Ի՞նչ պետք է հաշվի առնել կատուներին անզգայացնելիս:

Կատուները շներից տարբերվում են շատ առումներով, ոչ միայն այն պատճառով, որ նրանք ուրախությամբ չեն խրվում բժշկի գրասենյակ իրենց տիրոջ կողքին: Կան որոշ անատոմիական և ֆիզիոլոգիական տարբերություններ. շների համեմատ կատուներն ունեն ավելի փոքր թոքերի ծավալ և ավելի փոքր արյան ծավալ՝ մարմնի քաշի համեմատ: Մյուս կողմից, մարմնի մակերեսը համեմատաբար մեծ է, ուստի ջերմաստիճանը կարող է ավելի արագ իջնել:

Վիճակագրորեն, կատու հիվանդները, ցավոք, անզգայացման ավելի բարձր ռիսկ ունեն, քան շների հիվանդները: Սա հատկապես ճիշտ է հիվանդ կատուների համար: Ո՞րն է սրա հետ վարվելու լավագույն միջոցը: Արդյո՞ք մենք ավելի շուտ չանզգայացնենք մեր կատու հիվանդներին և զ. B. անել առանց ցավոտ ատամների հեռացման: Ո՛չ։ Ընդհակառակը, մենք պետք է հատուկ զգույշ և խոհեմություն դրսևորենք և կարող ենք նաև օգտագործել որոշ տեխնոլոգիաներ այդ նպատակով:

Յուրաքանչյուր անզգայացնող հիվանդի դասակարգումը, այսպես կոչված, ASA դասակարգման մեջ (տես PDF) անզգայացման յուրաքանչյուր արձանագրության մի մասն է:

Կատուների համար հիմնականում կան հետևյալ ռիսկային գործոնները, այսինքն՝ այս հիվանդների մոտ մահանալու վտանգ կա.

• վատ առողջություն (ASA դասակարգում, համակցված հիվանդություններ)
• տարիքի մեծացում (տես PDF)
• Քաշի ծայրահեղություններ (թերքաշ/ավելաքաշ)
• իրականացված միջոցառման բարձր հրատապությունը և բարդության բարձր աստիճանը

Անզգայացման հետ կապված կատուների ամենակարևոր քրոնիկական հիվանդությունները նույնպես ամենատարածվածն են.

• Վահանաձև գեղձի հիվանդություն (գրեթե միշտ հիպերթիրեոզ / գերակտիվ կատուների մոտ)
• հիպերտոնիա / արյան բարձր ճնշում
• Երիկամային հիվանդություն (երիկամային քրոնիկ անբավարարություն)

Այնուամենայնիվ, շնչառական հիվանդությունները (օրինակ՝ կատվային ասթմա), լյարդի հիվանդությունները, նյարդաբանական հիվանդությունները, արյան հիվանդությունները, էլեկտրոլիտների անոմալիաները և վարակիչ հիվանդությունները նույնպես դեր են խաղում անզգայացման գործում:

Հետևյալը վերաբերում է բոլոր տարիքը խմբերը. սթրեսի նվազեցում և ջերմաստիճանի վերահսկում շատ կարևոր են ռիսկերը նվազագույնի հասցնելու համար:

Հավաքեք որքան հնարավոր է շատ տեղեկատվություն. Բժշկական պատմությունը հատկապես կարևոր է կատվի հիվանդների համար: Հետևյալ ռիսկի գործոնները կարելի է հակիրճ հարցնել հեռախոսով. տարիք, ռասա, հայտնի հիվանդություններ, դեղորայք, ծարավի/ախորժակի փոփոխություններ և հատուկ դիտարկումներ: Սա չի փոխարինում անամնեզային հարցազրույցին կամ անասնաբույժի կողմից նախնական նշանակման ժամանակ և վիրահատության օրը հետազոտությանը, բայց անչափ օգնում է պլանավորմանը: Բացի այդ, սեփականատերերն արդեն տեղեկացված են կարևոր ասպեկտների մասին:

Նախնական քննություն և խորհրդատվություն. Սրանք էական նշանակություն ունեն առողջական վիճակի օպտիմալ գնահատման համար: Բացի մանրակրկիտ կլինիկական հետազոտությունից, հաճախ նշվում է արյան ճնշման չափումը և արյան ստուգումը: ITooptimly պլանավորում է անզգայացնող միջոց, նախնական հետազոտությունները (օրինակ՝ ատամի վերականգնումից առաջ) պետք է նախօրոք տեղի ունենան առանձին հանդիպման ժամանակ: Սա սեփականատիրոջ համար առավելություն ունի, որ հարցերը կարելի է հանգիստ քննարկել։ Սովորաբար դա պահանջում է որոշակի համոզում, սակայն վերը նշված փաստարկներով հնարավոր է համոզել սեփականատերերի մեծ մեծամասնությանը, որ նախնական այցը իմաստ ունի: Կատուների համար հարմար պրակտիկայի միջոցառումները լրացուցիչ բարելավում են տիրոջ և կատվի փորձը:

Լրջորեն վերաբերվեք սթրեսին և անհանգստությանը. Սթրեսն ու անհանգստությունը խաթարում են սրտանոթային համակարգը, անզգայացնող միջոցների ազդեցությունը և իմունային համակարգը: Անհանգստությունն ու սթրեսը կարող են նաև առաջացնել արյան ճնշման զանգվածային բարձրացում: Սա նշանակում է, որ նույնիսկ առողջ հիվանդը կարող է հանկարծակի արյան բարձր ճնշում ունենալ: Այսպիսով, մեր նպատակը միշտ պետք է լինի հնարավորինս հանգիստ կատու: Դրան հասնելու լավագույն միջոցը հանգիստ, առանց սթրեսի միջավայրում է և կատուների հետ վարվելու աշխատանքային մեթոդներով:

Հանգիստը և սովորական պրոցեդուրաները նույնպես կարևոր են նախադեղորայքի, անզգայացման ինդուկցիայի և վիրահատական ​​նախապատրաստման, ինչպես նաև անզգայացման պահպանման համար:

Թե՛ անզգայացման խորության, թե՛ մեր հիվանդների ամբողջականության ամենակարևոր ցուցանիշներն են կենսական պարամետրերՇնչառություն (շնչառության արագություն և թթվածնի հագեցվածություն), սրտանոթային (սրտի հաճախություն, զարկերակային հաճախություն, արյան ճնշում), ջերմաստիճան և ռեֆլեքսներ:

Ռեֆլեքսները հիմնականում օգտակար են անզգայացման խորությունը գնահատելու համար, մինչդեռ մյուս պարամետրերը կարևոր են անզգայացման մոնիտորինգի համար: Պրոֆեսիոնալ մոնիտորինգ իրականացնելու համար մենք պետք է և՛ լավ իմանանք մեր գործիքները, և՛ ներքաշենք նորմալ արժեքները. այսպես կոչված. թիրախային պարամետրեր.

Բարդությունները կարող են առաջանալ վիրահատությունից առաջ (նախավիրահատական), վիրահատությունից առաջ և հետո (հետվիրահատական): Ինչպե՞ս վարվել սրա հետ:

Սթրես և վախ. սովորաբար միշտ հանգեցնում է ինդուկցիայի ավելի երկար ժամանակի և, հետևաբար, անզգայացման ավելի երկար ժամանակի:

Փսխում: Անզգայացման ժամանակ և հետո պետք է խուսափել փսխումից, ինչպես նաև, այսպես կոչված, կերակրափողի ռեֆլյուքսից (ստամոքսային հյութը մտնում է կերակրափող և այրում լորձաթաղանթը):

Կատուների համար օպտիմալ ծոմ պահելու վերաբերյալ տվյալները դեռևս բացակայում են: Պահքի շրջանի տևողությունը մեծապես կախված է վիրահատությունից կամ բուժումից և հիվանդի առողջական վիճակից: Տասներկու ժամ և ավելի պետք է խստորեն պահպանել արյան որոշ անալիզներ, ինչպես նաև ստամոքս-աղիքային տրակտի վիրահատություններ: Այլ միջոցների համար կարող են բավարար լինել ավելի կարճ ընդմիջումներ (3-4 ժամ թեթև, խոնավ կերակուրից հետո): Այստեղ պետք է շատ անհատական ​​գնահատական ​​տալ։ Երիտասարդ կամ շաքարախտով հիվանդ կենդանիների դեպքում ծոմապահության կառավարումը պետք է քննարկվի թիմի հետ:

1. Թթվածնով հագեցվածություն

• Ստուգեք զարկերակը, կամ սրտի բաբախյունը կամ դոպլեր ազդանշանը
• եթե չկա՝ սրտանոթային վերակենդանացում
• օդափոխեք ձեռքով, որպեսզի ստուգեք օդի հոսքը (խոչընդոտված շնչուղիներ, լորձի առաջացում, ճռճռոց/ճռռոց,…) – եթե նկատելի է, շտկեք պատճառը
• Ստուգեք հիվանդին թթվածնի մատակարարումը (արտահոսքի ստուգում)
• Ստուգեք սենսորի նստատեղը

2. Ջերմաստիճանի անկում (հիպոթերմիա)

• Բարձրացնել սենյակի ջերմաստիճանը, ապահովել ակտիվ և անմիջական ջերմամատակարարումը սկզբից և լրացուցիչ պասիվ միջոցներ (վերմակ, գուլպաներ)
• Պահպանեք հիվանդին չոր, չոր
• Տաքացված ինֆուզիոն լուծույթի մատակարարում
• Հիպոթերմիան կարող է հանգեցնել հիպերտերմիային արթնանալու փուլում, այնպես որ շարունակեք ստուգել ջերմաստիճանը այն նորմալացնելուց հետո:

3. Սրտի հաճախությունը շատ է ընկնում.

• Ստուգեք դեղորայքը (նարկոզ/պրեմեդիկացիա), կարո՞ղ է դա լինել կողմնակի ազդեցություն:
• Ստուգեք արյան ճնշումը. եթե այն չափազանց ցածր է, անհրաժեշտության դեպքում ինֆուզիոն/դեղորայք (խորհրդատվությամբ)
• ԷՍԳ – եթե տարբեր է, կարող է անհրաժեշտ լինել դեղորայք (խորհրդատվությամբ)
• Ստուգեք անզգայացման խորությունը, անհրաժեշտության դեպքում նվազեցրեք այն
• Ստուգեք ջերմաստիճանը - տաք

4. Արյան ճնշման նվազում (հիպոթենզիա)

• Ստուգեք անզգայացման խորությունը, հնարավորության դեպքում նվազեցրեք անզգայացնող միջոցը (քչացրեք գազը ներշնչելիս, մասամբ հակադրեք ներարկման ժամանակ)
• Համաձայնեք վիրաբույժի հետ, թե արդյոք անհրաժեշտ է ինֆուզիոն կամ դեղորայք շրջանառության համակարգը կայունացնելու համար:

5. Սրտի հաճախականությունը չափազանց բարձր է՝ HR > 180 bpm (տախիկարդիա)

• Ստուգեք անզգայացման խորությունը
• Ստուգեք խողովակի կամ երակային մուտքի համապատասխանությունը
• հիպոքսեմիա.
• հիպոթենզիա
• հիպովոլեմիա / ցնցում
• հիպերտերմիա

6. Մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում (հիպերթերմիա)

• Ջերմության բոլոր աղբյուրների հեռացում
• ակտիվորեն սառչել խոնավ սրբիչներով, երկրպագուներով և այլն:
• հնարավոր է նորացված sedation

1. Երկարատև զարթոնք/ուշացած զարթոնք

• Ապաքինվելուց հետո անցել է 15-30 րոպե:
• Ջերմաստիճանը նորմա՞լ է, թե՞ հնարավոր է նվազել: (տես վերեւում)
• Տրվե՞լ են բոլոր դեղերը
  հակադրվե՞լ (տես անզգայացման արձանագրությունը)
• շնչառություն

2. Ավելորդ գրգռվածություն (դիսֆորիա)

• Արդյո՞ք կատուն արձագանքող և կառավարելի է:
• Կատուն ցավո՞ւմ է:
• Կա՞ հիպոքսիա: (Ի՞նչ է թթվածնի հագեցվածությունը):
• Ո՞ր դեղամիջոցներն են օգտագործվել, և ի՞նչ կողմնակի ազդեցություններ են սպասվում:

Մեր կատվի հիվանդները պետք է տեղավորվեն հանգիստ, մութ միջավայրում՝ վերականգնման փուլում նահանջի հնարավորությամբ և հետագա մոնիտորինգի համար: Նրանք պետք է շարունակեն վերահսկել այնտեղ, առնվազն մինչև բոլոր չափված արժեքները նորմալացվեն, իդեալականը առնվազն երեքից չորս ժամ:

Ցավի կանոնավոր գնահատումը նույնպես շատ կարևոր է: Դա պետք է արվի յուրաքանչյուր 30 րոպեն մեկ, իսկ հետո, անհրաժեշտության դեպքում, ցավի ցուցման ճշգրտում:

Կատուների համար հարմարեցված պրակտիկայի միջոցառումները բարելավում են կատուների նկատմամբ համապատասխանությունը: Սա հատկապես ակնհայտ է նրանում, որ կատուն և տերը ավելի քիչ են սթրեսի ենթարկվում, քանի որ չորս ոտանի ընկերներն ավելի քիչ վտանգված են զգում, իսկ երկոտանի ընկերները լուրջ են վերաբերվում: Սեփականատերերի հարցումները ցույց են տվել, որ նրանք դրական են ընկալում, երբ իրենց կատուներն իրենց ավելի հարմարավետ և հանգիստ են զգում պրակտիկայում: Սա ստիպում է տիրոջը պատրաստակամ լինել կատվին ավելի հաճախ և ավելի կանոնավոր ստուգումների բերել:

Ամբողջ անասնաբույժ այցը պետք է լինի հնարավորինս կարճ և առանց սթրեսի: Սա արդեն սկսվում է տանը: Սեփականատերը նախօրոք ստանում է արժեքավոր խորհուրդներ առանց սթրեսի փոխադրման համար (հեռախոսով կամ նախնական հանդիպման ժամանակ)՝ սկսած տուփ մտնելուց, անհրաժեշտության դեպքում՝ բռնցքամարտի մարզումներից մինչև պրակտիկա հասնելը:

Հանդիպումները պլանավորվում են այնպես, որ իդեալականորեն հիվանդների համար սպասման ժամեր չլինեն և պրակտիկան հանգիստ լինի: Գործնականում կատվին անմիջապես բերում են հանգիստ միջավայր: Կարող են օգնել հատուկ ֆերոմոնները (կատվի դեմքի ֆերոմոնի F3 ֆրակցիա), բարձրացված կայանատեղիները, մթնելը՝ ծածկելով տրանսպորտի տուփը կամ թույլ լույսը: Բացի այդ, աշխատանքը պետք է կատարվի հանգիստ, համբերատար և միշտ առանց բռնության: Սեփականատերը նաև իր հետ բերում է ամուր վերմակներ, որոնք ծանոթի հոտը բերում են անծանոթ միջավայր: Սննդամթերքի սեփականատերը կարող է բարելավել սննդի ընդունումը անզգայացումից հետո և նպաստել ստամոքս-աղիքային տրակտի ակտիվացմանը:

• Շնչառություն՝ 8-20 շնչառություն/րոպե

Հաշվեք տեսողականորեն, այսինքն՝ տեսանելի շնչառությունները, և միշտ գնահատեք դրանք թթվածնով հագեցվածության հետ միասին (ձեռքը մի դրեք կրծքին, դա դժվարացնում է շնչառությունը):

• Թթվածնի հագեցվածությունը՝ 100%

Ինքնաբուխ շնչառության դեպքում պետք է հանդուրժել առավելագույն տատանումները 90-100% միջակայքում։ Մոնիտորինգը զարկերակային օքսիմետրով կամ կապնոգրաֆով լավագույնն է (համոզվեք, որ նվազագույն մեռած տարածք կա):

• Զարկերակային արագություն և որակ՝ ուժեղ, կանոնավոր

Սա պետք է ստուգվի մատներով կամ դոպլեր ազդանշանի միջոցով:

• Արյան ճնշում (սիստոլիկ) > 90 մմ HG և

Դոպլեր չափիչ սարքը լավագույնս համապատասխանում է, քանի որ այն չափում է շատ ճշգրիտ, ինչպես նաև կարող է գնահատվել իմպուլսի հաճախականությունն ու որակը:

• Ջերմաստիճանը (նորմալ միջակայք)՝ 38-39 °C; երիտասարդ կենդանիների մոտ մինչև 39.5 °C

Չափումը կատարվում է հետանցքային ջերմաչափով կամ ջերմաստիճանի զոնդով: