Mi a szívelégtelenség?
Szívelégtelenség akkor fordul elő, amikor a szív már nem képes elegendő vért pumpálni a keringési rendszerbe. Ennek eredményeként a szervezet nem jut elegendő vérrel és oxigénnel. A szervezet erre az állapotra az erek szűkítésével reagál. A szívelégtelenség viszonylag gyakori a kutyáknál és genetikailag örökölhető vagy későbbi életszakaszban szerezhető meg. A szerzett szívelégtelenséget általában a szívbillentyűk vagy a szívizom betegsége okozza.
Így működik a kardiopulmonális rendszer
A tüdőben a vér oxigénnel gazdagodik. Az oxigénnel dúsított vér a tüdőből a szív bal oldalába áramlik, először a pitvarba, majd a kamrákba. Innen a szív minden dobbanásával a testbe, így az agyba, az izmokba és más fontos szervekbe pumpálódik. A felhasznált, oxigénszegény vér a szervezetből visszaáramlik a szív jobb oldalába, először a pitvarba, majd a főkamrába. Minden szívveréssel a felhasznált vér a szív jobb oldaláról a tüdőbe pumpálódik, ahol oxigénnel dúsítva visszakerül a szív bal oldalába. Ebben a ciklusban a szívbillentyűk „billentyűk” funkciót töltenek be. Biztosítják a vér megfelelő irányú áramlását. Rendellenesek a szívbillentyűk? már nem záródnak megfelelően – a véráramlás megzavarodik. A folyamat akkor is megzavarodik, ha a szívizom gyenge, és nem tud elegendő vért pumpálni a keringési rendszerbe – ez olyan problémákhoz vezet, mint a köhögés és/vagy légszomj.
Mik a szívelégtelenség okai?
A krónikus billentyűbetegség a vezető oka szívelégtelenség kutyáknál. Leginkább idősebb kutyáknál és kisebb fajtáknál, például uszkároknál és tacskóknál fordul elő. A szívbillentyű megvastagodott, és nem zár be teljesen minden szívveréssel. Emiatt a vér visszaáramlik az erekbe és a szervekbe. Ha a billentyűbetegség hosszú ideje fennáll, a pitvar és a kamra megnagyobbodik. A betegség általában meglehetősen alattomos.
Az úgynevezett „tágult kardiomiopátia” egy másik olyan állapot, amely szívelégtelenséghez vezethet. Ez főleg a fiatalabb és középkorú nagyobb kutyáknál fordul elő, mint például a dobermann, a boxer vagy a német dog. A szívizom elvékonyodik és legyengül, és nem tud tovább pumpálni. A betegség általában meglehetősen gyors lefolyású.
Természetesen, mint az embernél, a kutyáknál más tényezők, például az életkor és a testsúly is meghatározó szerepet játszanak. A szívbetegség kockázata az életkorral és az elhízással nő. Annál is fontosabb, hogy kutyáját egészségesen tápláljuk, elegendő mozgást biztosítsunk neki a friss levegőn, és vigyük el az állatorvosi rendelőbe rendszeres ellenőrzésre.
Milyen szívelégtelenség tüneteit ismerhetik fel az állattartók?
A szívbetegségben szenvedő kutyák fáradtnak és kedvetlennek tűnhetnek. Lehet, hogy az etetőtál gyakran érintetlen marad, vagy a kutya már lefogyott? Már rövid séták után légszomj, köhögés vagy fáradtság léphet fel. Előrehaladott betegségekben ezek a tünetek még nyugalomban is megjelennek. Drámai esetekben ez összeomláshoz vagy ájuláshoz vezet, mivel az agy már nem kap elegendő oxigént. A testüregekben felhalmozódó folyadék vastag, hordó alakú hasban tükröződik.
Milyen lehetőségei vannak az állatorvosnak a szívelégtelenség diagnosztizálására?
A rutinvizsgálat során állatorvosa már észlelheti a szívelégtelenség első jeleit. Ezek sápadt nyálkahártyák, torlódásos vénák vagy folyadékkal telt, duzzadt has. A szív és a tüdő meghallgatása kulcsfontosságú. Ha az állatorvos korán észlel rendellenes szívzörejt, ez fontos jele lehet a billentyűbetegségnek, még akkor is, ha a kutya még nem mutat szívelégtelenség tüneteit. A szívzörejt az okozza, hogy a vér kavar a szívbillentyűk körül, amikor azok már nem záródnak megfelelően. Gyakran ez a szívbetegség első megállapítása.
A további vizsgálatok, például röntgen, szív ultrahang vagy EKG segítségével lehetővé válik a mögöttes szívbetegség egyértelmű diagnózisa. Az előrehaladott szívelégtelenség megnagyobbodott szívet, szabálytalan szívritmust, károsodott veseműködést vagy folyadék felhalmozódást jelez a tüdőben vagy más szervekben.
Melyek a szívelégtelenség kezelési lehetőségei?
Gyanú esetén az állattartó a kutya gondos megfigyelésével támogathatja a terápiát az állatorvos által. Például a légzésszám növekedése jó mutatója a szívbetegség súlyosbodásának. A kutya nyugalmi légzésszáma nem haladhatja meg a percenkénti 40 légzést. A lélegzetet a mellkas felemelkedése és süllyedése jellemzi.
Bár a szívelégtelenségre nincs gyógymód, a célzott és korai gyógyszeres kezelés lehetővé teszi a kutya számára, hogy hosszabb és mindenekelőtt gondtalanabb életet élhessen. Arról szól, hogy tehermentesítse a szív munkáját az erek kitágításával és a szívizom megerősítésével, ezáltal javítva a legyengült szív erejét. Ez csökkenti az ellenállást, amellyel a szívnek pumpálnia kell. A beteg szívnek kevesebb erőt kell kifejtenie, és ismét hatékonyabban tudja ellátni a szervezetet oxigénnel.
A kutyák szívelégtelenségének terápiája több összetevőből áll, amelyeket a súlyosságtól függően alkalmaznak. Számos hatékony és jól tolerálható gyógyszer áll az állatorvos rendelkezésére az adott klinikai képhez igazodó jó terápia érdekében. A napi és egész életen át tartó gyógyszeres kezelés kulcsfontosságú.
Kísérő intézkedések
Gyakorlat: A megfelelő testmozgás nagyon fontos egy szívbetegségben szenvedő kutya számára, de fontos gondoskodni arról, hogy a tevékenységek rendszeresek és következetesek legyenek. A beteg számára egészségesebb például, ha ezt naponta többször fél óráig megteszi. A mozgás egyenletessége is fontos. Ezért azt javasoljuk, hogy a kerékpár mellett sétáljon, úszjon és lassan fuss, de a bőséges labdával való játék nem túl jó.
Diéta: Az egészséges táplálkozás és a normál testsúly hozzájárulhat a szívbetegségben szenvedő kutya életminőségének megőrzéséhez az évek során. Egyes tápanyagok és tápanyag-kombinációk szívbarát tulajdonságokkal rendelkeznek, és jótékony hatással vannak az egészségre. Ezért a szívbetegségben szenvedő kutyák számára speciális táplálékot kínálnak. Ez többnyire kevés nátriumot tartalmaz. Más kiegészítő takarmányok erősen koncentrált omega-3 zsírsavakat tartalmaznak. Ezek olyan fontos esszenciális zsírsavak, amelyeket a kutya nem tud előállítani maga, de amelyek nagy jelentőséggel bírnak a szív egészsége szempontjából. Erről az állatorvos tud felvilágosítást adni.