Endokardyoz mitral (valv) nan chen

Nokardyoz mitral se maladi kè ki pi komen nan chen. Ensifizans mitral se souvan itilize kòm yon sinonim, ki, entèdi pale, se pa totalman kòrèk.

Nokardyoz mitral se yon maladi dejeneratif nan tisi konjonktif valv mitral la (valv atriyal ant atrium gòch la ak kite chanm prensipal la), ki lakòz feyè valv yo "woule". Tiyo kè travay kòm tiyo ki pa retounen, sa vle di yo pèmèt san koule nan yon direksyon epi yo pa nan lòt la. Fonksyon sa a pasyèlman pèdi lè feyè valv la woule, epi valv la vin koule (oswa ensifizan). Ensifizans sa a, nan vire, se nan enpòtans santral pou pwogresyon nan maladi a ak devlopman nan sentòm klinik yo. Nan etap final la, san akimile nan poumon yo atravè atrium gòch la ak èdèm poumon ("dlo nan poumon yo") rive. Nan ka ki pi mal la, andokardit mitral valv mennen nan ensifizans kè gòch.

Anplis andokardit mitral, souvan gen andokardit tricuspid - sa vle di yon maladi dejeneratif nan valv la atrial dwat. Nan etap avanse, san ka tounen nan sikilasyon sistemik la ak konsekans nan kavite nan vant ("ascit" oswa likid nan vant) ak nan pwatrin ("effusion toracik" oswa "effusion pleural").

Ki chen ki malad?

Kòm deja mansyone, li se maladi kè ki pi komen nan chen, chat diman janm jwenn li. Maladi a parèt premye nan majorite ka yo nan ti chen elve soti nan laj 7 a 8 ane. Yon eksepsyon se Cavalier King Charles Spaniel, ki souvan afekte depi laj 1.5 - 2 zan. Gwo chen gen anpil mwens chans pou yo vin malad pase ti elve. Elve chen ki afekte souvan yo enkli:

• cavalier king charles spaniel
• tekèl
• miniature poodle
• Yorkshire Tèrye

Ki sentòm pwopriyetè a remake?

Chen nan premye etap la pa montre okenn sentòm. Pa mwayen mekanis kontwòl divès kalite, kò a ka anjeneral konpanse maladi a sou yon peryòd tan ki long. Soti nan yon sèten pwen nan tan, sepandan, kò a pa ka jere sa a ankò ak dekonpansasyon rive. Soti nan moman dekonpansasyon, sentòm klinik yo vin evidan pou mèt kay la. Sentòm ki pi komen yo enkli:

• tous
• Respirasyon rapid oswa souf kout
• Pèfòmans (sèlman nan etap final yo)
• òneman endispoze
• Emasyasyon nan fen etap
• Elajisman nan vant (sèlman nan andokardit tricuspid)

Sentòm ki anwo yo pa espesifik epi yo ka deklanche pa yon varyete lòt maladi. Jis paske yon pasyan gen andokardit mitral valv sa pa vle di sentòm yo otomatikman deklanche pa kondisyon sa a!

Fondamantalman, si sentòm yo te koze pa maladi kè, yo pral kontinye vin pi mal sou yon peryòd tan kout.

Se poutèt sa, yon tous kadyak ki pa trete kòmsadwa pral vin pi grav nan kèk jou oswa kèk semèn epi evantyèlman mennen nan respire rapid e menm souf kout.

Sentòm ki gen rapò ak kè toujou montre yon tandans vin pi mal - osi lontan ke pa gen okenn terapi adekwat.

Tous, ki rive detanzantan de tan zan tan, se poutèt sa pa ka koze pa yon maladi kadyak kache. Menm bagay la tou aplike nan halèt, ki rive ankò e ankò epi disparèt pou kont li.

Sentòm yo sèlman remake pa pwopriyetè a nan yon etap an reta, maladi a vin pi grav sou yon peryòd tan ki long san yo pa montre okenn sentòm!

Anpil pwopriyetè yo sezi lè chen yo toudenkou montre souf kout kòm yon rezilta nan andokardit mitral paske jouk lè sa a yo pa te remake okenn chanjman nan bèt yo!

Ki sa ki lakòz andokardit?

Endokardit refere a chanjman dejeneratif nan valv kè yo. Deklanche egzak la poko konnen. Enflamasyon nan valv kè yo te itilize yo dwe kòz la pou yon tan long, men teyori sa a te demanti pou yon tan long. Li se pwobableman yon evènman jenetik, ki tou sijere pa ensidan an souvan nan sèten elve chen ti tankou Cavalier King Charles Spaniel la. Alafen, estrikti ak konpozisyon tisi konjonktif valv mitral la ak/oswa tricuspid ak apendis yo chanje. Kouch nan tisi konjonktif dekole kosyon yo, sa ki lakòz valv la "woule" ak aparans souvan karakteristik klib li yo tankou sou ultrason. An menm tan an, kèk nan ligaman yo sispansyon nan valv kè yo ("chordate tendineae") ka chire, sa ki lakòz yon prolaps, sa vle di yon "pwensonaj nan" nan valv la respektif. Sa a pral plis agrave yon koule ki egziste deja. Kòm deja dekri, andokardit aktyèlman sèlman afekte de valv atrioventricular yo, sa vle di valv mitral ak tricuspid. Valv mitral la pou kont li afekte nan 60% nan ka, valv la tricuspid nan 10%, ak tou de tiyo nan 30%.

Ki jan yo dyagnostike maladi a?

Yon dyagnostik preliminè ka souvan fèt sou baz egzamen klinik la pa vle di koute ("auscultation"), pandan ki yon boug nan kè yo remake. Sepandan, boug nan kè anjeneral PA pèmèt okenn konklizyon yo dwe trase sou gravite a nan maladi a! An konjonksyon avèk yon radyografi, sepandan, ou ka deja jwenn yon bon enpresyon sou degre nan severite. Sepandan, zouti dyagnostik ki pi egzak la se ltrason kè ki gen ladan yon egzamen Doppler. Isit la yo ka mezire chanm endividyèl yo trè jisteman epi yo ka evalye mòfoloji valv yo. Egzamen Doppler la tou fè li posib pou montre ak quantifier sikilasyon san an retounen. Anplis de sa, deklarasyon yo ka fè isit la sou fonksyon an ponpe nan chanm prensipal yo ak sou presyon ranpli entrakad.

Kijan maladi a ap pwogrese?

Maladi a anjeneral pwogrese relativman dousman. Pasyan ki gen nokardyoz mitral yo ta dwe kontwole regilyèman pou yo ka pi byen evalye kou maladi a epi pou yo kapab entèvni terapetik si sa nesesè. Gen souvan plizyè ane ant premye deteksyon maladi a ak aparans nan sentòm klinik yo. Sepandan, sa a pa ka jeneralize nan chak pasyan. Gwo chen an patikilye se yon eksepsyon, nan mezi maladi a pwogrese pi vit isit la. Si yon pasyan nan etap tèminal la ak dlo nan poumon yo ("èdèm nan poumon"), tan an siviv souvan mwens pase yon ane.

Èske gen yon chans pou rekiperasyon?

Malerezman, non. Maladi a ka sèlman trete sentòm, ak konsantre isit la se sou amelyore kalite lavi a. Erezman, anpil pasyan vin malad nan yon laj relativman fin vye granmoun, se konsa ke yo pa janm devlope sentòm akòz pwogresyon nan souvan olye dousman nan maladi a. Yon apwòch terapetik chirijikal (reparasyon valv) se teyorikman posib men li te diman jwe yon wòl nan medikaman veterinè akòz pri yo imans.

Ki Opsyon Terapi ki genyen?

Kounye a gen yon gwo konfizyon sou sijè sa a. Pou yon tan long, li te abitye trete pasyan ki gen inibitè ACE oswa preparasyon dijital sèlman sou baz yon konklizyon wiretapping. Pratik sa a se kounye a demode. Anvan yo kòmanse terapi, yo ta dwe detèmine etap maladi a pa mwayen yon radyografi oswa, menm pi bon, yon ultrason, paske pwosedi a plis ka geri ou depann de sa a.

Etap sa yo ka distenge:

• A: Pasyan an risk: chen an pa malad, men se youn nan elve yo predispoze (egzanp ti, vye chen, Cavalier King Charles Spaniel)
• B1: Chen san sentòm (oswa chen ki gen sentòm ki pa gen rapò ak maladi kè) ak maladi valvilè a san elajisman kè a.
• B2: Chen san sentòm (oswa chen ki gen sentòm ki pa gen rapò ak maladi kè) ak maladi valvilè a ak elajisman kè a.
• C: Chen sentòm nan ensifizans kadyak konjestif (èdèm poumon) akòz maladi valvulèr
• D: Chen sentòm nan ensifizans kadyak konjestif ki pa reponn a terapi estanda

Etap A

pa gen okenn apwòch terapetik

Etap B1

Chen san yon kè elaji pa bezwen terapi. Sa a sanble enkonpreyansib a anpil pwopriyetè an premye, depi bèt yo soufri maladi kè, ki pa trete. Sepandan, jis tankou nan medikaman imen, kounye a pa gen okenn dwòg ki ka enfliyanse pozitivman kou maladi a nan etap sa a.

Etap B2

Nan entre-temps la, sepandan, gen yon terapi efikas pou chen soti nan yon etap modere nan ki gen yon elajisman nan kè a. Nan youn nan pi gwo etid veterinè kadyoloji jiska dat, pimobendan pwouve li trè efikas. Dwòg la mennen nan yon rediksyon nan gwosè a nan misk kè a ak yon ekstansyon enpòtan nan tan an san sentòm. Pimobendan Se poutèt sa se dwòg la nan chwa pou pasyan ki gen kè elaji.

Etap C

Pasyan dekonpanse ak èdèm poumon yo trete ak yon konbinezon de dwòg drenaj ("dyurèz", furosemid oswa torasemid) ak pimobendan. Itilizasyon an jeneral nan inibitè ACE tankou benazepril oswa enalapril oswa spironolactone antagonis mineralokortikoid la dwe kritike kesyone epi yo ta dwe deside sou yon baz ka-pa-ka.

Pafwa gen segondè aritmi kadyak, ki Lè sa a, yo dwe trete ak yon antiaritmik, tou depann de gravite yo. Kontrèman ak medikaman imen, terapi adisyonèl antikoagulan pa nesesè pou chen. Menm jan ak prèske tout lòt maladi kè, yon fwa terapi yo te kòmanse, li dwe kontinye pou lavi nan prèske chak ka.

Etap D

Anplis de dwòg yo mansyone nan etap C, lòt diiretik tankou idroklorotyazid oswa spironolaktòn ka konsidere tou isit la. Pafwa li itil tou pou bese tansyon ak amlodipin.

Konplo ki anba a se yon rezime kout sou etid aktyèl yo ak opinyon ekspè entènasyonal sou rekòmandasyon terapi jeneral pou andokardit mitral. Nan ka endividyèl yo, sepandan, li ka nesesè yo devye nan konplo terapi yo bay isit la.

Èske li Sansab / Nesesè Chanje Rejim?

Yon chanjman nan rejim alimantè ka itil nan pasyan ki gen rezilta trè avanse, pi bonè li se pwobableman nan ti benefis. Tretman sale yo ta dwe elimine nan rejim alimantè a nan yon bèt ki malad grav. Menm jan an tou, yon rejim modere, ki pa gen anpil sèl, ki gen plis enèji ka ede diminye gravite sentòm yo epi asire konsomasyon enèji ase. Yon pwoblèm, sepandan, se ke bèt kay nou yo souvan rejte rejim ki ba-sèl. Lè sa a, li toujou pi bon yo ofri kèk rejim pi renmen pase ensiste sou yon "rejim alimantè kè" ke chen an pa manje, otreman bezwen enèji pasyan an pa ka satisfè. Nan bèt ki afekte grav, itilizasyon asid gra omega-3 ka ede tou.

Li enpòtan pou sonje ke kontrèman ak kwayans popilè, pasyan ki gen maladi kè avanse PA ta dwe pèdi pwa. Pèdi pwa mennen nan ogmante mòtalite nan pasyan grav kadyak. Rediksyon pwa nan "soulaje sistèm nan kadyovaskilè" se sa ki mal nan bèt ki gen maladi avanse!

Èske elektwolit tankou potasyòm oswa mayezyòm dwe sipleman lè yo trete ak dwòg dezidratasyon gwo dòz?

Anjeneral non. Yon pasyan ki bwè ak manje nòmalman pa bezwen elektwolit adisyonèl tankou potasyòm oswa mayezyòm. Wòl mayezyòm nan medsin veterinè poko klarifye klèman, depi nivo mayezyòm nan kò a difisil pou mezire, ak tès san konvansyonèl yo anjeneral twò enpresif pou sa. Wòl mayezyòm nan ka bay manti nan tretman aritmi ki reziste terapi, ki ka rive nan yon kontèks andokardit mitral. Sepandan, yo ta dwe evite yon terapi debaz ak mayezyòm, paske anpil pasyan ki gen dyare reyaji nan elektwolit la.

Chen mwen an ap trete ak medikaman dezidratasyon. Èske mwen ta dwe limite konsomasyon dlo li?

Se sèlman yon repons kout ki nesesè isit la: nan okenn ka!

Kisa w ka fè kòm pwopriyetè yon pasyan ki malad?

Espesyalman pasyan ki nan etap avanse nan maladi a mande atansyon espesyal nan men pwopriyetè a. Espesyalman nan bèt ki gen èdèm pulmonè anvan, li trè enpòtan pou w peye atansyon sou yon tous ki ogmante epi pou w konte regilyèman to respiratwa pasyan w la. Sa a pa ta dwe plis pase 45 souf pou chak minit nan rès (enpòtan: pa konte apre efò, sa otomatikman ogmante batman kè a). Li enpòtan tou pou rekonèt tandans. Si to respiratwa a ogmante - pou egzanp, ou konte 20 / min nan maten, 40 / min a midi, ak 50 / min nan apremidi a - sa ka endike aparisyon èdèm nan poumon epi ou ta dwe kontakte veterinè ou pi vit ke posib. .

Èske mwen oblije pran swen chen mwen an?

Pou vas majorite de maladi kè, règ debaz la se ke bèt ki afekte yo gen dwa fè egzèsis nan kad ke yo ofri tèt yo. Chen malad yo gen dwa fè egzèsis nòmalman, men si yo vle pran yon ti repo nan fòmasyon, sa a dwe aksepte.

Sepandan, fòmasyon trè entans oswa fòmasyon nan gwo chalè yo ta dwe evite nan bèt ki gen rezilta grav. Si w gen dout, kadyològ ou ta dwe kapab ba w enfòmasyon.