Ha a vesék leállnak, fennáll a súlyos, hosszú távú következmények veszélye. Ezért fontos a krónikus veseelégtelenség korai felismerése és kezelése. Itt mindent megtudhat a macskák krónikus veseelégtelenségének tüneteiről, diagnózisáról és kezeléséről.
A krónikus veseelégtelenség (CRF) az összes vesefunkció lassú romlását írja le. A vesefunkció fokozatos elvesztése hónapokon és éveken keresztül előrehaladhat anélkül, hogy a macskatulajdonos bármiféle változást észlelne a macskájában. A CKD előrehaladtával egyre több működő veseszövet veszít el, és helyébe kötőszövet lép.
Anyagcserezavarok csak akkor fordulnak elő, ha a veseszövet legalább 75 százaléka elpusztult, és a macska vesebetegség tüneteit mutatja.
A krónikus veseelégtelenség oka a krónikus gyulladás, melynek kiváltó okát máig nem tisztázták.
A krónikus veseelégtelenség tünetei macskákban
Sajnos a vesebetegségeket gyakran nagyon későn diagnosztizálják. A macskán csak akkor jelentkeznek krónikus veseelégtelenség tünetei, ha a veseszövet bő kétharmada elpusztult.
A krónikus veseelégtelenség korai szakaszában a macska többet iszik, és ennek megfelelően több vizeletet termel. A benti macskáknál ez észrevehető az alomdoboz tisztításakor. A kinti macskák gazdáinak általában nincs lehetőségük felismerni ezeket az első jeleket, mivel a szabadban élő macskák szívesen ürítik ki a hólyagukat a szabadban, és ott is többet isznak. A macskától függően a betegség előrehaladtával más tünetek is megjelenhetnek. Ezek:
- fáradtság
- étvágytalanság
- hány
- hasmenés
- bozontos szőr
- rossz lehelet
Mivel azonban ezek a tünetek más betegségekre, például cukorbetegségre is utalhatnak, fontos, hogy a macskát alaposan megvizsgáltassák az állatorvossal.
Íme egy áttekintés a macskák krónikus veseelégtelenségének minden szakaszáról és a tünetekről:
I. szakasz: Kezdődő veseelégtelenség
- kreatinin a normál tartományban, fehérje/kreatinin arány normális
- nincs tünet
- nincs hatással az élettartamra
II. szakasz: Korai veseelégtelenség
- kreatinin enyhén emelkedett, fehérje/kreatinin arány a határterületen
- csak néhány macskánál jelentkeznek már az első tünetek, például a fokozott ivás
- az átlagos várható élettartam terápia nélkül körülbelül 3 év
III. szakasz: Urémiás veseelégtelenség
- kreatinin a normál tartomány felett, a fehérje/kreatinin arány nőtt, a veseszövet 75%-a elpusztult
- észrevehetővé válnak az olyan tünetek, mint a fokozott ivás és az étvágytalanság;
- a vizeletben lévő anyagok fokozott előfordulása a vérben
- az átlagos várható élettartam terápia nélkül körülbelül 2 év
IV. szakasz: Végstádiumú veseelégtelenség
- jelentősen megemelkedett a kreatinin és a fehérje/kreatinin arány
- a macska már nem tud vizelni
- a macska súlyos tüneteket mutat, mint például görcsök, súlyos hányás, evés megtagadása stb.
- átlagos várható élettartam terápia nélkül 35 nap
A krónikus nephritis korai felismerése macskákban
Minél idősebb egy macska, annál nagyobb a kockázata annak, hogy krónikus vesegyulladás alakul ki. Tíz évnél idősebb korban az összes macska 30-40 százaléka érintett. A férfiakat átlagosan korábban, 12 évesen diagnosztizálják, mint a nőket 15 évesen.
Az állatorvos megbízható diagnózist csak laboratóriumi vér- és vizeletvizsgálattal tud felállítani. A vese karbamid-, kreatinin- és SDMA-értékei jelentősen megemelkednek beteg macskákban. Ezenkívül a vér foszfátszintje és a vizelet fehérjeszintje túl magas.
A macska vérnyomását is rendszeresen ellenőrizni kell, és szükség esetén kezelni kell, mivel a magas vérnyomás károsítja a vese ereit. A veseelégtelenségben szenvedő macskák több mint 60 százalékának magas a vérnyomása. Ez a vesék károsodása mellett szívbetegséget is okoz a macskában.
Fontos, hogy a hét évesnél idősebb macskák veseértékét évente ellenőrizzék. Az SDMA érték különösen a nagyon korai stádiumban lévő vesebetegségeket mutatja. A terápia megkezdhető, mielőtt a macska tünetei jelentkeznének.
Megfelelő táplálék krónikus veseelégtelenségben szenvedő macskáknak
Az állatorvosnak mind a gyógyszeres kezelést, mind a krónikus veseelégtelenséghez szükséges étrendet a macskához és a betegség mértékéhez kell igazítania. Az ő szabályait is sürgősen be kell tartania. Elvileg a diétás táp fehérje- és foszfortartalmát csökkenteni kell a normál macskaeledelhez képest. A vesebetegségben szenvedő macskának nem szabad további táplálékot vagy vitamin-kiegészítőt adni az állatorvossal való konzultáció nélkül. Egyes készítmények sok foszfort tartalmaznak.
Különböző takarmánygyártóktól és különböző formákban már kaphatók speciális vese diétás eledelek, így könnyebben találhat olyan diétás tápot, amelyet a macska szívesen fogyaszt. Fontos, hogy az átállás lassan történjen: Eleinte kanállal keverje össze a diétás ételt a szokásos étellel, és fokozatosan növelje az arányt.
A krónikus veseelégtelenség következményei macskákban
A vesék fő feladata a mérgező anyagok kiszűrése a szervezetből. Ezek a méreganyagok azután a vizeletbe jutnak, egészséges fehérjéket hagyva a szervezetben. Ha a vesék már nem működnek megfelelően, az egész szervezet szenved. A mérgező anyagok, amelyeknek ténylegesen a vizelettel együtt kellene ürülniük, már nem szűrhetők ki, és a szervezetben maradnak. Bár maga a karbamid nem mérgező, veszélyes méreggé alakulhat ammóniává, amely megtámadja az agyat. Ezért nagyon fontos a krónikus vesebetegség mielőbbi felismerése, hogy a macska továbbra is hosszú, tünetmentes életet élhessen.