvarða staðsetningu taugaskemmda og horfur. Skemmdir á hryggnum í röntgenmyndinni geta verið verulega ofmetnar eða vanmetnar. Sérstaklega eftir tap á vöðvaspennu getur mænuáverka af sjálfu sér minnkað og virðist eðlilegt, jafnvel þó að mænan sé alveg eyðilögð.
Röntgenrannsókn á greindum galla ætti alltaf að fara fram í tveimur flugvélum. Stundum eru yfirlögn svo óheppileg að hægt er að líta framhjá alvarlegum meiðslum, eins og sést á dorsoventral myndinni hér að ofan af sama hundi. Í taugarannsókninni sýndi þetta dýr alvarlegan skort.
Ef taugasjúkdómurinn samsvarar alvarleika hins geislafræðilega ákvarðaða mænuskaða eru horfur svo slæmar að frekari meðferð er tilgangslaus. Þar á meðal eru liðskipti og beinbrot með verulegri tilfærslu eins og sýnt er á næstu mynd. Mænan er reglulega alveg skorin af hjá þessum dýrum.
Ef verkjaþræðir hafa ekki enn verið skornir af, er enn hægt að meðhöndla verulegan liðskiptingu ef hægt er að koma á stöðugleika.
Therapy
Í mörgum tilfellum nægir marktækt minna áfallandi festing. Þessi Kartusian köttur hafði dottið af þakinu og - við nánari athugun - brotnað á síðasta brjósthryggjarliðinu á hnakkaendaplötunni og hryggjarliðum á bak. Hún var ekki lengur fær um að standa, sýndi ýkt afturútlimaviðbrögð en sýndi samt verkjaviðbrögð. Innri stöðugleiki með tveimur krossuðum Kirschner-vírum, sem voru settir eins aftarlega og hægt var í hryggjarliðum undir röntgengeislun vegna aðskildra brotinna brota, var studd með því að geyma sjúklinginn í þröngu búri í 6 vikur.
Hægt var að fjarlægja beinbrot sem liggja í mænugöngunum með því að opna hryggjarbogana varlega.
Enn er hægt að bera kennsl á bakhryggjarendaplötu brjóstholshryggjarins sem línulegt brot í lateral control röntgenmyndinni.
Kötturinn náði sér vel. Eftir fjögur ár sýnir hún algjörlega lífeðlisfræðilega starfsemi þvagblöðru, endaþarms og afturútlima. Hún fer meira að segja í göngutúr á ástkæra þakinu sínu með mikilli ánægju.
Hins vegar er ekki algerlega nauðsynlegt að meðhöndla hvern mænuskaða með skurðaðgerð, svo framarlega sem hann er nógu stöðugur annars vegar og hefur nægilega góða sjálfsgræðslutilhneigingu hins vegar. Til dæmis þjást kettir sem falla úr mikilli hæð oft af sacrum-iliac dislocation ef þeir sitja á rassinum. Mjög oft er mjaðmagrindin sjálf ekki brotin. Hins vegar er það hliðrað 1-3 cm höfuðbeina, sacrum virkar eins og fleygur.
Oft eru jafnvel gos frá facies auricularis í sacrum (hring). Þeir trufla ekki taugaástand eða lækningu. Forsenda þessarar meðferðar með algjörri búrhvíld í 4-6 vikur er auðvitað gott taugaástand þar á meðal full stjórn á endaþarmsopi og þvagblöðru.