Mary Allen
Ha egy macska veséje lassan tönkremegy, azt krónikus veseelégtelenségnek nevezik. Bár erre a betegségre nincs gyógymód, a macskák gyakran hosszú és boldog életet élhetnek a korai kezeléssel. Itt mindent megtudhat a macskák krónikus veseelégtelenségének tüneteiről, diagnózisáról és kezeléséről.
A krónikus vesebetegség (CKD) olyan betegség, amelyben a vesék fokozatosan leállnak. A betegség hátterében krónikus gyulladás áll, melynek oka máig tisztázatlan. A krónikus vesegyulladás során egyre több működőképes veseszövet vész el, és helyébe kötőszövet lép.
A CKD ritka fiatal macskákban. Minél idősebb a macska, annál nagyobb a CKD kialakulásának kockázata. Tíz évnél idősebb korban a macskák 30-40%-a már érintett. A férfiakat átlagosan korábban, 12 évesen diagnosztizálják, mint a nőket 15 évesen. Az állatok azonban gyakran hosszú ideig, néha hónapokig vagy évekig nem vesznek tudomást betegségükről.
A CKD következményei macskákban
A vesék fő feladata a mérgező anyagok kiszűrése a szervezetből. Ezek a méreganyagok azután a vizeletbe jutnak, egészséges fehérjéket hagyva a szervezetben. Ha a vesék már nem működnek megfelelően, az egész szervezet szenved. A mérgező anyagok, amelyeknek ténylegesen a vizelettel együtt kellene ürülniük, már nem szűrhetők ki, és a szervezetben maradnak. Bár maga a karbamid nem mérgező, veszélyes méreggé alakulhat ammóniává, amely megtámadja az agyat.
A veseelégtelenség tünetei
Más betegségekhez hasonlóan, mint például a hasnyálmirigy-gyulladás, a macskák is csak nagyon későn mutatják fájdalmukat, és sokáig nem. Csak akkor jelentkezik a macskán a veseelégtelenség tünetei, ha a veseszövet bő kétharmada elpusztult. A korai szakaszban a macskák többet isznak, és ennek megfelelően több vizeletet termelnek. A benti macskáknál ez észrevehető az alomdoboz tisztításakor. Egyedi esetekben később más tünetek is megjelenhetnek. Ebbe beletartozik:
- fáradtság
- étvágytalanság
- vérszegénység
- Hányás
- hasmenés
- kiszáradás
- rossz lehelet
A veseelégtelenség végső stádiumában a macskák már nem képesek vizeletet termelni, és egyre gyakrabban mutatkoznak mérgezési tünetek, például görcsök, mivel a vesék mint méregtelenítő szervek nem működnek. Íme egy áttekintés a macskák veseelégtelenségének minden szakaszáról:
I. szakasz: Kezdődő veseelégtelenség
- Kreatinin normál tartományban, fehérje/kreatinin arány normális
- nincs tünet
I. szakasz: Még nincs hatással az élettartamra.
II. szakasz: Korai veseelégtelenség
- Kreatinin enyhén emelkedett, fehérje/kreatinin arány a határterületen
- csak néhány macskánál jelentkeznek már az első tünetek, például a fokozott ivás
II. szakasz: Az átlagos várható élettartam terápia nélkül körülbelül 3 év.
III. szakasz: Urémiás veseelégtelenség
- A kreatinin a normál tartomány felett, a fehérje/kreatinin arány nőtt, a veseszövet 75%-a elpusztult
- Feltűnővé válnak az olyan tünetek, mint a fokozott alkoholfogyasztás és az étvágytalanság; A vizeletben lévő anyagok fokozott előfordulása a vérben
III. szakasz: Az átlagos várható élettartam terápia nélkül körülbelül 2 év.
IV. szakasz: Végstádiumú veseelégtelenség
- Jelentősen megnőtt a kreatinin és a fehérje/kreatinin arány
- A macska már nem tud vizelni
- A macska súlyos tüneteket mutat, mint például görcsök, súlyos hányás, étkezési hajlandóság stb.
IV. szakasz: Az átlagos várható élettartam terápia nélkül 35 nap.
A veseelégtelenség korai felismerése macskákban
Minél hamarabb felismerik a betegséget, annál jobb. A hét évesnél idősebb macskák veséinek évente történő ellenőrzése javasolt. Különösen az SDMA-érték, amely csak néhány éve volt kimutatható, nagyon korai stádiumban jelzi a vesebetegséget, így a terápia megkezdhető, mielőtt a macskának bármilyen tünete lenne.
A macska vérnyomását is rendszeresen ellenőrizni kell, és szükség esetén kezelni kell, mivel a magas vérnyomás károsítja a vese ereit. A veseelégtelenségben szenvedő macskák több mint 60 százalékának magas a vérnyomása. Ez a vesék károsodása mellett szívbetegséget is okoz a macskában.
A biológiai gyógyszerek gyártója, a Heel Veterinär honlapján ingyenes veseellenőrzést talál, amely segíthet korai stádiumban azonosítani macskája krónikus vesebetegségének tüneteit: https://www.vetepedia.de/gesundheitsthemen /katze/niere/nieren -check/
A veseelégtelenség diagnózisa
A fokozott alkoholfogyasztás nemcsak a veseelégtelenség tünete lehet, hanem számos más betegség tünete is. Cukorbetegség vagy pajzsmirigy-rendellenességek is lehetségesek. Az általános vizsgálat azonban általában kezdeti jelzést adhat arról, hogy melyik betegségről van szó. Ezután a laboratóriumban végzett vér- és vizeletvizsgálat megbízható diagnózist ad. CKD-ről akkor beszélünk, ha a vese karbamid-, kreatinin- és SDMA-értékei, valamint a vér foszfor- és a vizelet fehérjeértékei (jelentősen) túl magasak.
Veseelégtelenség kezelése
Még ha a vesebetegséget csak a végső stádiumban veszik észre, vagyis amikor a macskán tünetek jelentkeznek, és veseszövetének legalább kétharmada már elpusztult, ez általában nem jelent akut halálos ítéletet a macska számára. Bár a krónikus vesebetegség nem gyógyítható, a korai kezelés lelassíthatja a betegség progresszióját, és macskájának néhány boldog évet adhat az elkövetkezőknek. A kezelés több módon történik:
- A vér foszforszintjének csökkentése: alacsony foszfortartalmú étrenddel és foszfátkötő anyagokkal
- A vizelet fehérjeszintjének csökkentése: diétával és vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel
Az állatorvosnak mind a gyógyszeres kezelést, mind a krónikus veseelégtelenség esetén a szükséges étrendet a macskához és a betegség mértékéhez kell igazítania.
Táplálék krónikus vesebetegségben szenvedő macskáknak
Az étrend megváltoztatása a macskák CKD-kezelésének központi pillére. Ha a macska összességében még mindig jól van, azonnal váltson át a vese étrendre, bár kis lépésekben. Mindenekelőtt az étvágytalanság és a hányinger tünetei enyhülnek, mert nagyon fontos, hogy a macska jó étvágya legyen a táplálékváltáskor. A következő években a macska veseértékeit rendszeresen meghatározzák, és a terápiát a betegség lefolyásához igazítják. Egy krónikus betegségben szenvedő macska még több évig boldogan élhet.