Սրտի հիվանդություն շների և կատուների մոտ

«Իմ շունը սրտում ինչ-որ բան ունի», այն է, ինչ դուք հաճախ եք լսում, հատկապես, երբ կենդանին մի փոքր մեծ է: Բայց ինչի՞ մասին է խոսքը։ անասնաբույժ դոկտոր Սեբաստիան Գոսման-Յոնիգքեյթը պատկերացում է տալիս շների և կատուների մոտ սրտի հիվանդության ախտանիշների մասին և ցույց է տալիս հնարավոր թերապիաները:

Սրտի հիվանդություն… Ի՞նչ է դա իրականում նշանակում:

Ահա թռիչքային այց դեպի սրտաբանություն՝ սրտի գիտություն:
Սիրտը բոլոր կենդանիների մոտ կատարում է նույն գործառույթը՝ արյունը մղում է մարմնով։ Սա երաշխավորում է, որ արյան կարմիր բջիջների հետ կապված թթվածինը հասանելի է մարմնի յուրաքանչյուր բջիջին բավարար քանակությամբ: Հանգստի ժամանակ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության ժամանակ պահանջը կարող է տատանվել ցածրից մինչև բարձր. դրա փոխհատուցումը նույնպես պատկանում է սրտի պատասխանատվության ոլորտին:

Սրտի կառուցվածքը

Կենդանական աշխարհի մի քանի բացառություններով, սիրտը կառուցվածքով շատ նման է ֆունկցիոնալ խոռոչ օրգանին: Երկու կողմերում ավելի մեծ փորոք կա ավելի փոքր ատրիումի տակ, որը հստակորեն բաժանված է միմյանցից սրտի փականով, որը գործում է որպես միակողմանի փականի, ուստի արյունը հոսում է միայն մեկ ուղղությամբ: Արյունը պոմպային գործընթացի ընթացքում մշտական ​​շրջանառության մեջ է պահվում մկանային լարվածության և փականների շարժումների բարդ համակարգով:
Ցածր թթվածնի պարունակությամբ, այն հոսում է օրգանի ինտերիեր ներթափանցող հետևի խոռոչ երակով: Այն աջ ատրիումից մտնում է աջ փորոք, այսպես կոչված, տրիկուսպիդային փականի միջոցով։ Այնտեղից թոքային զարկերակի միջոցով մտնում է թոքերի անոթային համակարգ, որտեղ կարմիր արյան բջիջները լցված են թարմ թթվածնով: Թոքային երակը արյունը տանում է դեպի ձախ ատրիում, այսպես կոչված երկփեղկ փականի միջոցով դեպի ձախ փորոք, և այնտեղից աորտայի միջոցով դուրս է գալիս թթվածնով հարուստ համակարգային շրջանառություն:

Խթանման գիծ

Որպեսզի արյան հոսքը ճիշտ այդպես աշխատի, պետք է ճշգրիտ վերահսկել սրտի մկանների կծկումը։ Այսպես կոչված սինուսային հանգույցը սահմանում է դրա արագությունը. այն ուղարկում է էլեկտրական իմպուլս, որը հասնում է համապատասխան սրտի մկանների բջիջներին ճիշտ հերթականությամբ, որպեսզի նրանք կծկվեն հենց պոմպային ֆունկցիայի համաձայն: Այս էլեկտրական ածանցումը կարող է ցուցադրվել էլեկտրասրտագրության միջոցով (ԷՍԳ) և ցույց է տալիս սրտի մկանների գրգռիչի փոխանցումը: Այն օգտագործվում է հնարավոր առիթմիաների հայտնաբերման համար (օրինակ՝ սխալ ժամանակացույց կամ սխալ անցկացում), որոնք, չհայտնաբերված, կարող են հանգեցնել արյան անբավարար հոսքի: Ահա թե ինչու է սրտի մոնիտորինգը անզգայացման ժամանակ այդքան կարևոր:

Սրտի հիվանդության ախտանիշները շների և կատուների մեջ

Սրտի անբավարարության բոլոր նշանները կարող են բացատրվել սրտի անսարքությամբ: Խորհրդակցության ընթացքում նշանակվելու հիմնական պատճառներից մեկը կատարողականի նկատելի անկումն է. սա սովորաբար առաջին անգամ ակնհայտ է դառնում, երբ դրսի ջերմաստիճանն ավելի բարձր է ամռան սկզբին: Քանի որ տարիքի հետ կապված սրտի փականի արատով սիրտը հաճախ կարող է միայն ծածկել օրգանիզմի համար թթվածնի պահանջարկը, հիվանդը սովորաբար շարժվում է շատ ավելի քիչ մոտիվացված կամ ավելի դանդաղ, քան սովորաբար: Արտաքին ջերմաստիճանի բարձրացման դեպքում սրտանոթային համակարգը ավելի է լարվում, քանի որ մարմնի էներգիայի մեծ մասը հոսում է ջերմաստիճանի կարգավորմանը, և բոլոր օրգաններում (հատկապես ուղեղում կարևոր է հատկապես) թթվածնի նվազագույն մատակարարումը միշտ երաշխավորված չէ: Այս հանգամանքը ամառվա շոգ օրերին առաջացնում է չճանաչված կամ ոչ ադեկվատ բուժված սրտային հիվանդի բնորոշ կոլապսը:

Մեկ այլ ախտանիշ կարող է լինել կապտավուն (ցիանոտ) գունաթափված լորձաթաղանթները (օրինակ՝ աչքի կոնյուկտիվան կամ չպիգմենտացված լնդերը), որոնք առաջանում են արյան մեջ թթվածնի պակասից:
Ընդլայնված փուլերում սովորաբար առաջանում է այսպես կոչված «սրտի հազը»՝ սա թոքային այտուց է, որը հիվանդն ապարդյուն փորձում է հազալ կամ խեղդել: Դա տեղի է ունենում, երբ ձախ ատրիումից արյունը վերադառնում է դեպի թոքեր, իսկ արյան մեջ պարունակվող հեղուկը դուրս է մղվում անոթային համակարգից բրոնխների միջև ընկած տարածություններում. եթե չբուժվեն, կենդանիները կարող են բառացիորեն «խեղդվել» կամ «խեղդվել»:

Ախտորոշում

Սրտը հետազոտելու մի քանի եղանակ կա. Ամենապարզը ստետոսկոպով լսելն է, այսպես կոչված, աուսկուլտացիա: Ընթացքում սրտի երկրորդական աղմուկները (ֆշշոց, չխկչխկոց և այլն) կարող են որոշվել թերի սրտի փականների միջոցով: Միևնույն ժամանակ կարելի է հաշվել սրտի հաճախությունը և հնարավոր է լսել առիթմիա։

Սրտի ռենտգենի դեպքում (սովորաբար հնարավոր է առանց հանգստացնող միջոցի), օրգանի հորիզոնական և ուղղահայաց չափերը սահմանվում են կրծքային ողերի չափի համեմատ՝ տեսնելու, թե արդյոք այն մեծացել է: Եթե ​​շան մեջ այն չափում է ավելի քան 10.5 ողնաշարային մարմին, ապա դա կոչվում է սրտի մեծացում, որը պահանջում է բուժում. հաշվարկման այս մեթոդը կոչվում է VHS ռենտգեն (Ողնաշարային սրտի միավոր):

Որպեսզի կարողանանք առանց կասկածի գնահատել փականների ֆունկցիոնալությունը, դոպլեր ուլտրաձայնը իրեն ապացուցել է: Բացի սրտի փականների չափսերից, արատների պատճառով արյան ցանկացած հետընթաց կարող է ցուցադրվել գունավոր:

DCM ընդդեմ HCM

Երբ սրտի անբավարարությունը տեղի է ունենում մեծ տարիքում, շների և կատուների օրգանիզմը սովորաբար միանգամայն այլ կերպ է արձագանքում։ Քանի որ արյան հոսքը խանգարվում է թերի սրտի փականների պատճառով և որոշ հատվածներում նույնիսկ կարող է կրճատվել, սիրտը որպես կենտրոնական պոմպակայան պետք է վերակառուցվի և համապատասխանաբար հարմարեցվի:

Շները սովորաբար զարգացնում են այն, ինչը հայտնի է որպես ընդլայնված կարդիոմիոպաթիա (DCM): Սա օրգանի մեծացում է, որը կարելի է հեշտությամբ պատկերացնել ռենտգենյան ճառագայթների վրա: Երկու խցիկների ծավալը, ըստ երևույթին, մեծապես ավելացել է, այնպես որ սրտի մեկ բաբախումով կարող է զգալիորեն ավելի մեծ քանակությամբ արյուն տեղափոխվել: Այս հարմարվողականության խնդիրն այն է, որ սրտի մկանները խցիկների տարածքում դառնում են շատ նեղ. այն չունի ուժ՝ ընդլայնված օրգանը օպտիմալ կերպով ծառայելու համար:

Մյուս կողմից, կատուների մոտ զարգանում է հիպերտրոֆիկ կարդիոմիոպաթիա (HCM) գրեթե բացառապես ծերության ժամանակ, եթե կան համապատասխան փականի թերություններ: Փոխհատուցման այս ձևով սրտի մկանները զանգվածաբար խտանում են սրտի խցիկների չափի զգալի կրճատմամբ: Հետևաբար, յուրաքանչյուր սրտի բաբախումով կարող է մղվել միայն փոքր քանակությամբ արյուն, և սիրտը պետք է ավելի հաճախակի բաբախի, որպեսզի արյան նվազագույն քանակությունը տեղափոխի:

Թերապիա

Ամենաշատը, երբ վերը նկարագրված սրտի հիվանդության ախտանշանները ի հայտ գան շների և կատուների մոտ, պետք է հնարավորինս շուտ խորհրդակցել անասնաբույժի հետ՝ սրտի հետազոտության համար:

Քանի որ տարիքի հետ սրտի փականները դանդաղորեն մաշվում են, բոլոր շների և կատուների ճնշող մեծամասնությունը վաղ թե ուշ կզարգացնի համապատասխան ախտանիշները և կպահանջի թերապիա: Սրտի անբավարարությունը փոխհատուցելու համար ժամանակակից անասնաբուժությունը օգտագործում է սրտի չորս հենասյուներ (սրտի դեղորայք).

1. ACE ինհիբիտորներով հետբեռնվածության իջեցում (արյան անոթները լայնացնելով՝ սրտի համար ավելի հեշտ է մղվում առկա արյան ճնշման դեմ)
2. Դիլատացիոն կամ հիպերտրոֆիկ կարդիոմիոպաթիայի ժամանակ տեղի ունեցող վերափոխման գործընթացի դանդաղեցում կամ շրջում
3. Սրտի մկանային ուժի ամրապնդում շների ակտիվ բաղադրիչի «պիմոբենդանի» միջոցով
4. Թոքերի դրենաժ՝ ակտիվացնելով երիկամների ֆունկցիան «Ֆուրոսեմիդ» կամ «Տորասեմիդ» ակտիվ բաղադրիչներով թոքային այտուցի առկայության դեպքում

Բացի այդ, արյան շրջանառությունը խթանող նյութեր, ինչպիսիք են պրոպենտոֆիլինը, կարող են օգտագործվել տերմինալային հոսքի ուղիների տարածքում:

Ո՞ր հիվանդի դեպքում է օգտագործվում ակտիվ նյութը, որը պետք է որոշվի առկա բացահայտումների և ախտանիշների հիման վրա: Ընդհանրացում հնարավոր չէ։

Եզրափակում

Մի քանի տարի առաջ շների և կատուների սրտային հիվանդությունները, հատկապես տարիքային դեպքերը, համարվում էին չափազանց դժվար: Մի կողմից, քանի որ դեղորայքի ընտրանքները շատ սահմանափակ էին, իսկ մյուս կողմից՝ դեղորայք, որը դժվար էր դոզաներ (օրինակ՝ կարմիր աղվեսի ձեռնոցի թույնը):

Մասնավորապես, պիմոբենդանի ուժեղացնող ազդեցությունը վերջին տարիներին հսկայական առաջընթաց է բերել սրտի հիվանդություն ունեցող շների բուժման մեջ:
Այսօր լավ ճշգրտված և պատշաճ վերահսկվող սրտային հիվանդի կյանքի տեւողությունը կարող է նույնքան բարձր լինել, որքան առողջ հիվանդինը` պայմանով, որ վաղաժամ միջոցներ ձեռնարկվեն: