Maria Allen
Namanya saja tampaknya berbahaya – tetapi toksoplasmosis bukanlah racun, tetapi penyakit menular. Ini dipicu oleh parasit yang terutama menyerang kucing. Hal khusus tentang itu: Orang juga bisa terpengaruh. Cukup sering …
Ukurannya hanya dua hingga lima mikrometer dan mengintai di seluruh dunia: patogen sel tunggal “Toxoplasma gondii” tidak mengenal batas negara. Dan toksoplasmosis yang dipicu oleh patogen juga tidak mengenal batas dengan "korbannya". Artinya: itu sebenarnya penyakit hewan. Tapi itu disebut zoonosis – penyakit yang terjadi pada hewan dan manusia.
Artinya: anjing, hewan liar, dan burung juga bisa terserang parasit kucing. Dan patogen juga tidak berhenti pada manusia. Sebaliknya: di Jerman, sekitar satu dari dua orang telah terinfeksi "Toxoplasma gondii" di beberapa titik, Pharmazeutische Zeitung memperingatkan.
Patogen Ingin Pergi ke Kucing
Tapi apa sebenarnya toksoplasmosis itu? Singkatnya, itu adalah penyakit menular yang disebabkan oleh parasit. Lebih tepatnya: Sebenarnya, ini terutama penyakit kucing. Karena: Untuk patogen “Toxoplasma gondii” cakar beludru adalah yang disebut inang terakhir. Namun, untuk mencapai ini, patogen menggunakan inang perantara – dan itu juga bisa manusia. Kucing tetap menjadi targetnya, mereka bisa berkembang biak di ususnya. Di atas segalanya, bagaimanapun, hanya kucing yang dapat mengeluarkan bentuk permanen yang menular dari patogen.
Jika patogen mencapai kucing, mereka biasanya tidak diperhatikan. Karena kucing dewasa yang sehat biasanya tidak menunjukkan gejala atau hanya sedikit gejala seperti diare. Namun, pada kucing yang lebih muda dan lemah, penyakit ini bisa sangat serius. Gejala yang khas adalah:
- diare
- kotoran berdarah
- demam
- pembengkakan kelenjar getah bening
- batuk
- kesulitan bernafas
- penyakit kuning dan
- peradangan pada jantung atau otot rangka.
Pejalan Kaki di Luar Ruangan Lebih Berisiko
Toksoplasmosis juga bisa menjadi kronis – ini dapat menyebabkan gangguan gaya berjalan dan kejang-kejang, keluhan gastrointestinal, kekurusan, dan radang mata. Tetapi: Penyakit kronis hanya dapat terjadi pada kucing dengan sistem kekebalan yang terganggu.
Seperti spesies hewan lainnya, keturunan kucing dapat terinfeksi di dalam rahim. Kemungkinan konsekuensinya adalah keguguran atau kerusakan pada anak kucing.
Kabar baiknya: setelah infeksi, kucing biasanya kebal seumur hidup. Kucing biasanya terinfeksi dengan memakan hewan pengerat yang terinfeksi seperti tikus. Oleh karena itu, kucing luar lebih mungkin terpengaruh daripada kucing dalam ruangan. Meskipun demikian, bahkan kucing domestik murni pun dapat terinfeksi – jika memakan daging mentah yang terkontaminasi.
Orang Sering Terinfeksi Melalui Makanan
Orang juga sering terinfeksi melalui makanan. Di satu sisi, ini bisa berupa daging dari hewan yang terinfeksi. Di sisi lain, orang juga bisa terinfeksi melalui buah dan sayuran yang tumbuh dekat dengan tanah. Hal yang berbahaya: Patogen hanya menjadi menular setelah satu hingga lima hari di dunia luar, tetapi mereka berumur sangat panjang – mereka dapat tetap menular hingga 18 bulan di lingkungan yang sesuai seperti tanah lembab atau pasir. Dan jadi masuk ke buah-buahan dan sayuran.
Kotak kotoran juga bisa menjadi sumber infeksi – jika tidak dibersihkan setiap hari. Karena patogen hanya menjadi menular setelah satu sampai lima hari. Dalam kasus hewan di luar ruangan, risiko infeksi juga dapat mengintai di kebun atau di kotak pasir.
Hingga 90 Persen Tidak Memiliki Gejala
Biasanya ada dua sampai tiga minggu antara infeksi dan timbulnya penyakit. Anak-anak atau orang dewasa dengan sistem kekebalan yang sehat biasanya tidak merasakan infeksi. Lebih tepatnya: Pada sekitar 80 hingga 90 persen dari mereka yang terkena, tidak ada gejala.
Sebagian kecil dari mereka yang terinfeksi mengembangkan gejala seperti flu dengan demam dan peradangan dan pembengkakan kelenjar getah bening – terutama di daerah kepala dan leher. Sangat jarang, radang retina mata atau ensefalitis dapat terjadi. Hal ini dapat menyebabkan kelumpuhan dan peningkatan kecenderungan kejang, misalnya.
Di sisi lain, orang dengan sistem kekebalan yang lemah atau sistem kekebalan yang telah ditekan oleh obat-obatan berisiko. Infeksi dapat menjadi aktif di dalamnya. Antara lain, infeksi pada jaringan paru-paru atau radang otak dapat berkembang. Pasien yang telah menjalani transplantasi atau terinfeksi HIV, sangat berisiko.
Wanita Hamil Sangat Berisiko
Namun, wanita hamil dan anak mereka yang belum lahir sangat berisiko: janin dapat bersentuhan dengan patogen melalui aliran darah ibu – dan menyebabkan bayi yang belum lahir, misalnya, terkena air di kepala dengan kerusakan otak. Anak-anak bisa datang ke dunia buta atau tuli, dan perkembangan dan motoriknya lebih lambat. Peradangan retina mata juga dapat menyebabkan kebutaan setelah berbulan-bulan atau bertahun-tahun. Keguguran juga mungkin terjadi.
Seberapa sering wanita hamil terpengaruh tidak sepenuhnya jelas. Misalnya, Robert Koch Institute (RKI) menulis dalam sebuah penelitian bahwa ada hampir 1,300 apa yang disebut "infeksi janin" setiap tahun - yaitu, infeksi ditularkan dari ibu ke anak. Hasilnya sekitar 345 bayi baru lahir yang lahir dengan gejala klinis toksoplasmosis. Sebaliknya, hanya 8 hingga 23 kasus yang dilaporkan ke RKI. Kesimpulan para ahli: "Ini menunjukkan kurangnya pelaporan penyakit ini pada bayi baru lahir."
Hindari Daging Mentah
Oleh karena itu, wanita hamil harus menghindari kotak pasir, berkebun, dan daging mentah dan mematuhi aturan higienis tertentu. Institut Robert Koch merekomendasikan:
- Jangan makan produk daging mentah atau tidak cukup panas atau beku (misalnya daging cincang atau sosis mentah yang matangnya pendek).
- Cuci sayuran mentah dan buah-buahan secara menyeluruh sebelum dikonsumsi.
- Mencuci tangan sebelum makan.
- Mencuci tangan setelah menyiapkan daging mentah, setelah berkebun, di ladang atau pekerjaan tanah lainnya, dan setelah mengunjungi taman bermain pasir.
- Saat memelihara kucing di rumah di sekitar ibu hamil, kucing harus diberi makan makanan kaleng dan/atau makanan kering. Kotak kotoran, terutama kucing yang dibiarkan bebas, harus dibersihkan setiap hari dengan air panas oleh wanita yang tidak hamil.
Ada tes antibodi untuk ibu hamil untuk deteksi dini. Dengan cara ini, dapat ditentukan apakah ibu hamil sudah pernah mengalami infeksi atau sedang terinfeksi. Hanya: Tes adalah salah satu layanan yang disebut landak, jadi wanita hamil harus membayar sendiri 20 euro.
Sengketa Tentang Tes Antibodi
Karena infeksi toksoplasmosis akut dapat merusak janin secara serius, wanita hamil dengan senang hati membayar tes tersebut, yang biayanya sekitar 20 euro, dari kantong mereka sendiri. Asuransi kesehatan hanya membayar tes jika dokter memiliki kecurigaan yang masuk akal terhadap toksoplasmosis.
Monitor IGeL baru saja menilai manfaat dari tes ini sebagai "tidak jelas", seperti yang ditulis oleh Jurnal Medis Jerman. “Tidak ada penelitian yang menunjukkan manfaat bagi ibu dan anak,” kata para ilmuwan IGeL. Studi menunjukkan bahwa tes dapat menyebabkan hasil positif palsu dan negatif palsu. Hal ini akan menyebabkan pemeriksaan tindak lanjut yang tidak perlu atau perawatan yang tidak perlu. Tetapi: Tim IGeL juga menemukan “indikasi lemah” bahwa, jika terjadi infeksi awal toksoplasmosis selama kehamilan, terapi obat dini dapat meringankan konsekuensi kesehatan bagi bayi.
Asosiasi profesional ginekolog mengkritik laporan tersebut dan menekankan bahwa RKI menganggap masuk akal dan diinginkan untuk menentukan status antibodi wanita sebelum atau sedini mungkin dalam kehamilan.
Dan Barmer merekomendasikan: “Jika wanita hamil terinfeksi patogen toksoplasmosis, cairan ketuban harus diperiksa. Ini menunjukkan apakah bayi yang belum lahir telah terinfeksi. Jika ragu, dokter juga dapat menggunakan darah tali pusat dari janin untuk mencari patogennya. Beberapa perubahan organ yang dipicu oleh toksoplasmosis sudah dapat divisualisasikan pada bayi yang belum lahir dengan USG. ”